醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)需求

醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)需求一、項(xiàng)目概況通過醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院信息系統(tǒng)間的交互，致力建成符合現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展要求的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和管理信息系統(tǒng)，達(dá)到模式先進(jìn)、流程優(yōu)化、管理配套、支撐有力、運(yùn)作高效；實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物、信息的管理一體化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院日常業(yè)務(wù)管理、臨床醫(yī)療管理、醫(yī)院資源管理、控制管理的信息化和網(wǎng)絡(luò)化，實(shí)現(xiàn)信息資源共享；促進(jìn)醫(yī)院管理和機(jī)制創(chuàng)新，促進(jìn)經(jīng)營管理和經(jīng)營決策更加科學(xué)，提升全體員工信息化素質(zhì)，使醫(yī)院在現(xiàn)代化管理方面處于領(lǐng)先地位，為醫(yī)院取得良好的社會與經(jīng)濟(jì)效益。二、建設(shè)原則醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目需以互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建測評標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為指導(dǎo)文件，全面整理升級醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)資源、整體服務(wù)架構(gòu)和互聯(lián)互通應(yīng)用，根據(jù)醫(yī)院總體發(fā)展建設(shè)目標(biāo)和實(shí)際工作情況進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施。技術(shù)先進(jìn)性與實(shí)用性相結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，在設(shè)計(jì)上應(yīng)具有相當(dāng)程度的先進(jìn)性和完善性，考慮主流技術(shù)的發(fā)展趨勢，確保系統(tǒng)能適應(yīng)信息技術(shù)的迅速發(fā)展，更好地處理系統(tǒng)升級帶來的問題。在系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)過程中，最大程度地滿足醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)需要，以實(shí)用性為首要原則。資源共享原則系統(tǒng)建設(shè)在實(shí)用的基礎(chǔ)上做到成本投入的最小化，在系統(tǒng)建設(shè)過程中，以資源的共享為基本原則。對于原有的設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)等現(xiàn)有資源盡可能的加以利用，在原項(xiàng)目成果基礎(chǔ)上完善和拓展，充分保護(hù)現(xiàn)有投資。功能多樣性與一體化醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目涉及了數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)發(fā)布、決策管理等眾多功能，并且面向的用戶廣泛。整個系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)需基于現(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)統(tǒng)一技術(shù)集成框架，保證醫(yī)院信息平臺的完整性，能夠?qū)λ熊浻布g進(jìn)行有效、穩(wěn)定、安全的集成。技術(shù)方案的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)和實(shí)施管理，數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)，安全體系等等，全部遵循通用的國際或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，及符合醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。技術(shù)實(shí)現(xiàn)的安全性本系統(tǒng)涉及了醫(yī)院相關(guān)部門的日常業(yè)務(wù)，為醫(yī)院管理業(yè)務(wù)的開展和領(lǐng)導(dǎo)層決策提供了非常重要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，因此系統(tǒng)在實(shí)現(xiàn)過程中遵循兩點(diǎn)基本原則，即數(shù)據(jù)不被非法訪問和破壞，系統(tǒng)操作安全可靠。系統(tǒng)可擴(kuò)展性原則由于在系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行過程中存在數(shù)據(jù)變動、業(yè)務(wù)流程變化、軟硬件升級等一系列不穩(wěn)定因素，系統(tǒng)在設(shè)計(jì)和開發(fā)的過程中提供一定的可擴(kuò)展性，防止由于數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)變化等因素造成系統(tǒng)運(yùn)行的不穩(wěn)定。易操作和易維護(hù)原則系統(tǒng)在實(shí)現(xiàn)過程中需考慮到用戶層面的需求，提供良好的用戶界面和在線幫助功能，從而減少復(fù)雜的培訓(xùn)過程。同時，要具備良好的可維護(hù)性，系統(tǒng)管理人員在經(jīng)過一定的培訓(xùn)后能獨(dú)立解決系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的問題，減少維護(hù)成本的支出。系統(tǒng)開放性為了確保應(yīng)用系統(tǒng)具有良好的互操作性和可移植性，系統(tǒng)的數(shù)據(jù)格式符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。三、技術(shù)及性能需求1）系統(tǒng)設(shè)計(jì)有前瞻性、先進(jìn)性、可靠性以及可擴(kuò)展性，符合信息化發(fā)展的方向；2）醫(yī)院信息系統(tǒng)的項(xiàng)目建設(shè)要符合醫(yī)療行業(yè)的法律法規(guī)要求，系統(tǒng)功能范圍和要求遵循衛(wèi)生部醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范要求，支持國際、國內(nèi)的醫(yī)療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，包括HL7、XML、DICOM3.0、ICD-10、SNOMED等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。3)在系統(tǒng)設(shè)計(jì)和開發(fā)過程中，要充分考慮系統(tǒng)當(dāng)前和將來可能承受的工作量，使系統(tǒng)的處理能力和響應(yīng)時間能夠滿足用戶對信息處理的需求。4)系統(tǒng)在開發(fā)過程中，應(yīng)該充分考慮以后的可擴(kuò)充性。要求系統(tǒng)提供足夠的手段進(jìn)行功能的調(diào)整和擴(kuò)充。只要符合一定的規(guī)范，可以簡單的加入和減少系統(tǒng)的模塊，配置系統(tǒng)的硬件。通過軟件的修補(bǔ)、替換完成系統(tǒng)的升級和更新?lián)Q代。5)軟件易安裝、易學(xué)習(xí)、易理解；軟件具有可配置能力，例如顯示界面、顯示格式、報(bào)表格式等可以調(diào)整；用戶界面友好、界面風(fēng)格與現(xiàn)有系統(tǒng)保持一致；各種提示信息準(zhǔn)確，術(shù)語規(guī)范；提供聯(lián)機(jī)幫助，軟件操作方便。6)軟件對各種誤操作和不合理操作具有屏蔽和示警能力，能屏蔽用戶操作錯誤，輸入數(shù)據(jù)時能進(jìn)行有效性檢查；具有失效恢復(fù)能力及容錯性，故障可追溯。7)系統(tǒng)具有操作授權(quán)及權(quán)限控制，防止非法侵入；提供運(yùn)行日志管理及審計(jì)功能；具備數(shù)據(jù)備份及數(shù)據(jù)恢復(fù)能力，數(shù)據(jù)安全可靠。四、建設(shè)內(nèi)容醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目，主要內(nèi)容為：數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、互聯(lián)互通應(yīng)用建設(shè)。其中數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)內(nèi)容包括：互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集和共享文檔建設(shè)，涉及到門急診掛號系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、住院病人入出轉(zhuǎn)、住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、門急診收費(fèi)系統(tǒng)、住院收費(fèi)系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、電子病歷、臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、護(hù)理管理系統(tǒng)。互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)包括：信息集成平臺、數(shù)據(jù)備份與集成、臨床數(shù)據(jù)中心、運(yùn)營數(shù)據(jù)中心?；ヂ?lián)互通應(yīng)用建設(shè)內(nèi)容包括：基于CDR的應(yīng)用、基于ODR的應(yīng)用。項(xiàng)目建設(shè)具體包括：系統(tǒng)設(shè)計(jì)、開發(fā)、實(shí)施、運(yùn)行維護(hù)以及相關(guān)的產(chǎn)品供貨、安裝調(diào)試、系統(tǒng)集成、運(yùn)行維護(hù)、項(xiàng)目驗(yàn)收以及技術(shù)培訓(xùn)和不少于一年7*24小時免費(fèi)維護(hù)和售后現(xiàn)場技術(shù)服務(wù)等。4.1總體要求通過對現(xiàn)有醫(yī)院信息臨床信息系統(tǒng)進(jìn)行全面升級改造，以《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》、《電子病歷共享文檔規(guī)范》和《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評指標(biāo)體系》三個標(biāo)準(zhǔn)化文件為指導(dǎo)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，全面升級改造醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)整體架構(gòu)。建立醫(yī)院的信息交換平臺，通過企業(yè)服務(wù)總線（ESB）或消息中間件實(shí)現(xiàn)服務(wù)注冊、服務(wù)發(fā)布和服務(wù)適配，提供消息傳輸機(jī)制，建立服務(wù)動態(tài)松耦合機(jī)制，實(shí)現(xiàn)各集成應(yīng)用之間透明管理。建立醫(yī)院臨床、運(yùn)營兩大數(shù)據(jù)中心。在醫(yī)院信息交換平臺上遵循HL7/IHE標(biāo)準(zhǔn)并融入標(biāo)準(zhǔn)化值域代碼與數(shù)據(jù)集；在臨床數(shù)據(jù)中心上實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化共享文檔與服務(wù)調(diào)用，并基于兩大數(shù)據(jù)中心提供安全可靠的公用門戶、自助服務(wù)、無線移動、質(zhì)量監(jiān)測與決策分析服務(wù)。