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文檔簡介
添加文檔副標題絕經(jīng)前后諸證辨證施護CONTENTS目錄壹絕經(jīng)前后的生理變化貳絕經(jīng)前后的臨床表現(xiàn)叁絕經(jīng)前后的中醫(yī)辨證施護肆絕經(jīng)前后的西醫(yī)治療及護理伍絕經(jīng)前后的預防保健壹絕經(jīng)前后的生理變化女性生殖系統(tǒng)的變化絕經(jīng)前期:卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平下降,陰道黏膜變薄,陰道分泌物減少,陰道局部抵抗力下降,容易發(fā)生陰道炎癥。絕經(jīng)后期:卵巢功能完全喪失,雌激素水平明顯下降,陰道黏膜進一步萎縮,陰道分泌物進一步減少,陰道干澀,容易發(fā)生陰道炎癥和泌尿生殖道炎癥。子宮的變化:絕經(jīng)前期由于卵巢功能逐漸衰退,子宮內(nèi)膜變薄,月經(jīng)量減少,月經(jīng)周期縮短。絕經(jīng)后期子宮內(nèi)膜進一步萎縮,宮腔變小,子宮縮小。乳房的變化:絕經(jīng)前期和絕經(jīng)后期乳房均進一步萎縮,腺體變少,脂肪沉積,乳房下垂。內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化雌激素水平下降孕激素水平下降促卵泡刺激素升高促黃體生成素升高心血管系統(tǒng)的變化心絞痛:冠狀動脈供血不足,心肌缺血、缺氧等心律失常:心動過緩、心動過速等血壓波動:收縮壓升高、舒張壓降低血管舒縮障礙:潮熱、潮紅、畏寒等骨礦質(zhì)代謝的變化骨礦物質(zhì)的含量變化骨密度的變化骨基質(zhì)的變化骨細胞的變化貳絕經(jīng)前后的臨床表現(xiàn)月經(jīng)紊亂表現(xiàn):月經(jīng)周期縮短、延長或不規(guī)則伴隨癥狀:月經(jīng)量增多或減少、痛經(jīng)等原因:內(nèi)分泌失調(diào)、生殖器官器質(zhì)性病變等處理:及時就醫(yī),進行相關檢查和治療血管舒縮癥狀潮熱出汗心慌失眠抑郁焦慮皮膚萎縮精神神經(jīng)癥狀情緒變化:煩躁、激動、焦慮、抑郁等睡眠障礙:失眠、多夢、易醒等記憶力減退:健忘、注意力不集中等神經(jīng)肌肉癥狀:頭痛、頭暈、肌肉疼痛等泌尿生殖道癥狀叁絕經(jīng)前后的中醫(yī)辨證施護癥狀:頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢治則:滋陰補腎施護:飲食調(diào)理,多吃滋陰食物;勞逸結合,避免過度勞累;保持心情舒暢,避免煩躁易怒;可適當進行鍛煉,如散步、太極拳等。絕經(jīng)前后的中醫(yī)辨證施護腎陰虛證:頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢腎陽虛證:畏寒肢冷,腰膝冷痛,頭暈目眩,神疲乏力腎陰陽兩虛證:頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢,畏寒肢冷,腰膝冷痛心腎不交證:心悸心煩,失眠多夢,頭暈耳鳴,腰膝酸軟肝腎陰虛證:頭暈目眩,耳鳴耳聾,雙目干澀,視物昏花,腰膝酸軟心脾兩虛證:心悸失眠,食欲不振,腹脹便溏,神疲乏力腎陰虛證腎陽虛證臨床表現(xiàn):畏寒肢冷、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、尿頻尿急、精神萎靡病因:年齡增長、久病傷腎、房勞過度治療原則:溫補腎陽,佐以補血養(yǎng)心護理措施:注意保暖、避免勞累、節(jié)制房事腎陰陽兩虛證臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿頻多,心悸失眠,烘熱汗出等。施護原則為滋陰補陽,交通心腎。施護方法包括中藥湯劑宜久煎,飲食忌生冷油膩。推薦中藥方劑為左歸丸合右歸丸加減。心腎不交證癥狀:心煩不寐,心悸不安,腰膝酸軟,頭暈耳鳴治則:滋陰降火,交通心腎施護:調(diào)暢情志,保持良好的作息時間,避免熬夜;飲食調(diào)理,避免辛辣刺激和肥甘厚味之品,多食清淡之品;適當進行體育鍛煉,如太極拳、八段錦等,以增強體質(zhì)。方藥:天王補心丹加減肆絕經(jīng)前后的西醫(yī)治療及護理激素替代治療及護理適應癥:絕經(jīng)綜合征、骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病等治療原則:補充雌激素,調(diào)整內(nèi)分泌護理措施:定期檢查,注意不良反應注意事項:禁忌癥,如乳腺腫瘤、肝腎功能不全等泌尿生殖道癥狀的治療及護理西醫(yī)治療:激素替代療法為主要治療手段,包括雌激素、孕激素等西醫(yī)護理:健康宣教,心理疏導,定期檢查中醫(yī)治療:辨證施治,分型用藥,中藥湯劑、中成藥等中醫(yī)護理:飲食調(diào)理,針灸理療,中藥外洗等精神神經(jīng)癥狀的治療及護理精神神經(jīng)癥狀:焦慮、抑郁、失眠等治療:心理治療、藥物治療等護理:心理護理、生活指導等注意事項:遵循醫(yī)囑,注意藥物副作用等伍絕經(jīng)前后的預防保健合理飲食控制脂肪攝入多吃蔬菜、水果適量攝入蛋白質(zhì)增加膳食纖維的攝入適量運動運動種類:選擇適合自己的運動方式,如散步、太極拳等效果:增強體質(zhì),預防骨質(zhì)疏松和心血管疾病等注意事項:避免劇烈運動,注意運動安全運動時間:每天至少30分鐘,可分次進行保持良好的作息時間適當?shù)倪\動鍛煉,增強身體免疫力早睡早起,保證充足的睡眠時間避免熬夜,減少對身體的傷害保持心情愉悅,減少壓力和焦慮心理調(diào)適保持
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