肺康復(fù)之鍛煉篇

肺康復(fù)之鍛煉篇對于一些肺部疾病來說，常常需要肺康復(fù)，幫助病人進行鍛煉，促進患者肺功能的恢復(fù)，那么肺康復(fù)的鍛煉有哪些呢？這里就帶大家了解下。肺康復(fù)又被稱之為呼吸康復(fù)，適用對象以慢阻肺患者為主，也包含了支氣管哮喘，抑或是因腦卒中等疾病而繼發(fā)的呼吸障礙患者，有利于進一步促進治療效果的提高。簡單來說，肺康復(fù)就是以全面評估患者為前提，為患者制定針對性的干預(yù)措施，包括但不限于運動訓(xùn)練、行為改變等，目的是進一步促進慢性呼吸疾病患者身心狀態(tài)的改善，確?；颊吣軌蜷L時間地堅持健康活動。另外，肺康復(fù)物理治療主要就是指采用物理療法，以達到對患者肺部通氣改善的目的，通過肺部清潔和氣體交換，預(yù)防痰液潴留，從而增強患者的呼吸肌力；落實對患者的個體化運動訓(xùn)練，抑或是健康教育，緩解或避免呼吸困難的出現(xiàn)，增強患者的運動耐力，有利于降低再入院幾率。一、肺康復(fù)的呼吸鍛煉1.縮唇呼吸鍛煉法在此過程中，指導(dǎo)患者要緩慢的用鼻深吸氣，之后縮唇慢慢的呼氣，此時將腹部收緊，呼氣時囑患者保持勻速，此方法利用微弱阻力的產(chǎn)生，能夠在一定程度上促使呼吸時間延長，從而增強氣道壓力，可規(guī)避或降低氣道塌陷現(xiàn)象的出現(xiàn)。針對重度，抑或是極重度的慢阻肺患者，縮唇呼吸運動訓(xùn)練的落實，可在一定程度上緩解其呼吸困難癥狀，促進呼吸肌功能的改善。2.腹式呼吸根據(jù)患者的情況選擇體位（坐位、臥位等等）以臥位為例，患者可在雙膝下端軟枕使膝蓋半屈，放松全身肌肉。腹式呼吸的外在表現(xiàn)為腹部的上下運動，因此在進行前可將雙手分別放置在前胸和腹部，進行深呼吸時方便觀察腹部運動。進行呼氣時，腹部下沉，腹部手可適當?shù)氖┘訅毫?，促使膈肌上移，吸氣時，上腹手對抗壓力，徐徐上升。這樣通過手感可以判斷訓(xùn)練是否合理；縮唇呼吸，縮唇呼吸時唇口大小根據(jù)個人而定，一般的以唇部距離15～20cm的蠟燭火焰能隨氣流傾斜為宜；縮唇呼吸。鍛煉時采用坐位姿勢，兩手放在膝蓋上，使用正常的方式進行吸氣，感受腹部的突出感，重點是在呼氣上呼氣的時候，舌尖放在下顎牙齒底部，舌體向上弓起，造成氣流阻礙，嘴巴呈圓唇狀，看起來像是在吹口哨，然后慢慢呼出氣體，感受腹部不斷收縮直至凹陷，盡可能拉長呼氣時間。3.胸部擴張運動訓(xùn)練一般而言，手術(shù)患者術(shù)后往往會受疼痛的影響，而引發(fā)防衛(wèi)性肌肉收縮，從而造成肺擴張不全，對此就需落實胸部擴張運動訓(xùn)練。方法：患者取坐位，抑或是仰臥位，治療師可將雙手放在患者欲擴張肺葉對應(yīng)的胸廓上，囑患者呼氣，從而對肋骨的移動進行感受，同時做出向下施壓動作；患者吸氣前瞬間，需迅速的往下向內(nèi)牽張胸廓，這樣做的目的是促使肋間外肌收縮；患者吸氣時，要讓其對治療師雙手的阻力進行抵抗。此方法的落實，有利于進一步促進受限肺葉的改善，達到再擴張胸壁的目的，從而提高患者的通氣量。4.吸氣肌阻力訓(xùn)練使用阻力訓(xùn)練器吸氣，每次訓(xùn)練時間控制在20至30分鐘左右，每天次數(shù)以3次最為適宜，有利于促進吸氣肌耐力的增強，之后可根據(jù)患者的實際情況，合理的減少訓(xùn)練器直徑，通過對訓(xùn)練器阻力的增加，可實現(xiàn)對患者呼吸勞累感的改善。5.咳嗽訓(xùn)練讓患者保持放松，取坐位，抑或是身體先前傾，頸部呈稍微屈曲狀態(tài)，讓患者將雙手置于腹部，在做呼氣動作時要哈氣3次，從而對腹肌的收縮經(jīng)感受，可采用練習發(fā)K的聲音來感覺聲帶的緊繃、腹肌收縮等，結(jié)合所有動作后，落實深放松吸氣訓(xùn)練，之后進行急劇雙重咳嗽。二、肺康復(fù)的運動鍛煉1.步行、上樓梯鍛煉步行鍛煉這一方法相對簡單，而且實用性很強。根據(jù)病人的病情嚴重程度來確定步行的速度和時間，病情較為嚴重的，步行速度可以放慢，一分鐘行走60步左右，緩慢行走。上樓梯鍛煉也是能夠幫助肺部疾病康復(fù)的，當然，鍛煉過程中一定要掌握好強度，把握好鍛煉的度，讓鍛煉在身體的承受范圍之內(nèi)。2.空中踩車部分肺部病人病情較為嚴重，臥床休息的時間較多，這類不宜劇烈運動，其活動量和活動強度應(yīng)當控制在一定范圍內(nèi)，讓病人能夠承受。病人在床上也是可以進行輕微活動的，例如空中踩車運動，病人平躺在病床上，雙手輕微向兩旁分開，維持身體平衡，雙腳彎曲，上半身不動，將腿抬起，小腿在空中做踩自行車動作，速度可以放緩，該動作可以持續(xù)到病人感到呼吸困難或心悸為宜。這種方法也是能夠起到一定的鍛煉作用的，對疾病的康復(fù)具有很好的幫助作用。總體來說，肺康復(fù)訓(xùn)練具有簡單易行的特點，患者容易接受，其在強化上下肢肌肉、腹部肌肉等，特別是呼吸肌力量方面發(fā)揮著積極的意義，相較于常規(guī)呼吸康復(fù)訓(xùn)練，其更加全面、更具針對性，通過對強度的合理控制，可明顯促進患者臨床癥狀的改善，縮短康復(fù)時間，提高其生活質(zhì)量。同時，為進一步改善患者的肺功能，還讓患者日常生活中，開展一些適當?shù)倪\動鍛煉，以增強體質(zhì)，如散步、打太極等