2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》(模擬試卷一)

2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合學問與技能》(模擬試卷一)

一、最佳選擇題

1、以下可能致敏因素中，不是鼻黏膜腫脹的病因的是

A.感冒

B.精神驚慌

C.鼻部過敏或感染

D.慢性鼻竇炎出現(xiàn)的繼發(fā)癥狀

E.過敏性鼻炎出現(xiàn)的繼發(fā)癥狀

【正確答案】：B

【答案解析】：本題考察過敏性鼻炎的學問點，此題選B。

2、首次佩帶助聽器的人，聲音的放大量可以設(shè)置

A.稍低一些

B.稍高一些

C.最低

D.最高

E.在中段

【正確答案】：A

【答案解析】：首次佩帶助聽器的人，在聲音的放大量上可以設(shè)置為稍低一些。

佩帶時間從一天2h逐步增加，從室內(nèi)環(huán)境到室外嘈雜環(huán)境逐步過渡。

3、下列醫(yī)療器械產(chǎn)品中，國家實行其次類管理的是

A.創(chuàng)可貼

B.拔罐器

C.恒溫培育箱

D.體外震波碎石機

E.一次性運用無菌注射器

【正確答案】：C

【答案解析】：本題考醫(yī)療器械的分類；恒溫培育箱屬于二類醫(yī)療器械；AB屬

于一類，DE屬于三類。

4、以下有關(guān)“ADR因果關(guān)系評價原則”的敘述中，不正確的是

A.人員聯(lián)系

B.不良反應(yīng)癥狀消退

C.發(fā)生事務(wù)后撤藥的結(jié)果

D.是否有其他緣由或混雜因素存在

E.是否已有對所用藥物ADR的報道和評述

【正確答案】：A

【答案解析】：ADR是藥物的不良反應(yīng)；藥品與不良反應(yīng)之間的關(guān)聯(lián)性評價較困

難，國際上有很多分析方法，我國運用的分析方法主要遵循下列五條原則：(1)

用藥與不良反應(yīng)/事務(wù)的出現(xiàn)有無合理的時間關(guān)系⑵反應(yīng)是否符合該藥已知的

不良反應(yīng)類型(3)停藥或減量后，反應(yīng)是否消逝或減輕(4)再次運用可疑藥品是否

再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)/事務(wù)(5)是否可用患者病情的進展、其他治療等影響來說明；

所以此題選擇A。

5、以下所列藥物中，最應(yīng)當在涼暗處貯存的藥品是

A.亞硝酸異戊酯吸入劑

B.利福平膠囊

C.頭雁克洛膠囊

D.左氧氟沙星片

E.左氧氟沙星注射液

【正確答案】：C

【答案解析】：本題考察藥品的貯存，頭抱克洛膠囊應(yīng)當在涼暗處貯存，左氧氟

沙星片劑、注射液和利福平膠囊在陰涼處貯存；亞硝酸異戊酯吸入劑應(yīng)當在冷處

貯存；所以此題選C。

6、《中國藥典》2023年版中，未收載2023年版品種中化學藥個數(shù)為

A.26種

B.29種

C.36種

D.39種

E.46種

【正確答案】：B

【答案解析】：本題考察2023藥典的變更，2023藥典對于部分標準不完善、多

年無生產(chǎn)、臨床不良反應(yīng)多的藥品，也加大調(diào)整力度，2023年版收載而本版藥

典未收載的品種共計36種。其中化學藥有29個。

7、采納催吐的方法清除胃內(nèi)毒物適用于

A.孕婦

B.食道靜脈曲張、胃潰瘍出血的病人

C.神志醒悟的病人

D.昏迷的病人

E.冠心病的病人

【正確答案］:C

【答案解蘇】：對神志醒悟的患者，只要胃內(nèi)尚有毒物，均應(yīng)實行催吐、洗胃的

方法以清除胃內(nèi)毒物。

8、亞硝酸鹽中毒的最牢靠的特征是

A.頭痛、頭暈

B.惡心、嘔吐

C.腹痛、腹瀉

D.發(fā)熱、昏厥

E.血液呈紫藍色，高鐵血紅蛋白量明顯高于正常

【正確答案】：E

【答案解析】：亞硝酸鹽食物中毒者可在餐后1?3h發(fā)病，主要表現(xiàn)為頭痛、頭

暈、口唇黏膜及指甲發(fā)組（呈紫黑色）、胸悶、脈速、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、

發(fā)熱、昏厥、血壓降低等。試驗室檢查，血液呈紫藍色，血液檢查顯示血高鐵血

紅蛋白量明顯高于正常。所以此題選E。

9、以下所列項目中，不是評價二級文獻的標準的是

A.收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類

B.檢索路徑及費用

C.索引的完備程度

D.出版或更新的頻率

E.作者是否從事過該領(lǐng)域的工作

【正確答案】：E

【答案解析】：二級信息評價的標準，對于二級文獻的評價應(yīng)當包括：收載雜志

的數(shù)量、專業(yè)種類，出版或更新的頻率，索引的完備程度，檢索路徑多少及服務(wù)

費用的凹凸。而E屬于三級信息的評價標準。所以此題選E。

10、解救苯巴比妥重度中毒昏迷患者時為加速毒物排泄應(yīng)首選

A.靜脈注射維生素C以酸化尿液

B.口服維生素C以酸化尿液

C.口服碳酸氫鈉以堿化尿液

D.靜滴5%碳酸氫鈉以堿化尿液

E.靜滴10%葡萄糖注射劑以促毒物排泄

【正確答案】：D

【答案解析】：靜滴5%碳酸氫鈉以堿化尿液可加速苯巴比妥的排泄；而異戊巴

比妥因為經(jīng)肝臟排泄，堿化尿液效果不好。

11、以臨床指標作為治療結(jié)構(gòu)表示單位的藥物經(jīng)濟學探討方法是

A.最小成本分析

B.成本效用分析

C.成本效益分析

D.成本效果分析

E.最佳收益分析

【正確答案】：D

【答案解析】：成本效果分析是主要比較健康效果的差別和成本的差別，其結(jié)果

以單位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）來表示。其特點是治療結(jié)

果不用貨幣作單位，而采納臨床指標作單位，如搶救的患者人數(shù)、延長生命的時

間單位（年）、治愈率（％）和降低血壓的單位（mmHg）等。

12、H期臨床試驗，主要病例試驗樣本數(shù)應(yīng)不少于

A.50例

B.100例

C.300例

D.1000例

E.1500例

【正確答案】：C

【答案解析】：II期臨床試驗治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適

應(yīng)證患者的治療作用和平安性；為III期臨床試驗探討的設(shè)計和給藥劑量方案的確

定供應(yīng)依據(jù)。試驗對象為目標適應(yīng)證患者，試驗樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其

