23年內(nèi)科主治303基礎(chǔ)知識(shí)易錯(cuò)題匯總500道含答案129

23年內(nèi)科主治303基礎(chǔ)知識(shí)易錯(cuò)題匯總500道含答案129學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)女性，在安靜狀態(tài)下查體見(jiàn)頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)，其診斷不可能為

A.高血壓B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.嚴(yán)重貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)

2.A1型題(本題1分)傷寒患者，查體：腹部玫瑰疹，肝脾大，該患者的腹瀉屬于

A.動(dòng)力性B.滲出性C.吸收不良性D.分泌性E.滲透性

3.A1型題(本題1分)下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，錯(cuò)誤的是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)

B.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)

C.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

D.二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)

4.B1型題(本題1分)浸潤(rùn)性突眼表現(xiàn)為

A.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16～18mm

B.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19mm以上

C.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度18mm以上

D.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度19mm以上

E.肌萎縮

5.A1型題(本題1分)以下與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病為

A.腦出血B.大量腹腔積液C.急性一氧化碳中毒D.肺炎E.急性胃炎

6.A1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的性質(zhì)為

A.粗糙，吹風(fēng)樣B.噴射性，粗糙響亮C.柔和，吹風(fēng)樣D.隆隆樣E.嘆氣樣

7.B1型題(本題1分)急性出血性壞死性腸炎

A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便

8.A1型題(本題1分)右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，被稱為

A.Charcot三聯(lián)征

B.Crigler-Najja綜合征

C.Rotor三聯(lián)征

D.Gilbert綜合征

E.Dubin-Johnson三聯(lián)征

9.B1型題(本題1分)肝臟疾病

A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴(yán)重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血

10.B1型題(本題1分)隱性感染的特點(diǎn)是

A.病原體潛藏在組織中

B.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)

C.病原體引起免疫反應(yīng)，并發(fā)生明顯的組織損傷

D.病原體完全被清除

E.病原體經(jīng)常排出體外

11.A1型題(本題1分)患者男，消化性潰瘍病史1年，該患者的主要癥狀是

A.上腹部疼痛B.惡心嘔吐C.嘔血D.食欲缺乏E.體重減輕

12.A1型題(本題1分)有關(guān)尿路刺激征正確的是

A.尿頻指排尿明顯增加

B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制

C.尿痛指排尿時(shí)雙側(cè)腰部疼痛

D.尿痛指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感

E.均由尿路感染引起

13.A1型題(本題1分)女性，38歲。出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物較多帶糞臭味。該患者可能是

A.胃潴留B.腸梗阻C.尿毒癥D.中毒E.幽門梗阻

14.A2型題(本題1分)男，3歲，在獨(dú)自玩玩具時(shí)突然出現(xiàn)刺激性咳嗽，呼吸困難，其病因最可能是

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.自發(fā)性氣胸D.氣管異物E.左心衰竭

15.A1型題(本題1分)女性，28歲，診斷急性黃疸性肝炎，其血清膽紅素改變的特點(diǎn)為

A.血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加

B.血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素減少

C.血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素增加

D.血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素減少

E.以上都不是

16.B1型題(本題1分)左心衰竭并肺水腫

A.夜間突發(fā)呼吸困難，伴咳漿液粉紅色泡沫痰

B.呼氣、吸氣均費(fèi)力，呼吸頻率增快、變淺

C.呼吸深慢，并伴呼吸節(jié)律異常

D.吸氣困難，三凹征陽(yáng)性，伴干咳及喉鳴

E.呼吸淺表、頻率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦

17.A1型題(本題1分)嘔吐伴腹瀉最常見(jiàn)于

A.腸梗阻B.腹膜炎C.急性胃腸炎D.急性腎盂腎炎E.急性肝炎

18.A4型題(本題1分)女性，18歲。腹瀉、膿血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后緩解為明確診斷，該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.腹部B超B.選擇性腹部血管造影C.下消化道造影D.結(jié)腸鏡E.腹部CT

19.A1型題(本題1分)局限性淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于

A.Virchow淋巴結(jié)B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴結(jié)炎

20.A1型題(本題1分)肺氣腫患者可出現(xiàn)下列體征，除了

A.肺泡呼吸音減弱B.呼氣期延長(zhǎng)C.呼吸動(dòng)度減弱D.肝濁音界擴(kuò)大E.胸廓呈桶狀

21.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

22.A1型題(本題1分)一發(fā)熱患者，近5天來(lái)體溫維持在39～40℃，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大，該患者最可能的診斷是

A.大葉肺炎B.瘧疾C.傷寒D.流行性出血熱E.敗血癥

23.B1型題(本題1分)流行性乙型腦炎

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

24.A1型題(本題1分)男性，4歲。診斷為肝豆?fàn)詈俗冃?，查體見(jiàn)角膜邊緣出現(xiàn)棕褐色色素環(huán)，即KayserFleischer環(huán)，該環(huán)產(chǎn)生的原因是

A.類脂質(zhì)沉著B(niǎo).鐵代謝障礙C.銅代謝障礙D.維生素C缺乏E.維生素A缺乏

25.A4型題(本題1分)男性，30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細(xì)胞3～10/HP，血紅蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見(jiàn)多個(gè)大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎本病常見(jiàn)的遺傳方式為

A.X染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X染色體顯性遺傳E.多基因遺傳

26.A1型題(本題1分)患者，女，20歲，昏睡、嘔吐2小時(shí)，既往體健。查：皮膚潮紅，呼吸不規(guī)則，有苦杏仁味，考慮可能為

A.安眠藥中毒B.酒精中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.氰化物中毒E.煤氣中毒

27.A1型題(本題1分)以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.正常肝下緣在劍突下3cm，深吸氣時(shí)可達(dá)肝肋緣下1～2cm

B.肝硬度分三個(gè)等級(jí)表示

C.膽囊炎時(shí)在右肋緣下觸到腫大的膽囊

D.肝癌時(shí)肝大，表面凹凸不平

E.觸診肝大小，測(cè)右鎖骨中線肋弓緣至肝下緣

28.B1型題(本題1分)痰的性狀為

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰

A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰

29.A1型題(本題1分)女性，56歲。糖尿病病史15年，一天前出現(xiàn)昏迷，呼吸困難，尿酮體（++++）。該患者呼吸困難屬于

A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神經(jīng)性

30.A1型題(本題1分)男性，21歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱來(lái)診，該患者最可能的診斷為

A.結(jié)核性腹膜炎B.急性闌尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎

31.B1型題(本題1分)黃疸伴膽囊腫大

A.膽總管癌B.膽道蛔蟲病C.肝硬化門脈高壓D.急性膽管炎E.急性肝炎

32.A1型題(本題1分)慢性腹瀉是指

A.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)20天者

B.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周者

C.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)2個(gè)月者

D.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)半年者

E.腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月者

33.A1型題(本題1分)女性，56歲。慢性肝炎病史20年，雙上肢皮膚可見(jiàn)小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣，大小約2cm，應(yīng)診斷為：

A.紫癜B.瘀點(diǎn)C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹

34.B1型題(本題1分)左側(cè)大量氣胸

A.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向左側(cè)移位

B.雙側(cè)肺下界下移

C.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向右側(cè)移位

D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴雙肺哮鳴音

35.A1型題(本題1分)男性患者，32歲，間斷性上腹痛3年，時(shí)有反酸、暖氣，每于受涼后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然嘔咖啡樣物500ml，同時(shí)感頭暈、心悸，出汗。出血后腹痛緩解?；颊叱鲅脑蚩紤]為