通過本次項(xiàng)目建設(shè)，醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)軟件需達(dá)到互聯(lián)互通四甲要求。4.2數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)本次項(xiàng)目醫(yī)院數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)需建設(shè)以下互聯(lián)互通共享文檔：序號共享文檔序號共享文檔1病歷概要28輸血治療同意書2門急診病歷29特殊檢查及特殊治療同意書3急診留觀病歷30病危（重）通知書4西藥處方31其他知情同意書5中藥處方32住院病案首頁6檢查報(bào)告33中醫(yī)病案首頁7檢驗(yàn)報(bào)告34入院記錄8治療記錄3524h內(nèi)入出院記錄9一般手術(shù)記錄3624h內(nèi)入院死亡記錄10麻醉術(shù)前訪視記錄37首次病程錄11麻醉記錄38日常病程記錄12麻醉術(shù)后訪視記錄39上級醫(yī)師查房記錄13輸血記錄40疑難病例討論記錄14待產(chǎn)記錄41交接班記錄15輸血記錄42轉(zhuǎn)科記錄16宮剖產(chǎn)記錄43階段小結(jié)17陰道分娩記錄44搶救記錄18病重（病危）護(hù)理記錄45會診記錄19手術(shù)護(hù)理記錄46術(shù)前小結(jié)20生命體征測量記錄47術(shù)前討論21出入量記錄48術(shù)后首次病程記錄22高值耗材使用記錄49出院記錄23入院評估50死亡記錄24護(hù)理計(jì)劃51死亡病歷討論記錄25出院評估與指導(dǎo)52住院醫(yī)囑26手術(shù)知情同意書53出院小結(jié)27麻醉知情同意書4.3互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)信息集成平臺作為新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心系統(tǒng)，必須實(shí)現(xiàn)以基于消息的連接方式為核心，全面整合醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)系統(tǒng)和模塊。4.3.1信息集成平臺集成平臺需支持醫(yī)院內(nèi)各應(yīng)用系統(tǒng)接入，支持使用業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范協(xié)議，將醫(yī)院分散的業(yè)務(wù)系統(tǒng)連接起來，實(shí)現(xiàn)全院所有系統(tǒng)的信息共享，互聯(lián)互通。集成平臺需提供全面的HL7接入服務(wù)，提供標(biāo)準(zhǔn)HL7接口用于連接院內(nèi)的各個應(yīng)用系統(tǒng)，各個應(yīng)用系統(tǒng)通過集成平臺進(jìn)行消息交換，集成平臺功能和性能要求如下。信息集成平臺要求架構(gòu)需求內(nèi)嵌持久化多維引擎、ESB、BI、面向服務(wù)和面向?qū)ο箝_發(fā)平臺的統(tǒng)一架構(gòu)。基礎(chǔ)功能需求遵循SOA技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與設(shè)計(jì)原則，并基于消息及事件驅(qū)動技術(shù)?；谙⒁姹Ｕ舷⒌膫鬏?、發(fā)布/訂閱、基于內(nèi)容的路由、高效的消息傳輸與轉(zhuǎn)換、業(yè)務(wù)規(guī)則處理，并支持同步和異步的業(yè)務(wù)及數(shù)據(jù)互操作。所有的消息、狀態(tài)、數(shù)據(jù)都自動持久化，確保消息發(fā)送和流程的斷點(diǎn)恢復(fù)。通過精確的事務(wù)位圖索引實(shí)現(xiàn)對消息資源庫的實(shí)時更新與訪問，實(shí)現(xiàn)對業(yè)務(wù)的監(jiān)控、審計(jì)與管理。提供豐富的適配器支持主流的開發(fā)語言、異構(gòu)系統(tǒng)接入以及數(shù)據(jù)庫的訪問，并能夠通過對適配器的繼承與擴(kuò)展適應(yīng)新的業(yè)務(wù)及技術(shù)要求。服務(wù)總線提供單元測試服務(wù)對用戶自定義適配器進(jìn)行調(diào)試從而提升適配器部署與開發(fā)的效率。支持基于WebServices的服務(wù)封裝、安全與服務(wù)調(diào)用。支持最新的WebServices標(biāo)準(zhǔn)，包括XML、XPATH、XSLT、SAX、SOAP、REST、DTDs。能夠把所有的系統(tǒng)、服務(wù)、數(shù)據(jù)都封裝成對象，并根據(jù)其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)的需求發(fā)布為COM、.NET、JAVA、ODBC、JDBC、EJB、XML以及WebServices供其它系統(tǒng)、服務(wù)、與業(yè)務(wù)使用。支持BPL、BPLE4WS、BPEL、BPML、BPMI。支持基于數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換引擎的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換功能，包括XML、HL7、X12、ASTM、EDIFACT以及非XML的圖形化的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、解析與映射。支持基于業(yè)務(wù)流程引擎、工作流引擎的圖形化流程設(shè)計(jì)與測試。支持豐富的傳輸訪問協(xié)議，包括HTTP/HTTPS、TCP/IP，F(xiàn)TP/File、Socket、SMTP、SOAP/HTTP、SOAP/JMS、SQL。支持?jǐn)?shù)據(jù)的加密/解密、壓縮/解縮。支持SSL/TLS、WSS、X.509以及公鑰架構(gòu)。提供端到端的管理，包括可視化的快速故障診斷與消息檢測、監(jiān)測整個系統(tǒng)及關(guān)鍵指標(biāo)的行為與狀態(tài)，并能自動生成相應(yīng)的監(jiān)測報(bào)告。業(yè)務(wù)流程引擎功能要求提供標(biāo)準(zhǔn)的業(yè)務(wù)流程語言（BPL）描述可執(zhí)行的業(yè)務(wù)流程。并提供詳細(xì)的業(yè)務(wù)流程語XML元素（XMLElements）。業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器支持用戶自定義代碼。提供可視化的業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器。業(yè)務(wù)流程必須能與市級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺兼容，業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器是一個功能齊全，可視化建模工具，以圖形方式查看和編輯業(yè)務(wù)流程邏輯。業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器包括業(yè)務(wù)流程的可視化和BPL表示之間完整的雙向工程。業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器能夠通過點(diǎn)擊圖形元素的輸入/輸出連接點(diǎn)并拖拽到待連接的元素。業(yè)務(wù)流程語言中的每一個元素在業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器中都有一個對應(yīng)的圖形用于圖形化的業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)。業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器提供豐富的調(diào)試功能，通過專門的調(diào)試元素（Elements）對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行調(diào)試。業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器支持同步與異步的消息處理方式。業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)器支持消息的狀態(tài)維護(hù)，確保長時間運(yùn)行的業(yè)務(wù)流程可以暫停，并在重啟之后回到暫停前的狀態(tài)以繼續(xù)運(yùn)行。工作流引擎功能要求信息平臺必須內(nèi)嵌工作流引擎，工作流引擎應(yīng)與業(yè)務(wù)流程引擎內(nèi)部緊密集成，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、部門的系統(tǒng)、技術(shù)、數(shù)據(jù)和人工工作的交互性，工作流引擎需要符合如下功能：提供完全自動化的業(yè)務(wù)流程，并能夠通過人工干預(yù)處理異常情況。提供調(diào)用異構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)的功能，將工作流事件通知外部系統(tǒng)，或從外部系統(tǒng)取得工作流決策所需的其他信息。提供持久化功能，以支持可能持續(xù)數(shù)天或數(shù)周才能完成的長時間運(yùn)行業(yè)務(wù)流程?；谟脩舻牧鞒潭x可以獨(dú)立于業(yè)務(wù)邏輯，允許開發(fā)人員和系統(tǒng)分析師共同合作，獨(dú)立定義各自的部分?；诮巧墓ぷ髁饔脩艄芾?。能自動生成的工作任務(wù)表單，并支持用戶自定義的任務(wù)表單樣式模版。工作任務(wù)擁有狀態(tài)，例如未分配的、活動的、完成的、取消的、放棄的、重分配的等，工作流引擎應(yīng)有持久化處理日志，記錄任務(wù)處理的用戶、時間、狀態(tài)、結(jié)果等。擁有可定制化的工作流門戶，用戶登錄工作流門戶可以通過工作列表管理自己的工作任務(wù)。工作流引擎支持各類不同的任務(wù)分配模式，包括先來先服務(wù)（FirstCome,FirstServed）、按用戶名稱分配、按用戶崗位分配、按用戶工作量分配等。工作流引擎提供工作流的開發(fā)模型，包括任務(wù)請求定義、任務(wù)應(yīng)答設(shè)計(jì)、工作流程設(shè)計(jì)等。工作流引擎提供可視化的工作流的測試模型。業(yè)務(wù)規(guī)則引擎功能要求業(yè)務(wù)規(guī)則引擎可以確保一個非技術(shù)人員能夠可視化的在指定的關(guān)健點(diǎn)變更業(yè)務(wù)流程的行為，信息平臺的業(yè)務(wù)規(guī)則引擎可以通過可視化的規(guī)則編輯器完成對業(yè)務(wù)規(guī)則的變更。業(yè)務(wù)規(guī)則引擎需要符合如下功能：業(yè)務(wù)規(guī)則引擎應(yīng)能同時處理通用規(guī)則和路由規(guī)則。所有的規(guī)則都有一個或多個規(guī)則集，每一個規(guī)則集都具有生效的起止時間，規(guī)則引擎自動根據(jù)時間調(diào)用正確的規(guī)則集。業(yè)務(wù)規(guī)則可以被繼承、調(diào)用，并支持導(dǎo)入導(dǎo)出。業(yè)務(wù)規(guī)則引擎包括功能強(qiáng)大的可視化編輯器。包括業(yè)務(wù)規(guī)則向?qū)?；業(yè)務(wù)規(guī)則集的創(chuàng)建、編輯、調(diào)試等。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換引擎功能要求數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換引擎是信息平臺重要的組成部分，它能夠?qū)崿F(xiàn)異構(gòu)系統(tǒng)間的消息轉(zhuǎn)換，用于把一種消息類型通過可視化的或者編程的方式轉(zhuǎn)換為另一種形態(tài)的消息，數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換可以被業(yè)務(wù)流程引擎、業(yè)務(wù)規(guī)則引擎等調(diào)用。