成人護(hù)理畢業(yè)論文

成人護(hù)理畢業(yè)論文隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,隨著大量的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生走向工作崗位,這種過(guò)于強(qiáng)調(diào)專業(yè)技術(shù)而忽略了護(hù)理人文教育的護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置方式的不足之處逐漸顯現(xiàn)。下面是我為大家推薦的護(hù)士畢業(yè)論文，供大家參考。護(hù)士畢業(yè)論文范文一：糖尿病患者門診健康教育護(hù)理運(yùn)用糖尿病是一種持續(xù)高血糖的代謝性疾病,長(zhǎng)時(shí)間患有此病會(huì)導(dǎo)致眼睛、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等慢性衰退,從而引發(fā)其他的各種病變,增加糖尿病患者的死亡率[1]。臨床上治療該種疾病的主要方式是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法等。由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時(shí)給予有針對(duì)性的門診健康教育,可以有效提高治療效果[2,3]。我院在糖尿病患者門診護(hù)理中應(yīng)用健康教育,取得了良好的治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料和方法1.1一般資料從本院2013年10月-2014年10月所診治的糖尿病患者中選取84例為觀察對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各42例,觀察組中,男23例,女19例,年齡35～67歲,空腹血糖為8.7～13.7mmol/L;對(duì)照組中,男22例,女20例,年齡36～70歲,空腹血糖為8.6～13.6mmol/L。兩組患者的性別、年齡、空腹血糖等一般臨床資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)門診護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予門診健康教育護(hù)理:(1)每個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的門診健康教育,健康教育內(nèi)容包括糖尿病基本知識(shí),糖尿患者的飲食、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、生活習(xí)慣、血糖檢測(cè)等。平時(shí)給予電話隨訪,共隨訪護(hù)理1年。(2)發(fā)放糖尿病防治宣傳冊(cè),并根據(jù)患者的具體情況,給予有針對(duì)性的指導(dǎo)和建議。(3)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營(yíng)造良好的治療氛圍。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)(1)在護(hù)理干預(yù)前、后分別對(duì)患者進(jìn)行空腹血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)水平進(jìn)行檢測(cè)。(2)患者的護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS16.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時(shí),二者對(duì)比具有顯著差異,且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理前、后空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)比較護(hù)理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護(hù)理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度經(jīng)過(guò)1年的護(hù)理,對(duì)照組患者中對(duì)護(hù)理滿意31例,滿意度為73.8%,觀察組患者中對(duì)護(hù)理滿意40例,滿意度為95.2%,通過(guò)對(duì)比,兩組之間存在較大差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。3討論隨著人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變,患有糖尿病的人數(shù)在不斷的增長(zhǎng)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,全國(guó)糖尿病現(xiàn)患人數(shù)在3萬(wàn)左右[4]。糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損而引起的以高血糖為特征的代謝性疾病[5]。長(zhǎng)期的高血糖會(huì)導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等慢性損害、功能障礙。作為一種慢性終身性疾病,糖尿病的長(zhǎng)期性會(huì)給患者的身心健康、日常工作和生活帶來(lái)極大的影響。臨床上治療該種疾病的主要方式有藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療、飲食療法等[6]。但由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時(shí)給予有針對(duì)性的門診健康教育,可以有效提高治療效果。門診護(hù)理是患者進(jìn)入醫(yī)院首先享受到的護(hù)理服務(wù),門診護(hù)理工作的優(yōu)劣直接影響患者的就診心理,影響患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)的評(píng)價(jià)[7]。門診護(hù)理人員通過(guò)實(shí)施完善的健康宣教,每個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的門診健康教育,平時(shí)給予電話隨訪,可以讓患者認(rèn)識(shí)到按量服用降糖藥的重要性,提高臨床治療的依從性;通過(guò)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營(yíng)造良好的治療氛圍;通過(guò)根據(jù)患者的病情變化情況動(dòng)態(tài)的實(shí)施有針對(duì)性的健康教育護(hù)理措施,能夠有效控制血糖,從而延緩病情的進(jìn)展[8]。本文中,對(duì)照組給予常規(guī)門診護(hù)理,觀察組給予門診健康教育護(hù)理,護(hù)理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護(hù)理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為73.8%,觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為95.2%,兩組患者護(hù)理滿意度之間存在較大差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。綜上所述,在糖尿病患者門診護(hù)理中應(yīng)用健康教育能夠有效控制患者的血糖,延緩病情發(fā)展,提高治療效果,因此值得臨床上推廣使用。護(hù)士畢業(yè)論文范文二：顱腦損傷氣管切開(kāi)護(hù)理醫(yī)學(xué)論文1、臨床資料本組50例患者中，男38例,女12例;年齡19～81歲,平均52.7歲。所有病例均經(jīng)CT和(或)MRI檢查：腦干損傷10例，廣泛腦挫裂傷22例，顱內(nèi)血腫合并腦挫裂傷8例，硬膜下血腫5例，硬膜外血腫5例。GCS評(píng)分均少于8分。實(shí)施氣管切開(kāi)術(shù)最短為發(fā)病后3h，最長(zhǎng)為12天。昏迷時(shí)間為1～7個(gè)月不等。帶套管時(shí)間最短為7天，最長(zhǎng)45天，平均帶管治(40.00±5.08)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天數(shù)30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均為腦疝，搶救成功率為92%。2、術(shù)后護(hù)理措施2.1體位護(hù)理重型顱腦損傷病人氣切術(shù)后，常因誤吸、長(zhǎng)期臥床等誘發(fā)各種并發(fā)癥，正確舒適的臥位可使病人安全舒適預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。氣管切開(kāi)術(shù)后24～48h患者需去枕平臥，保持頭頸伸展位，保證氣管套管在氣管內(nèi)的居中位置。顱內(nèi)壓增高者應(yīng)將床頭抬高15°～30°，以利于靜脈回流，減輕腦水腫。每2小時(shí)給患者翻身1次，以減少分泌物潴留。同時(shí)叩拍背部使黏稠的分泌物松動(dòng)、脫落并排出。拍背時(shí)右手掌屈曲成杯狀，腕微屈呈150°，用腕力或肘關(guān)節(jié)力，力度應(yīng)均勻一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震動(dòng)，可有效地協(xié)助患者排痰。防止套管移動(dòng)，堵塞或脫出而造成窒息?；杳曰颊邞?yīng)平臥與側(cè)臥交替變換，防止造成墜積性肺炎。在患者睡眠時(shí)，將患者安置于舒適的體位，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，治療護(hù)理過(guò)程中給予心理與技術(shù)的周到服務(wù)，使昏迷恢復(fù)期的病人睡眠舒適。2.2切口護(hù)理氣管切開(kāi)口及周圍皮膚應(yīng)保持清潔干燥，每日用無(wú)菌的生理鹽水棉球清潔切口局部，用酒精棉球清潔切口周圍皮膚，一般每日換藥2次，切口周圍用0.5%碘伏消毒后更換無(wú)菌紗布，嚴(yán)格無(wú)菌操作，并注意觀察有無(wú)傷口出血或皮下氣腫的發(fā)生。使用無(wú)菌紗布剪一Y型切口墊于切口處，上層用Y型塑料薄膜保護(hù)防止痰液浸濕敷料。內(nèi)套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前應(yīng)反復(fù)沖洗干凈，預(yù)防切口感染效果好。2.3心理護(hù)理患者氣管切開(kāi)之前，需向家屬進(jìn)行全面的解釋，講清楚氣管切開(kāi)的必要性、安全性和重要性。