A.急性胃黏膜病變B.消化性潰瘍C.食管靜脈曲張破裂D.胃癌E.慢性胃炎

36.A1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者如能聽(tīng)到AustinFlint雜音，該雜音為

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

E.心尖區(qū)舒張期雜音

37.B1型題(本題1分)與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是

A.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤B.結(jié)腸癌C.胃息肉D.彌漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌

38.A4型題(本題1分)女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無(wú)發(fā)作時(shí)如常人，曾胸片檢查無(wú)異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無(wú)干濕鳴該患者對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是

A.纖維支氣管鏡B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)C.胸部X片D.痰培養(yǎng)E.胸部CT

39.A1型題(本題1分)下列引起腹瀉的疾病中哪項(xiàng)是腸道感染病變

A.結(jié)腸多發(fā)性息肉病B.血吸蟲病C.Crohn病D.吸收不良綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎

40.B1型題(本題1分)腦囊蟲

A.頭痛伴劇烈嘔吐B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁C.頭痛伴癲癇發(fā)作D.頭痛伴視力障礙E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者

41.B1型題(本題1分)幽門梗阻

A.振水音陽(yáng)性B.Murphy征陌性C.臍周可見(jiàn)明顯的蠕動(dòng)波D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性

42.A1型題(本題1分)呼吸衰竭的病因，不正確的是

A.彌漫性肺間質(zhì)纖維化B.腰椎畸形C.大葉性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔積液

43.A1型題(本題1分)男性，15歲。室間隔缺損，持續(xù)高熱4天，查體：胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未觸及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛。該患者最可能的診斷是

A.肝炎B.傷寒C.瘧疾D.敗血癥E.感染性心內(nèi)膜炎

44.A4型題(本題1分)女，25歲，活動(dòng)后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個(gè)月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來(lái)患者面頰部發(fā)紅，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽(tīng)到"心臟雜音"該患者最可能的診斷是

A.冠心病B.支氣管哮喘C.風(fēng)心病D.肺心病E.支氣管擴(kuò)張

45.A1型題(本題1分)可聞及心包摩擦音的疾病是

A.急性心肌梗死B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.右心衰竭E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

46.A1型題(本題1分)周圍神經(jīng)病變的描述不正確的是

A.可影響2支或多支神經(jīng)

B.主要受到損害的可能是軸索或是髓鞘

C.僅單獨(dú)影響一支神經(jīng)

D.反復(fù)的小的損傷也能產(chǎn)生局灶性神經(jīng)病變

E.有些神經(jīng)病變主要累及運(yùn)動(dòng)纖維

47.B1型題(本題1分)醉酒

A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

48.A1型題(本題1分)對(duì)于上消化道出血方式，哪種說(shuō)法是不正確的

A.幽門以下出血常表現(xiàn)黑便

B.幽門以下出血量多時(shí)可引起嘔血

C.幽門以上出血常兼有嘔血和黑便

D.幽門以上出血量少時(shí)可以無(wú)嘔血

E.上消化道出血的方式與出血部位無(wú)關(guān)

49.A1型題(本題1分)男性，62歲。2天前出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴皮膚黃染。6個(gè)月前曾行B超檢查，示膽囊結(jié)石。該患者的診斷最可能是

A.肝癌B.胰頭癌C.膽石癥D.急性肝炎E.急性胰腺炎

50.A1型題(本題1分)體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍＜1℃，為

A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱

51.A1型題(本題1分)患者男，心臟聽(tīng)診有三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音，它與二尖瓣關(guān)閉不全雜音的鑒別在于前者

A.為收縮期雜音B.有心臟增大的體征C.深吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.為吹風(fēng)樣雜音E.心腔縮小雜音可減弱

52.A1型題(本題1分)患者男，52歲。高血壓心臟病病史10年，一天前因上呼吸道感染在門診靜滴抗生素，速度較快，2小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難。該患者呼吸困難最可能是由于

A.急性心包積液B.急性心肌梗死C.肺梗死D.肺炎E.急性左心衰竭

53.B1型題(本題1分)固定分裂

A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂，青少年常見(jiàn)

B.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音

C.S2分裂的時(shí)距較固定，不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯

E.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音(S2)，吸氣時(shí)更明顯

54.A2型題(本題1分)女，46歲，睡眠差，呼吸困難，常在正常呼吸中出現(xiàn)一次深大呼吸，其呼吸類型為

A.Kussmaul呼吸B.間歇性呼吸C.呼吸暫停D.嘆氣樣呼吸E.潮式呼吸

55.A1型題(本題1分)男性，28歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱，惡心嘔吐，腹瀉7次，伴里急后重。便培養(yǎng)示志賀痢疾桿菌生長(zhǎng)。其腹瀉的發(fā)生機(jī)制是

A.腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙

B.黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出

C.腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間少

D.胃腸黏膜分泌過(guò)多的液體

E.腸內(nèi)容物滲透壓增高

56.B1型題(本題1分)尿崩癥

A.尿糖(+++)B.等滲尿C.無(wú)尿D.低滲尿E.尿紅細(xì)胞(+++)

57.A1型題(本題1分)男性，35歲。急性膽囊炎，該患者的體位是

A.輾轉(zhuǎn)體位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫停立位D.強(qiáng)迫坐位E.自主體位

58.A1型題(本題1分)下列哪種情況肺泡呼吸音減弱

A.發(fā)熱B.貧血C.運(yùn)動(dòng)D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.胸腔積液

59.A1型題(本題1分)男性患者，22歲，晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物，隨后出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：體溫38℃，心肺無(wú)異常。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。診斷考慮

A.腸穿孔B.急性闌尾炎C.腸道寄生蟲病D.腎結(jié)石E.小腸疾病

60.A1型題(本題1分)下述慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是

A.憩室炎B.腸結(jié)核C.缺血性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎E.克羅恩(Crohn)病

61.A1型題(本題1分)關(guān)于水腫，描述正確的是

A.水腫伴肝大者僅見(jiàn)于肝性水腫

B.水腫伴心率快見(jiàn)于心性水腫

C.水腫伴呼吸困難和發(fā)紺多見(jiàn)于心性水腫

D.水腫伴消瘦僅見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

E.水腫伴腹水僅見(jiàn)于肝性水腫

62.A4型題(本題1分)男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化C.多發(fā)性肌炎D.重疊性結(jié)締組織病E.皮肌炎

63.A4型題(本題1分)某患者進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷最可能的臨床診斷是

A.肺氣腫B.右心功能不全C.支氣管異物D.急性左心功能不全E.肺梗死

64.A1型題(本題1分)患者男，72歲。心悸，易怒，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，為了聽(tīng)到是否有槍擊音，常選擇哪個(gè)血管

A.腓動(dòng)脈B.鎖骨上動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈E.股動(dòng)脈

65.A4型題(本題1分)女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(+)，尿蛋白(++)該患者對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

A.肥達(dá)-外菲試驗(yàn)B.尿培養(yǎng)C.痰培養(yǎng)D.自身抗體E.腸鏡

66.A1型題(本題1分)患者男，55歲。近2天出現(xiàn)上腹部不適，嘔吐，嘔吐物為酸臭的宿食，吐后癥狀可緩解，查體見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波，該患者的診斷是

A.腸梗阻B.胃潰瘍C.肝炎D.膽囊炎E.幽門梗阻

67.A1型題(本題1分)長(zhǎng)期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊，首先考慮

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸癌C.食物中毒D.阿米巴痢疾E.胃腸炎

68.A1型題(本題1分)患者女，72歲。出現(xiàn)黑便，查體見(jiàn)蜘蛛痣及肝掌，該患者的黑便是由于

A.直腸癌B.中毒C.消化性潰瘍D.肝硬化E.直腸炎

69.A1型題(本題1分)男性，41歲。查體：T35℃，該患者不可能是

A.休克B.腦出血C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良D.甲狀腺功能低下E.過(guò)久暴露在低溫環(huán)境