中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個及3個以上醫(yī)院進行。

13、依據(jù)藥物代謝酶的變異，代謝類型中沒有

A.慢代謝型

B.正常代謝型

C.中間代謝型

D.超速代謝型

E.零代謝型

【正確答案】：E

【答案解析】：依據(jù)藥物代謝酶的變異可分為正常代謝型，也稱快代謝型(EM)；

慢代謝型(PM)；中間代謝型(IM)和超速代謝型(UM)。

14、臨床無需進行治療藥物監(jiān)測的是

A.毗格列酮

B.苯妥英鈉

C.慶大霉素

D.環(huán)抱素

E.地高辛

【正確答案】：A

【答案解析】：無需進行TDM的狀況

(1)血藥濃度與藥效無明顯相關(guān)，如某些細胞毒類抗腫瘤藥。

⑵尚無明確的血藥濃度治療范圍，如循證醫(yī)學資料不多的新藥。

(3)藥效可通過明確的臨床指標指示的藥物，如抗高血壓藥、抗高血糖藥。

(4)藥物平安性高，如0TC藥。

(5)療程短的藥物，如臨時醫(yī)囑用藥。

15、目前我國臨床TDM最常應(yīng)用的方法是

A.紫外分光光度法

B.熒光分光光度法

C.氣相色譜法

D.高效液相色譜法

E.熒光免疫法

【正確答案】：E

【答案解析】：熒光免疫法是目前我國臨床TDM最常應(yīng)用的方法，美國雅培的

TDM即應(yīng)用此法。

16、阿片類藥物中毒的首選拮抗劑是

A.對乙酰氨基酚

B.氟馬西尼

C.乙酰半胱氨酸

D.納洛酮

E.碘解磷定

【正確答案】：D

【答案解析】：

17、苯二氮J十卓）類冷靜催眠藥中毒的特異性診斷藥物是

A.二疏丁二鈉

B.納洛酮

C.亞甲藍

D.谷胱甘肽

E.氟馬西尼

［正確答案］:E

【答案解加】:特異性治療藥物為氟馬西尼（本品也是特異性診斷藥物）。

18、地西泮的致死血藥濃度為

A.>5ug/ml

B.>10ug/ml

C.>30ug/ml

D.>50ug/ml

E.>100ug/ml

【正確答案】：D

【答案解析】：地西泮中毒血藥濃度：l-30ug/ml,致死血藥濃度：>50ug

/mlo

19、阿托品解毒用量過大所致的謔妄、幻覺、心率過快和昏迷，可選用的解救藥

品是

A.毒扁豆堿

B.毛果蕓香堿

C.東管若堿

D.偽麻黃堿

E.琥珀酰膽堿

【正確答案】：B

【答案解析】：患者如出現(xiàn)譴妄、躁動、幻覺、全身潮紅、高熱、心率加快甚至

昏迷時，則為阿托品中毒，應(yīng)馬上停用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒，但不宜

運用毒扁豆堿。

20、駕駛員如需運用抗過敏藥時，宜選用

A.咪哇斯汀

B.苯海拉明

C.茶苯海明

D.異丙嗪

E.苯噫咤

【正確答案】：A

【答案解析】：駕駛員如過敏時盡量選用對中樞神經(jīng)抑制作用小的抗過敏藥如咪

口坐斯汀、氯雷他定、地洛他定。

21、哺乳期和妊娠期婦女均禁用的藥品是

A.左氧氟沙星

B.氯化鉀

C.羅紅霉素

D.士的寧

E.復方氨基酸

【正確答案】：A

【答案解析】：留意對妊娠期和哺乳期婦女的禁用藥物的駕馭。

22、可致老年人出現(xiàn)脫水、低血鉀不良反應(yīng)的藥品是

A.甲基多巴

B.螺內(nèi)酯

C.硝苯地平

D.格列齊特

E.氫氯嘎嗪

【正確答案】：E

【答案解析】：利尿劑如吠塞米、氫氯噬嗪可致脫水、低血鉀等不良反應(yīng)。而本

題中螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿藥；其他藥物都不是利尿藥。

23、可產(chǎn)生酶促作用，加快膽紅素排泄，使新生兒黃疸消退的藥品是

A.氯霉素

B.苯巴比妥

C.別喋醇

D.酮康晚

E.異煙股

【正確答案】：B

【答案解析】：如新生兒黃疸不退，說明其肝藥酶尚未發(fā)揮充分的解毒作用，應(yīng)

剛好賜予肝酶誘導劑（如苯巴比妥）產(chǎn)生酶促作用，使膽紅素排出，黃疸消退。除

了B其余選項都是肝藥酶抑制劑。

24、患者女，58歲，因慢性堵塞性肺疾病住院1個月，近5天來出現(xiàn)高熱、咳

痰，伴呼吸困難。試驗室檢查血肌酎及尿素氮值正常，白細胞計數(shù)為12X109/

L,中性粒細胞90%,血培育為耐甲氧西林金葡菌，應(yīng)首選的抗菌藥物是

A.甲氧西林

B.頭孑包哇啾

C.克林霉素

D.萬古霉素

E.美羅培南

【正確答案】：D

【答案解析】：中性分葉核粒細胞（中性粒細胞）增多：急性、化膿性感染包

括局部感染（膿腫、拜腫、扁桃體炎、闌尾炎、中耳炎等）；全身感染（肺炎、

丹毒、敗血癥、猩紅熱、白喉、急性風濕熱）。輕度感染白細胞和中性粒細胞百

分率可增多；中度感染可＞10.0X109/L；重度感染可＞20.0X109/L（本題明顯屬

于中度感染），并伴明顯的核左移。

耐甲氧西林的金葡菌對青霉素，頭泡，氨基糖昔類，四環(huán)素類，紅霉素和克林霉

素都是耐藥的，而萬古霉素對耐甲氧西林的金葡菌有強大的殺菌作用。

25、婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的藥物治療方案宜選用

A.鈣制劑+維生素D+雌激素

B.鈣制劑+維生素D+雙瞬酸鹽

C.鈣制劑+維生素D+甲狀旁腺激素

D.鈣制劑+維生素D+雄激素

E.鈣制劑+維生素D+蛋白同化類固醇

【正確答案】：A

【答案解析】：婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松：在基礎(chǔ)治療即鈣制劑+維生素D基礎(chǔ)上，

