主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合練習(xí)整理A卷附答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合練習(xí)整理A卷附答案

單選題（共50題）1、小蘭由媽媽帶著到牙防所做窩溝封閉，經(jīng)檢查后大夫告訴六齡齒無齲可以不做，因?yàn)樾√mA.全口牙無齲壞B.牙齒正畸后再做C.窩溝不深自潔作用好D.六齡齒均已患齲E.充填齲齒后再做【答案】C2、對(duì)于皮脂腺囊腫的描述不正確的是A.又稱表皮囊腫B.多見于皮脂腺分布密集部位，如頭面及背部C.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫D.表面可見皮脂腺開口受阻塞的小黑點(diǎn)E.囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣"豆渣物"【答案】A3、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10A.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性B.血塊收縮正常C.骨髓巨核細(xì)胞減少D.血小板生存時(shí)間明顯縮短E.骨髓增生低下【答案】D4、對(duì)妊高征病人，下列癥狀中，哪項(xiàng)不屬于先兆子癇A.頭暈B.胸悶C.視力模糊D.嘔吐E.頭痛【答案】B5、社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行行為調(diào)查。下列調(diào)查結(jié)果中哪項(xiàng)不是高血壓的危險(xiǎn)因素A.吸煙率62.8%B.超重的人占21%C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%D.每日食鹽攝入量為9～10g的占32.86%E.家族中有高血壓病史的人占11.52%【答案】C6、患者男性，65歲，靜止性震顫伴行動(dòng)遲緩1年為主訴，步態(tài)正常。查體：表情呆滯，四肢肌張力增高，肌力Ⅴ級(jí)，病理征(-)。腦CT正常。A.苯海索B.金剛烷胺C.美多巴D.協(xié)良行E.苯甲托品【答案】C7、大黃的軟化方法為A.淘洗法B.浸泡法C.潤(rùn)法D.漂洗法E.噴淋法【答案】C8、冠周炎多發(fā)于哪顆牙齒A.18,28B.38,48C.44,54D.14，24E.16，26【答案】B9、腹股溝直疝的臨床表現(xiàn)為A.疝在腹股溝韌帶下方，常發(fā)生絞窄B.疝內(nèi)容物?？蛇€納，可發(fā)生絞窄C.疝內(nèi)容物不易還納，內(nèi)臟構(gòu)成部分疝囊壁D.疝內(nèi)容不進(jìn)入陰囊，絞窄少見E.咳嗽時(shí)無沖擊感，腫塊隨睪丸牽拉而活動(dòng)【答案】D10、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化膿性腮腺炎E.結(jié)核病F.左側(cè)牙齦炎【答案】C11、X線胸片示：右下肺動(dòng)脈橫徑2cm，肺動(dòng)脈段膨隆，心尖上翹，應(yīng)考慮A.肺心病B.COPD(慢性阻塞性肺疾病)C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結(jié)核【答案】A12、控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.氨茶堿C.抗組胺藥物D.抗膽堿藥物E.β受體激動(dòng)劑【答案】A13、患者，男性，23歲。因急性吐瀉半小時(shí)來院急診。午餐曾進(jìn)食海鮮飯。晚上出現(xiàn)嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便，無里急后重。體檢：T36.7℃，P100次/分，BP90/60mmHg，R20次/分，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及，糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭染色陰性。A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)【答案】A14、女性，35歲，舌部疼痛，燒灼感3天，半年前左右唇內(nèi)側(cè)疼痛，局部涂藥后好轉(zhuǎn)。檢查：舌尖及右側(cè)舌緣處有米粒大小、圓形潰瘍各一個(gè)，表面有淺黃色偽膜，周圍有紅暈，觸疼明顯。局部止痛的藥物應(yīng)選用A.溶菌酶片口含B.1%丁卡因涂布C.口服索米痛片D.口含華素片E.氯己定液含漱【答案】B15、下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點(diǎn)的是A.選擇人群流動(dòng)量大且易于駐足的地點(diǎn)B.張貼在適宜的高度C.選擇光線充足的地方D.定期進(jìn)行調(diào)查E.組織專人講解【答案】D16、19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，一年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？""1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已。A.強(qiáng)迫性懷疑B.強(qiáng)迫性回憶C.強(qiáng)迫性窮思竭慮D.強(qiáng)迫性對(duì)立性思維E.強(qiáng)迫意象【答案】C17、患者，女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心，但既往體健。查體：BP90／60mmHg，雙瞳等大，直徑3mm，呼吸時(shí)可嗅及酒味，心肺正常。應(yīng)立即采取的搶救措施是A.吸氧B.大量輸液C.洗胃D.利尿E.靜注納洛酮【答案】C18、胃癌最好發(fā)的部位是A.胃底B.賁門C.胃竇D.大彎側(cè)E.胃體【答案】C19、張某，男性，65歲，教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個(gè)月前左眼開始發(fā)生眼脹，早晨或用眼后加重，休息后則癥狀消失，故未加以注意。4個(gè)月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛，近來視物也感模糊，故來求醫(yī)。