70.A1型題(本題1分)咯血伴皮膚黏膜出血，在下列疾病中不常見(jiàn)的是

A.流行性出血熱B.出血型鉤體病C.風(fēng)濕熱D.血液病E.肺癌并縱隔淋巴結(jié)侵犯

71.A1型題(本題1分)肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作為幾級(jí)肌力

A.3級(jí)B.4級(jí)C.2級(jí)D.1級(jí)E.以上都不是

72.A1型題(本題1分)患者女，32歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房乳頭分泌物由清亮變?yōu)辄S綠色，該患者可能是

A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病

73.A1型題(本題1分)男性，52歲。慢性乙型肝炎病史6年，1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體：肝掌、蜘蛛痣。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是不正確的

A.尿中膽紅素陽(yáng)性

B.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高

C.尿中尿膽原增加

D.血中膽紅素增加，以結(jié)合膽紅素為主

E.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增加

74.A2型題(本題1分)男，44歲，有"胃病"史十年，近一月來(lái)疼痛加重，以夜間痛為主，三日來(lái)嘔吐頻繁，上腹飽脹，嘔出物為酸臭宿食，診斷考慮為

A.胃潰瘍B.慢性胃炎C.幽門梗阻D.急性胃炎E.小腸梗阻

75.A1型題(本題1分)青年女性，間斷發(fā)熱20天，體溫37．8～39．3℃，查體面部蝶形紅斑，肝脾大，此患者最可能的診斷為

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.傷寒C.瘧疾D.軍團(tuán)菌肺炎E.急性腎盂腎炎

76.B1型題(本題1分)有機(jī)磷中毒

A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

77.B1型題(本題1分)PNH表現(xiàn)為

A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常

B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷

D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常

E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常

78.A1型題(本題1分)患者男，46歲。十二指腸潰瘍病史6年，近3天因勞累出現(xiàn)腹痛、嘔血，量約5ml，該患者最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指腸潰瘍E.暴發(fā)性肝炎

79.A1型題(本題1分)有關(guān)嘔吐的病因，不正確的是

A.急性腎小球腎炎B.糖尿病酮癥酸中毒C.劇烈咳嗽D.心肌梗死E.急性膽囊炎

80.B1型題(本題1分)結(jié)腸炎

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

81.A1型題(本題1分)男，18歲。進(jìn)食不潔飲食后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉2天。伴有黏液及膿血的糊狀便。診斷首先考慮

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.阿米巴痢疾C.血吸蟲病D.腸易激綜合征E.細(xì)菌性痢疾

82.B1型題(本題1分)溶血性尿毒癥綜合征的貧血是由于

A.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷B.遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏C.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血

83.B1型題(本題1分)左側(cè)阻塞性肺不張

A.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向左側(cè)移位

B.雙側(cè)肺下界下移

C.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向右側(cè)移位

D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴雙肺哮鳴音

84.A1型題(本題1分)男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，血壓100/70mmHg，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者的出血量可能為

A.>5mlB.50～70mlC.250～300mlD.500～1000mlE.>1500ml

85.B1型題(本題1分)蛙狀腹見(jiàn)于

A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質(zhì)D.急性胃穿孔致腹膜炎

86.A1型題(本題1分)男性患者，28歲。近2年反復(fù)發(fā)作左下肢，紅、腫、痛、熱，用抗生素可緩解。查體：二尖瓣區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，左下肢腫脹，壓之無(wú)痕，局部皮膚發(fā)紅、皮溫高，右下肢無(wú)異常。其腫脹的原因是

A.下腔靜脈阻塞所致水腫B.營(yíng)養(yǎng)不良C.靜脈炎所致水腫D.慢性淋巴管炎所致水腫E.血絲蟲病所致象皮腫

87.B1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是

A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過(guò)多C.脾大，脾功能亢進(jìn)D.門脈壓力增高E.便秘

88.A1型題(本題1分)黏液性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于

A.腹腔B.身體下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔

89.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見(jiàn)于

A.蝴蝶斑

B.醉酒面容

C.口圍蒼白圈

D.口角皰疹

E.緩脈

A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈

90.A1型題(本題1分)患者男，心悸，乏力，診斷為二尖瓣關(guān)閉不全，其雜音與相對(duì)性關(guān)閉不全的雜音相鑒別，支持后者的是

A.吸氣時(shí)減弱B.粗糙C.不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)D.全收縮期雜音E.可遮蓋第一心音

91.A1型題(本題1分)下列疾病的臨床表現(xiàn)描述，不正確的是

A.膀胱癌有尿頻、尿急、血尿，但多無(wú)尿痛

B.糖尿病出現(xiàn)尿頻但無(wú)尿急、尿痛

C.尿頻、尿急、尿痛伴會(huì)陰、腹股溝脹痛見(jiàn)于急性前列腺炎

D.膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

E.膀胱結(jié)核僅有尿頻，無(wú)尿急、尿痛和血尿

92.A1型題(本題1分)男性45歲，心悸、胸痛、勞力性呼吸困難1個(gè)月，查體胸骨左緣粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)室間隔非對(duì)稱性肥厚，最可能的診斷是

A.室間隔缺損B.冠心病C.風(fēng)心病D.擴(kuò)張型心肌病E.肥厚型梗阻性心肌病

93.A4型題(本題1分)男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽(tīng)診器離開(kāi)胸壁聽(tīng)不到。該患者最可能的診斷為

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.主動(dòng)脈間隔缺損C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈狹窄E.室間隔缺損

94.B1型題(本題1分)急性左心衰

A.局部固定性濕啰音B.呼氣性干鳴音C.呼吸音消失D.肺底大量濕性啰音E.吸氣性干鳴音

95.B1型題(本題1分)劍突下燒灼樣腹痛，臥位時(shí)腹痛加重，直立位減輕

A.膽道蛔蟲癥B.急性腹膜炎C.胃黏膜脫垂D.十二指腸壅滯癥E.反流性食管炎

96.A1型題(本題1分)口腔黏膜藍(lán)黑色色素沉著，指縫、乳暈等色素沉著，見(jiàn)于

A.肢端肥大癥B.黏液性水腫C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.Cushing病E.克汀病

97.A1型題(本題1分)男性患者，56歲，平臥時(shí)頻發(fā)胸痛，心率達(dá)110／min，血壓升高至165／95mmHg，并有左室舒張功能減退。首選哪種藥治療

A.維拉帕米B.地高辛C.卡托普利D.美托洛爾E.硝苯吡啶

98.A1型題(本題1分)關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不正確的是

A.發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚

B.屬于自身免疫性疾病

C.是一種非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎

D.是造成人類致殘的主要原因之一

E.病情進(jìn)展呈慢性、侵襲性

99.A2型題(本題1分)青年男性，突然發(fā)熱，體溫39．1℃，面色潮紅，伴有呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，口角皰疹，最可能的病因?yàn)?/p>

A.肺結(jié)核B.胸腔積液C.阻塞性肺炎D.大葉性肺炎E.左心衰竭

100.A1型題(本題1分)患者男，77歲。突發(fā)驚厥，二便失禁，查體見(jiàn)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，該患者可能是

A.腦出血B.腦膜炎C.腦炎D.高血壓E.癲癇大發(fā)作

二、單選題(100題)101.A4型題(本題1分)男，48歲，肝區(qū)隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性此患者最可能的診斷是