聯(lián)合雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)整劑治療，又稱激素替代治療。

26、患者男，55歲，身高165cm,體重79kg；確診為2型糖尿病，伴有高脂血

癥，應(yīng)首選的降糖藥是

A.阿卡波糖

B.格列本版

C.二甲雙胭

D.羅格列酮

E.那格列奈

【正確答案】：C

【答案解析】：對2型肥胖型糖尿病患者（體重超過志向體重10%）,經(jīng)飲食和運

動治療尚未達標者，尤其是伴高脂血癥、高三酰甘油血癥、高密度脂蛋白水平低

者可首選二甲雙胭，用藥3個月后體重可下降。

27、右美沙芬治療夜間的咳嗽，鎮(zhèn)咳作用顯著，大劑量一次30mg時可以保持的

有效時間長達

A.4小時

B.4~6小時

C.6?8小時

D.8~12小時

E.12~16小時

【正確答案】：D

【答案解析】：對夜間咳嗽宜選用右美沙芬，其鎮(zhèn)咳作用顯著，服后10?30分

鐘起效，有效作用時間為5-6小時，大劑量一次30mg時有效時間可長達8?12

小時，比相同劑量的可待因作用時間長，故能抑制夜間咳嗽以保證睡眠。

28、患者女，64歲，10天來夜間咳嗽，痰多，診斷為急性支氣管炎，除了抗感

染治療外，在選服右美沙芬時應(yīng)加用的藥品是

A.洛貝林

B.氨漠索

C.氨茶堿

D.可待因

E.安鈉咖

【正確答案】：B

【答案解析】：對呼吸道有大量痰液并堵塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可剛好

應(yīng)用司坦類黏液調(diào)整劑如竣甲司坦或祛痰劑如氨漠索，以降低痰液黏度，使痰液

易于排出。

29、膿皰瘡的主要臨床表現(xiàn)有膿皰和膿痂，好發(fā)部位是

A.前額、胸背部

B.直腸及肛周

C.口腔及咽喉部

D.手、足的掌面

E.頭、臉蛋等暴露部位

【正確答案】：E

【答案解析】：膿皰瘡臨床表現(xiàn)包括三種主要類型：尋常型膿皰瘡；大皰型膿皰

瘡和金黃色葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征。損害主要有膿皰和膿痂。好發(fā)于頭、臉

蛋、頸或四肢等暴露部位。

30、多數(shù)抗過敏藥物慎用于

A.前列腺增生老年患者

B.胃潰瘍患者

C.高脂血癥患者

D.甲狀腺功能減退者

E.慢性鼻炎患者

【正確答案】：A

【答案解析】：多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干；對閉角

型青光眼者可引起眼壓增高；對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿

潴留，給藥時應(yīng)予留意。

31、在病理狀況下，糞隱血可見于

A.食物消化不良

B.胃癌

C.痛風

D.胰腺炎

E.骨折

【正確答案】：B

【答案解析】：在病理狀況下，糞隱血可見于：

（1）消化道潰瘍胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽性率可達55%?77%,可呈

間歇性陽性，雖出血量大但非持續(xù)性。

（2）消化道腫瘤胃癌、結(jié)腸癌患者的隱血陽性率可達87%?95%,出血量小

但呈持續(xù)性。

（3）其他疾病腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎；全身性疾病如紫瘢、急

性白血病、傷寒、回來熱、鉤蟲病等；對老年人則有助于早期發(fā)覺消化道惡性腫

瘤。

32、糖尿病酮尿可提示

A.活動性肢端肥大癥

B.甲狀腺功能亢進

C.胰島素分泌過度

D.糖尿病尚未限制

E.麻疹、傷寒、猩紅熱

【正確答案】：D

【答案解析】：糖尿病酮尿：糖尿病尚未限制或未曾治療，持續(xù)出現(xiàn)酮尿提示有

酮癥酸中毒，尿液中排出大量酮體，常早于血液中酮體的上升。嚴峻糖尿病酮癥

時，尿液中酮體可達6g/24h。

33、血紅蛋白的正常值參考范圍是

A.男性131?172g/L,女性113?151g/L

B.男性100?160g/L,女性90?150g/L

C.男性100?150g/L,女性90?150g/L

D.兒童110?150g/L,新生兒150?180g/L

E.兒童120?140g/L,新生兒170?190g/L

【正確答案】：A

【答案解析】：血紅蛋白參考范圍：

男性⑶?172g/L

女性113-151g/L

兒童120-140g/L

新生兒180?190g/L

34、小兒呼吸道感染服用琥乙紅霉素顆粒，劑量為30?50mg/(kg?D),分3?4

次服用，則體重為20kg的兒童一次劑量為

A.150~215mg或175?225mg

B.200~333mg或150?250mg

C.215?350mg或175?270mg

D.225~375mg或200~300mg

E.250?375mg或225?325mg

【正確答案】：B

【答案解析】：此題是計算題，30?50mg/(kg?D)單位的含義是，每公斤體重每

天須要的藥量，題干給出了小兒的體重，就可以算出小兒每天須要的藥量，再除

以用藥次數(shù)就可以求得相應(yīng)的答案。

35、一位巨幼紅細胞貧血患兒肌注維生素B12,一次25?50ug,應(yīng)抽取0.5mg

/ml的藥液

?0.05ml

B.0.05~0.10ml

C.0.10~0.20ml

D.0.15~0.30ml

E.0.20~0.40ml

【正確答案】：B

【答案解析】：不要被這種題目迷惑了，此題就是一個簡潔的計算題目；知道須

要的重量，知道藥液的濃度，就可以計算出藥物所需的體積。

36、下列藥物不屬于調(diào)血脂藥的是

A.苯扎貝特

B.吉非貝齊

C.阿昔莫司

D.格列齊特

E.非諾貝特

【正確答案】：D

【答案解析】：本題ABCE選項都屬于調(diào)血脂藥，格列齊特是降血糖藥；留意對

藥物歸類的熟識。

37、下列有關(guān)“單劑量配方系統(tǒng)”的敘述正確的是

A.便于藥師、護士及患者自行核對

B.對所分裝的散片無法識別

C.是一種透亮的開放性包裝

D.英文縮寫是TDDS

E.是按患者1日給藥劑量包裝的

【正確答案】：A

【答案解析】：改進藥品包裝為解決不依從性問題供應(yīng)了一條簡捷途徑，在發(fā)達

國家已經(jīng)實行了UDDS,我國可依據(jù)條件學習改進。例如單劑量的一般包裝以及1

天量的特別包裝，能夠促使患者自我監(jiān)督，削減差錯。藥品包裝上的標簽應(yīng)醒目、

通俗、簡潔明白，必要時可附加標簽以示補充，例如：“這是同一制劑的幾瓶之

一，請服完一瓶后再換另一瓶”；又如“該藥可能有冷靜作用，如發(fā)生嗜睡或精

神運動障礙，請勿駕駛或操作機器”；“用法如有疑問請向執(zhí)業(yè)藥師詢問”等。

（單劑量配方制UDDS）又稱單元調(diào)劑或單劑量配發(fā)藥品。美國從20世紀60年頭

起就起先采納這種方法。所謂UDDS,就是調(diào)劑人員把患者所需服用的各種藥品

固體制劑（如片劑、膠囊劑等），按一次劑量借助分包機將鋁箔或塑料袋加熱密封

后單獨包裝。上面標有藥名、劑量、劑型、適應(yīng)證、用量、留意事項等，便于藥

師、護士及患者自己進行核對，避開了過去發(fā)給患者散片無法識別、無法核對的

缺點，便利患者服用，防止服錯藥或重復服藥，重新包裝也提高了制劑的穩(wěn)定性,

削減奢侈，保證藥品運用的正確性、平安性和經(jīng)濟性。當前我國部分醫(yī)院的住院

藥房已經(jīng)實行UDDS,門診藥房也將會逐步實施UDDSo

38、青霉素鈉注射劑的皮試藥液劑量應(yīng)為

ml

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】:青霉素鉀和青霉素鈉的皮試藥液濃度為500U/ml,其劑量為0.1ml；

