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PPT文檔演模板前交叉韌帶部分損傷MRI診斷2023/9/25前交叉韌帶部分損傷MRI診斷ACL部分損傷是臨床較為常見的膝關(guān)節(jié)運動性損傷。ACL部分損傷患者有一部分通過理療康復(fù)鍛煉,即可獲得良好療效,而另一部分則需接受重建手術(shù)治療,才能恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能性穩(wěn)定。早期診斷,正確選擇治療方式,對維持膝關(guān)節(jié)功能性穩(wěn)定,預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生具有重要意義。前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板目前ACL 部分損傷的診斷主要依賴于關(guān)節(jié)鏡下檢查。對于ACL部分損傷的MRI診斷,多數(shù)文獻(xiàn)報導(dǎo)是通過分析斜矢狀位+冠狀位片或軸位片MRI征象,但診斷率較低(多在50%左右),且不能對部分損傷治療方式的選擇提供幫助。前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板回顧性分析36例經(jīng)膝關(guān)節(jié)鏡證實的
ACL部分損傷患者的斜冠狀位+斜矢狀位MRI圖像。前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板我們評判ACL部分損傷的標(biāo)準(zhǔn)(有一項或多項):韌帶連續(xù)性未中斷但有異常的信號強(qiáng)度、韌帶連續(xù)性未中斷但有廣泛或局部的韌帶變細(xì)、韌帶的波形輪廓但有可辨認(rèn)的股骨、脛骨止點。有以下特征的:韌帶顯著變細(xì)(markedthinning)低伏(decreased
slope)或者波形輪廓(an
undulating
ligamentcontour) 認(rèn)為是高度部分損傷。前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例回顧前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板劉**,男性,32歲,ID號:1933700因“右膝關(guān)節(jié)扭傷伴疼痛、腫脹、活動受限19月”入院前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例1MRI診斷為ACL部分損傷(低度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例1陸**,男性,38歲,ID號:2475138因“左膝部扭傷后疼痛不適14天”入院病例2前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL部分損傷(低度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例2朱**,男性,17歲,ID號:2017441因“右膝疼痛、活動障礙6月”入院病例3前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL部分損傷(低度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例3方*,男性,24歲,ID號:1962057因“左膝疼痛、不穩(wěn)、打軟不適1年余”入院病例4前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL部分損傷(高度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例4梅**,男性,18歲,ID號:2173288
因“左膝外傷后疼痛伴活動受限7月”入院病例5前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL部分損傷(高度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例5宋*,男性,24歲,ID號:3049455因“左膝關(guān)節(jié)扭傷后反復(fù)腫痛1月”入院病例6前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL部分損傷(高度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例6湯**,男性,25歲,ID號:2296634
因“左膝撞傷后疼痛、打軟腿不適2月”入院病例7前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL部分損傷(高度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例7徐**,男性,18歲,ID號:1995481因“右膝關(guān)節(jié)摔傷后不穩(wěn)伴疼痛、活動受限半月”入院病例8前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL部分損傷(高度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例8劉**,女性,17歲,ID號:2073941因“扭傷致右膝腫脹、乏力4月”入院病例9前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL部分損傷(高度)前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例9周*,女性,20歲,ID號:2349795因“左膝摔傷后疼痛、不穩(wěn)、打軟不適3年,加重2月”入院病例10前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板MRI診斷為ACL完全損傷前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板病例10下一步需做的工作:1、收集100例懷疑ACL損傷并行關(guān)節(jié)鏡檢查患者(包括36例部分損傷患者、未受損及完全損傷患者)的MRI片,除常規(guī)序列外,加掃斜冠狀位序列。2、請兩位MRI專家分別用常規(guī)斜矢狀位序列以及斜矢狀位+斜冠狀位序列對ACL受損情況做出診斷,并對部分損傷患者做出低度或高度部分損傷的評判。3、以關(guān)節(jié)鏡檢查為金標(biāo)準(zhǔn),對所有結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板結(jié)論:前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板我們建議對懷疑ACL損傷的患者加掃斜冠狀位序列,綜合分析常規(guī)斜矢狀位+斜冠狀位序列MRI圖像可提高
ACL部分損傷的診斷率,同時可對部分損傷的程度做出評價,幫助我們做出正確的治療選擇。討論:前交叉韌帶部分損傷MRI診斷PPT文檔演模板1、斜冠狀位掃描,綜合了ACL圖像在橫斷面和冠狀面斷面圖像的特點同時能以ACL全長的形式顯現(xiàn),是一種較為理想的ACL掃描方法,是常規(guī)斜矢狀掃描的重要的補(bǔ)充,結(jié)合斜矢狀位ACL的圖像,我們可以更清楚了解
ACL受損情況。2、目前國內(nèi)文獻(xiàn)尚未見斜冠狀位對ACL部分受損診斷價值的報導(dǎo),國外文獻(xiàn)雖有報導(dǎo),但缺乏大宗病例分析。3、尚未考慮急慢性病程對ACL部分損傷MRI圖像的影響。4、目前關(guān)節(jié)鏡下評判ACL部分損傷的程度的標(biāo)準(zhǔn):完整纖維束≤
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