A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌

102.A1型題(本題1分)患者男，心悸，乏力，診斷為二尖瓣關(guān)閉不全，其雜音與相對(duì)性關(guān)閉不全的雜音相鑒別，支持后者的是

A.吸氣時(shí)減弱B.粗糙C.不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)D.全收縮期雜音E.可遮蓋第一心音

103.A1型題(本題1分)關(guān)于水腫，描述正確的是

A.水腫伴肝大者僅見(jiàn)于肝性水腫

B.水腫伴心率快見(jiàn)于心性水腫

C.水腫伴呼吸困難和發(fā)紺多見(jiàn)于心性水腫

D.水腫伴消瘦僅見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

E.水腫伴腹水僅見(jiàn)于肝性水腫

104.B1型題(本題1分)下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療：

A.枸櫞酸鉍鉀

B.奧美拉唑

C.阿托品

D.米索前列醇

E.雷尼替丁

A.枸櫞酸鉍鉀B.奧美拉唑C.阿托品D.米索前列醇E.雷尼替丁

105.A1型題(本題1分)下列疾病引起出血，不屬于上消化道出血的是

A.十二指腸球部潰瘍B.胰腺癌C.食管裂孔疝D(zhuǎn).胃潰瘍E.出血性小腸炎

106.B1型題(本題1分)賁門失弛緩癥主要表現(xiàn)為

A.咽下困難伴進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流

B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.上腹不適，隱痛，噯氣

E.吞咽時(shí)咽部異物感，胃灼熱，反酸

107.A1型題(本題1分)男性，38歲。排尿痛，血尿，排尿困難，該患者可能是

A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.多囊腎D.腎炎E.尿道結(jié)石

108.A1型題(本題1分)女性，35歲。規(guī)律性上腹痛6年，為饑餓痛，進(jìn)食后緩解。一天前出現(xiàn)腹痛加劇，嘔血、黑便。查體：血壓90/60mmHg上腹部局限性壓痛，血尿淀粉酶正常。該患者黑便的原因可能為

A.結(jié)腸癌B.腸結(jié)核C.肝硬化門脈高壓D.十二指腸潰瘍E.缺血性腸病

109.A1型題(本題1分)青年患者，長(zhǎng)期上腹痛，解黑便伴嘔吐咖啡色液體，多見(jiàn)于

A.小腸腫瘤B.直腸癌C.消化性潰瘍D.胃癌E.膽囊炎

110.A1型題(本題1分)女性，27歲。發(fā)熱，惡心、嘔吐、鞏膜黃染。肝肋下3cm，有壓痛。該患者可能的診斷是

A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.細(xì)菌性痢疾E.急性肝炎

111.A1型題(本題1分)潰瘍性結(jié)腸炎患者

A.上腹絞痛或有黃疸伴便血

B.腹痛時(shí)排血便或膿血便，便后腹痛減輕

C.便后滴鮮血

D.排血便后腹痛不減輕

E.慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛伴柏油樣便

112.A1型題(本題1分)胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是

A.頸深上群B.頸深下群C.左側(cè)鎖骨上群D.右側(cè)鎖骨上群E.腋窩組群

113.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

114.B1型題(本題1分)心包積液

A.CVP，PWP均降低

B.中心靜脈壓(CVP)增高，肺動(dòng)脈壓(PAP)正?；蛳陆?/p>

C.PAP增高，PWP正常

D.肺小動(dòng)脈楔壓(PWP)增高

E.CVP增高

115.A1型題(本題1分)體溫逐漸上升至39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次，這種熱型是

A.間歇熱B.稽留熱C.波狀熱D.回歸熱E.弛張熱

116.A1型題(本題1分)心悸伴昏厥或抽搐可見(jiàn)于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心包炎C.心肌炎D.風(fēng)濕熱E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

117.B1型題(本題1分)系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮疹是

A.頰部蝶形紅斑B.口、眼干燥，猖獗齲齒C.雷諾現(xiàn)象D.Gottron皮疹E.關(guān)節(jié)腫痛

118.A1型題(本題1分)暗紅色果醬樣血便多見(jiàn)于

A.阿米巴痢疾B.急性細(xì)菌性痢疾C.急性出血壞死性腸炎D.上消化道出血E.急性胃腸炎

119.A1型題(本題1分)下列哪項(xiàng)體征提示有大腹水存在

A.水坑征B.振水音C.蠕動(dòng)波D.移動(dòng)性濁音E.液波震顫

120.A1型題(本題1分)患者，胸痛，查體可聞及心包摩擦音，該摩擦音的特點(diǎn)不包括

A.性質(zhì)粗糙，搔抓樣B.坐位前傾明顯C.心尖區(qū)內(nèi)側(cè)最響D.屏住呼吸時(shí)摩擦音消失E.與心搏一致

121.B1型題(本題1分)脂肪肝

A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟，表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大，肝頸回流征陽(yáng)性E.早期肝大，晚期縮小

122.A2型題(本題1分)女，30歲，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牽拉成絲難以咳出，提示可能病因

A.肺梗死B.大葉性肺炎C.胸膜增厚D.肺結(jié)核空洞E.肺部真菌感染

123.A1型題(本題1分)負(fù)性心尖搏動(dòng)可見(jiàn)于

A.大量胸腔積液B.重度右心室肥大C.大量心包積液D.重度左心室肥大E.肺氣腫

124.B1型題(本題1分)糖尿病

A.尿糖(+++)B.等滲尿C.無(wú)尿D.低滲尿E.尿紅細(xì)胞(+++)

125.A1型題(本題1分)便血伴腹部腫塊的疾病不包括

A.Crohn病B.結(jié)腸癌C.腸套疊D.細(xì)菌性痢疾E.腸結(jié)核

126.A1型題(本題1分)下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖?/p>

A.肺炎B.肺囊腫C.肺不張D.肺水腫E.肺結(jié)核

127.A1型題(本題1分)影響毒物作用的因素中錯(cuò)誤的是

A.毒性與毒物的結(jié)構(gòu)有關(guān)B.與毒物的量有關(guān)C.人體敏感性強(qiáng)則毒性大D.與進(jìn)入人體的途徑無(wú)關(guān)E.與接觸時(shí)間有關(guān)

128.A1型題(本題1分)患者，女，37歲，既往體健，突發(fā)劇烈頭痛之后意識(shí)喪失。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性定位體征，應(yīng)進(jìn)行的最恰當(dāng)檢查為

A.頸動(dòng)脈造影B.頭顱CT平掃C.頭顱CT增強(qiáng)掃描D.腰椎穿刺E.動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)

129.B1型題(本題1分)食管癌主要表現(xiàn)為

A.咽下困難伴進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流

B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.上腹不適，隱痛，噯氣

E.吞咽時(shí)咽部異物感，胃灼熱，反酸

130.A1型題(本題1分)男性，消瘦，查體見(jiàn)左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，即Virchow淋巴結(jié)，其可能是由于

A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移E.胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移

131.A1型題(本題1分)下列疾病導(dǎo)致的發(fā)紺，不屬于周圍性發(fā)紺的是

A.心臟壓塞B.血栓性靜脈炎C.下肢靜脈曲張D.上腔靜脈阻塞E.慢性阻塞性肺氣腫

132.A1型題(本題1分)男性，52歲。慢性乙型肝炎病史6年，1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體：肝掌、蜘蛛痣。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是不正確的

