十六項(xiàng)護(hù)理核心制度課件

十六項(xiàng)護(hù)理核心制度2023-12-20查對(duì)制度值班制度搶救制度安全制度差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度目錄CONTENT衛(wèi)生制度藥品管理制度飲食制度陪護(hù)制度目錄CONTENT查對(duì)制度01每日查對(duì)醫(yī)囑單與病歷是否相符。查對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容是否符合病情及常規(guī)。查對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況，包括服藥、注射、輸液等。醫(yī)囑查對(duì)查對(duì)藥物名稱、劑量、用法是否正確。查對(duì)藥物質(zhì)量，有無變質(zhì)、混濁、沉淀等。查對(duì)藥物有效期，是否在有效期內(nèi)。查對(duì)過敏史，有無過敏反應(yīng)。01020304服藥、注射、輸液查對(duì)010204手術(shù)、麻醉查對(duì)查對(duì)手術(shù)部位、手術(shù)名稱、麻醉方式。查對(duì)手術(shù)器械、敷料等物品數(shù)量。查對(duì)手術(shù)前用藥、麻醉用藥劑量和用法。查對(duì)手術(shù)標(biāo)本名稱和數(shù)量。03值班制度02在值班期間，護(hù)士應(yīng)保持高度的警覺性和責(zé)任心，確保患者的安全和舒適。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)關(guān)注患者的病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。護(hù)士應(yīng)始終堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗或脫崗。堅(jiān)守工作崗位交接班應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，確保接班護(hù)士對(duì)患者的病情和護(hù)理情況有全面的了解。交接班時(shí)應(yīng)詳細(xì)交接患者的病情、護(hù)理措施、用藥情況、特殊檢查及注意事項(xiàng)等。交接班時(shí)應(yīng)做好記錄，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。按時(shí)交接班交接班時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接程序，確保交接工作的順利進(jìn)行。交接時(shí)應(yīng)檢查患者的生命體征、護(hù)理措施、用藥情況等，確?；颊叩陌踩褪孢m。交接時(shí)應(yīng)核對(duì)患者的身份、病情等信息，避免出現(xiàn)差錯(cuò)。交接時(shí)應(yīng)做好記錄，包括交接時(shí)間、交接內(nèi)容、交接人員等信息，以便于后續(xù)工作的開展。嚴(yán)格執(zhí)行交接程序搶救制度03發(fā)現(xiàn)患者病情危重或發(fā)生意外時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)搶救機(jī)制。搶救人員應(yīng)迅速到達(dá)患者身邊，實(shí)施必要的搶救措施。及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，并告知患者病情和搶救情況。及時(shí)、迅速、準(zhǔn)確地?fù)尵柔t(yī)生負(fù)責(zé)診斷和治療，制定搶救方案。護(hù)理員負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行搶救工作。護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施搶救措施，監(jiān)測(cè)生命體征。其他人員根據(jù)需要參與搶救工作。參加搶救人員分工合作

嚴(yán)格執(zhí)行搶救常規(guī)和操作規(guī)程參加搶救人員應(yīng)熟悉并遵守?fù)尵瘸Ｒ?guī)和操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，確保搶救工作的順利進(jìn)行。對(duì)搶救過程進(jìn)行記錄，及時(shí)報(bào)告并處理異常情況。安全制度04確保病房地面干燥，無障礙物，提供足夠的扶手和輪椅，以及警示標(biāo)識(shí)。預(yù)防病人跌倒使用床欄或約束帶，確保病人安全。預(yù)防病人墜床正確使用熱水瓶和電熱毯，避免接觸高溫物體。預(yù)防病人燙傷嚴(yán)格防止意外傷害事故醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后均要洗手，防止細(xì)菌傳播。嚴(yán)格遵守洗手規(guī)定消毒病房環(huán)境隔離感染源定期對(duì)病房進(jìn)行消毒，保持空氣流通。對(duì)感染性疾病患者進(jìn)行隔離，防止疾病傳播。030201嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度加強(qiáng)病房巡查，確保病人不受傷害。保衛(wèi)病人安全嚴(yán)格控制危險(xiǎn)物品的流通和使用，防止意外傷害。管理危險(xiǎn)品制定應(yīng)急預(yù)案，定期進(jìn)行演練，確保應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)及時(shí)有效。應(yīng)對(duì)突發(fā)事件做好安全保衛(wèi)工作差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度05建立差錯(cuò)、事故登記本，對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)、事故進(jìn)行詳細(xì)記錄。登記內(nèi)容包括：發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、原因分析、后果及處理措施等。登記本應(yīng)放置在易于取用的地方，方便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)記錄。建立健全差錯(cuò)、事故登記制度對(duì)防范措施進(jìn)行定期評(píng)估和調(diào)整，確保其有效性和適應(yīng)性。