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換引擎需要符合如下功能：數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換引擎提供圖形化的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換界面，圖形化的列出源消息與目標(biāo)消息的結(jié)構(gòu)，并通過拖拽的方式把源消息的某個節(jié)點(diǎn)關(guān)聯(lián)到目標(biāo)消息的某個節(jié)點(diǎn)，從而形成源消息與目標(biāo)消息之間的一對一、一對多、多對一的關(guān)系。圖形化的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換界面應(yīng)支持HL7V2.x、HL7V3、其它用戶自定義的XMLschema之間的相互轉(zhuǎn)換。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換引擎提供對數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換的新建、編輯、重置、取消、刪除、編譯、測試等功能。提供數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換測試工具。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換規(guī)則可以導(dǎo)入導(dǎo)出。平臺適配器與網(wǎng)關(guān)功能要求適配器是完成通用連接功能、可以復(fù)用的代碼組件，通過配置平臺可以使用適配器連接不同的數(shù)據(jù)源和外部系統(tǒng)。投標(biāo)人需要詳細(xì)說明其平臺軟件所支持的適配器種類及應(yīng)用范圍。平臺應(yīng)提供適配器和網(wǎng)關(guān)雙向連接外部的技術(shù)、協(xié)議與應(yīng)用。具體需求如下：適配器可以分為輸入型適配器和輸出型適配器，輸入型適配器負(fù)責(zé)接收和驗(yàn)證外部系統(tǒng)的請求；輸出型適配器將響應(yīng)發(fā)送給外部系統(tǒng)。平臺應(yīng)該內(nèi)嵌至少以下雙向適配器：SQL適配器、Cache’數(shù)據(jù)庫適配器、JSON適配器、SOAP適配器(包括服務(wù)器端和客戶端)、REST適配器、TCP適配器、HTTP適配器、文件適配器、FTP適配器、Email適配器、IBMWebShpereMQ適配器?？梢曰谝延羞m配器繼承、開發(fā)新的用戶自定義適配器。信息平臺提供網(wǎng)關(guān)通過代理對象方式以操作本地對象的方式操作外部的數(shù)據(jù)庫、Java包、.net應(yīng)用等的技術(shù)。為保證平臺與外部數(shù)據(jù)庫應(yīng)用、.net應(yīng)用和Java應(yīng)用的連接性，平臺應(yīng)該提供網(wǎng)關(guān)技術(shù)實(shí)現(xiàn)與數(shù)據(jù)庫、.net構(gòu)架組件和Java組件的互操作性。其中Java網(wǎng)關(guān)應(yīng)支持對JavaMessageService（JMS）、SAPJavaConnector(SAPJCo)的互操作。醫(yī)療行業(yè)互操作性標(biāo)準(zhǔn)的支持支持以下醫(yī)療行業(yè)互操作性標(biāo)準(zhǔn)：HL7v2—HealthLevel7version2HL7v3—HealthLevel7version3FHIRCDA—ClinicalDocumentArchitectureCCD—ContinuityofCareDocumentCCR—ContinuityofCareRecordDICOM—DigitalImagingandCommunicationsinMedicineASCX12—AccreditedStandardsCommitteeX12UN/EDIFACT—UnitedNationsElectronicDataInterchangeforAdministration,CommerceandTransportASTME1394-97—AmericanSocietyforTestingandMaterialsE1394-97支持HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)FHIR資源對象模型——實(shí)現(xiàn)所有基于DSTU2FHIR標(biāo)準(zhǔn)的所有資源對象模型。FHIR服務(wù)器——正確處理傳入的FHIR請求，并轉(zhuǎn)化為FHIR對象存儲。FHIR客戶端——連接外部FHIR服務(wù)，傳出、接收FHIR格式消息。FHIR消息模型——使用序列化方式在各個組件中傳輸FHIR內(nèi)容，而不使用高磁盤、內(nèi)存開銷的對象方式在組件中傳輸。在需要對FHIR內(nèi)容進(jìn)行判定操作時，需進(jìn)行反序列化操作。互操作性范例——提供四種互操作性范例用于系統(tǒng)間通訊：REST、Messaging、Document以及services。FHIR資源存儲——用于存儲FHIR資源，并提供完整的Create、Read、Update、Delete操作。平臺調(diào)試與測試的能力數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化的測試工具平臺各個組件，特別是對外部服務(wù)的單獨(dú)測試能力IHE測試工具部署能力具有跨平臺部署能力，支持以下操作系統(tǒng)平臺：AppleMacOSX10.9,10.10,10.11forx86-64HPHP-UX11iv3forItaniumHPOpenVMS8.4forAlphaHPOpenVMS8.4forItaniumIBMAIX?6.1TL6100–05,7.1,7.2?*forPowerSystem-64MicrosoftWindowsServer2008,Vista,7,8,8.1forx86-32MicrosoftWindowsServer2008,Server2012,Vista,7,8,8.1,10forx86-64OracleLinux6.1,7forx86–64OracleSolaris10,11forSPARC-64OracleSolaris10,11forx86-64RedHatEnterpriseLinux6forx86-32RedHatEnterpriseLinux6,7forx86-64RedHatEnterpriseLinux7forPowerSystem-64SuSELinuxEnterpriseServer11x86-32SuSELinuxEnterpriseServer11,12forx86-64具有冷、熱備份／恢復(fù)能力。支持高可用方案企業(yè)服務(wù)總線作為業(yè)務(wù)集成平臺的核心系統(tǒng)，需支持較高的穩(wěn)定性、可靠性要求，至少需支持以下幾種高可用方案：FailoverClusterVirtualizationHAMirroring－無需硬件和操作系統(tǒng)支持的高可用方案OpenVMSConcurrentCluster性能要求提供內(nèi)嵌持久化存儲引擎，實(shí)現(xiàn)性能最優(yōu)化性能提供全數(shù)據(jù)加密能力。消息引擎性能要求可提供3.7億／10小時的HL7消息吞吐量?？捎眯耘嘤?xùn)一名甲方的人員會熟練應(yīng)用4.3.2統(tǒng)一用戶認(rèn)證與單點(diǎn)登錄提供集中化的安全管理服務(wù)，它為各個應(yīng)用系統(tǒng)提供集中式的認(rèn)證、授權(quán)和單點(diǎn)登錄。由于需要和其他系統(tǒng)進(jìn)行交互，除了需要提供范圍很廣的內(nèi)置認(rèn)證程序，還需要支持外部認(rèn)證程序；系統(tǒng)需要管理服務(wù)的訪問請求的許可和拒絕策略，確定用戶可以訪問的服務(wù)以及用戶對這些服務(wù)可以采取的操作，然后向用戶授予適當(dāng)?shù)脑L問權(quán)限，授權(quán)服務(wù)對業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供一種標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)機(jī)制。統(tǒng)一用戶認(rèn)證采用信息集成平臺統(tǒng)一管理全院所有的用戶信息，平臺將提供以下服務(wù)：統(tǒng)一用戶認(rèn)證與單點(diǎn)登錄用戶管理信息集成平臺提供Web管理界面用于新增、修改、停用用戶。用戶同步信息集成平臺Web管理界面對用戶做出的修改實(shí)時發(fā)送消息到信息集成平臺，由其轉(zhuǎn)發(fā)至各個應(yīng)用系統(tǒng)，應(yīng)用系統(tǒng)收到消息之后更新至應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫。密碼更改各個應(yīng)用系統(tǒng)中可以提供修改密碼功能，應(yīng)用系統(tǒng)更新本地?cái)?shù)據(jù)庫，并向信息集成平臺發(fā)送密碼更改消息；信息集成平臺收到消息后更新信息集成平臺數(shù)據(jù)庫，同時轉(zhuǎn)發(fā)至其他應(yīng)用系統(tǒng)。用戶認(rèn)證系統(tǒng)需提供本地系統(tǒng)認(rèn)證和信息集成平臺服務(wù)認(rèn)證兩種方式。權(quán)限管理對用戶相應(yīng)系統(tǒng)的權(quán)限管理到應(yīng)用級。接入系統(tǒng)接入系統(tǒng)數(shù)量滿足臨床應(yīng)用系統(tǒng)需求，且不少于40套4.3.3病人主索引（MPI）提供全院級別的患者主索引，以MPI為主線將患者在全院的醫(yī)療活動串聯(lián)起來，方便進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、各個系統(tǒng)的互聯(lián)互通、歷史數(shù)據(jù)的查詢等。信息集成平臺需提供MPI（病人主索引）服務(wù)，用于管理在醫(yī)院就診的所有患者。病人主索引需滿足IHE關(guān)于病人信息的規(guī)范要求，并提供如下管理功能：病人主索引（MPI）病人主索引建立在HIS系統(tǒng)中完成，并發(fā)布到信息集成平臺，由信息集成平臺發(fā)送給各個應(yīng)用系統(tǒng)。病人主索引修改各個系統(tǒng)可以對MPI信息進(jìn)行修改，并發(fā)布到信息集成平臺，由信息集成平臺發(fā)送給其他應(yīng)用系統(tǒng)。病人主索引查重可支持通過相同生日、姓名拼音、年齡、性別、生日等關(guān)鍵信息查詢統(tǒng)一病人在醫(yī)院的多次建檔記錄。病人主索引合并支持將業(yè)務(wù)系統(tǒng)中多個病人信息記錄關(guān)聯(lián)到同一病人ID下，實(shí)現(xiàn)同一患者多次就診醫(yī)院就診記錄的關(guān)聯(lián)合并。病人主索引查詢服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)的病人檔案查詢接口供其他查詢病人信息。與HIS系統(tǒng)對接MPI建設(shè)好后須與HIS系統(tǒng)相互兼容和調(diào)用。4.3.4統(tǒng)一元數(shù)據(jù)管理功能要求指標(biāo)要求統(tǒng)一元數(shù)據(jù)管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)一元數(shù)據(jù)管理，對元數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)其他應(yīng)用系統(tǒng)所使用的字典以信息集成平臺為準(zhǔn)，支持各個應(yīng)用系統(tǒng)根據(jù)自身的需要選擇性接收信息集成平臺發(fā)出的元數(shù)據(jù)同步消息?；ヂ?lián)互通測評要求結(jié)合互聯(lián)互通測評要求，統(tǒng)一主數(shù)據(jù)管理需滿足互聯(lián)互通測評中數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化要求，具體要求參考原國家衛(wèi)建委頒布的《WS445.1-2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集》至《WS445.17-2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集》共17個文件中的數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化要求。4.3.5醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)對接功能要求指標(biāo)要求集成平臺與其它醫(yī)院信息系統(tǒng)的對接作為本次招標(biāo)的一個組成部分，集成平臺需支持但不限于以下的系統(tǒng)接入（滿足互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)的交互服務(wù)