A.尿中膽紅素陽(yáng)性

B.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高

C.尿中尿膽原增加

D.血中膽紅素增加，以結(jié)合膽紅素為主

E.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增加

133.B1型題(本題1分)烈性腸道傳染病

A.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒屬于下列類型疾病的是

134.B1型題(本題1分)急性腸炎

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

135.B1型題(本題1分)腦囊蟲

A.頭痛伴劇烈嘔吐B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁C.頭痛伴癲癇發(fā)作D.頭痛伴視力障礙E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者

136.A1型題(本題1分)肺部叩診時(shí)，叩診音無(wú)改變的是

A.大葉性肺炎實(shí)變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變

D.肺氣腫

E.空洞型肺結(jié)核

137.B1型題(本題1分)遺傳性Ⅺ因子缺乏癥為

A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.常染色體不全顯性遺傳

138.A1型題(本題1分)下述哪項(xiàng)不是引起咳嗽的原因

A.二尖瓣狹窄致肺水腫B.慢性支氣管炎C.食管靜脈曲張破裂出血D.胸膜炎E.中樞性因素

139.A4型題(本題1分)男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽(tīng)診器離開(kāi)胸壁聽(tīng)不到。該患者最可能的診斷為

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.主動(dòng)脈間隔缺損C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈狹窄E.室間隔缺損

140.A1型題(本題1分)患者男，26歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.心悸B.頭部搏動(dòng)感C.心絞痛D.聲音嘶啞E.勞力性呼吸困難

141.B1型題(本題1分)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于

A.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷B.遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏C.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血

142.A1型題(本題1分)間歇熱與弛張熱的主要不同點(diǎn)是

A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱上升方式C.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間D.有無(wú)正常體溫E.發(fā)熱下降方式

143.A1型題(本題1分)患者女，近一年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，下列最可能的疾病是

A.胰腺炎B.痢疾C.腸結(jié)核D.潰瘍性結(jié)腸炎E.克羅恩病

144.A1型題(本題1分)肝硬化腹壁靜脈曲張，靜脈血流回流方向?yàn)?/p>

A.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向下回流

B.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向上回流

C.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向下回流

D.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向上回流

E.臍上腹壁靜脈血流向左右回流，臍下的靜脈向上回流

145.A1型題(本題1分)肝濁音界消失可見(jiàn)于

A.胃、十二指腸潰瘍B.右肺不張C.胃腸脹氣D.右側(cè)氣胸E.胃腸穿孔

146.B1型題(本題1分)全心衰竭

A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺

147.A1型題(本題1分)男性雄激素的作用不包括

A.皮脂腺分泌多，有痤瘡B.陰毛呈菱形分布C.睪丸和陰莖的發(fā)育D.腋毛多E.聲音高調(diào)

148.A1型題(本題1分)上消化道出血出現(xiàn)黑便時(shí)，出血量至少為

A.>5～7mlB.>250mlC.<50～70mlD.<5～7mlE.>50～70ml

149.A1型題(本題1分)患者女，35歲。反復(fù)上腹痛2年，近一周出現(xiàn)夜間痛，進(jìn)食可緩解，一小時(shí)前突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，迅速轉(zhuǎn)移至全腹，查體：肝濁音界消失，該患者的診斷是

A.十二指腸潰瘍穿孔B.胃潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎

150.A4型題(本題1分)男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來(lái)出現(xiàn)全身水腫該患者治療首選

A.擴(kuò)血管B.利尿C.洋地黃強(qiáng)心治療D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置換術(shù)

151.A1型題(本題1分)磚紅色凍膠樣痰常見(jiàn)于

A.支氣管擴(kuò)張B.肺梗死C.克雷伯桿菌肺炎D.大葉性肺炎E.百日咳

152.B1型題(本題1分)糖尿病酮癥酸中毒

A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

153.B1型題(本題1分)立克次體病

A.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒屬于下列類型疾病的是

154.A1型題(本題1分)對(duì)于黃疸的敘述，哪項(xiàng)是不正確的

A.黃疸患者鞏膜黃染，首先出現(xiàn)在角膜外周

B.胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染，皮膚不黃

C.眼結(jié)膜下脂肪積聚，往往分布不均勻

D.胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染，鞏膜不黃

E.假性黃疸時(shí)血清膽紅素濃度正常

155.A1型題(本題1分)大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位

A.氣管B.小支氣管C.細(xì)支氣管D.終末支氣管E.肺泡

156.A1型題(本題1分)患者女，32歲。結(jié)核性心包炎心包積液，胸悶，氣短，該患者的病理生理改變不包括

A.心包腔內(nèi)壓力增高B.右心室擴(kuò)大C.心臟舒張受限D(zhuǎn).心排血量減少E.體循環(huán)靜脈回流受阻

157.B1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是

A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過(guò)多C.脾大，脾功能亢進(jìn)D.門脈壓力增高E.便秘

158.A1型題(本題1分)患者，女，56歲，肝硬化伴大量腹腔積液，應(yīng)首選的利尿劑為

A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.利尿酸鈉E.氫氯噻嗪

159.A1型題(本題1分)男性患者，19歲，昏迷入院，呼吸深大，呼氣帶有爛蘋果味，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性定位體征，最重要的檢查是

A.血肌酐B.腰椎穿刺C.頭顱CTD.血氨和肝功能E.血糖和酮體

160.A2型題(本題1分)女，25歲，經(jīng)常胸悶心悸，經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂，其體征應(yīng)具有

A.心尖區(qū)舒張期雜音B.第一心音亢進(jìn)C.收縮早期噴射音D.開(kāi)瓣音E.收縮中晚期喀喇音

161.A1型題(本題1分)患者，31歲。心前區(qū)疼痛持續(xù)30分鐘不緩解，查體：BP117/67mmHg，心電圖顯示急性下壁心肌梗死，該患者查體可有

A.水沖脈B.交替脈C.重搏脈D.奇脈E.無(wú)脈

162.B1型題(本題1分)急性出血壞死性腸炎所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

163.A1型題(本題1分)與心臟瓣膜開(kāi)放有關(guān)的心音或附加音是

A.第四心音B.收縮中期喀喇音C.第三心音D.收縮早期噴射音E.第二音

164.A1型題(本題1分)有關(guān)支氣管哮喘的病因，丕正煎的是

A.與多基因遺傳有關(guān)

B.環(huán)境因素是發(fā)病激發(fā)因素

C.發(fā)病同時(shí)與遺傳和環(huán)境雙重因素有關(guān)

D.病因尚不完全清楚

E.哮喘相關(guān)的基因已經(jīng)完全明確

165.A1型題(本題1分)男性，21歲，突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽(yáng)性，肝濁音界消失。最可能診斷是

A.肝膿腫B.急性化膿性闌尾炎穿孔C.急性心肌梗死D.胃、十二指腸穿孔E.急性化膿性膽管炎

166.A1型題(本題1分)全身性水腫伴胸腹腔積液患者，下列哪項(xiàng)診斷不予考慮

A.肺心病心衰B.晚期肝硬化C.血栓性靜脈炎D.腎病綜合征E.營(yíng)養(yǎng)不良

167.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者的熱型為

A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱

168.A4型題(本題1分)男性，72歲，高血壓2年，吸煙20年，血壓最高185／115mmHg，自行間斷服用"羅布麻"片，平時(shí)波動(dòng)在150／100mmHg～170／110mmHg該患者最適宜的治療措施是

A.節(jié)制飲食B.口服活血化瘀中成藥C.繼續(xù)口服羅布麻D.強(qiáng)化降壓治療E.冠狀動(dòng)脈造影

169.B1型題(本題1分)縮窄性心包炎

A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺

170.A4型題(本題1分)男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個(gè)月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化該患者尤其不能遺漏的化驗(yàn)檢查是