以往身體健康，無特殊病史，全家成員也無類似疾病，據(jù)說前輩人有因眼病而失明者。A.原發(fā)性開角型青光眼B.原發(fā)性閉角性青光眼C.繼發(fā)性青光眼D.急性虹膜睫狀體炎E.老年性白內(nèi)障【答案】A20、男性，65歲，運(yùn)動(dòng)遲緩3年，既往有高血壓病10年。查體：表情呆滯，四肢肌張力鉛管樣增高，病理征陰性，腦CT正常。患者最可能的診斷是A.特發(fā)性震顫B.帕金森病C.進(jìn)行性核上性麻痹D.帕金森綜合征E.多系統(tǒng)變性【答案】D21、患者，男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前有不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌A.壯觀霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.諾氟沙星E.螺旋霉素【答案】A22、尿毒癥病人出現(xiàn)酸中毒的原因應(yīng)除外A.腎小管重吸收HCOB.酮體產(chǎn)生增加C.酸性代謝產(chǎn)物潴留D.腎小管泌氫及產(chǎn)氨功能減退E.腹瀉導(dǎo)致堿性腸液丟失【答案】B23、某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。根據(jù)患者臨床特點(diǎn)，按照中醫(yī)辨證理論，此時(shí)辨證為以下何型胃痛A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.瘀血停滯D.飲食停滯E.痰濁犯胃【答案】C24、二陳丸常用于治療咳嗽痰多，胸脘脹悶，惡心嘔吐，其功用是A.燥濕化痰，理氣和胃B.養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳C.疏風(fēng)散寒，祛痰止咳D.清熱化痰，行氣止咳E.解表通里，理氣和中【答案】A25、嘔血時(shí)，出血量超過多少可致循環(huán)障礙（失血性休克）A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml【答案】C26、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病程一般為A.長(zhǎng)期不愈B.數(shù)個(gè)月C.,1個(gè)月D.1～2周E.2～3天【答案】D27、患者男，60歲，工人。因“突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴言語(yǔ)不能4h”入院?；颊哂?h前活動(dòng)中突然頭痛，以左側(cè)頭項(xiàng)部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴言語(yǔ)不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無意識(shí)障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測(cè)量血壓220/120mmHg。病程中無發(fā)熱，未進(jìn)食，二便正常。高血壓病史11年，平時(shí)血壓維持在160～180/100～110mmHg之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次/min，呼吸20次/min，血壓：180/110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，眼底視乳頭邊界清楚，動(dòng)靜脈比例1:2；雙側(cè)瞳孔等大，光反射靈敏。雙側(cè)額紋對(duì)稱，右側(cè)鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側(cè)軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)痛覺減退；右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍；雙側(cè)掌頜反射陽(yáng)性；右側(cè)Babinski和Chaddock征陽(yáng)性，左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高電壓。A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.腦水腫D.消化道潰瘍E.高血壓【答案】C28、關(guān)于子宮腺肌癥的說法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多發(fā)生于30～50歲的經(jīng)產(chǎn)婦B.因過量雌激素刺激引起C.因分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷引起D.以孕激素治療效果好E.子宮均勻增大、質(zhì)硬，有壓痛，月經(jīng)來潮時(shí)更明顯【答案】D29、要全面描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的分布特征，可采用A.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差B.全距與中位數(shù)C.中位數(shù)與四分位間距D.均數(shù)與變異系數(shù)E.以上均不對(duì)【答案】A30、關(guān)于普通型急性菌痢，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.高熱伴頭痛B.腹痛、腹瀉、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷E.食欲不振【答案】D31、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。反映惡心腫瘤嚴(yán)重程度的指標(biāo)為A.病死率B.患病率C.生存率D.罹患率E.治愈率【答案】A32、患者男性，56歲，胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年，加重1年，現(xiàn)胸悶如窒而痛，氣短，喘憋，苔黃膩，脈滑數(shù)。若病情遷延不愈，并出現(xiàn)心悸，喘促，不能平臥，動(dòng)則甚，肢體水腫，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脈沉細(xì)。此時(shí)治療應(yīng)選用A.