氣管切開(kāi)之后，患者均呈昏迷狀態(tài)，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)及意識(shí)，告知家屬可能遇到的問(wèn)題，指導(dǎo)他們更好地配合治療和護(hù)理，并取得家屬的信任。意識(shí)清醒的患者對(duì)疾病對(duì)環(huán)境等有更多的害怕心理，對(duì)醫(yī)務(wù)人員做的每一項(xiàng)檢查和護(hù)理都會(huì)害怕，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼等心理。因此，醫(yī)護(hù)人員每進(jìn)行一項(xiàng)操作要及時(shí)跟患者溝通，給患者精神上的支持，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。由于氣管切開(kāi)術(shù)后患者不能發(fā)音，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)心、體貼病人，采用非語(yǔ)言性溝通方式，通過(guò)觀察患者面部表情、口形、手勢(shì)、眼神等情況進(jìn)行有效溝通，也可讓患者用書(shū)寫的方式表達(dá)自己的需求。使患者能積極配合治療，并用語(yǔ)言和手勢(shì)對(duì)患者的配合表示贊賞和鼓勵(lì)，讓患者獲得精神上的滿足感。盡最大努力滿足患者的需求，鼓勵(lì)其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，爭(zhēng)取早日康復(fù)出院。2.4呼吸道護(hù)理2.4.1固定外套管護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，在合理使用范圍內(nèi)選用較粗的氣管套管，使套管居于氣管中央而不易偏向一側(cè)。套管固定要松緊適當(dāng)，固定套管的系帶要打外科結(jié)，系帶的松緊度應(yīng)以能容一指為宜，系帶每天更換1次，發(fā)現(xiàn)被痰液或滲液污染時(shí)應(yīng)立即更換。根據(jù)患者頸部腫脹程度隨時(shí)調(diào)整系帶的松緊度，防止脫管等并發(fā)癥導(dǎo)致的窒息。2.4.2氣道濕化①超聲霧化吸入。我院神經(jīng)外科采用的是用無(wú)菌蒸餾水20ml+α-糜蛋白酶4000U+慶大霉素8萬(wàn)U+地塞米松5mg配成霧化液，經(jīng)氣管套管口給予超聲霧化吸入，以稀釋痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。無(wú)菌蒸餾水濕化效果優(yōu)于生理鹽水，是因?yàn)樯睇}水進(jìn)入支氣管內(nèi)水分蒸發(fā)快，Na離子沉積在肺泡支氣管形成高滲狀態(tài)，不利于氣體交換，極易引起支氣管炎、肺水腫。霧化吸入每6～8小時(shí)1次，每次15～20min。同時(shí)給氧，并注意保持霧化器噴嘴距人工氣道6～10cm，以免因過(guò)于接近導(dǎo)致只有霧氣進(jìn)入而造成窒息。②濕化液間隔注入法。用一次性注射器抽取濕化液2~3ml后取下針頭，在患者吸氣末時(shí)沿氣管導(dǎo)管內(nèi)壁緩緩滴入，間隔時(shí)間為1次/30min，當(dāng)患者吸氣時(shí)沿套管內(nèi)壁滴入，以減少對(duì)呼吸道的刺激2.4.3內(nèi)套管的清洗消毒在氣管切開(kāi)期間，內(nèi)套管分泌物過(guò)多過(guò)于粘稠，應(yīng)每隔4小時(shí)清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,應(yīng)增加清洗消毒次數(shù)。從拔出內(nèi)管到重新放回,每次間隔時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘(先將水燒開(kāi),再投入清洗好的內(nèi)管,可縮短時(shí)間)，以免外套管內(nèi)存積痰痂，使內(nèi)套管不易放入。目前隨著塑料套管的廣泛運(yùn)用，用3%雙氧水溶液浸泡5min后徹底清洗，再用同樣溶液浸泡5min，最后用生理鹽水沖洗，無(wú)菌紗布擦干，每日4次。臨床實(shí)驗(yàn)證明，消毒效果與煮沸法相同，但可縮短內(nèi)外套管脫離時(shí)間。2.4.4更換氣管內(nèi)套管取內(nèi)管時(shí),應(yīng)一手按住外管的雙耳,另一手旋開(kāi)外管口上的活瓣。再將管取出,操作要輕,否則有將外管一并帶出之危險(xiǎn)。避免刺激氣道引起患者劇烈咳嗽。有研究表明更換套管間隔8小時(shí)一次較為合理。2.4.5吸痰吸痰是氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵，但同時(shí)吸痰本身對(duì)呼吸道又是一種損傷。因此必須嚴(yán)格掌握吸痰的時(shí)機(jī)、方法和技巧。吸痰前、中、后密切注意患者心率、呼吸、意識(shí)、面色的改變。心電監(jiān)護(hù)者可密切注意氧飽和度，出現(xiàn)心律失?；蜓躏柡投?lt;90%時(shí)立即停止操作吸痰并吸氧。先調(diào)好吸引器負(fù)壓，并將吸痰管放入無(wú)菌生理鹽水中，以測(cè)試導(dǎo)管是否通暢及吸引力是否適宜。成人一般控制在10.64～15.98kPa，兒童一般控制在7.98～10.64kPa。吸痰前必須充分給氧，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，動(dòng)作輕柔，在無(wú)負(fù)壓情況下，當(dāng)插入一定深度后一邊輕輕旋轉(zhuǎn)一邊緩慢退出，同時(shí)進(jìn)行吸引，切忌做上下抽吸，每次吸痰時(shí)間不能超過(guò)15s，每次吸痰時(shí)均應(yīng)更換吸痰管。協(xié)助患者翻身，以手掌叩擊患者背部，使附著于肺部周圍、氣管、支氣管壁的痰液松動(dòng)、脫落，以利于痰液吸出。避免拉鋸式的吸痰，否則容易損傷呼吸道黏膜，也不易保持血氧飽和度和氧分壓。吸痰管應(yīng)選擇較粗一些，吸引管沿套管的內(nèi)壁稍用力，邊吸邊下滑，可把內(nèi)壁的痰塊吸出。2.5口腔護(hù)理重型顱腦損傷患者由于昏迷、禁食、中樞性高熱等原因，易發(fā)生黏膜糜爛，加之抗生素應(yīng)用，易發(fā)生真菌感染。口腔分泌物是進(jìn)入下呼吸道重要的感染源，患者吞咽、咳嗽反射減弱或消失，口腔分泌物更容易進(jìn)入下呼吸道，而引發(fā)肺部感染。因此，應(yīng)加強(qiáng)患者口腔護(hù)理，根據(jù)病人唾液pH值用生理鹽水或2%NaHCO3棉球擦拭口腔每天4～6次，擦拭時(shí)動(dòng)作要輕，避免損傷口腔黏膜。口腔護(hù)理可使口腔內(nèi)的細(xì)菌數(shù)減少，促進(jìn)唾液分泌，增強(qiáng)口腔的自凈力，從而保持口腔清潔、濕潤(rùn)，使患者舒適、清爽。本組患者無(wú)一例發(fā)生口腔感染。2.6泌尿系護(hù)理重型顱腦損傷并氣管切開(kāi)患者，由于昏迷，經(jīng)常發(fā)生尿失禁，須留置尿管排尿。但由于留置時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)理至關(guān)重要，須隨時(shí)更換尿管，一般每周1次，定期沖洗，減少或預(yù)防感染發(fā)生。3、結(jié)果本組50例重型顱腦損傷并氣管切開(kāi)患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施,46例治愈，4例于手術(shù)后4～15d內(nèi)因病情嚴(yán)重，搶救無(wú)效而死亡，未發(fā)生窒息和繼發(fā)肺部感染等并發(fā)癥。對(duì)氣管切開(kāi)患者,術(shù)后嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,及時(shí)清除氣道分泌物。4、討論重度顱腦損傷常傷及中樞神經(jīng)系統(tǒng),是神經(jīng)外科的常見(jiàn)疾病。臨床表現(xiàn)為眼底、瞳孔和、生命體征的改變,嘔吐、頭痛、意識(shí)障礙和腦疝等。重型顱腦損傷極其兇險(xiǎn)，死亡率高，如不及時(shí)有效處理及護(hù)理，均可造成呼吸道堵塞而死亡。氣管切開(kāi)是重型顱腦損傷病人常用的搶救措施之一。重型顱腦損傷氣管切開(kāi)的患者由于機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，免疫力下降，加上昏迷、臥床、禁食，使各種生理反射減弱或消失。特別是實(shí)施氣管切開(kāi)術(shù)后人工氣道的建立，增加了患者的感染機(jī)會(huì)。采取正確的體位護(hù)理、切口護(hù)理、心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理等有效的護(hù)理措施，能減少肺部、切口等感染的發(fā)生，給病人創(chuàng)造最佳康復(fù)環(huán)境，重型顱腦病人的救治是能達(dá)到滿意效果的。綜上所述，筆者認(rèn)為：重度顱腦損傷氣管切開(kāi)術(shù)后科學(xué)的護(hù)理非常重要，能有效減少和預(yù)防氣管切開(kāi)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。醫(yī)患密切配合，和患者成為朋友，使治療護(hù)理工作有效開(kāi)展、順利完成，能夠有效地提高患者的生活質(zhì)量。