39、護士用藥詢問時，應(yīng)重點關(guān)注的內(nèi)容是

A.藥品經(jīng)濟學學問

B.藥物制劑的等效性

C.藥品在人體內(nèi)的藥動學參數(shù)

D.藥品的生產(chǎn)廠商和批號

E.口服藥物的劑量，用法

【正確答案】：E

【答案解析】：鑒于護理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑，實施藥物治療（注射給藥和口服

用藥），確定他們須要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法，注射劑配制溶劑、

稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等信息。

40、藥學服務(wù)的效果體現(xiàn)在

A.幫助規(guī)范醫(yī)師的處方行為

B.預料潛在的藥品不良反應(yīng)

C.有助于探討藥物的作用機制

D.確認患者存在的或潛在的病癥

E.提高藥物治療的平安性、有效性、依從性和經(jīng)濟性

［正確答案］:E

【答案解5］：藥學服務(wù)于1990年由美國學者提倡，其含義是藥師應(yīng)用藥學專

業(yè)學問向公眾（包括醫(yī)護人員、患者及家屬）供應(yīng)干脆的、負責任的、與藥物應(yīng)

用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的平安、有效、經(jīng)濟和相宜性，改善和提高人

類生活質(zhì)量。

二、配伍選擇題

1、A.己烯雌酚

B.地高辛

C.環(huán)苑!素

D.茶堿

E.三環(huán)類抗抑郁藥

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、非線性藥動學特征的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

<2>、體內(nèi)過程個體差異大的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

<3>、中毒或無效時均存在危急的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

<4>、血藥濃度過高引起毒性反應(yīng)時也可表現(xiàn)為房顫的是

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:B

【答案解加】：本題考查須要進行藥物檢測的狀況；具有非線性藥動學特征的藥

物如苯妥英鈉、茶堿等，當劑量增加到肯定程度時，稍有增加即可引起血藥濃度

的很大變更。藥物體內(nèi)過程個體差異大的藥物某些藥物相同劑量進入患者體內(nèi)個

體差異較大，如三環(huán)類抗抑郁藥。中毒或無效時均存在危急藥物，如用于器官移

植手術(shù)后的抗排斥反應(yīng)藥物。如免疫抑制劑環(huán)孑包素、他克莫司等劑量不足影響移

植器官的存活；劑量過大會出現(xiàn)不良反應(yīng)。中毒表現(xiàn)和所治療疾病的癥狀很相像

的藥物如地高辛血藥濃度過高引起毒性反應(yīng)時也可表現(xiàn)為房顫。

2、A.藥物與多潘立酮配伍

B.藥物與酶抑制劑配伍

C.青霉素與保泰松配伍

D.亞胺培南配伍西拉司丁

E.阿司匹林與抗凝血藥配伍

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>>影響分布的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

<2>、影響代謝的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<3>、影響排泄的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：影響藥物在體內(nèi)的分布：阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具

有較強的血漿蛋白結(jié)合力，與口服磺酰胭類降糖藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥等合用，

可使后三者的游離型藥物增加，血漿藥物濃度上升。影響代謝藥物代謝相互作用

主要包括酶誘導相互作用和酶抑制相互作用。影響排泄通過競爭性抑制腎小管的

排泄、分泌和重汲取等功能，增加或減緩藥品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、口引

跺美辛、磺胺藥可削減青霉素自腎小管的排泄，使青霉素的血漿藥物濃度增高。

血漿半衰期延長，毒性可能增加。

3、A.維生素K1

B.乙酰胺

C.硫酸阿托品

D.碘解磷定

E.煙酰胺

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的特別解毒劑是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

<2>、有機磷急性中毒的特別解毒劑是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：香豆素類滅鼠藥中毒的特效解毒劑是靜脈滴注維生素K1；氨基

甲酸酯類輕度中毒者可不用特效解毒藥物，必要時可口服或肌內(nèi)注射阿托品，但

不必阿托品化；重度中毒者依據(jù)病情應(yīng)用阿托品，并盡快達阿托品化；有機磷類

中毒的特別解毒劑是解磷定。

<3>、香豆素類滅鼠藥中毒的特效解毒劑是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

4、A.乙醛

B.鹽酸

C.氯化鉀

D.苦味酸

E.亞碑酸及其制劑

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、腐蝕性藥品是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<2>、易爆炸的藥品是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：本題考察危急品的分類：亞碑酸及其制劑屬于極毒性藥品；鹽酸

屬于具有腐蝕性的藥品；乙醛屬于易燃液體；氯化鉀屬于一般的無機鹽，苦味酸

屬于易爆炸品。

5、A.留意給藥次數(shù)的合理性

B.留意特別人群用藥

C.制定合理的給藥方案

D.盡早查明感染源

E.嚴格限制聯(lián)合用藥

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、聯(lián)用藥物中至少有一種對致病菌有相當?shù)目咕钚?，另一種也不宜為致病

菌高度耐藥者

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

<2>、青霉素類、短效頭抱菌素類、其他B-內(nèi)酰胺類、短效大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉

素、克林霉素等血漿半衰期短的藥物，應(yīng)一日多次（2-4次）給藥

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

<3>、老年患者選用青霉素類等毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<4>、主動查明發(fā)病狀況、發(fā)病場所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等推斷最可能的病原

菌

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:D

【答案解加】：嚴格限制聯(lián)合用藥：要有明確指征單一藥物可有效治療的感染，

不需聯(lián)合用藥；

留意給藥次數(shù)的合理性：青霉素類、短效頭抱菌素類、其他內(nèi)酰胺類、短效

大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素、克林霉素等血漿半衰期短的藥物，應(yīng)一日多次(2-4次)

給藥；

留意特別人群用藥：老年患者選用青霉素類等毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物；

盡早查明感染源：主動查明發(fā)病狀況、發(fā)病場所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等推斷最

可能的病原菌；

6、A.U3-151g/L

B.20%?40%

C.(4.0-10.0)X10(9次方)/L

D.(3.5-10.0)X10(9次方)/L

E.50?70%

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、淋巴細胞的參考范圍為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<2>、女性血紅蛋白的參考范圍為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：成人末梢血白細胞參考范圍：(4.0?10.0)X10(9次方)/L,

中性分葉核粒細胞(中性粒細胞)0.50-0.70(50%-70%)；淋巴細胞0.20~0.40

(20%?40%)；女性血紅蛋白113—151g/Lo

<3>、成人末梢血白細胞值的參考范圍為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

<4>、中性粒細胞的參考范圍為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

7、A.抗瘧藥

B.氯霉素

C.頭抱氨茉

D.四環(huán)素

E.替硝喋

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的孕婦，臨產(chǎn)期運用可引起新生兒溶血的

藥品是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：臨產(chǎn)期運用某些藥物如抗瘧藥、磺胺藥、硝基映喃類、解熱鎮(zhèn)痛