A.血清免疫球蛋白B.血沉(ESR)C.HBV-DNAD.T細(xì)胞亞群E.AFP

171.A4型題(本題1分)男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個(gè)月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml該患者治療首選

A.支氣管動(dòng)脈栓塞B.靜脈滴注垂體后葉素C.手術(shù)治療D.口服止血藥物E.以上都不是

172.A4型題(本題1分)女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(+)，尿蛋白(++)該患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.急性腸炎C.腹膜結(jié)核D.傷寒E.慢性腸炎

173.B1型題(本題1分)與Graves病無(wú)關(guān)的是

A.葡萄糖激酶基因B.獨(dú)特型與抗獨(dú)特型抗體C.7-干擾素D.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)E.HLA抗原

174.A4型題(本題1分)男性，30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細(xì)胞3～10/HP，血紅蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見(jiàn)多個(gè)大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎延緩腎衰竭進(jìn)展的主要方法是

A.切除腎囊腫B.止血藥C.降血壓達(dá)目標(biāo)值D.囊內(nèi)注射硬化劑E.腸道清除毒素

175.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者，叩診檢查可發(fā)現(xiàn)心界呈

A.普大型B.靴形C.梨形D.燒瓶樣E.正常

176.A1型題(本題1分)鑒別巨大卵巢囊腫與大量腹水，以下有幫助的體征是

A.聽(tīng)到靜脈"營(yíng)營(yíng)音"B.主要是下腹部膨隆C.有振水感D.平臥叩診臍部為濁音，雙側(cè)為鼓音E.腸鳴音存在

177.B1型題(本題1分)阿米巴痢疾所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

178.B1型題(本題1分)急性廣泛前壁心肌梗死，梗死相關(guān)血管是

A.左冠狀動(dòng)脈主干B.左冠狀動(dòng)脈前降支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈對(duì)角支E.左冠狀動(dòng)脈回旋支

179.A1型題(本題1分)驚厥前伴劇烈頭痛，可見(jiàn)于

A.癲癇大發(fā)作B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦梗死E.重度失水

180.A1型題(本題1分)女性，47歲。消化性潰瘍病史2年，近期反復(fù)出現(xiàn)腹痛，一天前出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為大量隔夜宿食。該患者可能是

A.慢性胃炎B.幽門梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜爛性胃炎

181.A1型題(本題1分)急性腎衰竭的病因，正確的是

A.急性腎功能衰竭分腎前、腎性和腎后性三種

B.急性腎衰竭在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生

C.主要表現(xiàn)是血尿素氮升高和肌酐降低

D.一般無(wú)少尿表現(xiàn)

E.急性腎小管壞死是根本的原因

182.A1型題(本題1分)糞便呈黑色，但隱血試驗(yàn)陰性，見(jiàn)于

A.咽喉部出血吞咽后B.上消化道出血C.下消化道出血D.服鉍劑或鐵劑后E.以上都不是

183.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，關(guān)于該雜音不正確的是

A.雜音局限

B.心功能改善后雜音明顯

C.左側(cè)臥位雜音明顯

D.心率越快雜音越明顯

E.Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音可減輕

184.B1型題(本題1分)肝硬化

A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟，表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大，肝頸回流征陽(yáng)性E.早期肝大，晚期縮小

185.A1型題(本題1分)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒錯(cuò)誤的是

A.有機(jī)磷農(nóng)藥排泄較快，24小時(shí)內(nèi)由尿排泄

B.生活性中毒主要由于誤服、自服引起

C.主要作用是增強(qiáng)膽堿酯酶活性

D.常見(jiàn)原因有生產(chǎn)性中毒、使用性中毒和生活性中毒

E.可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

186.A2型題(本題1分)某患者，右胸痛，呼吸困難，喜右側(cè)臥位。叩診實(shí)音，呼吸音消失，最可能的診斷為

A.肺梗死B.右側(cè)大量胸腔積液C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)氣胸

187.A1型題(本題1分)女性，40歲。頭暈、乏力、心悸1年。查體：心尖搏動(dòng)呈抬舉性，胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。該患者最可能診斷為

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣關(guān)閉不全

188.A1型題(本題1分)關(guān)于心臟聽(tīng)診，下列敘述哪項(xiàng)正確

A.開(kāi)瓣音出現(xiàn)在收縮期

B.心包叩擊音出現(xiàn)在收縮期

C.奔馬律出現(xiàn)在收縮期

D.主動(dòng)脈噴射音出現(xiàn)在收縮中晚期

E.第三心音出現(xiàn)在心室快速充盈期末

189.B1型題(本題1分)傷寒的典型熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

190.A2型題(本題1分)女，26歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)舒張期雜音，伴第一心音亢進(jìn)，在第二心音后有開(kāi)瓣音，此種體征見(jiàn)于

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

191.A1型題(本題1分)第一心音增強(qiáng)見(jiàn)于

A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

192.A1型題(本題1分)患者男，41歲。一天前發(fā)熱，6小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙，該患者最可能的診斷是

A.腦出血B.低血糖C.高血壓腦病D.流行性腦膜炎E.嗎啡中毒

193.A1型題(本題1分)青年女性，間斷發(fā)熱20天，體溫37．8～39．3℃，查體面部蝶形紅斑，肝脾大，此患者最可能的診斷為

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.傷寒C.瘧疾D.軍團(tuán)菌肺炎E.急性腎盂腎炎

194.A4型題(本題1分)青年男性，28歲，高熱5天，后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰體檢時(shí)最有意義的陽(yáng)性體征是

A.口唇發(fā)紺B.心臟雜音C.左胸叩濁音D.頸部淋巴結(jié)腫大E.兩側(cè)肺底濕啰音

195.A1型題(本題1分)下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.支氣管哮喘B.氣胸C.白喉D.重癥肺炎E.氣管異物

196.A1型題(本題1分)中水泡音見(jiàn)于下列哪種疾病

A.肺水腫B.支氣管炎C.肺炎D.肺膿腫E.肺淤血

197.B1型題(本題1分)急性高側(cè)壁心肌梗死，梗死相關(guān)血管是

A.左冠狀動(dòng)脈主干B.左冠狀動(dòng)脈前降支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈對(duì)角支E.左冠狀動(dòng)脈回旋支

198.A1型題(本題1分)患者男，60歲。突發(fā)意識(shí)障礙，惡心嘔吐。查體：BP200/100mmHg，P70次/分，雙瞳孔不等大。頭顱CT檢查示腦出血。該患者的意識(shí)障礙屬于

A.物理性損害B.內(nèi)分泌與代謝障礙C.心血管疾病D.缺氧性損害E.顱腦非感染性疾病

199.A1型題(本題1分)女性，28歲。查體左上肢脈搏消失，右上肢脈搏正常，該患者可能是

A.多發(fā)性大動(dòng)脈炎B.心包縮窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.嚴(yán)重休克

200.B1型題(本題1分)動(dòng)靜脈瘺的雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

三、單選題(100題)201.A1型題(本題1分)下列疾病的臨床表現(xiàn)描述，不正確的是

A.膀胱癌有尿頻、尿急、血尿，但多無(wú)尿痛

B.糖尿病出現(xiàn)尿頻但無(wú)尿急、尿痛

C.尿頻、尿急、尿痛伴會(huì)陰、腹股溝脹痛見(jiàn)于急性前列腺炎

D.膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

E.膀胱結(jié)核僅有尿頻，無(wú)尿急、尿痛和血尿

202.A1型題(本題1分)關(guān)于消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制不正確的是

A.胃酸在潰瘍發(fā)生中起決定性作用

B.非甾體藥通過(guò)削弱黏膜防御功能發(fā)揮作用

C.應(yīng)激反應(yīng)可以導(dǎo)致潰瘍

D.吸煙與潰瘍發(fā)生無(wú)關(guān)