左歸飲加減B.生脈散加減C.真武湯加減D.參附湯加減E.右歸飲加減【答案】C33、鼻腔乳頭狀瘤發(fā)生鼻塞的原因是A.鼻腔異物B.鼻甲肥大C.膿痂堵塞D.鼻腔腫物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】D34、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果，在選擇研究對(duì)象時(shí)，下列哪一條是錯(cuò)誤的A.被選擇的對(duì)象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象D.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象E.已知實(shí)驗(yàn)對(duì)其有害的人群不能作研究對(duì)象【答案】B35、乳房深部膿腫需切開引流時(shí)，選擇的手術(shù)切口A.梭形切口B."十"形切口C."Z"形切口D.弧形切口E.放射性切口【答案】D36、尿毒癥病人出現(xiàn)酸中毒的原因應(yīng)除外A.腎小管重吸收HCOB.酮體產(chǎn)生增加C.酸性代謝產(chǎn)物潴留D.腎小管泌氫及產(chǎn)氨功能減退E.腹瀉導(dǎo)致堿性腸液丟失【答案】B37、非語(yǔ)言溝通的功能不包括A.提供信息B.交換物品C.調(diào)節(jié)交流D.表達(dá)社會(huì)地位E.表達(dá)親和力【答案】B38、某縣有人口10萬(wàn)人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300人,原有結(jié)核病400人,1997年共有60人死于結(jié)核病,A.60／1000B.300／10萬(wàn)C.60／10萬(wàn)D.1000／10萬(wàn)E.缺少資料，無法計(jì)算【答案】D39、患者，女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。A.甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀，質(zhì)中B.左右甲狀腺均可捫及結(jié)節(jié)C.甲狀腺?gòu)浡阅[大D.甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬E.甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，部分呈腺瘤樣變【答案】D40、按照世界衛(wèi)生組織國(guó)際分類法(ICIDN)，殘障的定義是A.疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常B.殘疾較嚴(yán)重，造成了功能能力和活動(dòng)的喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的生活活動(dòng)和其他活動(dòng)者C.由于殘疾嚴(yán)重，使患者不能參與學(xué)習(xí)、工作及社會(huì)生活，而限制或妨礙了其發(fā)揮應(yīng)有的社會(huì)作用、享受社會(huì)的權(quán)利和履行社會(huì)職責(zé)者D.各類精神障礙持續(xù)1年以上未痊愈，存在認(rèn)知、情感和行為障礙，影響日常生活和活動(dòng)參與的狀況E.人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘疾或四肢、軀干麻痹、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失及活動(dòng)受限或參與的局限【答案】C41、4歲男孩，咳嗽5個(gè)月，凌晨及活動(dòng)后加劇，服用多種抗生素?zé)o效，服用博利康尼（特布他林）后有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗，該患兒最可能的診斷是A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管異物C.咳嗽變異性哮喘D.支氣管淋巴結(jié)核E.兒童哮喘【答案】C42、男性，45歲，心前區(qū)疼痛12小時(shí)，向上腹部和背部放射。體檢：四肢厥冷，血壓80/60mmHg，心音低，可聽到心包摩擦音。可能的診斷是A.急性肺動(dòng)脈栓塞B.變異型心絞痛C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.心室膨脹瘤【答案】C43、女性患者，22歲。近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭痛，尿呈醬油色，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，下列哪項(xiàng)檢查支持溶血性貧血的診斷A.血清非結(jié)合膽紅素正常B.血清結(jié)合膽紅素增加C.尿膽紅素陽(yáng)性D.尿膽原增加E.血清堿性磷酸酶增加【答案】D44、男性，43歲，近2個(gè)月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是A.內(nèi)痔B.潰瘍性結(jié)腸炎C.小腸結(jié)核D.腸套疊E.過敏性紫癜【答案】B45、患者男性，65歲。冠心病3年，近半年出現(xiàn)明顯的情緒低落，興趣感缺乏，自訴記憶力減退，嚴(yán)重失眠。但仍能獨(dú)立生活。查體：表情淡漠，四肢肌力肌張力正常，病理征陰性，腦CT正常。A.臨床記憶量表B.漢米爾頓量表C.韋氏量表D.MMSE.以上均是【答案】B46、有一胃腸炎患者，男，69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天，突然發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而高熱。不久，體溫不高，白細(xì)胞升高明顯，心率130次/分，血壓70/45mmHg，皮膚花紋，黏膜蒼白，四肢冰冷、發(fā)紺，尿量少于30ml/h。A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克【答案】A47、女性患者，35歲。心悸，氣短2年，頸靜脈怒張，心尖部可聞及舒張期雜音，S2亢進(jìn)，最早出現(xiàn)水腫的部位是A.眼瞼、面部B.腹部C.雙下肢D.單側(cè)下肢E.