護(hù)理畢業(yè)論文選題方向一、最新護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文選題參考1、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》畢業(yè)考試方法改革的初步嘗試2、護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)期壓力源調(diào)查及心理干預(yù)措施的研究3、成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)指導(dǎo)模式的構(gòu)建4、“學(xué)思模式”護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文工作成效的質(zhì)性研究5、護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文指導(dǎo)的思考6、本科護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)考試模式的設(shè)想7、成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)指導(dǎo)模式的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)8、成人護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)存在問(wèn)題的調(diào)查與分析9、護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)技能考試改革的探索與實(shí)踐10、護(hù)理學(xué)專業(yè)自考本科生畢業(yè)論文指導(dǎo)需求的調(diào)查11、開(kāi)放教育護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文指導(dǎo)的探索12、某高校自考護(hù)理學(xué)本科專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量分析13、高等護(hù)理畢業(yè)生實(shí)施畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育的實(shí)踐與成效14、理論與實(shí)踐并重的護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)考試模式的探索15、對(duì)“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”畢業(yè)考試的探討源于網(wǎng)絡(luò)查詢?nèi)缬星謾?quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文3000字范文在現(xiàn)今社會(huì)下，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)的大學(xué)生具有較高的信息素質(zhì)應(yīng)成為我國(guó)高等護(hù)理教育的重要目標(biāo)。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于護(hù)理畢業(yè)論文的內(nèi)容，希望能對(duì)大家有所幫助，歡迎大家閱讀參考!淺析新生兒肺出血早期察看與護(hù)理1臨床資料1.1一般資料:患兒男,雙胎足月兒,出生體重2.5kg,出生第3天發(fā)病,體溫35.6°C,全身皮膚青紫,四肢冰涼,患兒口周微紺,反應(yīng)一般伴吸吮力差,給予保溫、吸氧8小時(shí),7小時(shí)后發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白,拒哺,即入NICU,1小時(shí)后確診為肺出血。1.2治療方法與結(jié)果:該患兒即給予氣管插管,止血、糾酸、強(qiáng)心、利尿、保溫、改善微循環(huán)、防治感染等綜合治療,并同時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)治療。該患兒治愈出院。2觀察2.1肺出血的高危因素:缺氧、感染、早產(chǎn)、低體重、低體溫等是新生兒肺出血的危險(xiǎn)因素。該患兒體重2.5kg,低體溫,符合肺出血發(fā)病的高危因素,肺出血治療成功的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。早發(fā)型在生后24h內(nèi)發(fā)病,甚至出生后即發(fā)病;晚發(fā)型多在出生后2—4d發(fā)病。在治療護(hù)理過(guò)程中,要熟悉肺出血的發(fā)病特點(diǎn),細(xì)心觀察病情,早期發(fā)現(xiàn)病情變化。2.2發(fā)病時(shí)間及原發(fā)病:生后1周內(nèi)起病約占95%,其中生后12小時(shí)內(nèi)發(fā)病約占半數(shù);超過(guò)1周者為數(shù)極少。原發(fā)病有多種,如早產(chǎn)、低體重出生兒、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬腫癥、顱內(nèi)出血、敗血癥等,都可能引起新生兒肺出血。2.3臨床表現(xiàn)特征:主要表現(xiàn)有拒哺、不吸吮或吸吮無(wú)力;氣急,呼吸快速而不規(guī)則,半數(shù)有呼吸暫停,可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng);青紫,多見(jiàn)于鼻唇溝青紫;呻吟,聲音微弱;低體溫,可在35°C以下,四肢發(fā)涼;出血,開(kāi)始為血性泡沫痰液,重時(shí)可口鼻出血、窒息。2.4早發(fā)現(xiàn),早插管,早上機(jī):新生兒肺出血從開(kāi)始少量滲血到最后大量出血不需很長(zhǎng)時(shí)間,如能及早察覺(jué)病情有變,早插管,早上機(jī),則預(yù)后大不一樣。為此,當(dāng)班護(hù)士對(duì)患兒仔細(xì)觀察能夠在較早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,馬上采取措施,吸痰吸出血性液體,即行氣管插管證實(shí)有肺出血,馬上上機(jī)以贏得治療時(shí)機(jī)。3護(hù)理3.1預(yù)防護(hù)理:①保溫:置暖床保溫,床溫30-35℃,根據(jù)體溫調(diào)節(jié)床溫,保持體溫在36.5—37.4℃,防止低溫?fù)p傷。病情穩(wěn)定后,體重<2.5kg者置溫箱保溫。②供氧:缺氧代謝可引起酸中毒誘發(fā)肺出血,供氧可改善缺氧狀態(tài),促進(jìn)有氧代謝。常規(guī)面罩吸氧,氧流量0.5~2.0IMmin,密切觀察患兒面色、呼吸情況,缺氧狀況有無(wú)改善,如無(wú)改善,及時(shí)調(diào)整供氧方式及氧流量。③控制輸液速度:使用輸液泵,控制滴速3~4mr/(kg.h),防止輸液速度過(guò)快引起心衰、肺水腫,誘發(fā)肺出血。④做好消毒隔離,防止交叉感染具有重要意義。接觸患兒先洗手,吸痰時(shí)戴消毒橡膠手套,治療護(hù)理操作集中進(jìn)行。用空氣凈化器消毒空氣,6次/d,11/次;每日用0.05%速消凈拖地,3次/d.3.2氣管插管護(hù)理:①用物準(zhǔn)備:負(fù)壓吸引器調(diào)節(jié)負(fù)壓≤19.6kPa,吸痰機(jī)、生理鹽水、手套、復(fù)蘇囊、膠布、昕診器、喉鏡、氣管插管。②氣管插管:協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管。待插入氣管插管,退出喉鏡后協(xié)助接上復(fù)蘇囊及氧氣,正壓通氣,聽(tīng)診雙肺呼吸音,協(xié)助固定氣管插管。③氣管內(nèi)吸痰:迅速吸出氣管內(nèi)血性分泌物,清理呼吸道,復(fù)蘇囊氣管內(nèi)加壓給氧5~10次,再清吸,氧壓力2.45—2.94kPal,壓力稍大有助止血,頻率40次/min,盡快予呼吸機(jī)治療。④氣管內(nèi)滴入1:10000腎上腺素0.5~1rrd,有收縮血管,利于止血;減輕支氣管痙攣和黏膜充血、水腫,改善通氣,加強(qiáng)心肌收縮力,增快心率等作用。3.3使用呼吸機(jī)的護(hù)理:①預(yù)先消毒呼吸機(jī)管道,濕化瓶加無(wú)菌蒸餾水,連接呼吸機(jī)管道,調(diào)定呼吸機(jī)參數(shù),無(wú)誤后連接氣管插管,應(yīng)用呼吸機(jī)治療。②調(diào)節(jié)加溫濕化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更換消毒呼吸機(jī)管道,1次/d,更換濕化瓶蒸餾水,1次/d.③橈動(dòng)脈采血進(jìn)行血?dú)夥治?指導(dǎo)呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)節(jié)。④經(jīng)常檢查,嚴(yán)防插管扭曲、折疊或脫出。翻身時(shí),要防脫管、脫機(jī)。⑤肺出血早期減少搬動(dòng),以免加重肺出血。肺出血停止及恢復(fù)期患兒呼吸道分泌物較多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通暢。⑥密切觀察患兒面色、呼吸、心率、胸廓起伏及雙側(cè)呼吸音是否對(duì)稱等情況。⑦患兒肺出血停止,恢復(fù)自主呼吸,循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定,血?dú)夥治鲈谡７秶沙窓C(jī)。參考文獻(xiàn):【1】韓玉昆,傅文芳,許植之。實(shí)用新生兒急救指南【s】。沈陽(yáng):沈陽(yáng)出版社。1997,306—307.【2】陳克正。新生兒肺出血幾個(gè)問(wèn)題的探討【J】。中華兒科雜志,1997,35(6):331.淺談高血壓性腦出血患者的察看和護(hù)理【摘要】目的:總結(jié)高血壓性腦出血的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及康復(fù)措施。方法對(duì)我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血壓性腦出血患者開(kāi)展飲食、心理、?？谱o(hù)理和健康教育,加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持血壓穩(wěn)定,保護(hù)肢體和皮膚,保持大小便通暢,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。在恢復(fù)期適當(dāng)鍛煉,促進(jìn)患肢運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)。結(jié)果12例基本痊愈,部分恢復(fù)11例,死亡3例。結(jié)論高血壓性腦出血患者經(jīng)過(guò)科學(xué)有效的護(hù)理和適時(shí)的健康教育,可以提高其治療效果,降低病死率和致殘率。【關(guān)鍵詞】高血壓;腦出血;觀察;護(hù)理作者:馬桂清腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,其發(fā)病率與血壓升高的程度有關(guān),大多發(fā)生于50~60歲的患者,但年輕人患高血壓病者也可并發(fā)腦出血。其中男性多于女性,臨床上以頭疼、眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語(yǔ)甚至意識(shí)障礙為其主要表現(xiàn),由于此病有較高的致殘率和病死率,因此,及時(shí)有效的治療和科學(xué)護(hù)理對(duì)提高本病的治療效果有著重要意義。1臨床資料1.1一般資料:我院神經(jīng)內(nèi)科2007年1月至2009年1月共收治高血壓性腦出血患者26例。男17例,女9例,年齡46~75歲,平均56歲;均經(jīng)cT檢查,出血量35—100ml;出血部位位于基底節(jié)13例,腦室6例,腦干4例,小腦2例,額葉1例;入院時(shí)嗜睡、淺昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。1.2治療結(jié)果:26例患者中,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理基本痊愈12例,部分恢復(fù)11例,死亡3例。