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交通事故人身損害賠償調(diào)解協(xié)議書范本調(diào)解背景本次調(diào)解是針對發(fā)生在X年X月X日X時(shí),地點(diǎn)為X的一起交通事故所進(jìn)行的。事故當(dāng)事人包括被害人(簡稱甲方)和肇事者(簡稱乙方)。經(jīng)雙方協(xié)商并經(jīng)調(diào)解員見證,雙方同意通過和平方式解決糾紛,并達(dá)成協(xié)議。雙方基本信息甲方:姓名:性別:年齡:聯(lián)系號碼:方式號碼:居住地質(zhì):乙方:姓名:性別:年齡:聯(lián)系號碼:方式號碼:居住地質(zhì):事故情況事故發(fā)生時(shí)間:X年X月X日X時(shí)事故地點(diǎn):X事故經(jīng)過:甲方受傷情況:乙方車輛情況:事故原因分析:賠償內(nèi)容經(jīng)過雙方協(xié)商,就甲方在本次交通事故中所遭受的各項(xiàng)損失進(jìn)行賠償,達(dá)成如下協(xié)議:醫(yī)療費(fèi)用:甲方提供醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和相關(guān)證明材料,乙方承擔(dān)按最高醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。甲方需提供醫(yī)院的收費(fèi)明細(xì)和治療過程,乙方進(jìn)行后續(xù)賠付。損失工資補(bǔ)償:甲方提供與工資相關(guān)的證明材料,乙方按照甲方實(shí)際月均工資的80%進(jìn)行損失工資的補(bǔ)償,補(bǔ)償期限為受傷期間。殘疾賠償金:經(jīng)過鑒定,甲方被鑒定為殘疾程度為級別,乙方同意支付殘疾賠償金。具體賠償金額為元。誤工費(fèi)補(bǔ)償:甲方因交通事故而造成工作不能正常進(jìn)行的,乙方愿意按照甲方的實(shí)際工作狀況,按照每天工作收入的X%進(jìn)行每日的誤工費(fèi)補(bǔ)償,補(bǔ)償期限至甲方工作恢復(fù)。賠償方式和時(shí)間賠償方式:醫(yī)療費(fèi)用:乙方將通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將甲方的醫(yī)療費(fèi)用直接匯入甲方提供的指定賬戶。各項(xiàng)賠償金:乙方將通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將賠償款項(xiàng)直接匯入甲方提供的指定賬戶。賠償時(shí)間:醫(yī)療費(fèi)用:甲方提供醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和相關(guān)證明材料后,乙方將在X個(gè)工作日內(nèi)完成醫(yī)療費(fèi)用的賠付。各項(xiàng)賠償金:甲方提供相關(guān)證明材料后,乙方將在X個(gè)工作日內(nèi)完成賠償款項(xiàng)的賠付。雙方權(quán)利和義務(wù)甲方的權(quán)利和義務(wù):甲方應(yīng)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療費(fèi)用、工資補(bǔ)償、殘疾賠償金、誤工費(fèi)等的證明材料。甲方應(yīng)積極配合乙方提供賠償所需的其他證明材料。甲方應(yīng)按時(shí)提供開戶銀行信息和有效聯(lián)系件等相關(guān)信息。乙方的權(quán)利和義務(wù):乙方應(yīng)按照協(xié)議約定的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。乙方應(yīng)按時(shí)支付各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。乙方有權(quán)要求甲方提供相關(guān)證明材料。爭議解決因本協(xié)議履行發(fā)生爭議時(shí),雙方應(yīng)積極通過友好協(xié)商方式解決。如協(xié)商不成,可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。本協(xié)議生效與變更本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,并具有法律效力。本協(xié)議任何內(nèi)容的修改、補(bǔ)充或變更,須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。其他本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各持一份,具有同等法律效力。本協(xié)議相關(guān)事宜未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(簽名):_________________日期
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