與HIS系統(tǒng)的集成平臺對接實(shí)現(xiàn)

與EMR系統(tǒng)的集成平臺對接實(shí)現(xiàn)

與LIS系統(tǒng)的集成平臺對接實(shí)現(xiàn)

與PACS系統(tǒng)的集成平臺對接實(shí)現(xiàn)

與體檢系統(tǒng)的集成平臺對接實(shí)現(xiàn)

與OA辦公系統(tǒng)的集成平臺對接實(shí)現(xiàn)

與排隊(duì)叫號、信息發(fā)布系統(tǒng)的集成平臺對接實(shí)現(xiàn)中標(biāo)單位需提供詳細(xì)明確的集成平臺接入標(biāo)準(zhǔn)供其他系統(tǒng)廠家快速接入。4.3.6醫(yī)院外部系統(tǒng)對接功能要求指標(biāo)要求醫(yī)院外部系統(tǒng)對接信息平臺集成平臺需對外連接公共衛(wèi)生、區(qū)域衛(wèi)生、社區(qū)醫(yī)療等多個信息系統(tǒng)，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保機(jī)構(gòu)的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間的雙向轉(zhuǎn)診等區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)和信息互聯(lián)互通，支持區(qū)域“一卡通”。實(shí)現(xiàn)與公共信息平臺的交互，支持患者公共門戶網(wǎng)站，支持社區(qū)預(yù)約掛號，診療信息查詢功能。接口標(biāo)準(zhǔn)中標(biāo)單位需提供詳細(xì)明確的集成平臺接入標(biāo)準(zhǔn)供其他系統(tǒng)廠家快速接入。4.3互聯(lián)互通應(yīng)用效果4.3.1醫(yī)院數(shù)據(jù)中心目前醫(yī)院的信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)分散在各個系統(tǒng)對應(yīng)的數(shù)據(jù)庫中，沒能統(tǒng)一管理和應(yīng)用，為減少生產(chǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫負(fù)載，首先需建立一個ODS備份操作庫，將各個業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)集中起來統(tǒng)一管理，起到數(shù)據(jù)集成與備份的作用，同時該數(shù)據(jù)中心處于可讀打開狀態(tài)，可將業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的查詢統(tǒng)計(jì)發(fā)送到該數(shù)據(jù)中心執(zhí)行，提升業(yè)務(wù)系統(tǒng)的處理性能，以方便獲取數(shù)據(jù)，同時可以提供給外網(wǎng)用戶訪問。在該ODS備份操作庫之上，平臺可通過ETL將數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取、轉(zhuǎn)換為國家和省廳相關(guān)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)，加載到CDR、ODR數(shù)據(jù)集市，供CDR患者360、臨床科研分析、運(yùn)營分析使用。集成數(shù)據(jù)平臺需提供一系列工具，將各個應(yīng)用系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)，實(shí)時同步到ODS操作庫中，該ODS操作庫可以提供以下服務(wù)：功能要求指標(biāo)要求數(shù)據(jù)備份數(shù)據(jù)集成同步工具需實(shí)現(xiàn)秒級數(shù)據(jù)同步，工具需采用數(shù)據(jù)庫日志挖掘方式，以確保對生產(chǎn)主庫性能影響<5%，并且不需要對業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行改造，同時支持每次的同步事務(wù)，防止同步不完整，該ODS操作庫還需可以作為各個應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)的實(shí)時備份數(shù)據(jù)，提供容災(zāi)與數(shù)據(jù)恢復(fù)功能。報(bào)表統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)集成ODS庫建立以后，支持將原有醫(yī)院決策分析數(shù)據(jù)采集、財(cái)務(wù)查詢無縫遷移到ODS庫上。以便減輕HIS、EMR、LIS、PACS等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫的壓力，提高相應(yīng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的性能。服務(wù)ETL數(shù)據(jù)集成ODS庫建立以后，需實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的精確、高效采集，支持服務(wù)于ETL過程，以便更好的服務(wù)于CDR、ODR，建立數(shù)據(jù)集市。4.3.2臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）CDR是一個整合了患者各類醫(yī)療數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)集成平臺，它以患者個體為中心實(shí)時收集和管理醫(yī)療數(shù)據(jù)，整理并集成為滿足標(biāo)準(zhǔn)臨床數(shù)據(jù)文檔（CDA）的數(shù)據(jù)集，并面向患者醫(yī)療所需提供數(shù)據(jù)訪問服務(wù)。系統(tǒng)需提供實(shí)時患者360查看某患者任意診療情況，系統(tǒng)可建立疾病主題數(shù)據(jù)庫，提供臨床科研分析等。臨床數(shù)據(jù)中心可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)如下目標(biāo)：深度利用臨床數(shù)據(jù)支持探索性研究任務(wù)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識體系建立與知識發(fā)現(xiàn)多維度多層次的病歷數(shù)據(jù)分析支持和實(shí)現(xiàn)跨院的信息共享強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和決策支持1、數(shù)據(jù)集成（ETL）功能要求指標(biāo)要求臨床數(shù)據(jù)中心要求深度利用臨床數(shù)據(jù)支持探索性研究任務(wù)；臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識體系建立與知識發(fā)現(xiàn)；多維度多層次的病歷數(shù)據(jù)分析；支持和實(shí)現(xiàn)跨院的信息共享；強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和決策支持；數(shù)據(jù)集成（ETL）臨床數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)集成服務(wù)需實(shí)現(xiàn)從全院應(yīng)用系統(tǒng)（不同廠家，不同數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)）或其備份庫中提取患者醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，通過對各類臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化地表達(dá)、組織和存儲，為醫(yī)院的各類信息化應(yīng)用提供一個統(tǒng)一的、完整的醫(yī)療數(shù)據(jù)視圖。數(shù)據(jù)集成服務(wù)需支持對應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行獲取(Extract)-轉(zhuǎn)換(Transform)-入庫(Load)處理,并需要提供靈活高效的任務(wù)調(diào)度管理功能，需要實(shí)現(xiàn)的功能主要有：獲取(Extract)范圍過濾：支持抽取表中所有數(shù)據(jù)或者根據(jù)時間抽取相應(yīng)數(shù)據(jù)；字段過濾：支持只抽取需要的字段；條件過濾：支持根據(jù)抽取條件抽取數(shù)據(jù)；格式轉(zhuǎn)換：支持轉(zhuǎn)換成統(tǒng)一格式；賦缺省值：對于空的部分?jǐn)?shù)據(jù)，支持賦一個缺省值；類型變換：如將number類型轉(zhuǎn)換為varchar類型；代碼轉(zhuǎn)換：支持將不同源系統(tǒng)中同一含義不同的編碼表示轉(zhuǎn)換成統(tǒng)一的編碼表示；數(shù)值轉(zhuǎn)換：支持度量單位的轉(zhuǎn)換；轉(zhuǎn)換(Transform)字段合并、拆分：字段合并就是將多個字段合并成一個字段；拆分就是將一個字段拆成多個字段；數(shù)據(jù)翻譯：就是不同的數(shù)據(jù)集進(jìn)行關(guān)聯(lián)，從另一個數(shù)據(jù)集中得到所需要的部分?jǐn)?shù)據(jù)；數(shù)據(jù)聚合：就是做一些sun,max等操作；數(shù)據(jù)合并：相當(dāng)于數(shù)據(jù)庫中的merge；行列轉(zhuǎn)換：需要將某些數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成行，或者是將行轉(zhuǎn)換成列；參照完整性檢查：對于數(shù)據(jù)中的參照完整性，入庫前需要進(jìn)行關(guān)聯(lián)等方式檢查其參照完整性；唯一性檢查：對數(shù)據(jù)進(jìn)行去重操作；入庫(Load)更新入庫：對數(shù)據(jù)庫中的記錄進(jìn)行更新；插入：就是將數(shù)據(jù)直接入庫；刷新：將表中的數(shù)據(jù)清空，然后入庫；部分刷新：將表中的部分?jǐn)?shù)據(jù)清除，然后入庫；任務(wù)調(diào)度（Job）支持優(yōu)先級管理：任務(wù)之間執(zhí)行的先后緊急順序，可將job分為幾個優(yōu)先級，同一優(yōu)先級或者不同優(yōu)先級的job間有依賴、互斥等關(guān)系。支持順序亂序執(zhí)行：順序就是按照時間的先后順序加載，而亂序則可以不按照時間順序執(zhí)行。支持出錯處理、重傳處理：要求整個ETL支持重做。提供調(diào)度監(jiān)控：對ETL的處理結(jié)果和重要步驟進(jìn)行記錄，通過郵件或短信通知相關(guān)負(fù)責(zé)人。數(shù)據(jù)集成需支持包含但不限于從以下業(yè)務(wù)系統(tǒng)中提取醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)HIS系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)LIS系統(tǒng)PACS系統(tǒng)體檢系統(tǒng)OA系統(tǒng)排隊(duì)叫號、信息發(fā)布合理用藥手術(shù)麻醉、ICU管理系統(tǒng)績效、成本核算系統(tǒng)ETL集成后的數(shù)據(jù)集需滿足以下標(biāo)準(zhǔn)要求：符合衛(wèi)生部《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》；滿足基于HL7標(biāo)準(zhǔn)組織的RIM建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模型；滿足對于患者隱私、信息保密等方面的要求；提供一系列安全控制機(jī)制，確保CDR數(shù)據(jù)的安全性；具備完備的病人主索引體系（MPI）。2、患者360系統(tǒng)需參照國家《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》及衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，采用標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)類型、標(biāo)準(zhǔn)化的信息組織結(jié)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療術(shù)語集（疾病診斷ICD-10、檢驗(yàn)、檢查、藥品等臨床操作服務(wù)項(xiàng)目分類與代碼）、標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)訪問服務(wù)以滿足各種應(yīng)用系統(tǒng)的臨床數(shù)據(jù)需求，最大程度地支持不同系統(tǒng)之間的語義互操作，從而構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)療信息環(huán)境?；颊?60需以合適的UI集中展示醫(yī)療活動中需要的客觀數(shù)據(jù)，提供全過程醫(yī)療數(shù)據(jù)的圖表化表達(dá)，實(shí)現(xiàn)對各種醫(yī)學(xué)影像（超聲、X光、CT、MRI等）、心電、麻醉監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、手術(shù)、醫(yī)囑、用血、檢驗(yàn)、舌像、脈象信息等多種醫(yī)療數(shù)據(jù)的綜合閱覽分析，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供統(tǒng)一的、完整的、單一界面的數(shù)據(jù)整合視圖，使醫(yī)護(hù)人員在大量有參考價值的信息基礎(chǔ)上，開展下一步的診療活動。打破院區(qū)、科室、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)界限，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)醫(yī)院的信息資產(chǎn)收益最大化。功能要求指標(biāo)要求360視圖功能要求