藥如氨基比林、大劑量脂溶性維生素K等，對紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

者可引起溶血。

<2>、臨產(chǎn)期孕婦應(yīng)用可引起新生兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙的

藥品是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙；

8、A.阿奇霉素

B.萬古霉素

C.克林霉素

D.氟康哇

E.頭抱哌酮

【正確答案】：

【答案解析】：

＜1＞、支原體、衣原體引起的肺炎宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:A

【答案解析】：阿奇霉素抗嗜肺軍團菌、流感嗜血桿菌、支原體、衣原體活性高

于紅霉素；對革蘭陰性菌具有更高的抗菌活性，對包柔螺旋體作用較紅霉素強，

對肺炎支原體的作用為大環(huán)內(nèi)酯類中最強者。

〈2＞、銅綠假單胞菌引起的肺炎宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：頭他哌酮屬于三代頭他，對革蘭陰性桿菌包括腸桿菌、銅綠假單

胞菌及厭氧菌如脆弱擬桿菌，均有較強的抗菌作用；

＜3＞、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌引起的肺炎宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：耐甲氧西林的金葡菌對青霉素，頭抱，氨基糖昔類，四環(huán)素類，

紅霉素和克林霉素都是耐藥的，而萬古霉素對耐甲氧西林的金葡菌有強大的殺菌

作用。

<4>、厭氧菌引起的肺炎宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:C

【答案解蘇】：克林霉素的抗菌活性比林可霉素強4?8倍。其主要特點是對革

蘭陽性菌或革蘭陰性厭氧菌均有強大殺菌作用，尤其對產(chǎn)黑素類桿菌、消化球菌、

消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌以及梭桿菌的作用更為突出。

9、9阿侖瞬酸鈉

B.鈣制劑+維生素D+雙瞬酸鹽

C.鈣制劑+維生素D+雌激素

D.特拉建嗪

E.降鈣素

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>，對骨質(zhì)疏松伴骨折引起的慢性難受者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：降鈣素存有止痛作用，可用于骨折或骨骼畸形所引起的慢性難受。

<2>、對由腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:A

【答案解析】：腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松：腎上腺皮質(zhì)激素可刺激破骨細

胞的骨汲取和抑制成骨細胞的骨骼形成。在治療上可應(yīng)用雙磷酸鹽，如氯曲瞬酸

鈉、丙氨磷酸二鈉（帕米磷酸鈉）、阿侖瞬酸鈉等

<3>、對老年性骨質(zhì)疏松者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：老年性骨質(zhì)疏松癥：可選擇鈣制劑、維生素D或一種骨汲取抑制

劑（以雙瞬酸鹽尤其是阿侖瞬酸鈉）的''三聯(lián)藥物”治療，為目前較為公認的治療

方案。

<4>、對婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松合并更年期癥狀者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松：在基礎(chǔ)治療即鈣制劑+維生素D基礎(chǔ)上，

聯(lián)合雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)整劑治療，又稱激素替代治療

10、A.留意特別人群用藥

B.嚴格限制聯(lián)合用藥

C.留意給藥途徑

D.強調(diào)綜合性治療措施

E.留意給藥次數(shù)的合理性

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、青霉素最有效的給藥方法是每間隔6小時賜予1次

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

<2>、氨基糖昔類等強耳毒性藥不行局部滴耳或滴鼻。

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

<3>、對可用一種抗菌藥物限制的感染就選用一種藥

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

11、A.達到完全治愈

B聯(lián)合用藥

C.在最短曲時間內(nèi)使痰菌轉(zhuǎn)陰

D.初始2個月為強化期，后4個月鞏固療效

E.強化階段過后，鞏固階段一周用藥1?2次

結(jié)核病治療方法

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、短程化療方案

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

<2>、標準方案

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：：本題考查治療肺結(jié)核的方案；短程療法一般是2個月強化期加

4個月鞏固期；而標準方案為強化階段過后，鞏固階段一周用藥1?2次。留意

區(qū)分。

12、A.變態(tài)反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.首劑效應(yīng)

E.副作用

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、哌哩嗪等抗高血壓藥首次應(yīng)用治療高血壓可導致血壓驟降，屬于

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:D

【答案解加】：本題考查藥物不良反應(yīng)的相關(guān)學問點；例如阿托品有抑制腺體分

泌，解除平滑肌痙攣，加快心率等作用，屬于副作用；冷靜藥引起嗜睡，醒覺時

仍有宿醉感，屬于后遺效應(yīng)；氨基糖甘類抗生素所致的耳聾，屬于毒性反應(yīng)；哌

映嗪等抗高血壓藥首次應(yīng)用治療高血壓可導致血壓驟降，屬于首劑效應(yīng)。

<2>、阿托品常引起口干、尿潴留、視力模糊，屬于

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

<3>、氨基糖昔類抗生素所致的耳聾，屬于

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

〈4〉、冷靜藥引起嗜睡，醒覺時仍有宿醉感，屬于

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

13、A.阿卡波糖

B.羅格列酮

C.格列本胭

D.格列口奎酮

E.二甲雙胭

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>，餐后血糖上升為主，伴餐前血糖輕度上升相宜的降糖藥是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<2>、相宜早餐或第一次就餐時服用的降糖藥是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：如單純的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，則首選a-萄糖

甘酶抑制劑；如餐后血糖上升為主，伴餐前血糖輕度上升，應(yīng)首選胰島素增敏劑;

如空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都應(yīng)考慮用磺酰胭類、雙胭類或

胰島素增敏劑。對2型糖尿病患者在餐后出現(xiàn)高血糖者，或1型糖尿病患者在與

胰島素聯(lián)合應(yīng)用，以限制餐后血糖，可選a-糖甘酶抑制劑阿卡波糖，對糖甘酶

有高度兼和性，延緩腸內(nèi)的雙糖、低聚糖和多糖的釋放、使餐后的血糖水平上升

被延遲或減弱，拉平晝夜的血糖曲線，適用于老年人，初始劑量一次25?50mg,

一日3次，隨餐中第1?2口食物吞服，后視尿糖、血糖限制狀況而增加至一次

01?0.2g,一日3次，最大劑量一日0.6g。

對糖尿病合并腎病者可首選格列喳酮，其不影響腎功能，由腎臟排泄率不及5臨

適用于糖尿病合并輕、中度腎功能不全者，一次30mg,3餐前各服一次，也可一

次15mg,一日3次。

<3>、單純的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高服用的降糖藥是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

14、A.阿托品，一次0.5mg,皮下注射

B.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素，7天

C.雷尼替丁，0.15g,一日2次，療程4?6周

D.胃黏膜愛護劑+促胃腸動力劑，對癥治療

E.硫糖鋁，1g,一日3—4次，餐前1小時服用

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、幽門螺桿菌陽性的十二指腸球部潰瘍患者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：幽門螺桿菌陽性應(yīng)當運用一線方案（所以此題只能選B）：

（DPPI/RBC（標準劑量）+阿莫西林（lg）+克拉霉素（0.5g）,一日2次，連續(xù)7d0

<2>、幽門螺桿菌陽性的萎縮性胃炎患者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：幽門螺桿菌陽性應(yīng)當運用一線方案：