對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)、事故進(jìn)行深入分析，找出根本原因。根據(jù)分析結(jié)果，制定相應(yīng)的防范措施，避免類似事件再次發(fā)生。對(duì)差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施一旦發(fā)生差錯(cuò)、事故，應(yīng)立即報(bào)告給上級(jí)主管部門。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：事件經(jīng)過、原因分析、后果及處理措施等。上級(jí)主管部門應(yīng)根據(jù)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并采取相應(yīng)措施加以處理。及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門衛(wèi)生制度06空氣流通定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。病房環(huán)境整潔保持病房地面、墻面、家具等清潔，無灰塵、污漬。床單位整潔床單、被套、枕套等床上用品應(yīng)定期更換，保持清潔。病房衛(wèi)生符合要求根據(jù)被服的材質(zhì)、顏色等進(jìn)行分類清洗，防止染色和損壞。被服分類清洗確保被服清洗干凈，無污漬、異味。清洗質(zhì)量保障被服應(yīng)儲(chǔ)存于干燥、通風(fēng)的地方，避免潮濕和霉變。儲(chǔ)存管理被服清潔，保持整潔著裝規(guī)范醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿著整潔的工作服、口罩、手套等，保持個(gè)人衛(wèi)生。醫(yī)療器械消毒使用的醫(yī)療器械應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，確保無菌狀態(tài)。勤洗手醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后應(yīng)勤洗手，防止交叉感染。醫(yī)護(hù)人員遵守衛(wèi)生規(guī)定藥品管理制度07藥品的存放藥品應(yīng)存放在指定的位置，避免與易燃、易爆、有毒物品混放。藥品的標(biāo)識(shí)藥品應(yīng)標(biāo)識(shí)清晰，包括名稱、劑量、生產(chǎn)日期和有效期等。藥品的分類藥品應(yīng)按照使用頻率和先后順序分類存放，方便取用。藥品的保管和使用符合規(guī)定03專用賬冊(cè)毒、麻、限、劇藥品的進(jìn)貨和使用情況應(yīng)建立專用賬冊(cè)，并定期盤點(diǎn)。01專人管理毒、麻、限、劇藥品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，建立專門的臺(tái)賬和記錄。02專用處方毒、麻、限、劇藥品的處方應(yīng)使用專用處方，并由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師開具。毒、麻、限、劇藥品嚴(yán)格管理報(bào)廢程序報(bào)廢藥品應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行，包括填寫報(bào)廢申請(qǐng)表、報(bào)批等。銷毀方式報(bào)廢藥品的銷毀應(yīng)采取安全、環(huán)保的方式，如深埋、焚燒等。報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)藥品報(bào)廢應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定，如過期、變質(zhì)、污染等。藥品的報(bào)廢和銷毀符合規(guī)定飲食制度08評(píng)估患者營養(yǎng)需求01根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)水平等因素，評(píng)估其每日所需的熱量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的需求。制定每日飲食計(jì)劃02根據(jù)患者病情和飲食喜好，為其制定早、中、晚三餐的食譜，確保食物種類豐富，營養(yǎng)均衡?？紤]特殊飲食需求03對(duì)于患有特定疾病或處于特定治療階段的患者，需考慮其特殊飲食需求，如糖尿病飲食、低鹽飲食等。制定合理飲食計(jì)劃123選擇新鮮、易消化、富含營養(yǎng)的食物，避免過于油膩、辛辣或刺激性的食物。食物選擇采用適當(dāng)?shù)呐腼兎椒?，確保食物熟透、口感好，易于消化和吸收。烹飪方法餐具必須清洗干凈并消毒，確保餐具衛(wèi)生。餐具消毒提供符合患者需求的飲食食品衛(wèi)生在制定飲食計(jì)劃時(shí)，要注意食物之間的搭配，避免某些食物之間的相互作用導(dǎo)致營養(yǎng)損失或消化不良。營養(yǎng)搭配飲食教育對(duì)患者進(jìn)行飲食教育，告知其飲食的重要性、注意事項(xiàng)和常見誤區(qū)，提高其自我管理和自我保健能力。注意食品的保存和處理方式，避免食品污染和變質(zhì)。注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)搭配陪護(hù)制度09陪護(hù)人員應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)和技能，接受過培訓(xùn)并取得相應(yīng)資格證書。陪護(hù)人員應(yīng)與患者建立良好的溝通關(guān)系，關(guān)注患者的心理需求，提供必要的心理支持和安慰。陪護(hù)人員應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)定和制度，不得影響醫(yī)療秩序和患者安全。陪護(hù)人員的管理和要求陪護(hù)人員的主要職責(zé)是照顧患者的日常生活和情感需求，協(xié)助患者進(jìn)行治療和康復(fù)。陪護(hù)人員有權(quán)了解患者的病情和治療方案，為患者提供必要的幫助和建議。陪護(hù)人員有權(quán)參與患者的治療和護(hù)理過程，與醫(yī)護(hù)人員共同協(xié)作，確?；颊叩陌踩褪孢m。陪護(hù)人員的職責(zé)和權(quán)利醫(yī)院應(yīng)建立完善