2病情觀察2.1嚴(yán)密觀察病情變化:每15—30分鐘測(cè)量心率、心律、呼吸、血壓、血氧飽和度、神志、瞳孔并及時(shí)準(zhǔn)確詳細(xì)記錄。2.2意識(shí)和瞳孔的觀察:經(jīng)常呼喚患者或做壓眶反應(yīng),觀察瞳孔的大小、形態(tài)、對(duì)光反應(yīng)。瞳孔散大、縮小、不等大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或無(wú)反應(yīng),均提示病情有變化,如一側(cè)瞳孔散大,意識(shí)障礙加重,說(shuō)明仍有腦出血或腦疝的可能,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生?；颊咭庾R(shí)由昏迷到朦朧、嗜睡狀態(tài),說(shuō)明病情好轉(zhuǎn);單純?cè)陝?dòng)有時(shí)為尿潴溜所致,導(dǎo)尿后即可安靜。2.3控制血壓:用多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)血壓,維持血壓在140—160/90~100mmHg(1mmHg:0.133kPa),對(duì)血壓升高者除應(yīng)用好脫水劑外,早期可采用靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油或微泵推注硝普鈉,可進(jìn)食者或有胃管者改用口服降壓藥,不宜過(guò)度降血壓。2.4記錄24h出入量:多數(shù)腦出血患者年齡大、腎功能差,需認(rèn)真準(zhǔn)確記錄24h尿量,特別注意每小時(shí)尿量變化,若發(fā)現(xiàn)出入量不平衡或尿量3護(hù)理措施3.1休息與安全:急性期絕對(duì)臥床2~4周,抬高床頭15-30°以減輕腦水腫,躁動(dòng)患者嚴(yán)防墜床,保持環(huán)境安靜安全,嚴(yán)格限制探視,避免各種刺激,各項(xiàng)治療護(hù)理操作集中進(jìn)行。3.2生活護(hù)理:給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食;做好口腔和飲食的護(hù)理,昏迷患者按常規(guī)進(jìn)行口腔護(hù)理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理鹽水或朵貝氏液漱口,每天3次,防止嗆咳。認(rèn)真做好飲食護(hù)理,患者多半有咀嚼或吞咽困難,進(jìn)食、進(jìn)水應(yīng)緩慢,防止嗆咳,嘔吐時(shí)迅速清除嘔吐物;昏迷或有吞咽障礙者,發(fā)病第2~3天應(yīng)遵醫(yī)囑胃管鼻飼,進(jìn)食前檢查胃管是否在胃內(nèi),少量多餐,每次不超過(guò)200ml,間隔為2h,溫度在38℃,同時(shí)嚴(yán)格限制鈉鹽攝人,以低鹽、低膽固醇飲食為主,每日攝入食鹽以4~5g為宜,攝入膽固醇應(yīng)<300g.3.3保持呼吸道通暢:①及時(shí)清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位,開(kāi)放氣道,取下活動(dòng)性義齒,防止舌根后墜,根據(jù)患者咳嗽有痰,呼吸不暢,肺部有痰鳴音,選擇合適的吸痰時(shí)機(jī),把握吸痰方法。吸痰后應(yīng)聽(tīng)診肺部,評(píng)價(jià)吸痰效果,注重觀察痰液的性狀、顏色和量。②確保有效供氧,一般供氧濃度在30%~50%,保持氧飽和度97%.3.4保持大小便通暢,做好肢體和皮膚的護(hù)理:3.4.1患者常有便秘、尿潴留或尿失禁現(xiàn)象,尤其是在應(yīng)用脫水劑及未留置導(dǎo)尿管的情況下,更易引起患者煩躁不安,甚至誘發(fā)再度出血,應(yīng)給予相應(yīng)的護(hù)理,大便不暢時(shí)可給予番瀉葉煎劑以促進(jìn)腸蠕動(dòng)和消除腸腔積氣,必要時(shí)行清潔灌腸。尿失禁時(shí)嚴(yán)格在無(wú)菌操作下導(dǎo)尿并留置尿管,同時(shí)觀察尿液色、質(zhì)、量,預(yù)防導(dǎo)尿管脫落以免反復(fù)插管致尿路感染。3.4.2保持肢體功能位置,指導(dǎo)和協(xié)助肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮畸形?；颊叩氖滞蠛妥沲讘?yīng)置于關(guān)節(jié)功能位置,各關(guān)節(jié)受壓部位應(yīng)托以棉墊,定時(shí)給予低幅度、慢動(dòng)作變換體位和皮膚按摩;當(dāng)翻向健側(cè)時(shí),應(yīng)墊以枕頭支持患肢,以防關(guān)節(jié)強(qiáng)直。3.4.3每天床上擦浴1~2次,每2~3小時(shí)應(yīng)協(xié)助更換體位1次,注意保持床單整潔、干燥,有條件者使用氣墊床或自動(dòng)減壓床以預(yù)防壓瘡。但發(fā)病24~48h內(nèi)變換體位時(shí)只能小范圍的動(dòng)肩、臀部,以免因翻身而牽動(dòng)頭部,加重出血。3.5用藥護(hù)理:建立良好的靜脈通道,遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥,保證脫水劑的快速使用。一般認(rèn)為高血壓性腦出血非凝血機(jī)制改變,故難以藥物止血,但如并發(fā)消化道出血時(shí),止血藥和凝血藥的應(yīng)用可發(fā)揮一定作用,故臨床上對(duì)腦出血患者仍可選用。按醫(yī)囑給予保護(hù)胃黏膜和止血的藥物,如靜脈點(diǎn)滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血藥,靜脈推注0.9%生理鹽水20ml加奧美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲腎上腺素、云南白藥和其他止血藥物,及時(shí)評(píng)估用藥后的反應(yīng),抽取胃液看顏色是否正常,觀察大便是否正常及其色澤變化。3.6引流管護(hù)理:高血壓腦出血術(shù)后,頭部引流管一般放置2—3d,防止引流管打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、拔脫,檢查是否通暢。注意每日引流量、顏色,并做好記錄。顏色鮮紅,提示腦內(nèi)有繼續(xù)出血的可能,注意頭部敷料是否干燥,如有滲濕應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理,加強(qiáng)無(wú)菌操作,定時(shí)消毒套管。3.7心理護(hù)理:癱瘓患者神志轉(zhuǎn)清后易出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題,如極度消沉、自暴自棄或脾氣暴躁、出言不遜。護(hù)士要針對(duì)患者不同心理狀態(tài)、年齡、職業(yè)、文化程度,做出相應(yīng)的心理護(hù)理,耐心地解釋、開(kāi)導(dǎo)和勸慰,對(duì)患者的每一點(diǎn)進(jìn)步,做充分及時(shí)的肯定,不斷給予鼓勵(lì),調(diào)動(dòng)患者的積極性。3.8并發(fā)癥的防治:3.8.1消化道出血的防治:消化道出血是高血壓腦出血患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是其主要死亡原因之一。應(yīng)注意觀察患者有無(wú)呃逆、上腹飽脹不適、胃痛、嘔血、便血、尿量減少等癥狀和體征;嚴(yán)密觀察患者嘔吐物,大便顏色及全身情況。3.8.2墜積性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通暢,昏迷患者要定時(shí)吸痰,定時(shí)翻身拍背,用蒸餾水100ml、慶大霉素16萬(wàn)U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg霧化吸入,2次/d.3.8.3預(yù)防壓瘡的發(fā)生:定時(shí)翻身,用溫水擦浴2次/d,保持皮膚清潔,按壓骨隆突處,必要時(shí)墊海綿塊,同時(shí),做肢體的被動(dòng)功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。3.8.4預(yù)防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允許情況下,鼓勵(lì)患者多飲水,尿道口護(hù)理2次/d,定時(shí)開(kāi)放尿管,每日更換集尿袋,每周在無(wú)菌技術(shù)操作下更換導(dǎo)尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于恥骨聯(lián)合,以防尿液返流引起泌尿系統(tǒng)感染,2周后仍不能自行排出尿液者應(yīng)行膀胱沖洗2次/d,遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)尿液。3.9健康教育:3.9.1恢復(fù)期護(hù)理:恢復(fù)期護(hù)理主要是促進(jìn)癱瘓肢體的功能恢復(fù)。開(kāi)始可作按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每日3次,每次15min,以后逐漸增加活動(dòng)量。外出時(shí)要有人陪伴,病情允許可鼓勵(lì)患者散步、打太極拳等適當(dāng)鍛煉。失語(yǔ)患者應(yīng)積極進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練。3.9.2出院指導(dǎo):出院前向患者及家屬做好健康教育,指導(dǎo)其出院后按時(shí)服藥,定期監(jiān)測(cè)血壓,保持良好的情緒,避免不良刺激,對(duì)有煙酒嗜好者應(yīng)忌煙酒,科學(xué)的搭配飲食,適當(dāng)減少飲食的鹽含量,養(yǎng)成清淡飲食的好習(xí)慣,堅(jiān)持鍛煉身體,勞逸結(jié)合,如有異常及時(shí)就診。綜上所述,高血壓性腦出血的護(hù)理工作是細(xì)致而繁重的,關(guān)系到患者的生存質(zhì)量。護(hù)理人員要具有高度的責(zé)任感和精湛的?？谱o(hù)理技術(shù),積極有效的護(hù)理可以使患者安全渡過(guò)并發(fā)癥的危險(xiǎn)期,同時(shí)對(duì)提高治療效果、促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)和減少病殘發(fā)生具有重要意義。高血壓病患者科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理輕松愉悅的情緒,長(zhǎng)期合理地口服降壓藥,定期監(jiān)測(cè)血壓等,能大大降低腦出血發(fā)生的幾率。護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)論文完整范文隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)的人員的需求量逐漸增加。下面是我為大家推薦的護(hù)理專業(yè)論文，供大家參考。

