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手術(shù)室護理質(zhì)量評價指標一、1、指標名稱:手術(shù)標本合格率2、指標定義:單位時間內(nèi)送檢手術(shù)標本合格的例數(shù)占同期送檢手術(shù)標本的總例數(shù)的比例。3、指標類型:過程指標4、對象選擇:單位時間內(nèi)所有需要送檢的標本5、指標意義:手術(shù)標本合格率反映了患者醫(yī)療護理安全狀況及醫(yī)療機構(gòu)的護理管理質(zhì)量的水平。監(jiān)測該指標,可使護理管理者了解手術(shù)標本送檢情況,通過分析手術(shù)標本送檢缺陷,采取有效護理干預措施,最大限度減少手術(shù)標本送檢缺陷,確保手術(shù)標本正確合格,患者安全。6、相關(guān)概念:手術(shù)標本:是指凡在手術(shù)室內(nèi)實施手術(shù)所取下的組織、器官或與患者疾病有關(guān)的物體、異物等,時醫(yī)生對病人疾病下一步診斷治療和判斷病情預后的重要依據(jù)。(本核查針對的病歷標本是指有醫(yī)學診斷意義、需送病理檢驗的手術(shù)標本)7、單位時間:根據(jù)單位自身情況可以采用天或周。分子:單位時間內(nèi)送檢手術(shù)標本合格的例數(shù)分母:取同期送檢手術(shù)標本的總例數(shù)9、指標改善:數(shù)值提高或穩(wěn)定在自身基線水平二、1、指標名稱:手術(shù)安全核查執(zhí)行率2、指標定義:單位時間內(nèi)執(zhí)行核查病人數(shù)占同期需核查病人總數(shù)的比例。3、指標類型:過程指標4、對象選擇:單位時間內(nèi)所有手術(shù)病人5、指標意義:手術(shù)安全核查執(zhí)行率反映了患者醫(yī)療護理安全狀況。監(jiān)測該指標,可使管理者了解手術(shù)核查情況,通過分析手術(shù)患者安全執(zhí)行情況,以確保正確的患者、正確的部位、正確的手術(shù)方式。6、相關(guān)概念:手術(shù)安全核查:是手術(shù)患者在麻醉開始前、手術(shù)開始(切皮)前、患者離室前由手術(shù)醫(yī)生或麻醉醫(yī)生主持,手術(shù)室護士共同參與對患者身份、手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作,時世界衛(wèi)生組織在病人安全行動:“安全手術(shù),拯救生命”,并推出手術(shù)安全核對制度。7、單位時間:根據(jù)單位自身情況采用某一時段8、基本公式:手術(shù)安全核查執(zhí)行率=單位時間內(nèi)執(zhí)行正確核病人數(shù)(100%同期需核查病人總數(shù)分子:單位時間內(nèi)執(zhí)行正確核查人數(shù),正確核查需以下13個核查項目內(nèi)容均包括,一項未執(zhí)行視為未執(zhí)行分母:

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