院內(nèi)感染防控、傳染病知識(shí)考核試卷

院內(nèi)感染防控、傳染病知識(shí)考核試卷1、對(duì)于醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，以下處置正確的是？（）A、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。B、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。C、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，臨床科室應(yīng)立即上報(bào)院感科，院感科立即通知主管院長(zhǎng)。D、以上都對(duì)(正確答案)2、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于()用量,如需繼續(xù)使用,必須辦理相關(guān)審批手續(xù)。（）A、1天(正確答案)B、2天C、3天D、7天3、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》規(guī)定下列哪種情況,應(yīng)在術(shù)中追加一劑抗菌藥物（）A、失血大于1500ml(正確答案)B、手術(shù)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)C、術(shù)中切除組織較多D、病人感染較重4、I類(lèi)切口預(yù)防性藥物使用時(shí)間原則上不超過(guò)()小時(shí),特殊情況下可延長(zhǎng)至()小時(shí)。（）A、2436B、2472C、4872D、2448(正確答案)5、下列哪一種藥物常作為術(shù)前預(yù)防用藥（）A、頭孢替安B、頭孢噻肟C、頭孢哌酮D、頭孢唑林(正確答案)6、根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知中規(guī)定:頸部外科(含甲狀腺)手術(shù),預(yù)防用的抗菌藥物是()A、第一代頭孢(正確答案)B、第二代頭孢C、第三代頭孢D、氟喹諾酮類(lèi)7、我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,其中屬于非限制使用的抗菌藥物是（）A、五水頭孢唑啉(正確答案)B、頭孢他啶C、頭孢吡肟D、頭孢哌酮舒巴坦8、我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,其中屬于特殊使用的抗菌藥物是（）A、莫西沙星B、克林霉素C、哌拉西林他唑巴坦D、萬(wàn)古霉素(正確答案)9、有植入物手術(shù)后（）發(fā)生的累及術(shù)中解剖部位的器官或者腔隙的感染屬于醫(yī)院感染。A、30天內(nèi)B、60天內(nèi)C、90天內(nèi)D、1年內(nèi)(正確答案)10、屬于登革熱臨床癥狀的“三痛”的是（）A．頭痛B．肌肉痛C．骨骼關(guān)節(jié)痛D．以上都是(正確答案)二、多選題（每題5分，共50分）1、以下哪種菌屬于我院重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的多重耐藥菌?（）A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)(正確答案)B、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）(正確答案)C、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的革蘭氏陰性細(xì)菌如大腸埃希氏菌/肺炎克雷伯菌(正確答案)D、泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌以及泛耐藥的銅綠假單胞菌(正確答案)E、耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌（CRE）(正確答案)2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（）A、首選單間隔離，不能單間隔離應(yīng)進(jìn)行床邊隔離(正確答案)B、可將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C、可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間D、不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。(正確答案)E、不必單獨(dú)安置3、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定哪些情況不屬于醫(yī)院感染（）A、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)(正確答案)B、由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)(正確答案)C、新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹，弓形體病，水痘等(正確答案)D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作(正確答案)4、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A、認(rèn)真洗手(正確答案)B、合理使用抗菌藥物(正確答案)C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作(正確答案)D、消毒隔離(正確答案)5、以下屬于肺結(jié)核網(wǎng)絡(luò)報(bào)告對(duì)象的選項(xiàng)是（）A．已確診的活動(dòng)性氣管、支氣管、肺、胸膜結(jié)核病人(正確答案)B．臨床癥狀有咳嗽、咯血、發(fā)熱、盜汗、胸痛和疲倦等肺結(jié)核可疑癥狀，同時(shí)伴有肺部X線陽(yáng)性體征，而未能排除肺結(jié)核的病人。(正確答案)C．陳舊性肺結(jié)核D．已治愈的肺結(jié)核病人6、表淺手術(shù)切口感染診斷要點(diǎn)包括（）A、感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。(正確答案)B、表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。(正確答案)C、臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。(正確答案)D、臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。(正確答案)7、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（）A、所有一類(lèi)（清潔切口）切口均需使用抗生素預(yù)防B、二類(lèi)（清潔-污染切口）切口及三類(lèi)（污染）切口(正確答案)C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù)(正確答案)D、清潔大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大(正確答案)E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良等(正確答案)8、手術(shù)部位感染的預(yù)防控制措施是什么？（）A、有效控制糖尿病患者的血糖。(正確答案)B、抗菌藥物的合理使用（術(shù)前30分鐘-1小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給藥，手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或術(shù)中出血量大于1500ml,術(shù)中追加一劑抗菌藥物等）。(正確答案)C、正確備皮：術(shù)前日沐浴或手術(shù)部位擦拭。手術(shù)當(dāng)日備皮，使用不損傷皮膚的方法，避免用刀片刮除毛發(fā)。(正確答案)D、術(shù)中保持患者體溫。(正確答案)E、無(wú)菌操作，手術(shù)室的管理，減少人員出入、避免不必要的走動(dòng)和交談。(正確答案)F、盡量縮短手術(shù)持續(xù)時(shí)間。(正確答案)9、導(dǎo)管相關(guān)尿路感染的預(yù)防要點(diǎn)是什么（）？A、插管時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。(正確答案)B、集尿袋應(yīng)低于膀胱水平。(正確答案)C、保持導(dǎo)尿系統(tǒng)的通暢和密閉。(正確答案)D、斷開(kāi)導(dǎo)尿系統(tǒng)時(shí)，包括放尿，應(yīng)做手衛(wèi)生。(正確答案)F、盡早拔除導(dǎo)管。(正確答案)10、病人確診或可疑感染了經(jīng)空氣傳播的疾病，如結(jié)核、水痘、麻疹等應(yīng)采取的隔離措施？（）A、確診或可疑感染病人應(yīng)單間安置或負(fù)壓病房。(正確答案)B、無(wú)條件時(shí)，相同病原微生物感染病人可同住一室。(正確答案)C、鼓勵(lì)患者多在走廊走動(dòng)。D、加強(qiáng)通風(fēng)設(shè)施和做好空氣消毒。(正確答案)三、判斷題（每題2分，共10分）1、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎疑似病人或病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、WHO提出的“手衛(wèi)生的5個(gè)重要指征”是接觸患者前；進(jìn)行無(wú)菌操作前；接觸患者后；接觸患者周?chē)h(huán)境后；接觸血液體液后。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、發(fā)現(xiàn)住院的肺結(jié)核或/疑似肺結(jié)核病人時(shí)，住院醫(yī)生要在24h內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)疫，住院醫(yī)生開(kāi)“涂片找抗酸桿菌”醫(yī)囑；囑患者拿轉(zhuǎn)診證到區(qū)慢性病防治中心作進(jìn)一步檢查和治療。對(duì)(正確