護(hù)理專業(yè)論文范文篇一：《試論提高護(hù)士水平》

1材料

1.1曾有一位產(chǎn)婦說(shuō)：“我在分娩時(shí)，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說(shuō)說(shuō)笑笑，聊個(gè)沒(méi)完，我怕她們不專心，誤了我的事，說(shuō)了她們幾句，她們也很生氣”。

1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z(yǔ)言使用不當(dāng)，慣用專業(yè)術(shù)語(yǔ)引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。

1.3由于現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。

2護(hù)理存在的問(wèn)題

根據(jù)以上三個(gè)材料，反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問(wèn)題，也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。

2.1自身整體素質(zhì)

2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠

同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。

2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過(guò)少

患者及家屬首先接觸的是護(hù)士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問(wèn)題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。

2.1.3缺乏過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)

由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來(lái)，所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng)，在護(hù)理工作中常見(jiàn)到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對(duì)患者的疑問(wèn)由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護(hù)患關(guān)系。

2.2對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面

2.2.1護(hù)理文書(shū)存在的法律問(wèn)題

實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書(shū)時(shí)，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護(hù)記錄不一，護(hù)理字跡潦草，陳述不詳細(xì)，護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確，重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開(kāi)具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無(wú)力舉證而敗訴。

2.2.2瀆職的法律問(wèn)題瀆職

實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對(duì)制度，導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng)，錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導(dǎo)管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。

2.2.3侵權(quán)的法律問(wèn)題

實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中，由于護(hù)理不當(dāng)，技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé)，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來(lái)?yè)p害甚至死亡的差錯(cuò)事故，是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí)，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺(jué)，其危害將大大增加。

3改進(jìn)措施

3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)

通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí)，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)新護(hù)士熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，為患者提供有效的臨床護(hù)理。

3.2提高護(hù)理服務(wù)理念

在日常工作中，注意塑造護(hù)理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護(hù)理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí)，提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問(wèn)題的能力，讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，不斷加深對(duì)“三分治療，七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。

3.3強(qiáng)化法制意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念

組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，請(qǐng)法律專業(yè)人員來(lái)院辦講座，把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護(hù)理行為，對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定：“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f(shuō)，護(hù)理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫遇到的新問(wèn)題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護(hù)理記錄。

3.5加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念

在臨床工作中，護(hù)士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.6履行告知義務(wù)

患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此，護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的，風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬，特殊治療，護(hù)理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。

4小結(jié)

護(hù)士工作任重道遠(yuǎn)，提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，操作規(guī)程，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實(shí)處，從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開(kāi)展。

護(hù)理專業(yè)論文范文篇二：《試談關(guān)于產(chǎn)后出血的護(hù)理》

一、產(chǎn)后出血原因分析

產(chǎn)后出血是造成產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，根據(jù)我院臨床資料分析，造成產(chǎn)后出血主要有以下幾個(gè)方面原因：

(一)子宮收縮乏力

子宮收縮乏力是發(fā)生產(chǎn)后出血最主要的原因。在正常分娩情況下，胎盤從子宮剝離時(shí)少許出血是很常見(jiàn)的，但是當(dāng)胎盤完全從子宮剝離并排出后，流血便會(huì)迅速減少。但一些產(chǎn)婦由于待產(chǎn)及分娩過(guò)程中精神過(guò)度焦慮或疲勞等，造成子宮收縮乏力，血管閉合不好，就可發(fā)生較大出血。多胎妊娠、巨大胎兒、產(chǎn)程延長(zhǎng)、各種妊娠并發(fā)癥和合并癥，以及多次流產(chǎn)后導(dǎo)致子宮纖維受損、羊水過(guò)多使宮腔壓力增高導(dǎo)致子宮肌纖維過(guò)度伸展等，也易出現(xiàn)子宮收縮乏力而發(fā)生產(chǎn)后出血。