全身同時(shí)出現(xiàn)【答案】C48、對(duì)于一組經(jīng)對(duì)數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料描述該組的集中趨勢(shì)應(yīng)選用A.頻數(shù)B.算術(shù)均數(shù)C.幾何均數(shù)D.中位數(shù)E.百分位數(shù)【答案】D49、肥胖是指實(shí)際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A.10%B.15%C.20%D.25%E.40%【答案】C50、青年男性患者，近半月雙腹股溝起紅斑，癢。自涂"皮炎平霜"后瘙癢減輕，但皮損向外擴(kuò)大。體檢：上述局部可見片狀淡紅斑、中央退行性變，表面有少許丘疹，邊緣隆起呈堤狀?？紤]為A.股癬B.濕疹C.疥瘡D.神經(jīng)性皮炎E.膿痱【答案】A多選題（共25題）1、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD2、患者，女，23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動(dòng)障礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉(zhuǎn)，但患者不規(guī)則服用激素治療1個(gè)月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高達(dá)38℃。發(fā)熱時(shí)，肌肉疼痛加劇，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟(jì)困難，中斷治療。近來胃口差，進(jìn)食少，體重下降約20斤?；疾∫詠恚陆?jīng)停止。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動(dòng)受限，壓痛陽(yáng)性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個(gè)大小關(guān)節(jié)均有壓痛，活動(dòng)受限，無明顯紅腫?；颊呱钪杏心男┳⒁馐马?xiàng)A.避免受涼感冒，及早治療感染B.避免強(qiáng)陽(yáng)光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當(dāng)工作，但避免過勞【答案】ABCD3、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌內(nèi)注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥?kù)o滴F.禁食【答案】C4、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診，滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC5、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D6、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.抗病毒治療，如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD7、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC8、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC9、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動(dòng)后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動(dòng)后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動(dòng)脈造影F.胸部CT增強(qiáng)【答案】ABC10、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.化驗(yàn)血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血?dú)夥治鯢.凝血常規(guī)【答案】ABCD11、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD12、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預(yù)防結(jié)核病【答案】A13、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD14、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C15、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽(yáng)性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml，然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時(shí)開始口服C.先注射VD，再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg～800mg【答案】ABD16、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.血尿素氮>28mmol／LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol／LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H＜7.20F.血肌酐>442μmol／L【答案】ABCD17、患者女性，25歲，近半年來反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽(yáng)性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少【答案】AC18、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?！敬鸢浮緽D19、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65