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尿路結(jié)石習(xí)題及答案一、選擇題01.上尿路結(jié)石成分最常見的是()A.黃嘌呤B.磷酸鈣C.尿酸鹽D.脫氨酸E.草酸鈣02.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是()A.碳酸鹽結(jié)石B.草酸鹽結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.尿酸結(jié)石E.混合結(jié)石03.某怒尿系結(jié)石患者經(jīng)診斷不適合用輸尿管鏡碎石,該患者可能的情況是()A.輸尿管狹窄B.陰性結(jié)石C.結(jié)石停留時間較長D.患側(cè)腎積水E.肥胖患者04.以下哪種結(jié)石最常發(fā)生于痛風(fēng)患者()A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.黃嘌呤結(jié)石E.尿酸結(jié)石05.以下哪種檢查方法最常用于鑒圈上尿路結(jié)石與腹腔鈣化灶()A.靜脈尿路造影B.CTC.腹部側(cè)位X線平片D.B超E.MRI06.左側(cè)腎盂內(nèi)1.8cm單發(fā)結(jié)石,靜脈尿路造影顯示左腎輕度積水,首選治療方法是()A.體外沖擊波碎石B.經(jīng)皮腎鏡碎石C.經(jīng)輸尿管鏡碎石D.藥物治療E.腎盂切開取石07.右腎絞痛伴有鏡下血尿,進一步檢查應(yīng)先進行()A.尿脫落細胞檢查B.超聲檢查C.膀胱鏡D.腹部平片E.中段尿培養(yǎng)08.鹿角形結(jié)石引起泌尿道的病理生理改變,最嚴重的后果是()A.尿路梗阻B.尿路感染C.尿路上皮惡變D.腎積水E.尿毒癥09.上尿路結(jié)石體外沖擊波碎石的禁忌證是()A.血尿B.腰部疼痛C.合并腎積水D.結(jié)石直徑1.5cmE.結(jié)石遠端尿路梗阻10.男,42歲,右腎區(qū)脹痛一年余,活動后加重,腹平片見右腎盂內(nèi)3cm×3cm高密度影,腎圖示右腎中度受損,左腎功能正常。最正確治療方案為()A.藥物排石B.體外沖擊波碎石C.右腎盂切開取石腎切除術(shù)E.腎局部切除術(shù)11.男,28歲,膀胱結(jié)石直徑約2cm,應(yīng)選用()A.排石療法B.膀胱切開排石C.藥物溶石D.體外沖擊波碎石B.膀胱鏡碎石12.男,38歲。反復(fù)腰部疼痛伴鏡下血尿半年。B超示右輸尿管上段結(jié)石,左腎多發(fā)結(jié)石。為了解雙側(cè)腎臟功能,首選的檢查是()A.靜脈尿路造影(IVU)B.泌尿系X線片C.MRI平掃D.逆行腎盂造影E.CT平掃13.男,42歲。陣發(fā)性右腹絞痛1天,伴惡心嘔吐,無發(fā)熱,腹痛發(fā)作時向右下腹放射伴尿頻、尿痛等病癥,查體腹軟,右下腹有壓痛,無反跳痛,膀胱區(qū)不脹,血WBC正常,尿常規(guī)WBCO~1個/HP。RBC7~10個/HP。最可能的診斷是()A.闌尾炎B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.輸尿管結(jié)石14.男,40歲。排尿中突發(fā)尿流中斷伴疼痛,疼痛放射至陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激病癥。曾有腎絞痛病史,首先應(yīng)考慮的疾病是〔)A.膀胱炎B.輸尿管結(jié)石C.尿道炎D.膀胱腫瘤E.膀胱結(jié)石15.女,20歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎盂結(jié)石,大小2cm×1.5cm,合并輕度腎積水。首選的治療是()A.體外沖擊波碎石術(shù)B.經(jīng)皮腎鏡碎石C.多飲水+藥物治療D.腎盂切開取石E.服用中藥排石16.男,15歲,反復(fù)左腰部脹痛1年,B超發(fā)現(xiàn)左腎積水,上尿路未見結(jié)石,為明確病因最有價值的檢查是()A.靜脈尿路造影B.腹部X線平片C.腹部CTD.左側(cè)逆行腎盂造影E.放射性核素腎圖(17-18題共用題干)女,27歲。反復(fù)腰部脹痛2年余。B超見右腎盂結(jié)石,大小1.5cm×1.0cm,左腎積水左輸尿管上段結(jié)石,大小1.0cm×0.8cm。尿常規(guī):RBC7-8/HP,WBC15-20/HP。總腎功能正常。17.要了解該患者分腎功能首選的檢查方法是()A.CT平掃B.復(fù)查B超C.KUBD.MRIE.IVU18.該患者首選的治療方法是()A.左輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石B.右腎盂結(jié)石體外沖擊波碎石C.左輸尿管切開取石D.藥物排石E.右腎盂切開取石(19-20題共用備選答案)A.草酸鹽結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.混合型結(jié)石D.碳酸鹽結(jié)石E.磷酸鹽結(jié)石19.腹部平片不顯影的結(jié)石是()20.感染性結(jié)石的性質(zhì)是()(21-22題共用備選答案)A.無痛性肉眼血尿D.疼痛伴血尿B.終末血尿伴膀胱刺激病癥C.初始血尿E.血尿+蛋白尿21.泌尿系腫瘤血尿()22.泌尿系結(jié)石血尿()23.腎絞痛發(fā)作時,首選治療方法是()A.抗感染治療B.口服中藥C.局部熱敷D.針灸E.解痙止痛24.男孩,5歲。排尿困難,尿流中斷,跑動或改變體位姿勢后又可排尿。最可能的疾病是()A.尿道狹窄B.神經(jīng)源性膀胱C.前尿道結(jié)石D.尿道瓣膜E.膀胱結(jié)石25.男,40歲,突發(fā)右腰部劇痛3小時,疼痛向右下腹放射,伴惡心、嘔吐。最可能的疾病是()A.膽石癥B.急性闌尾炎C.上尿路結(jié)石D.腎盂腎炎E.急性膽囊炎26.腎盂和輸尿管交界處結(jié)石長徑12mm,腎輕度積水,結(jié)石遠端無梗阻,首選的治療方法是()A.經(jīng)皮腎鏡碎石B.開放手術(shù)取石C.體外沖擊波碎石D.腹腔鏡下手術(shù)取石E.經(jīng)輸尿管鏡碎石參考答案01.E02.D3.A04.E05.C06.A07.B0
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