創(chuàng)建省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)工作方案

第頁(yè)共頁(yè)創(chuàng)建省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)工作方案一、目標(biāo)和任務(wù)慢性病是當(dāng)前世界范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是我省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民健康的重要威脅。為了提高慢性病防控水平，探索有效的綜合防控模式，落實(shí)國(guó)家慢性病防控政策，建立省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)，本工作方案旨在全面推動(dòng)慢性病綜合防控工作，達(dá)到以下目標(biāo)：1.建立健全慢性病綜合防控機(jī)制和管理體系；2.提高慢性病防治能力和服務(wù)水平；3.降低慢性病發(fā)病率和死亡率；4.改善慢性病患者生活質(zhì)量；5.推動(dòng)慢性病健康教育和科學(xué)研究。二、組織架構(gòu)和職責(zé)分工1.領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組由省級(jí)衛(wèi)生健康委員會(huì)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人、專家學(xué)者和院校代表。負(fù)責(zé)制定省級(jí)慢性病綜合防控工作規(guī)劃，協(xié)調(diào)解決重大問(wèn)題，推動(dòng)各項(xiàng)工作的順利實(shí)施。2.專家咨詢委員會(huì)專家咨詢委員會(huì)由慢性病防控領(lǐng)域的專家學(xué)者組成，負(fù)責(zé)提供科學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)，開(kāi)展技術(shù)支持和培訓(xùn)，評(píng)估工作進(jìn)展和效果，推動(dòng)慢性病綜合防控工作的科學(xué)性和可行性。3.工作辦公室工作辦公室由省衛(wèi)生健康委員會(huì)派駐人員組成，負(fù)責(zé)具體工作的組織、協(xié)調(diào)和推進(jìn)。具體職責(zé)包括制定年度工作計(jì)劃、組織協(xié)調(diào)各級(jí)各部門(mén)工作、收集、歸納和分析相關(guān)數(shù)據(jù)、指導(dǎo)和督促各地慢性病綜合防控工作。三、工作內(nèi)容和措施1.加強(qiáng)慢性病監(jiān)測(cè)和信息管理(1)建立健全慢性病監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度，完善慢性病信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)慢性病分析和預(yù)測(cè)能力；(2)推廣應(yīng)用健康檔案管理系統(tǒng)，提供個(gè)性化的慢性病管理服務(wù)；(3)引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛開(kāi)展慢性病患者隨訪和復(fù)診工作，加強(qiáng)慢性病監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告。2.推進(jìn)慢性病健康教育和宣傳(1)制定和推廣慢性病健康教育宣傳計(jì)劃，加強(qiáng)群眾慢性病知識(shí)的宣傳普及；(2)加強(qiáng)學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位慢性病健康教育和預(yù)防指導(dǎo)，提高居民自我管理能力；(3)利用疫情防控期間慢性病防控的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)線上慢性病預(yù)防知識(shí)的推廣。3.提高慢性病防治能力和服務(wù)水平(1)加大慢性病醫(yī)療資源投入，提升慢性病防治網(wǎng)絡(luò)的覆蓋和服務(wù)能力；(2)推行慢性病全程管理模式，建立患者健康檔案和個(gè)性化管理方案；(3)組織開(kāi)展慢性病診療指南的制定和宣傳推廣，提高診治水平和標(biāo)準(zhǔn)化管理。4.加強(qiáng)科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新(1)鼓勵(lì)科研機(jī)構(gòu)開(kāi)展慢性病防控相關(guān)科研項(xiàng)目，推動(dòng)慢性病防治技術(shù)和理論創(chuàng)新；(2)開(kāi)展慢性病防控技術(shù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，提高相關(guān)工作人員的專業(yè)水平；(3)積極參與國(guó)家和國(guó)際慢性病防控項(xiàng)目，加強(qiáng)合作交流和經(jīng)驗(yàn)分享。5.強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)參與(1)加強(qiáng)慢性病綜合防控的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工和工作要求；(2)建立健全慢性病防控的監(jiān)督評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各部門(mén)工作的督導(dǎo)和評(píng)估；(3)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與慢性病防控工作，發(fā)揮社會(huì)組織和志愿者的作用。四、工作保障1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和支持(1)省級(jí)衛(wèi)生健康委員會(huì)要加強(qiáng)對(duì)慢性病綜合防控示范區(qū)的組織領(lǐng)導(dǎo)和支持；(2)加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的合作，形成合力推進(jìn)慢性病綜合防控工作。2.加大資金投入(1)增加慢性病綜合防控專項(xiàng)資金支持，用于慢性病防控設(shè)施、人員培訓(xùn)和宣傳宣傳工作；(2)鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人參與慢性病防控捐贈(zèng)和資助。3.建立慢性病綜合防控評(píng)估指標(biāo)體系(1)制定慢性病綜合防控評(píng)估指標(biāo)體系，對(duì)示范區(qū)的工作進(jìn)行評(píng)估和考核；(2)建立慢性病防控的績(jī)效評(píng)估機(jī)制，對(duì)績(jī)效突出單位給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰。4.提高工作人員素質(zhì)和能力(1)加強(qiáng)慢性病防控工作人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識(shí)和技能；(2)鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展慢性病防控人才培養(yǎng)項(xiàng)目，提升醫(yī)護(hù)人員的防控能力。五、工作推進(jìn)和監(jiān)督機(jī)制1.按照年度工作計(jì)劃，各級(jí)衛(wèi)生健康委員會(huì)和相關(guān)部門(mén)要對(duì)慢性病綜合防控示范區(qū)的工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。2.慢性病綜合防控示范區(qū)要定期召開(kāi)工作會(huì)議，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，研究解決工作中的難題。3.成立慢性病綜合防控的監(jiān)督評(píng)估專家組，對(duì)示范區(qū)的工作進(jìn)行定期評(píng)估，并提出改進(jìn)意見(jiàn)。4.定期發(fā)布慢性病綜合防控的工作動(dòng)態(tài)和成果，加強(qiáng)對(duì)慢性病防控工作的宣傳和推廣。六、預(yù)期效果和成果評(píng)估1.預(yù)期效果(1)建立健全慢性病綜合防控機(jī)制和管理體系；(2)提高慢性病防治能力和服務(wù)水平；(3)降低慢性病發(fā)病率和死亡率；(4)改善慢性病患者生活質(zhì)量；(5)推動(dòng)慢性病健康教育和科學(xué)研究。2.成果評(píng)估(1)按照慢性病綜合防控的評(píng)估指標(biāo)體系，對(duì)示范區(qū)的工作進(jìn)行評(píng)估和考核；(2)對(duì)績(jī)效突出的單位和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和表彰；(3)研究和總結(jié)示范區(qū)的工作經(jīng)驗(yàn)，為其他地區(qū)的慢性病防控工作提供參考。七、工作安排根據(jù)上述工作內(nèi)容和措施，制定具體的工作計(jì)劃和時(shí)間表，明確責(zé)任分工，加強(qiáng)協(xié)作配合，確保各項(xiàng)任務(wù)按時(shí)完成。八、工作推進(jìn)和信息公開(kāi)1.加強(qiáng)慢性病綜合防控的宣傳和推廣，提高公眾的認(rèn)識(shí)和參與度。2.制定定期發(fā)布工作動(dòng)態(tài)和成果的機(jī)