單一界面，方便、準(zhǔn)確、快捷的將病人各種資料整合展示；

提供方便的局部視圖數(shù)據(jù)放大功能；

提供查閱歷次就診醫(yī)療記錄的功能，包含門診、住院、體檢；

集中顯示患者既往疾病診斷、既往手術(shù)室史、藥物過敏史、不良反應(yīng)史；

提供查閱各類檢查、檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)項(xiàng)目提供參考值，突出顯示超出范圍值的結(jié)果，有同類歷史檢驗(yàn)項(xiàng)目的，提供圖形化比較展現(xiàn)；

集成影像展現(xiàn)功能；

提供查閱各類檢查、檢驗(yàn)執(zhí)行狀態(tài)的查詢，主動生成各類提醒，如危急值、異常值；

圖表化展示生命體征和監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、麻醉數(shù)據(jù)；

患者360提供完善、豐富的調(diào)用接口，供業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成使用；

提供所有病歷文檔的瀏覽；

提供醫(yī)囑動態(tài)展示功能；

具備完善的權(quán)限管理和審核機(jī)制；

支持界面定制，針對不同專科配置視圖；

基于組件化、插件化的思想進(jìn)行設(shè)計(jì)、開發(fā)，確保系統(tǒng)的穩(wěn)健和持續(xù)發(fā)展；3、全文檢索功能要求指標(biāo)要求臨床數(shù)據(jù)中心要求臨床數(shù)據(jù)中心需提供文本信息全面搜索服務(wù)，支持全文檢索，分詞搜索，搜索范圍可涵蓋不同類型的醫(yī)療數(shù)據(jù)，并對搜索結(jié)果進(jìn)行智能排序。平臺要求平臺需采用最新的搜索引擎技術(shù)，對大量病歷進(jìn)行全文檢索，定位到病歷內(nèi)部的關(guān)鍵字，并將關(guān)鍵字進(jìn)行高亮顯示，方便查詢。搜索系統(tǒng)要求搜索系統(tǒng)需對患者隱私提供保護(hù)機(jī)制，對搜索結(jié)果中涉及的患者隱私需要有效安全的保護(hù)，避免帶來的患者隱私問題。4、知識庫臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）需提供廣泛的知識庫系統(tǒng)支持，用于為醫(yī)務(wù)工作者提供醫(yī)學(xué)知識查詢服務(wù)，并為醫(yī)務(wù)人員診療行為提供臨床決策支持。知識庫需包含兩部分內(nèi)容，一是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的、普遍認(rèn)可的已公開發(fā)行的各種規(guī)范、指南、標(biāo)準(zhǔn)字典等，二是對臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘而分析出來的知識庫，以及循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。同時，平臺需提供開放接口，用戶可根據(jù)需要自行維護(hù)更新知識庫。知識庫系統(tǒng)可通過搜索引擎技術(shù)、標(biāo)引、醫(yī)學(xué)關(guān)鍵詞庫等技術(shù)手段，提高搜索效率和搜索結(jié)果的準(zhǔn)確度。知識庫需包含但不限于如下內(nèi)容：功能要求指標(biāo)要求知識庫需求臨床路徑知識庫用藥助手診斷參考醫(yī)技知識政策法規(guī)5、閉環(huán)展示為降低醫(yī)療差錯，提高醫(yī)療質(zhì)量，更好服務(wù)于患者，基于PDCA原理，借用信息化手段對各流程的變化能進(jìn)行靈敏的、正確的信息反饋，從而采取有效對策，滿足院內(nèi)精細(xì)化管理目標(biāo)。功能要求指標(biāo)要求閉環(huán)功能要求口服用藥閉環(huán)靜脈藥物閉環(huán)檢驗(yàn)檢查閉環(huán)危機(jī)值閉環(huán)輸血閉環(huán)6、互聯(lián)互通共享文檔以醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化評測為參考模型,對院內(nèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)化與存儲，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)外數(shù)據(jù)共享。對于院內(nèi)歷史數(shù)據(jù)通過ETL數(shù)據(jù)采集方式將數(shù)據(jù)存放至CDR臨床數(shù)據(jù)中心并形成標(biāo)準(zhǔn)電子病歷數(shù)據(jù)集，通過調(diào)用后臺共享文檔生成組件,將共享文件生成到平臺臨床文檔庫中；對于實(shí)時數(shù)據(jù),業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用平臺交互服務(wù),平臺接收服務(wù)將數(shù)據(jù)進(jìn)行解析并存放至CDR臨床數(shù)據(jù)中心，通過共享文檔生成組件及平臺注冊服務(wù)獲取文檔信息。為更好實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)間的共享，構(gòu)建電子病歷瀏覽器。功能要求指標(biāo)要求共享文檔配置實(shí)現(xiàn)文檔節(jié)點(diǎn)、章節(jié)動態(tài)配置、取數(shù)動態(tài)獲取。共享文檔隱私動態(tài)配置文檔顯示信息共享文檔訪問角色設(shè)置，對不同的角色設(shè)置允許訪問的隱私保護(hù)等級，包括文檔級和數(shù)據(jù)元級。共享文檔瀏覽基于患者文檔匿名化處理進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)文檔瀏覽器供各業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)閱。共享文檔調(diào)閱為更好監(jiān)控文檔瀏覽器使用情況，對文檔調(diào)閱進(jìn)行統(tǒng)計(jì),記錄其瀏覽系統(tǒng)及患者病歷調(diào)閱情況。4.3.3運(yùn)營決策中心（ODR）通過建設(shè)運(yùn)營數(shù)據(jù)中心及運(yùn)營分析平臺，有效地整合各部門業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，統(tǒng)一對業(yè)務(wù)信息進(jìn)行利用和管理，提供一致的數(shù)據(jù)視圖和綜合管理分析支撐環(huán)境，為醫(yī)院各部門和相關(guān)管理部門提供報(bào)表、分析應(yīng)用和數(shù)據(jù)挖取。功能要求指標(biāo)要求系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)