E.幽門螺桿菌感染是重要病因

203.B1型題(本題1分)休克

A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺

204.A1型題(本題1分)患者男，44歲。出現(xiàn)嘔吐，眩暈，查體可見(jiàn)眼球震顫，該患者的診斷是

A.腸梗阻B.幽門梗阻C.迷路炎D.細(xì)菌性食物中毒E.膽囊炎

205.A1型題(本題1分)胃潰瘍患者可能的并發(fā)癥不包括

A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.惡性貧血E.癌變

206.A1型題(本題1分)胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是

A.頸深上群B.頸深下群C.左側(cè)鎖骨上群D.右側(cè)鎖骨上群E.腋窩組群

207.A1型題(本題1分)急性上消化道大量出血是指

A.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20％

B.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)2000ml循環(huán)血量的10％

C.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的10％

D.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)500ml或循環(huán)血量的10％

E.24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)2000ml或循環(huán)血量的20％

208.A1型題(本題1分)患者男，41歲。一天前發(fā)熱，6小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙，該患者最可能的診斷是

A.腦出血B.低血糖C.高血壓腦病D.流行性腦膜炎E.嗎啡中毒

209.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

210.A1型題(本題1分)患者男，消化性潰瘍病史1年，該患者的主要癥狀是

A.上腹部疼痛B.惡心嘔吐C.嘔血D.食欲缺乏E.體重減輕

211.A1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液患者的腹部外形是

A.腹平坦B.舟狀腹C.尖腹D.蛙狀腹E.局部膨隆

212.A1型題(本題1分)關(guān)于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制，不正確的是

A.中心性肥胖可加重胰島素抵抗

B.1型糖尿病與病毒感染有關(guān)

C.1型糖尿病與自身免疫有關(guān)

D.1型糖尿病系單基因遺傳引起

E.2型糖尿病與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)

213.A1型題(本題1分)關(guān)于淺反射正確的是

A.腹壁反射和肱二頭肌放射

B.提睪反射和腹壁反射

C.提睪反射和踝陣攣

D.橈骨骨膜放射和肛門反射

E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射

214.B1型題(本題1分)腎炎

A.意識(shí)障礙伴高血壓B.意識(shí)障礙伴心動(dòng)過(guò)緩C.意識(shí)障礙伴發(fā)熱D.意識(shí)障礙伴兩眼向一側(cè)凝視E.意識(shí)障礙伴呼吸緩慢

215.A1型題(本題1分)患者女，42歲。腹部不適，查體：腹部觸診揉面感，該患者可能是

A.急性闌尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性膽囊炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎

216.A1型題(本題1分)下列屬于滲透性腹瀉的是

A.口服甘露醇B.急性腸炎C.胃泌素瘤D.阿米巴痢疾E.霍亂

217.A4型題(本題1分)男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個(gè)月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化如果查體時(shí)肝大、質(zhì)硬，肝區(qū)聞及血管雜音，此患者最可能診斷是

A.Budd-Chiari綜合征B.肝硬化失代償期C.肝膿腫D.原發(fā)性肝癌E.肝血管瘤

218.A1型題(本題1分)關(guān)于糖尿病的描述，不正確的是

A.是一組慢性血糖升高為特征的代謝性疾病

B.可引起心臟、血管、腎臟、神經(jīng)等慢性病變

C.患者生活質(zhì)量降低、壽命縮短

D.2型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏引起

E.由胰島素分泌和作用缺陷引起

219.A1型題(本題1分)患者女，28歲。查體見(jiàn)牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀，該患者可能是

A.腸傷寒B.破傷風(fēng)C.瘧疾D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.腦炎

220.A1型題(本題1分)皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)，毛細(xì)血管血液還原血紅蛋白至少超過(guò)

A.100g／LB.75g／LC.30g／LD.50g／LE.45g／L

221.A1型題(本題1分)患者男，47歲。一天前吃海鮮后出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛腹瀉，有里急后重感，該患者的診斷是

A.急性菌痢B.Crohn病C.腸結(jié)核D.霍亂E.傷寒

222.B1型題(本題1分)肝淤血

A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟，表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大，肝頸回流征陽(yáng)性E.早期肝大，晚期縮小

223.B1型題(本題1分)肺癌特點(diǎn)是

A.長(zhǎng)期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長(zhǎng)期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

224.A1型題(本題1分)下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，錯(cuò)誤的是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)

B.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)

C.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

D.二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)

225.B1型題(本題1分)二尖瓣狹窄可觸及

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

226.A1型題(本題1分)患者，女，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測(cè)不到。搶救應(yīng)用

A.腎上腺素靜脈注射

B.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐

C.立即靜脈注射西地蘭

D.立即靜脈注射間羥胺

E.立即靜脈注射地塞米松

227.B1型題(本題1分)動(dòng)靜脈瘺的雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

228.A2型題(本題1分)男性，24歲，下班途中突然倒地，意識(shí)不清，四肢陣發(fā)性手抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒，最可能的病因是

A.中毒B.癲癇大發(fā)作C.低血糖休克D.腦血管意外E.糖尿病昏迷

229.B1型題(本題1分)與Graves病無(wú)關(guān)的是

A.葡萄糖激酶基因B.獨(dú)特型與抗獨(dú)特型抗體C.7-干擾素D.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)E.HLA抗原

230.A1型題(本題1分)男性，39歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉，為黏液膿性鮮血便，有里急后重感，該患者可能是

A.腸結(jié)核B.血友病C.急性菌痢D.消化性潰瘍E.直腸息肉

231.A1型題(本題1分)對(duì)于黃疸的敘述，哪項(xiàng)是不正確的

A.黃疸患者鞏膜黃染，首先出現(xiàn)在角膜外周

B.胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染，皮膚不黃

C.眼結(jié)膜下脂肪積聚，往往分布不均勻

D.胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染，鞏膜不黃

E.假性黃疸時(shí)血清膽紅素濃度正常

232.B1型題(本題1分)急性出血壞死性腸炎所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

233.A1型題(本題1分)下列哪些病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰?/p>

A.氣胸B.肺梗死C.肺腫瘤D.肺包蟲E.肺氣腫

234.A1型題(本題1分)胃癌患者黑便是由于

A.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

B.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用

C.血紅蛋白以原形物形式排出

D.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用

E.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化

235.B1型題(本題1分)嗎啡中毒

A.意識(shí)障礙伴高血壓B.意識(shí)障礙伴心動(dòng)過(guò)緩C.意識(shí)障礙伴發(fā)熱D.意識(shí)障礙伴兩眼向一側(cè)凝視E.意識(shí)障礙伴呼吸緩慢

236.A1型題(本題1分)女性，76歲。消瘦，右上腹痛，查體：肝劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣不整，有結(jié)節(jié)，可聞及血管雜音，該患者最可能的診斷是

A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝膿腫

237.A1型題(本題1分)上消化道出血出現(xiàn)黑便時(shí)，出血量至少為

A.>5～7mlB.>250mlC.<50～70mlD.<5～7mlE.>50～70ml

238.A1型題(本題1分)肝硬化腹壁靜脈曲張，靜脈血流回流方向?yàn)?/p>

A.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向下回流

B.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向上回流

C.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向下回流

D.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向上回流

E.臍上腹壁靜脈血流向左右回流，臍下的靜脈向上回流

239.A2型題(本題1分)男，44歲，有"胃病"史十年，近一月來(lái)疼痛加重，以夜間痛為主，三日來(lái)嘔吐頻繁，上腹飽脹，嘔出物為酸臭宿食，診斷考慮為