（DPPI/RBC（標準劑量）+阿莫西林（lg）+克拉霉素（0.5g）,一日2次，連續(xù)7d。

<3>、幽門螺桿菌陰性的功能性消化不良患者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：針對功能性消化不良應(yīng)當運用促胃腸動力藥。所以此題選D。

15、A.充血性心力衰竭

B.哮喘

C.體位性低血壓

D.高血鉀

E.痛風

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、嗥嗪類利尿藥的強制性禁忌證是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：痛風的高危因素有：①酗酒、進食高喋吟飲食等；②有家族遺傳

史及肥胖者；③共患高血壓、高血脂、動脈硬化、冠心病、糖尿病、肥胖癥；④

服用噬嗪類利尿劑、胰島素、青霉素、環(huán)抱素、阿司匹林等藥；⑤創(chuàng)傷與手術(shù)。

<2>、B受體阻斷劑的強制性禁忌證是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：支氣管哮喘患者運用B受體阻斷劑之后，會誘發(fā)和加重哮喘，甚

至導致死亡，因此奔雷患者禁用或慎用，剛好選用也有很大風險。

<3>、血管驚慌素II受體阻斷劑的強制性禁忌證是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：血管驚慌素II受體阻斷劑和血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不良反應(yīng)基

本類似，簡潔引起高血鉀，所以高血鉀是其禁忌癥。

<4>、血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的強制性禁忌證是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：血管驚慌素II受體阻斷劑和血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不良反應(yīng)基

本類似，簡潔引起高血鉀，所以高血鉀是其禁忌癥。

16、A.噬嗪類利尿劑

B.醛固酮受體拮抗劑

C.a受體阻斷劑

D.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E.B受體阻斷劑

【正確答案】：

【答案解析】：

＜1＞、對高血壓合并糖尿病宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：藥物治療首先考慮運用ACEI或ARB,兩者為治療糖尿病高血壓

的一線藥物。當單一藥有效時，可優(yōu)先選用ACEI或ARB,當須要聯(lián)合用藥時，

也應(yīng)當以其中一種為基礎(chǔ)。假如患者不能耐受，二暫可以互換。ACEI對1型糖

尿病防止腎損害有益。

＜2＞、對高血壓合并心力衰竭，一旦出現(xiàn)舒張功能不全，可在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加

用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：高血壓合并心力衰竭癥狀較輕者除限制體重，限制鹽量，主動降

低血壓外，用ACEI和B-B。ACEI既緩解心衰癥狀，改善血流淌力學變更及左室

功能，有助于逆轉(zhuǎn)左室肥厚或阻擋肥厚加重，縮當心肌厚度，降低死亡和再住院

率，同時又提高患者的運動耐力和生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)舒張功能不全，在常規(guī)治

療的基礎(chǔ)上還應(yīng)考慮加用B受體阻斷劑。

17、A.收縮壓120?139mmHg舒張壓80?89mmHg

B.收縮壓140?159mmHg舒張壓90?99mmHg

C.收縮壓160~179mmHg舒張壓100?109mmHg

D.收縮壓2180mmHg舒張壓2110mmHg

E.收縮壓2140mmHg舒張壓＜90mmHg

【正確答案】：

【答案解析】：

＜1＞、3級高血壓血壓水平范圍是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

＜2＞、血壓正常高值血壓水平范圍是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：《中國高血壓防治指南》（2023年修訂版）按血壓水平將血壓

分為正常血壓、正常高值及高血壓。血壓低于120/80mniHg定為正常血壓。血壓

120-139/80?89mmHg定為正常高值。將高血壓定義為：在未用抗高血壓藥狀況

下，收縮壓2140mmHg和/或舒張壓P〉90mmHg,按血壓水平將高血壓分為1、2、

3級。收縮壓2140mmHg和舒張壓＜90mmHg單列為單純性收縮期高血壓?；颊呒?/p>

往至高血壓史，目前正在應(yīng)用抗高血壓藥，血壓雖低于140/90mmHg,亦應(yīng)診斷

大/|rf］血壓。

18、A.醋酸可的松

B.碘甘

C.維生素B2

D.利巴韋林

E.硫酸鋅

【正確答案】：

【答案解析】：

〈1〉、對流行性出血結(jié)膜炎者宜選用的滴眼劑是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：對流行性出血結(jié)膜炎應(yīng)用抗病毒藥，0.1%羥葦唾、0.1%利巴韋林

滴眼劑。

＜2＞、對過敏性結(jié)膜炎者宜選用的滴眼劑是

A.

B

C

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：對過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉

滴眼劑和眼膏，其不僅可抑制炎癥過程的早期表現(xiàn)，還能降低毛細血管壁和毛細

血管膜的通透性，削減炎癥的滲出。

19、A.胰酶

B.山葭若堿

C.雙歧三聯(lián)活菌制劑

D.匹維澳鏤

E.小案堿

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、對腸道菌群失調(diào)性腹瀉者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:C

【答案解析】：腸道菌群失調(diào)性腹瀉可補充微生態(tài)制劑，正常人體腸道內(nèi)有

400-500種菌群共同生長，相互依靠和制約。很多有益的細菌（益生菌）可制

約致病菌的生長繁殖，削減腸內(nèi)毒素的生成。維持腸道正常菌群的平衡；同時也

促進人體對養(yǎng)分物質(zhì)的汲取。例如雙歧桿菌通過與腸黏膜上皮細胞作用而結(jié)合，

與其他厭氧菌一起占據(jù)腸黏膜表面，形成一道生物屏障，阻擋致病菌的侵入；復

方嗜酸乳桿菌片（乳桿菌）含嗜酸乳桿菌，在腸內(nèi)可抑制腐敗菌的生長，防止腸

內(nèi)蛋白質(zhì)的發(fā)酵，削減腹脹和腹瀉。雙歧三聯(lián)活菌膠囊含有雙歧桿菌、乳酸桿菌

和腸球菌，在腸內(nèi)補充正常的生理細菌，維持腸道正常菌群的平衡，達到止瀉的

目的。

<2>、對細菌感染的急性腹瀉者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：對痢疾、大腸桿菌感染的輕度急性腹瀉應(yīng)首選小嬖堿（黃連素）。

<3>、對腹痛較重者或反復嘔吐腹瀉者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：對腹痛較重者或反復嘔吐腹瀉者應(yīng)選用山葭著堿片。

＜4＞、對腺功能不全引起的消化不良性腹瀉者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：因胰腺功能不全引起的消化不良陛腹瀉，應(yīng)服用胰酶;

20、A.維生素B6

B.二甲雙胭

C.丙戊酸鈉

D.羅格列酮

E.丙硫氧口密咤

【正確答案】：

【答案解析】：

。＞、有乳酸酸中毒風險的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

＜2＞、有致神經(jīng)管缺陷風險的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

＜3＞、可能致藥源性黃斑水腫的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：本題考查教材列舉的一些藥物警戒的信息；澳大利亞警告二甲雙