管理儀表盤為院領(lǐng)導(dǎo)方便的指標(biāo)監(jiān)控提供幫助。

統(tǒng)一口徑的各類報(bào)表，以醫(yī)院常用形式展現(xiàn)。

靈活的數(shù)據(jù)查詢與分析，便利化整體分析。

醫(yī)院業(yè)務(wù)流程監(jiān)控、模擬和優(yōu)化。

運(yùn)營效率的動態(tài)分析與監(jiān)控。

重點(diǎn)問題的捕捉與跟蹤。

績效考核的調(diào)整與優(yōu)化。

管理者洞察力的賦予與提升。總體運(yùn)營分析（根據(jù)不同權(quán)限進(jìn)行限制瀏覽）對醫(yī)院的總體運(yùn)營情況進(jìn)行分析，成本分析，分析醫(yī)院業(yè)務(wù)增長點(diǎn)和滯后點(diǎn)。幫助醫(yī)院的管理者和相關(guān)部門，了解醫(yī)院運(yùn)營狀態(tài)。總體運(yùn)營分析需包括以下內(nèi)容：

醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)儀表板。

醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營（收入、成本、收益等總體關(guān)注）。

資源配置（實(shí)際開放床位數(shù)、醫(yī)師數(shù)等）。

醫(yī)院質(zhì)量和醫(yī)療安全（危重?fù)尵?、死亡例?shù)等）。

醫(yī)院工作效率和醫(yī)院工作負(fù)荷（平均住院日、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)率）。