A.胃潰瘍B.慢性胃炎C.幽門梗阻D.急性胃炎E.小腸梗阻

240.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者心臟聽(tīng)診如能聽(tīng)到雜音，關(guān)于該雜音的傳導(dǎo)，正確的是

A.向左腋下傳導(dǎo)B.不傳導(dǎo)C.向頸部傳導(dǎo)D.向背部傳導(dǎo)E.向右胸部傳導(dǎo)

241.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者若驗(yàn)?zāi)?，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原陰性

B.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性

C.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽原輕度增高

D.尿膽紅素陰性，尿膽原陰性

E.尿膽紅素陰性，尿膽原陽(yáng)性

242.A1型題(本題1分)男性，70歲。慢性萎縮性胃炎病史30年。1個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)不規(guī)則上腹痛，進(jìn)食差，體重減輕約6kg，今晨突發(fā)嘔血，量約100ml。該患者最可能的診斷是

A.急性胃黏膜病變B.胃癌C.食管胃底靜脈曲張D.消化性潰瘍E.食管賁門黏膜撕裂

243.A1型題(本題1分)關(guān)于缺鐵性貧血，不正確的是

A.植物鐵吸收率低

B.主要表現(xiàn)是大細(xì)胞低色素貧血

C.是最常見(jiàn)的貧血類型

D.正常人造血所需鐵主要來(lái)自衰老破壞的紅細(xì)胞

E.鐵吸收的部位在十二指腸及空腸上段

244.B1型題(本題1分)急進(jìn)性腎炎Ⅰ型

A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽(yáng)性

B.抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性

C.抗核抗體陽(yáng)性

D.抗線粒體抗體陽(yáng)性

E.抗腎小管基膜抗體陽(yáng)性

245.A1型題(本題1分)寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做

A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三聯(lián)征D.Charcot三聯(lián)征E.Courvoisier征

246.A1型題(本題1分)女性，30歲。體檢時(shí)測(cè)量血壓為150／100mmHg，為確診是否有高血壓，進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是

A.同一日上下午測(cè)定血壓，每次測(cè)定2個(gè)測(cè)量值

B.同一日上下午測(cè)定血壓，每次測(cè)定3個(gè)測(cè)量值

C.非同日測(cè)定血壓5次

D.非同日測(cè)定血壓1次

E.非同日測(cè)定血壓2次

247.A1型題(本題1分)患者男，43歲。查體脈壓減小，該患者可能是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.貧血D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.動(dòng)脈硬化

248.B1型題(本題1分)烈性腸道傳染病

A.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒屬于下列類型疾病的是

249.B1型題(本題1分)風(fēng)濕熱

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

250.A2型題(本題1分)男，3歲，在獨(dú)自玩玩具時(shí)突然出現(xiàn)刺激性咳嗽，呼吸困難，其病因最可能是

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.自發(fā)性氣胸D.氣管異物E.左心衰竭

251.B1型題(本題1分)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于

A.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷B.遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏C.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血

252.A1型題(本題1分)乳頭血性分泌物最常見(jiàn)于

A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤B.乳腺小葉增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤

253.A1型題(本題1分)尿液呈棕紅色或葡萄酒色，鏡檢無(wú)紅細(xì)胞見(jiàn)于

A.血紅蛋白尿B.急性前列腺炎C.鉤端螺旋體病D.腎結(jié)核E.卟啉尿

254.B1型題(本題1分)反流性食管炎主要表現(xiàn)為

A.咽下困難伴進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流

B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.上腹不適，隱痛，噯氣

E.吞咽時(shí)咽部異物感，胃灼熱，反酸

255.A1型題(本題1分)患者男，58歲。一天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血，該患者可能是

A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.十二指腸炎D.胃黏膜脫垂E.急性胰腺炎

256.A1型題(本題1分)有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的特點(diǎn)，不正確的是

A.入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期

B.無(wú)高危因素者常見(jiàn)病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等

C.其實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性高

D.入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎

E.有高危因素者常見(jiàn)病原體有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等

257.A2型題(本題1分)男性，20歲，低熱5天，右胸痛，深呼吸加劇，查體右側(cè)呼吸音稍減弱，并聞及胸膜摩擦音，最可能的診斷為

A.中等量胸腔積液B.纖維素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋間神經(jīng)痛

258.B1型題(本題1分)急性出血性壞死性腸炎

A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便

259.A1型題(本題1分)下列哪項(xiàng)體征提示有大腹水存在

A.水坑征B.振水音C.蠕動(dòng)波D.移動(dòng)性濁音E.液波震顫

260.A1型題(本題1分)以下均為分泌性腹瀉的疾病，除外

A.霍亂B.副霍亂C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胃泌素瘤E.血管活性肽瘤

261.A1型題(本題1分)患者女，41歲。查體上腹部可聽(tīng)到連續(xù)的嗡鳴聲，該患者可能是

A.腹主動(dòng)脈瘤B.肝硬化門靜脈高壓C.腎動(dòng)脈狹窄D.髂動(dòng)脈狹窄E.腹主動(dòng)脈狹窄

262.A4型題(本題1分)男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進(jìn)食后疼痛緩解。協(xié)助診斷首選項(xiàng)目為

A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃鏡檢查D.腹部B超E.血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

263.A2型題(本題1分)某患者，右胸痛，呼吸困難，喜右側(cè)臥位。叩診實(shí)音，呼吸音消失，最可能的診斷為

A.肺梗死B.右側(cè)大量胸腔積液C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)氣胸

264.A1型題(本題1分)女性，50歲。心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，同時(shí)可聽(tīng)到收縮中晚期喀喇音，該患者可能是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣脫垂D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

265.A1型題(本題1分)關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為

A.白色黏痰常見(jiàn)于肺水腫

B.支氣管胸膜瘺很少有痰

C.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰

D.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性

E.鐵銹色痰多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張

266.A1型題(本題1分)消化性潰瘍活動(dòng)時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.疼痛可放射至背部

B.疼痛性質(zhì)不一，常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛

C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點(diǎn)

D.少數(shù)胃潰瘍可癌變

E.并發(fā)大出血后，疼痛常加劇

267.B1型題(本題1分)喉部疾病

A.咳嗽伴呼吸困難B.咳嗽伴發(fā)熱C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鳴音E.咳嗽伴咯血

268.A1型題(本題1分)下列哪項(xiàng)不屬于胸痛的性質(zhì)

A.絞痛B.刺痛C.牽涉痛D.刀割樣痛E.燒灼痛

269.B1型題(本題1分)卵巢囊腫

A.振水音陽(yáng)性B.Murphy征陌性C.臍周可見(jiàn)明顯的蠕動(dòng)波D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性

270.A4型題(本題1分)女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開(kāi)瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大該患者治療首選

A.二尖瓣球囊成形術(shù)B.利尿C.擴(kuò)血管D.洋地黃強(qiáng)心治療E.二尖瓣置換術(shù)

271.A4型題(本題1分)男性49歲，腹脹黃疸8個(gè)月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，1天前進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常其可能的病因?yàn)?/p>

A.食管賁門黏膜撕裂綜合征B.食管靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜損傷D.食管癌E.胃體潰瘍

272.A1型題(本題1分)結(jié)腸疾病的腹瀉特點(diǎn)是

A.常伴里急后重B.便后疼痛可緩解C.疼痛多在下腹D.疼痛多在臍周E.伴明顯消瘦

273.B1型題(本題1分)立克次體病

A.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒屬于下列類型疾病的是

274.A1型題(本題1分)有關(guān)血