(二)胎盤因素

胎盤因素引起的產(chǎn)后出血俗稱“衣胞不下”，也是一種常見(jiàn)的產(chǎn)后出血原因。主要有以下幾種情形：最常見(jiàn)的是胎盤不完全剝離，即因部分胎盤未從子宮壁上剝離導(dǎo)致剝離面出血;二是胎盤剝離后不能及時(shí)排出，即胎盤已從宮壁完全剝離，但因子宮收縮乏力使胎盤不能排出導(dǎo)致出血;三是刮宮史產(chǎn)婦子宮蛻膜發(fā)育不良、胎盤絨毛植入子宮肌層，導(dǎo)致胎盤粘連、胎盤植入，常會(huì)引起出血;四是使用催產(chǎn)素不當(dāng)，使得子宮痙攣性收縮造成已剝離的胎盤嵌頓在子宮腔內(nèi)，也可引起陰道出血。

(三)產(chǎn)道裂傷

多數(shù)發(fā)生在陰道手術(shù)分娩后，胎兒太大、使用產(chǎn)鉗生產(chǎn)、產(chǎn)道明顯水腫或靜脈曲張、難產(chǎn)、急產(chǎn)等，都會(huì)增加產(chǎn)道裂傷的可能。我院近3年臨床中有8例患者有不同程度的妊高癥，由于全身小動(dòng)脈痙攣，組織缺氧，血管脆性增加，分娩時(shí)在軟產(chǎn)道撕裂后引起陰道壁血腫;其他還有急產(chǎn)，外陰陰道炎，宮頸管堅(jiān)韌等導(dǎo)致組織損傷和血管撕裂，接生者的不當(dāng)操作也是一個(gè)不可忽視的原因。

(四)凝血功能障礙

產(chǎn)婦如患有血液病，表現(xiàn)為血小板減少、貧血、缺乏凝血因子等，也易引起產(chǎn)后出血的發(fā)生，我院23例產(chǎn)后出血患者中，有8例有不同程度的貧血。

二、產(chǎn)后出血的預(yù)防急救對(duì)策

(一)堅(jiān)持預(yù)防為先，對(duì)癥采取預(yù)防措施

1、子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血預(yù)防

一是由于產(chǎn)后出血多發(fā)生在異常產(chǎn)及時(shí)性有并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦，因此產(chǎn)前應(yīng)認(rèn)真篩選出高危孕產(chǎn)婦，做好監(jiān)護(hù)，在分娩前做好產(chǎn)后出血搶救準(zhǔn)備。二是分娩期間要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，注意產(chǎn)婦休息與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，關(guān)心產(chǎn)婦，加強(qiáng)心理護(hù)理，排空膀胱，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)婦衰竭導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力。如果必須使用降壓、鎮(zhèn)靜藥的情況下，用藥要適度，避免過(guò)量而影響子宮收縮。三是合并雙胎、羊水過(guò)多、滯產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、重度妊高癥、經(jīng)產(chǎn)婦既往有產(chǎn)后出血史者等易發(fā)生產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，在胎兒前肩娩出后，可立即使用催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮。

2、胎盤因素所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

一是抓“早”，結(jié)合婦產(chǎn)科治療、孕期檢查等廣泛開(kāi)展健康教育，避免多次人流，早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥與并發(fā)癥等產(chǎn)后出血誘因，動(dòng)員產(chǎn)婦提前入院待產(chǎn)，在分娩前有針對(duì)性地制定預(yù)防和急救措施。二是抓“準(zhǔn)”，產(chǎn)程中，準(zhǔn)確判斷胎盤剝離征象，胎盤未剝離前耐心等待，避免過(guò)早擠揉子宮、牽拉臍帶，胎兒娩出后可肌注催產(chǎn)素刺激宮縮，促使胎盤及時(shí)剝離排出。二是胎兒娩出半小時(shí)后胎盤仍未剝離者，首先給予靜脈滴注催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮，胎盤仍未剝離，可重新消毒會(huì)陰，排空膀胱，實(shí)施人工剝離。四是發(fā)生胎盤嵌頓引起出血的，可實(shí)施麻醉使狹窄環(huán)放松，人工取出胎盤。需特別注意的是，不論以上何種情形，在胎盤排出或人工取出后，均應(yīng)仔細(xì)檢查有無(wú)胎盤、胎膜或副胎盤殘留，如有，應(yīng)及時(shí)清宮，并使用抗生素，預(yù)防感染，避免后期出血。

3、產(chǎn)道裂傷所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

軟產(chǎn)道裂傷所致的產(chǎn)后出血，有效的止血措施是及時(shí)準(zhǔn)確修補(bǔ)縫合。胎兒娩出后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道，包括宮頸、陰道及會(huì)陰，特別是宮頸，有裂傷及時(shí)縫合。一是宮頸裂傷的處理。嚴(yán)重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織，應(yīng)該先實(shí)施消毒，然后暴露宮頸，用卵圓鉗并排鉗夾宮頸前唇并向陰道口方向牽拉，順時(shí)針?lè)较蛑鸩揭苿?dòng)卵圓鉗，直視下觀察宮頸情況，若發(fā)現(xiàn)裂傷即用腸線縫合，縫時(shí)第一針應(yīng)從裂口頂端稍上方開(kāi)始，最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0.5cm處止，若縫合至外緣，則可能日后發(fā)生宮頸口狹窄。二是陰道裂傷的處理。陰道裂傷需注意縫合至底部，避免留下死腔，注意縫合后要達(dá)到組織對(duì)合好及止血的效果，縫合過(guò)程要避免縫線穿過(guò)直腸，并采取與血管走向垂直則能更有效止血。三是會(huì)陰部裂傷的處理。可按解剖部位縫合肌層及粘膜下層，最后縫合陰道粘膜及會(huì)陰皮膚。

4、凝血功能障礙所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

一是產(chǎn)前應(yīng)及時(shí)詢問(wèn)病史，如有提前入院待產(chǎn)，進(jìn)行血小板、出血時(shí)間、凝血時(shí)間等實(shí)驗(yàn)室檢查。二是凝血功能障礙是一種較少見(jiàn)的引發(fā)產(chǎn)后出血的原因，一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，在排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷等原因后，即可確定為疑似凝血功能障礙。在明確診斷后，應(yīng)積極輸新鮮全血、血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復(fù)合物、凝血因子等。三是由于凝血功能障礙性產(chǎn)后出血是產(chǎn)后出血處理中最難治的特殊類型，除了按常規(guī)的產(chǎn)后出血處理步驟和方法進(jìn)行外，要注重保護(hù)重要臟器功能，才能提高搶救的成功率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

(二)堅(jiān)持護(hù)理原則，及時(shí)采取護(hù)理措施

產(chǎn)后出血尤其是暴發(fā)型大出血，極易引起產(chǎn)婦休克，所以一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，護(hù)理人員一定要沉著冷靜，一邊有效采取保暖、吸氧、積極促進(jìn)宮復(fù)等措施，一邊報(bào)告醫(yī)師實(shí)施搶救工作。一是迅速協(xié)助醫(yī)生實(shí)施搶救，及時(shí)有效地給予止血，著手查找出血原因，抽血急檢血型，交叉配血，做好輸血及必要時(shí)手術(shù)的準(zhǔn)備，保持呼吸道通暢，對(duì)失血過(guò)多的及時(shí)給予吸氧，防止缺氧。緊急情況下迅速建立雙靜脈通道，在短時(shí)間內(nèi)有效地給產(chǎn)婦補(bǔ)充失血量。二是嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的脈搏，血壓，呼吸及子宮復(fù)舊情況，精確測(cè)量出血，詳細(xì)作好特別護(hù)理記錄單。三是休克糾正后，應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息，鼓勵(lì)并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食，同時(shí)密切觀察產(chǎn)婦的血壓，脈搏，宮底高度，宮復(fù)情況和陰道出血量，特別是產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)，待產(chǎn)婦情況正常后方可送回病房。四是回病房后，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，防止膀胱脹大影響子宮收縮復(fù)舊。產(chǎn)后一日內(nèi)，仍應(yīng)嚴(yán)密關(guān)注產(chǎn)婦的一般情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦保持外陰清潔，預(yù)防感染，保持營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，防止產(chǎn)后出血導(dǎo)致的貧血癥狀。