患者負(fù)擔(dān)（平均住院費(fèi)用，平均藥品費(fèi)用等）。

門診動態(tài):實(shí)時候診人次、已就診人次，并提供預(yù)警分析。

床位動態(tài):床位開放床位情況、實(shí)際使用情況、空床數(shù)的比例分析。

工作效率:床位使用情況、周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均床日、平均住院日。住院業(yè)務(wù)分析系統(tǒng)可從住院科室/醫(yī)生/護(hù)士工作量，住院手術(shù)，用藥情況，臨床路徑，費(fèi)用信息等維度分析住院情況，為住院績效和規(guī)范提供分析和決策依據(jù)。主要包括：患者安全分析，住院病人費(fèi)用結(jié)構(gòu)分析，住院用藥情況分析，住院工作量統(tǒng)計(jì)分析等。門急診業(yè)務(wù)分析系統(tǒng)可從科室/醫(yī)生/護(hù)士工作量，患者信息，用藥情況，費(fèi)用信息、門診手術(shù)、診療時間分析門診情況，為優(yōu)化門診流程、考核績效提供分析和決策依據(jù)。主要包括：就診病人分析，就診時間趨勢閉環(huán)分析，門診用藥情況分析，門診工作量統(tǒng)計(jì)分析。如：門診費(fèi)用分析、門診量分析、門診效率分析、門診業(yè)務(wù)質(zhì)量分析。藥品業(yè)務(wù)分析系統(tǒng)可監(jiān)控藥品進(jìn)、銷、存量的預(yù)警值；藥庫與藥房的存量應(yīng)有差異，可設(shè)置不同的預(yù)警值；系統(tǒng)可通過分析藥庫、藥房的存量指標(biāo)，判斷是否有囤藥情況，必要時進(jìn)行預(yù)警，防止過量囤積藥品，以及對醫(yī)院庫存管理、資金周轉(zhuǎn)的業(yè)務(wù)管理的規(guī)范化。針對藥品使用，幫助醫(yī)院監(jiān)督和管理藥品使用情況，陽光用藥以及抗生素用藥監(jiān)控。如：藥品庫存財(cái)務(wù)分析、藥品價格變動分析、藥品庫存業(yè)務(wù)分析?；颊哚t(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)按照等級醫(yī)院測評及衛(wèi)健委相關(guān)要求，實(shí)現(xiàn)患者醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)。單病種質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)按照等級醫(yī)院測評及衛(wèi)健委相關(guān)要求，實(shí)現(xiàn)單病種質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)。院長駕駛艙需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求定制開發(fā)：結(jié)合財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、質(zhì)控等數(shù)據(jù)。合理用藥監(jiān)測指標(biāo)按照等級醫(yī)院測評及衛(wèi)健委相關(guān)要求，實(shí)現(xiàn)合理用藥指標(biāo)。4.3.4IT服務(wù)管理平臺技術(shù)參數(shù)序號功能要求技術(shù)指標(biāo)1系統(tǒng)整體要求管理系統(tǒng)平臺要求基于B/S架構(gòu)，采用JAVA+HTML5開發(fā)，客戶端支持IE9以上版本及其他Chrome、火狐等主流瀏覽器。必須遵循“ITIL最佳實(shí)踐”框架，可實(shí)現(xiàn)基于IT信息部門的信息化，支持結(jié)合醫(yī)院情況自定義ITIL核心流程，包括工單管理、合同管理、項(xiàng)目管理、資產(chǎn)管理、巡檢管理、耗材管理、知識庫管理等ITIL核心流程。支持移動端微信號。促進(jìn)提升信息科的工作效率及服務(wù)質(zhì)量。2系統(tǒng)功能角色與權(quán)限提供普通用戶、管理員、工程師、供應(yīng)商、監(jiān)理等多種角色。提供權(quán)限域功能，控制不同類型用戶的權(quán)限范圍，包含合同管理、項(xiàng)目管理、工單管理、巡檢管理、資產(chǎn)管理、知識庫管理等數(shù)據(jù)。富文本編輯框提供富文本編輯框常用功能，包括全屏放大、表格、格式調(diào)整、鏈接、特殊符號、錨點(diǎn)等功能。提供編輯框內(nèi)圖片復(fù)制粘貼功能，可以從粘貼板直接粘貼，支持BMP、JPG、PNP等常見圖片格式，且可以定義圖片大小。提供編輯框內(nèi)word文檔快速導(dǎo)入功能，支持03、07等常見版本，且保持文檔格式正常。文檔在線預(yù)覽提供附件內(nèi)容在線預(yù)覽，支持包括各版本Office文檔、PDF及圖片等附件格式，支持PowerPoint文檔在線播放，在線預(yù)覽需保持排版、格式正常，同時提供打印功能。支持只讀瀏覽word、excel、ppt、pdf文檔，可禁止修改、復(fù)制粘貼、下載等操作。文檔在線編輯提供office文檔在線編輯功能，包括各版本word、PPT、Excel。系統(tǒng)對接要求支持醫(yī)療行業(yè)HL7標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議；WindowsAD，LDAP協(xié)議；系統(tǒng)接口開放，功能擴(kuò)展要求支持與現(xiàn)有的資產(chǎn)管理系統(tǒng)、運(yùn)維監(jiān)控系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、企業(yè)微信、地圖引擎、無線定位引擎等軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)對接，實(shí)現(xiàn)流程銜接和數(shù)據(jù)同步；提供標(biāo)準(zhǔn)的API接口。數(shù)據(jù)備份提供對平臺內(nèi)數(shù)據(jù)或文件，進(jìn)行自定義全庫或部分?jǐn)?shù)據(jù)的備份。3首頁功能大屏數(shù)據(jù)展示終端大屏展示，提供圖形動態(tài)化方式實(shí)時展示信息科室人員工作、工單事件、資產(chǎn)及項(xiàng)目等全局信息；數(shù)據(jù)定時自動刷新；項(xiàng)目看板功能支持項(xiàng)目的實(shí)時展示，包括且不限于項(xiàng)目整體數(shù)量、進(jìn)行中的項(xiàng)目數(shù)量、任務(wù)完成情況等數(shù)據(jù)；工單看板功能支持工單的實(shí)時展示，包括且不限于工單數(shù)量、工單類型、工單狀態(tài)等信息，可查看工單處理進(jìn)度明細(xì)；報(bào)表統(tǒng)計(jì)合同報(bào)表，對已簽訂合同生成報(bào)表統(tǒng)計(jì)，可通過時間段、合同類別、合同狀態(tài)等維度進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，同時可統(tǒng)計(jì)合同對應(yīng)的供應(yīng)商，合同金額和付款金額情況。