系統(tǒng)解剖學(xué)課件：泌尿系統(tǒng)

泌尿系統(tǒng)

TheUrinarySystem

復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院解剖與組織胚胎學(xué)系系統(tǒng)組成：腎(kidney)輸尿管(ureter)膀胱(bladder)尿道(urethra)腎Kidney1.腎的形態(tài)成對、蠶豆形、紅褐色上端寬薄、下端窄厚前面圓鈍、后面扁平外側(cè)緣凸隆內(nèi)側(cè)緣中部凹陷腎門(Renalhilum)

血管、神經(jīng)、淋巴管和腎盂（renalpedicle）出入。腎蒂(Renalpedicle)腎蒂的結(jié)構(gòu)順序

前－后:V.A.P.

上－下:A.V.P.腎竇(Renalsinus)

腎門伸入腎實質(zhì)的凹陷，為腎血管、腎小盞、腎大盞和脂肪占據(jù)。2.腎的位置腹腔后上部，脊柱兩旁，腹膜后間隙內(nèi)；左高右低,“八”字形左腎：T11椎體下緣~L23右腎：T12椎體上緣~L3第12肋斜過左腎后面中部、右腎后面上部

腎門：平對L1椎體，距正中線約5cm

腎區(qū)：豎脊肌外側(cè)緣與第12

肋的夾角處3.腎的毗鄰關(guān)系上面腎上腺后面膈腰大肌腰方肌腹橫肌內(nèi)面腹主動脈下腔靜脈前面左側(cè)胃(上)胰尾(中)空腸和結(jié)腸左曲(下)右側(cè)肝(上)結(jié)腸右曲(下)十二指腸降部(內(nèi))4.腎的被膜(內(nèi)-外)纖維囊致密結(jié)締組織，易于剝離。

脂肪囊脂肪層，又名“腎床”，腎囊封閉的藥物注入部位。腎筋膜最外層，固定腎臟的結(jié)締組織小梁。分腎前筋膜（與對側(cè)移行）、腎后筋膜下方開放（輸尿管），腎下垂、積濃

脂肪囊腎筋膜纖維囊5.腎的結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì)(Renalcortex)紅褐色，富含血管，細(xì)小顆粒（腎小體）腎柱(renalcolumns)腎髓質(zhì)(Renalmedulla)色淡腎錐體(Renalpyramids):15-20腎乳頭(Renalpapilla)乳頭孔腎小盞(Minorrenalcalices):7-8腎大盞(Majorrealcalices):2-3腎盂(Renalpelvis)前后扁平、漏斗狀約第2腰椎上緣，移行為輸尿管輸尿管Ureters肌性管道，長約20-30cm，管徑0.5-1.0cm。分三部腹部（腎盂-骨盆上口）與生殖腺血管、髂動脈的關(guān)系。盆部壁內(nèi)部三個狹窄腎盂與輸尿管移行處越過骨盆上口處輸尿管壁內(nèi)部臨床意義結(jié)石滯留的好發(fā)部位膀胱Bladder1.形態(tài)肌性囊狀器官，儲存尿液三棱錐體形（空虛）分四部

膀胱尖膀胱體膀胱底膀胱頸2.位置盆腔內(nèi)，恥骨聯(lián)合后方隨著尿液充盈而變化恥骨聯(lián)合上方穿刺（充盈時的腹膜返折線）3.內(nèi)面結(jié)構(gòu)膀胱三角部位缺少黏膜下層，始終平滑臨床意義

輸尿管間襞尿道