胭乳酸酸中毒風險。美國警告丙戊酸鹽致神經(jīng)管缺陷的風險“在妊娠期間運用丙

戊酸鹽可增加致畸風險，包括神經(jīng)管畸形。澳大利亞警告高劑量維生素B6導致

四周神經(jīng)病變。澳大利亞警告拉坦前列素和羅格列酮可能導致藥源性黃斑水腫。

21、（特別人群高血壓的治療）

A.a-受體阻斷劑（a-RB）

B.B-受體阻斷劑（B-RB）

C.口塞嗪類利尿藥

D.醛固酮受體拮抗劑

E.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、相宜高血壓合并糖尿病病人的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：相宜高血壓合并糖尿病病人，藥物治療首先考慮運用ACEI或ARB

（血管驚慌素II受體阻斷劑），兩者為治療糖尿病高血壓的一線藥物。

<2>、高血壓合并高血脂病人宜選用的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：高血壓并高脂血癥首選B-B,次選a-B,P-B中的美托洛爾可

降低高血壓合并高脂血癥的猝死率，a-B的多沙哩嗪、特拉嚏嗪可降低血壓、

血漿總膽固醇和低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白。

22、藥品調(diào)配差錯處理流程

A.患者在取藥窗口發(fā)覺差錯

B.患者離開取藥窗口后，返回投訴

C.患者返回投訴，沒有服用錯發(fā)的藥品

D.患者返回投訴，服用了錯發(fā)的維生素

E.患者投訴，3次服用了錯發(fā)的強心昔

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>>馬上予以更換，并真誠致歉的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

<2>、真誠致歉，取得諒解，發(fā)給正確的藥品、換回錯發(fā)藥品的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

<3>、具體詢問病人目前癥狀，剛好請醫(yī)生賜予相應(yīng)的診療的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：本題考查藥品調(diào)配的相關(guān)學問點；由患者在取藥窗口剛好發(fā)覺的

調(diào)配差錯，應(yīng)馬上予以更換，并真誠致歉。假如患者沒有服用錯發(fā)的藥品，返回

投訴，要向患者真誠致歉，取得患者諒解，將正確的藥品發(fā)給患者并將錯發(fā)藥品

換回。對于服用錯誤藥物兩次以上，藥物代謝周期在5個半衰期以內(nèi)者，應(yīng)具體

詢問患者目前癥狀，剛好告知醫(yī)生并請醫(yī)生賜予相應(yīng)的診療。這期間，藥師要賜

予全力協(xié)作。

23、（應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥的留意事項）

A.安乃近

B.布洛芬

C.貝諾酯

D.阿司匹林

E.對乙酰氨基酚

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、有致畸作用，孕婦禁用的是

A.

B.

c.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：阿司匹林可透過胎盤屏障，在動物試驗中對妊娠初始3個月內(nèi)母

體致畸（脊柱、頭顱、面部裂，腿部畸形）；人類也有發(fā)生胎兒缺陷者的報道。

<2>、可能使晚期妊娠婦女孕期延長的藥品是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延長，妊娠及哺乳期婦女不宜用。

24、血脂調(diào)整藥的選用

A.煙酸

B.貝丁酸類

C.鵝去氧膽酸

D.膽酸螯合劑+貝丁酸類

E.HMG-CoA還原酶抑制劑

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、治療高膽固醇血癥者宜選用的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

<2>、治療高甘油酯血癥者宜首選的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<3>、治療膽固醇、甘油三酯均高者（混合型）宜選用的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：調(diào)整血脂藥的選用參考見下表:

25、吸煙對藥品療效的影響

A.胰島素

B.氨茶堿

C.吠塞米

D.維生素C

E.地西泮

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、增加藥物排泄，作用減弱

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：煙草中的煙堿可降低吠塞米的利尿作用；并增加氨茶堿的排泄,

使其平喘作用減退、維持時間縮短。

<2>、增加肝酶活性，藥物療效降低

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：苯二氮（甘卓）類藥物，如阿普嗖侖、地西泮。吸煙除了影響肝

藥酶活性外，由于高濃度尼古丁可刺激中樞神經(jīng)，引起冷靜和嗜睡作用減弱。

<3>、促使兒茶酚胺釋放，削減藥物汲取

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：降糖藥，如胰島素，吸煙可促使兒茶酚胺釋放，四周血管收縮，

削減對胰島素的汲取，同時釋放拮抗胰島素作用的內(nèi)源性物質(zhì)增加，降低了胰島

素的作用。

26、飲食影響藥品療效的機制

A.作用相悖，茶堿可加快心率

B.酸化尿，易在尿道中形成結(jié)晶

C.腸內(nèi)產(chǎn)生大量氨基酸，阻礙汲取

D.抑制乙醛脫氫酶，出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)

E.酸化尿、排泄慢、減弱活性、加重毒性

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、服用抗心律失常藥期間喝茶，會出現(xiàn)

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：濃茶中的咖啡因和茶堿能興奮中樞神經(jīng)，加快心率，不但加重心

臟負擔，且易引起失眠，與抗心律失常藥的作用相悖。

<2>、服用甲硝唾期間飲酒，會出現(xiàn)

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛，有些藥可抑制酶的

活性，干擾乙醇的代謝，使血中的乙醛濃度增高，出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”，表現(xiàn)

有面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜睡、血壓降低、

幻覺等癥狀，所以在運用抗滴蟲藥甲硝唾、替硝唾，抗生素頭抱曲松、頭抱哌酮,

抗精神病藥氯丙嗪等期間應(yīng)避開飲酒。

27、藥物相互作用

A.維生素C+硫酸亞鐵

B.磺胺異（口惡）喋+甲氧芾咤

C.氫氯哩嗪+甲苯磺丁胭

D.阿莫西林+克拉維酸鉀

E.氫澳酸山蔗若堿+鹽酸哌替咤

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、二者聯(lián)用增加汲取，療效增加的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:A

【答案解加】：鐵劑與維生素C聯(lián)合應(yīng)用，維生素C作為還原劑可促使鐵轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

2價鐵劑，從而促進鐵被人體汲取。

<2>、可愛護藥物免受酶破壞，從而提高療效的聯(lián)合用藥是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：B-內(nèi)酰胺酶抑制劑（克拉維酸鉀）可競爭性和非競爭性抑制B-

內(nèi)酰胺酶，使青霉素類、頭抱菌素免受開環(huán)破壞。

<3>、由于同一或不同作用部位或受體上發(fā)生拮抗的聯(lián)合用藥是

A.

B.

C.

D.

E.