項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)，系統(tǒng)內(nèi)項(xiàng)目生成報(bào)表統(tǒng)計(jì)，提供以時間段、項(xiàng)目類別、項(xiàng)目狀態(tài)、項(xiàng)目階段等進(jìn)行項(xiàng)目的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，同時可統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目對應(yīng)供應(yīng)商。工單統(tǒng)計(jì)，系統(tǒng)內(nèi)工單生成報(bào)表統(tǒng)計(jì)，提供以時間段、工單類別、工單狀態(tài)、工單趨勢等多個維度，包括：報(bào)修來電量、建單量、未接通來電量、工程師接單量、接單時效。巡檢統(tǒng)計(jì)，提供巡檢任務(wù)的數(shù)據(jù)報(bào)表，內(nèi)容包括且不限于巡檢總?cè)蝿?wù)量、完成任務(wù)量、異常對象排行、工程師巡檢排行等。資產(chǎn)統(tǒng)計(jì)，提供以資產(chǎn)狀態(tài)、供應(yīng)商、關(guān)聯(lián)合同、地理位置等多種方式的資產(chǎn)視圖展現(xiàn)。耗材統(tǒng)計(jì)，支持實(shí)時監(jiān)控耗材使用情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析功能。提供對數(shù)據(jù)報(bào)表展現(xiàn)方式和內(nèi)容的自定義，展現(xiàn)方式包括圓餅圖、柱狀圖、折線圖等。4合同管理功能提供合同附件的管理，包括合同電子檔案、收（開）發(fā)票等內(nèi)容；支持合同附件或增補(bǔ)內(nèi)容管理。合同付款新增合同提供付款方式錄入，根據(jù)狀態(tài)進(jìn)度生成付款計(jì)劃。付款申請可上傳附件。支持付款統(tǒng)計(jì)。合同提醒提供對合同付款提醒、合同到期提醒、巡檢任務(wù)提醒等內(nèi)容?？勺远x提醒周期。合同檢索提供按照合同名稱關(guān)鍵字、合同編號、供應(yīng)商單位、合同狀態(tài)、合同簽訂時間等進(jìn)行快速查詢；5項(xiàng)目管理功能項(xiàng)目管理整體要求提供對項(xiàng)目全生命周期的監(jiān)控和管理，包括且不限于：通過關(guān)鍵性里程碑管理項(xiàng)目的總體進(jìn)度和階段性成果，同時可拆解建立任務(wù)計(jì)劃對子任務(wù)進(jìn)度進(jìn)行實(shí)施監(jiān)控、提供設(shè)備到貨跟蹤、提供項(xiàng)目交付物文檔的管理、項(xiàng)目實(shí)施日志錄入、提供驗(yàn)收報(bào)告和項(xiàng)目遺留問題等管理；項(xiàng)目申報(bào)提供項(xiàng)目背景介紹、項(xiàng)目達(dá)成目標(biāo)、預(yù)算投入情況等便于院內(nèi)申報(bào)審批。申報(bào)成功可進(jìn)入立項(xiàng)啟動項(xiàng)目提醒功能提供項(xiàng)目提醒功能，包括且不限于項(xiàng)目實(shí)施階段性成果、驗(yàn)收及變更等內(nèi)容，對項(xiàng)目每個節(jié)點(diǎn)可控；任務(wù)計(jì)劃管理提供建立自定義里程碑及任務(wù)計(jì)劃，支持對任務(wù)計(jì)劃設(shè)定模板，包括且不限于項(xiàng)目調(diào)研、項(xiàng)目實(shí)施、安裝部署、項(xiàng)目評審、項(xiàng)目驗(yàn)收等任務(wù)；交付物和文檔管理提供項(xiàng)目文檔模板庫，創(chuàng)建項(xiàng)目時可根據(jù)項(xiàng)目階段需要，系統(tǒng)自動匹配模板文檔，且支持自定義設(shè)置文檔內(nèi)容；提供項(xiàng)目交付物管理，可將項(xiàng)目實(shí)施過程的文檔收集管理，如項(xiàng)目計(jì)劃書、設(shè)備交付清單表、環(huán)境調(diào)研報(bào)告、變更申請表、初驗(yàn)報(bào)告、終驗(yàn)報(bào)告等；權(quán)限分級管理提供針對不同角色的權(quán)限分級管理，根據(jù)權(quán)限進(jìn)行項(xiàng)目信息的共享，包括且不限于項(xiàng)目的合同、項(xiàng)目審批、項(xiàng)目執(zhí)行、任務(wù)實(shí)施、項(xiàng)目監(jiān)理等范圍；關(guān)聯(lián)查詢與檢索提供通過多個條件查詢項(xiàng)目，并可通過項(xiàng)目查詢到關(guān)聯(lián)的合同、資產(chǎn)設(shè)備清單、供應(yīng)商單位等；查詢條件包括且不限于項(xiàng)目編號、項(xiàng)目名稱關(guān)鍵字、供應(yīng)商單位等；6工單管理功能工單整體要求系統(tǒng)要求提供PC端、移動電話、移動端等多種工單發(fā)起方式，實(shí)現(xiàn)工單全流程閉環(huán)管理，包括創(chuàng)建、指派、實(shí)施、轉(zhuǎn)接、評價、歸檔等流程；可在移動端完成工單的持續(xù)管理。提供對工單數(shù)據(jù)進(jìn)行圖表展示；工單報(bào)修渠道提供PC端、移動電話、微信公眾號及小程序等多渠道報(bào)修方式；來電識別提供報(bào)修來電自動識別科室、用戶，快速創(chuàng)建工單自動關(guān)聯(lián)科室和電話，并可以根據(jù)來電號碼關(guān)聯(lián)歷史工單。電話錄音來電通話可自動錄音，音頻文件在系統(tǒng)做保存可下載；系統(tǒng)派單規(guī)則提供自定義人工手動派單；系統(tǒng)接單后可進(jìn)行再次轉(zhuǎn)派；派單時可查看工程師狀態(tài)和工單量。功能擴(kuò)展要求支持系統(tǒng)智能派單，可根據(jù)事件類別、資產(chǎn)設(shè)備類型、報(bào)修科室自動派發(fā)；終端功能支持提供來電彈屏功能，系統(tǒng)能自動獲取來電人信息等內(nèi)容；提供終端語音識別錄入，可將語音在線轉(zhuǎn)換文字內(nèi)容。超時催單提醒功能擴(kuò)展要求支持工單定義超時時間，超時未接單、未完成自動向首次接單人員發(fā)出提醒。工單消息推送提供通過移動端、PC端等接收工單指派和完成的消息；知識庫對接提供工單處理結(jié)果到知識庫的直接快速轉(zhuǎn)入；二維碼關(guān)聯(lián)功能擴(kuò)展要求支持掃描資產(chǎn)二維碼，查詢其工單記錄、維修記錄、當(dāng)前維修狀態(tài)；7巡檢管理功能巡檢整體要求對供應(yīng)商單位交付設(shè)備及項(xiàng)目進(jìn)行巡檢管理，規(guī)范供應(yīng)商在項(xiàng)目驗(yàn)收后的巡檢工作流程。提供科室內(nèi)對各系統(tǒng)進(jìn)行巡檢的管理功能，提供完整的巡檢過程管理和結(jié)果統(tǒng)計(jì)；巡檢類型提供針對供應(yīng)商單位的合同巡檢，及信息科室的內(nèi)部日常巡檢；巡檢指標(biāo)提供針對不同對象，自定義巡檢內(nèi)容；巡檢提醒巡檢任務(wù)提供站內(nèi)消息、移動端等多種方式的到期自動提醒功能；8資產(chǎn)設(shè)備管理功能資產(chǎn)管理整體要求提供對入庫、出庫、變更、借用、領(lǐng)用、折舊、報(bào)廢等資產(chǎn)的全流