護(hù)理專業(yè)論文范文篇三：《淺談精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果欠佳原因》

護(hù)士職業(yè)是我國(guó)醫(yī)療體系里重要的組成部分，伴隨著現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變、人們健康意識(shí)的提高和人口老齡化趨勢(shì)的日益加重，社會(huì)對(duì)護(hù)士的需求量越來(lái)越大，我國(guó)目前的護(hù)士資源仍有部分靠五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)補(bǔ)充，學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)過(guò)程是成為一名優(yōu)秀護(hù)士的基礎(chǔ)，精神科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)課，因此如何學(xué)好這門課程不僅關(guān)系到學(xué)校的教學(xué)期望，更重要的是為學(xué)生的臨床工作提供理論基礎(chǔ)。

根據(jù)《護(hù)士條例》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》和《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》精神，護(hù)士崗位實(shí)行準(zhǔn)入制度，護(hù)士必須通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。自2011年起，護(hù)士的執(zhí)業(yè)資格考試由原來(lái)的四個(gè)科目改變?yōu)閷I(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目，考試涉及臨床工作初期的是護(hù)士可能遇到的各種常見(jiàn)疾病的護(hù)理，其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護(hù)士職業(yè)資格考試的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，精神障礙的相關(guān)考點(diǎn)五年制的學(xué)生大多沒(méi)有得分。這個(gè)現(xiàn)象不得不令教育工作者去深思，究竟哪些原因使得學(xué)生精神科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)效果較差。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐，分析原因如下：

一、學(xué)生基礎(chǔ)良莠不齊

五年制護(hù)理專業(yè)的學(xué)生是初中畢業(yè)后進(jìn)入職業(yè)院校學(xué)習(xí)的群體。有的學(xué)生是自主選擇進(jìn)入職業(yè)院校學(xué)習(xí)，希望能學(xué)習(xí)職業(yè)技術(shù)獲得謀生技能。有的學(xué)生是聽(tīng)從父母的意愿來(lái)職院校學(xué)習(xí)，希望能通過(guò)學(xué)校的教育盡早進(jìn)入社會(huì)工作。而就社會(huì)的大形勢(shì)而言，就讀職業(yè)院校的學(xué)生可能學(xué)習(xí)成績(jī)都不夠理想。在教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)生的基礎(chǔ)問(wèn)題就會(huì)涌現(xiàn)出來(lái)。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生同時(shí)也要學(xué)習(xí)所有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，比如生物化學(xué)、生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、微生物與免疫等。在初中課程中，學(xué)生們初步接觸過(guò)化學(xué)、物理、生物等課程，對(duì)于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)還是有一定幫助的。如若基礎(chǔ)打不牢，那么建立在基礎(chǔ)科目上的專業(yè)課程的學(xué)習(xí)也會(huì)有一定的問(wèn)題。而《精神科護(hù)理學(xué)》也是專業(yè)課中的一門，也需要例如生物化學(xué)，生理學(xué)這些課程作為基礎(chǔ)才能掌握精神疾病相關(guān)知識(shí)。

學(xué)生的基礎(chǔ)雖然有差別，但在教學(xué)的過(guò)程中，我們每一位教師應(yīng)該考慮到所有學(xué)生的需求，不斷的改善教學(xué)方法、教學(xué)手段，幫助每一位學(xué)生理解掌握工作中需要的知識(shí)點(diǎn)，提高教學(xué)質(zhì)量。

二、教學(xué)手段相對(duì)單一

現(xiàn)代生活日新月異，科技也在不斷進(jìn)步。無(wú)論是基礎(chǔ)教育還是高校教育，多媒體的教學(xué)手段屢見(jiàn)不鮮。通過(guò)多媒體PPT、影像資料的展示，可以將每一節(jié)課的教學(xué)的重點(diǎn)，難點(diǎn)精確的講述給學(xué)生，借此來(lái)向?qū)W生們說(shuō)明疾病的相關(guān)知識(shí)，但是就目前實(shí)際來(lái)看僅僅是單一的傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代護(hù)理的要求。精神疾病護(hù)理的學(xué)習(xí)不僅僅需要理論知識(shí)，還需要像其他專業(yè)課程例如內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)一樣進(jìn)行一定的實(shí)訓(xùn)和見(jiàn)習(xí)課程，通過(guò)實(shí)訓(xùn)和見(jiàn)習(xí)將課堂知識(shí)與實(shí)際操作相結(jié)合，以提高學(xué)生的綜合職業(yè)技能。精神疾病作為相對(duì)特殊的一類疾病，實(shí)訓(xùn)課程可以教授一些常見(jiàn)精神疾病的護(hù)理技能及處理突發(fā)事件的方法，避免以后在工作中遇到此類疾病不知所措。見(jiàn)習(xí)課程可以讓學(xué)生真正的接觸到精神類疾病，直觀認(rèn)識(shí)精神疾病，加深對(duì)于精神疾病的學(xué)習(xí)和掌握。此外，學(xué)生的想法也是多種多樣的，教師還可以設(shè)置一些教學(xué)情景讓學(xué)生們以短劇表演的形式來(lái)學(xué)習(xí)精神疾病患者護(hù)理的過(guò)程。為了幫助學(xué)生在課余時(shí)間繼續(xù)學(xué)習(xí)精神疾病相關(guān)知識(shí)，還可以與時(shí)俱進(jìn)的增加一些先進(jìn)的教學(xué)手段，如在學(xué)校的網(wǎng)站上上傳教學(xué)課件或微課視頻，將學(xué)習(xí)過(guò)程中得知識(shí)點(diǎn)展現(xiàn)出來(lái)方便所有人的學(xué)習(xí)。另外，有條件的老師可以建立個(gè)人微信公眾平臺(tái)，利用現(xiàn)在普遍的智能手機(jī)隨時(shí)隨地幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)中的問(wèn)題。

社會(huì)在不斷的進(jìn)步，《精神科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)手段也應(yīng)該不斷的更新，適應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)的需求，真正將職業(yè)教育的優(yōu)勢(shì)凸顯出來(lái)。

三、師資水平參差不齊

現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展導(dǎo)致了生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷革新，從而使我們對(duì)許多疾病的生物學(xué)問(wèn)題有了更全面、更深刻的認(rèn)識(shí)。有識(shí)之士提出了醫(yī)學(xué)模式應(yīng)該向“生物――心理――社會(huì)”三合一的模式轉(zhuǎn)變，這種新的醫(yī)學(xué)模式，在精神病學(xué)中顯得最恰當(dāng)、最適用，也最需要。同時(shí)，越來(lái)越多的人主張精神病學(xué)不僅要研究傳統(tǒng)意義上的精神疾病，也要(或者是更要)關(guān)注各種各樣的心理問(wèn)題和行為問(wèn)題;精神病學(xué)不僅要服務(wù)于精神病院之內(nèi)，也要(或者是更要)著眼于全社會(huì)的心理健康。但我們課程體系下的精神疾病知識(shí)相對(duì)落后，外出培訓(xùn)機(jī)會(huì)較少，圖書(shū)館書(shū)目相對(duì)更新慢，甚至部分教師怠于繼續(xù)深造學(xué)習(xí)均導(dǎo)致了精神科護(hù)理學(xué)的相關(guān)教師師資水平常年保持不變。更為嚴(yán)重的是很多教授《精神科護(hù)理學(xué)》的老師本身就沒(méi)有真正的接觸過(guò)精神疾病，只能靠書(shū)本的知識(shí)來(lái)講解精神疾病的相關(guān)知識(shí)，缺乏一定的經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐技能。