［正確答案］:C

【答案解析】：兩種藥物在同一或不同作用部位或受體上發(fā)生拮抗即為拮抗作用，

可分為競爭性、非競爭性拮抗作用。前者的拮抗發(fā)生在同一部位或受體，如甲苯

磺丁胭的降糖作用是促進胰島B細胞釋放胰島素的結(jié)果，可被氫氯睡嗪類藥的作

用所拮抗；氫澳酸山葭若堿與鹽酸哌替咤合用時可增加毒性。

三、多項選擇題

1、以下所列藥物中，簡潔受濕度影響而變質(zhì)藥品是

A.甘油栓

B.漠化鉀片

C.胃蛋白酶

D.碘喉片

E.氫氧化鋁片

【正確答案】：ABCD

【答案解析】：ABCD都是不能受潮的藥品；E氫氧化鋁不會因為潮濕變質(zhì)，所以

本題選擇ABCDo

2、藥物信息管理的方式有

A.實物管理

B,網(wǎng)絡(luò)管理

C.采納信息管理軟件

D.信息資料計算機管理

E.卡片式等傳統(tǒng)的信息資料管理

【正確答案】：CDE

【答案解析】：藥物信息的管理包括：傳統(tǒng)的藥物信息資料管理（包括卡片，筆

記本摘錄等）；藥物信息資料的計算機管理；信息管理軟件；所以此題選CDE。

3、以下所列藥品中，須要在冷處貯存的常用藥品是

A.胰蛋白酶

B.胰島素制劑

C.雙歧三聯(lián)活菌

D.降鈣素鼻噴霧劑

E.亞硝酸異戊酯吸入劑

【正確答案】：BCDE

【答案解析】：本題考查藥品保管的相關(guān)內(nèi)容；留意記憶和區(qū)分；BCDE都須要

在冷處貯存，而A須要在涼暗出貯存即可。

4、藥物經(jīng)濟學成本效果分析的特點有

A.比較健康效果差別和成本差別

B.其結(jié)果以單位健康效果增加所需成本值表示

C.治療結(jié)果采納臨床效果指標表示，而不采納貨幣單位

D.能夠進行不同疾病間的比較

E.能夠進行不同治療方案間的比較

【正確答案】：ABC

【答案解析】：成本效果分析成本效果分析是主要比較健康效果的差別和成本的

差別，其結(jié)果以單位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）來表示。其

特點是治療結(jié)果不用貨幣作單位，而采納臨床指標作單位。D是成本效用分析的

特點，E是最小成本分析的特點。所以此題選擇ABC。

5、谷胱甘肽主要用于解救

A.丙烯礴中毒

B.氟化物中毒

C.一氧化碳中毒

D.重金屬中毒

E.有機磷中毒

【正確答案】：ABCD

【答案解析】：谷胱甘肽是常用的解毒劑，可用于丙烯臘、氟化物、一氧化碳、

重金屬等中毒。留意記憶。

6、以下所列藥物中，極毒性藥品是

A.鋼制劑

B.汞制劑

C.鐵制劑

D.氟化鉀（鈉）

E.亞碑酸及其鹽

【正確答案】：BDE

【答案解析】：極毒性藥品包括氟化物（鉀、鈉）、亞碎酸及其鹽類、汞制劑、可

溶性鋼制劑等。AC屬于干擾選項；所以本題選擇BDE。

7、消化性潰瘍病無并發(fā)癥者的非藥物治療應(yīng)當包括

A.加強體育熬煉

B.飲食宜有規(guī)律

C.削減精神刺激

D.消退有害環(huán)境因素

E.停用導致潰瘍和出血的藥物

【正確答案】：BCDE

【答案解析】：確診后一般實行綜合性治療，目的是緩解臨床癥狀，促進潰瘍愈

合，防止?jié)儚桶l(fā)，削減并發(fā)癥。無并發(fā)癥的消化性潰瘍患者首先采納內(nèi)科治療,

包括休息、削減精神刺激、消退有害環(huán)境因素，飲食宜有節(jié)律，并停用導致潰瘍

和出血的藥物。

8、以下治療骨質(zhì)疏松藥物中，屬于骨汲取抑制劑的藥物是

A.降鈣素

B.氟制劑

C.雌激素

D.雙瞬酸鹽

E.甲狀旁腺

【正確答案】：ACD

【答案解析】：骨質(zhì)疏松癥的治療一般多采納聯(lián)合用藥的方案，其藥物包括：①

促進骨礦化劑：鈣制劑、維生素D；②骨汲取抑制劑：雙瞬酸鹽、雌激素或選擇

性雌激素受體調(diào)整劑、降鈣素；③骨形成刺激劑：甲狀旁腺、氟制劑。

9、以下有關(guān)診斷藥源性疾病方法的敘述中，正確的是

A.追朔用藥史

B.解除藥物以外的因素

C.流行病學的調(diào)查

D.必要的試驗室檢查

E.致病藥物的確定

【正確答案】：ABCDE

【答案解析】：藥源性疾病的診斷方法1.追溯用藥史2.確定用藥時間、用藥劑

量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系3.詢問用藥過敏史和家族史4.解除藥物以外的因素5.

致病藥物的確定6.必要的試驗室檢查7.流行病學的調(diào)查。

10、以下藥物中，常用的抗甲狀腺藥是

A.碘化鉀

B.丙咪嗪

C.卡比馬建

D.甲硫咪唾

E.丙硫氧喀咤

【正確答案】：ACDE

【答案解析】：ACDE都是治療甲亢的藥物；丙咪嗪是抗抑郁藥；留意區(qū)分。

11、可能引起駕駛員視力模糊或辨色困難的藥物是

A.阿托品

B.口引噪美辛

C.二氫麥角胺

D.苯妥英鈉

E.硝酸甘油

【正確答案】：ABCDE

【答案解：可使駕駛員視物模糊或辨色困難的藥物（1）解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬服

后偶見有頭暈、頭昏、頭痛，少數(shù)人可出現(xiàn)視力降低和辨色困難；另口引噪美辛可

出現(xiàn)視力模糊、耳鳴、色視。（2）解除胃腸痙攣藥東葭著堿可擴大瞳孔，持續(xù)3-5d,

出現(xiàn)視物不清；阿托品可使睫狀肌調(diào)整麻痹，導致駕駛員視近物不清或模糊，約

持續(xù)1周。（3）擴張血管藥二氫麥角堿除偶發(fā)嘔吐、頭痛外，還使視力模糊而看

不清路況。（4）抗心絞痛藥硝酸甘油服后可出現(xiàn)視力模糊。（5）抗癲癇藥卡馬西平、

苯妥英鈉、丙戊酸鈉在發(fā)揮抗癲癇病作用的同時，可引起視力模糊、復視或眩暈,

使駕駛員看路面或視物出現(xiàn)重影。抗精神病藥利培酮服后偶見頭暈、視力模糊、

留意力下降等反應(yīng)。

12、真菌性陰道炎，可選用的抗菌藥物有

A.制霉菌素

B.克霉素

C.伊曲康建

D.氟康唾

E.左氧氟沙星

【正確答案】：ABCD

【答案解析】：

13、雙瞬酸鹽應(yīng)留意事項

A.雙瞬酸鹽對高鈣血癥者禁用

B.多價陽離子可使雙瞬酸鹽的汲取下降

C.服后30分鐘內(nèi)宜平臥

D.宜用足量水送服

E.可與鐵劑合用，會降低