對(duì)于每一位教師而言，如若知識(shí)結(jié)構(gòu)不更新，教學(xué)方法不改進(jìn)，就如一潭死水永遠(yuǎn)沒(méi)有生氣。那么學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情也可能會(huì)因?yàn)榻處煹牟凰歼M(jìn)取而逐漸的消磨殆盡。希望每一位教師不要停滯不前坐井觀天，而要不斷通過(guò)提高自我素質(zhì)來(lái)達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

四、學(xué)校管理體制落后

五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生入校時(shí)年齡較小，在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)。在這個(gè)過(guò)程中也是他們重要的成長(zhǎng)和蛻變過(guò)程。學(xué)校認(rèn)為五年制學(xué)生沒(méi)有成熟的心智和自我約束的能力，甚至對(duì)于是非的明辨能力也相對(duì)較弱。學(xué)校有時(shí)為學(xué)生及家長(zhǎng)考慮，對(duì)五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生的管理普遍較為嚴(yán)格，甚至相對(duì)刻板?；具€是按照義務(wù)教育的管理模式，按時(shí)上早自習(xí)，晚自習(xí)，沒(méi)有自我的空間去圖書(shū)館，閱覽室或電子閱覽室擴(kuò)充自己的知識(shí)，甚至扼殺了學(xué)生培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的能力。在生活上或許五年制的學(xué)生們還學(xué)要老師及學(xué)校的督促和監(jiān)督，但在學(xué)習(xí)上應(yīng)該給與學(xué)生一定的空間?！毒窨谱o(hù)理學(xué)》也是一門相對(duì)而言較難的課程，僅僅依靠老師上課教授的知識(shí)點(diǎn)是沒(méi)有辦法很好的掌握精神疾病相關(guān)知識(shí)，這就需要學(xué)生自覺(jué)地去查閱相關(guān)資料來(lái)解決一些問(wèn)題。古語(yǔ)云“授人以魚(yú)不如授人以漁”，老師的職責(zé)是教，學(xué)生的目的是學(xué)。但怎么學(xué)也是教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該滲透給學(xué)生的，這才是教育的主旨所在。

現(xiàn)階段的教育背景下，“60分萬(wàn)歲”的觀念已經(jīng)落伍，職業(yè)院校學(xué)習(xí)的所有知識(shí)都需要轉(zhuǎn)化為技能運(yùn)用到實(shí)踐工作中去。如何提高五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)精神科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)效果也是教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。幫助學(xué)生增強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)，豐富教學(xué)手段，提高師資力量，改善學(xué)校管理制度是提高五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生改善精神科護(hù)理學(xué)效果的有效方法。希望對(duì)五年制學(xué)生《精神科護(hù)理學(xué)》的學(xué)習(xí)情況改進(jìn)有所幫助，期望對(duì)教育工作者的教學(xué)改革有所啟發(fā)。

猜你喜歡：

1.護(hù)理畢業(yè)論文3000字范文

2.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文免費(fèi)范文

3.關(guān)于大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文參考

4.有關(guān)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文范本

5.淺談護(hù)理本科畢業(yè)論文范文醫(yī)學(xué)生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,我國(guó)高等護(hù)理教育正面臨不斷發(fā)展與創(chuàng)新時(shí)代,高新知識(shí),尖端科技,是需要醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文，供大家參考。1方法1.1基礎(chǔ)護(hù)理通過(guò)觀察患者是否出現(xiàn)意識(shí)障礙可以了解患者的病情程度，瞳孔的變化可以反應(yīng)患者的出血情況，瞳孔縮小說(shuō)明出血的是患者的大腦半球，瞳孔散大，說(shuō)明患者出血嚴(yán)重病情危急。通過(guò)觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對(duì)患者進(jìn)行通氣支持，一般情況下都需進(jìn)行呼吸機(jī)通氣?；颊呷菀装l(fā)生惡心嘔吐的癥狀，對(duì)于此類癥狀嚴(yán)重的患者可以讓其保持側(cè)臥，并指導(dǎo)正確的咳痰嘔吐方法，在必要時(shí)可進(jìn)行機(jī)械吸痰，及時(shí)清理口腔，減少肺炎發(fā)生率，如患者屬于深度昏迷，自主呼吸能力不強(qiáng)，可進(jìn)行氧氣支持。1.2并發(fā)癥的護(hù)理腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等，為防止此類并發(fā)癥的發(fā)生，急診護(hù)理中可進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，發(fā)生意識(shí)障礙的患者無(wú)法進(jìn)行正常的吞咽與咳嗽，這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積，為防止發(fā)生吸入性肺炎可對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的吸痰護(hù)理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行翻身護(hù)理，注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥，如患者病情嚴(yán)重，需多位護(hù)理人員協(xié)助翻身，動(dòng)作輕柔，注意導(dǎo)管的固定;導(dǎo)管的留置是因?yàn)榛颊吲拍蚴Ы?，為防止尿路感染放置?dǎo)尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色，如嘔吐物顏色變深，大便顏色為黑色，則表示患者的胃部出血嚴(yán)重，需及時(shí)采取相應(yīng)措施治療。1.3顱內(nèi)高壓的護(hù)理顱內(nèi)血容量的增加會(huì)引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生，顱內(nèi)高壓升高到一定程度，患者部分腦組織發(fā)生移位，進(jìn)而壓迫神經(jīng)或腦干，引起一系列的癥狀，也是腦疝發(fā)生的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)給予藥物降低顱內(nèi)壓，多是應(yīng)用利尿劑及甘露醇治療，本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg，并在間隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可減緩滴注速度，防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀，如果患者年齡過(guò)大，可相應(yīng)減少甘露醇的劑量。1.4飲食的護(hù)理腦出血昏迷的患者無(wú)法正常進(jìn)食，為免患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)于上消化道無(wú)出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物，食物主要以清淡高蛋白為主，觀察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及胃液顏色，防止患者出現(xiàn)胃出血。1.5其他護(hù)理在對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理之余護(hù)理人員需嚴(yán)格交接班制度，務(wù)必做到時(shí)刻有人監(jiān)護(hù)，時(shí)刻了解患者病情變化情況，保證護(hù)理的完全有效。在巡查病房過(guò)程中需注意腦出血昏迷患者的體動(dòng)，看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動(dòng)情況的發(fā)生，為防止患者不自覺(jué)的動(dòng)作引起病情加重，可適當(dāng)應(yīng)用保護(hù)帶，在護(hù)理人員巡房的同時(shí)囑咐陪護(hù)家屬注意患者的情緒及動(dòng)作。保持患者皮膚的清潔舒適，為防止深度昏迷患者由于身體長(zhǎng)時(shí)間處于同一位置而發(fā)生褥瘡，可定期對(duì)患者進(jìn)行翻身按摩護(hù)理，促進(jìn)血液循環(huán)與肢體功能的恢復(fù)，注意動(dòng)作輕柔，防止用力過(guò)度造成患者的再損傷。2結(jié)果在對(duì)30例腦出血昏迷患者進(jìn)行有效急診護(hù)理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解，搶救成功率為80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情嚴(yán)重未能治愈。3討論腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動(dòng)脈硬化患者臨床上常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，病情發(fā)展迅速，搶救難度大。在急診護(hù)理中除了觀察患者的生命體征、進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無(wú)出血及并發(fā)癥的預(yù)防，觀察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時(shí)通知醫(yī)生檢查與處理，與患者及家屬積極溝通，幫助他們樹(shù)立對(duì)抗疾病的信心，爭(zhēng)取他們的配合，為接下來(lái)的治療創(chuàng)造積極的條件。摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護(hù)理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)