通路在鼻息肉發(fā)病中的研究

IL-23及IL-23/17通路

在鼻息肉發(fā)病中的研究1整理ppt內(nèi)容一立論依據(jù)研究方案研究基礎(chǔ)經(jīng)費(fèi)預(yù)算

參考文獻(xiàn)二三四五2整理ppt一、立論依據(jù)1研究背景2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀3研究意義3整理ppt

1研究背景鼻息肉是耳鼻咽喉科常見病，是一種有免疫異常的炎癥性疾病，其發(fā)病機(jī)制至今尚不明確，但趨于多因素病因?qū)W，即由多種因素的共同作用而形成。近年來(lái)，細(xì)胞因子在其中的作用逐漸成為主導(dǎo)研究方向。4整理ppt感染變態(tài)反響嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)鼻息肉高發(fā)病率高復(fù)發(fā)率細(xì)胞因子鼻息肉的形成與細(xì)胞因子有關(guān)，多種細(xì)胞因子的協(xié)同作用在鼻息肉形成中發(fā)揮重要作用[1]

5整理ppt2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀I(lǐng)L-23是2000年發(fā)現(xiàn)的一個(gè)IL-12細(xì)胞因子家族的新成員[2]。IL-23屬造血細(xì)胞因子家族，主要來(lái)源于活化的單核巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞，具有非常重要的免疫調(diào)節(jié)活性[3]。IL-23具有影響免疫反響的作用，還具有潛在的抗腫瘤、抗感染作用,在多種疾病中均發(fā)揮了重要作用。6整理ppt研究發(fā)現(xiàn)IL-23在T細(xì)胞依賴的免疫反響中起關(guān)鍵性的作用[4]。近來(lái)研究發(fā)現(xiàn)是IL-23而不是IL-12在中樞神經(jīng)系統(tǒng)性的自身免疫性炎癥中起著關(guān)鍵作用。7整理ppt彭娟[5]白介素-23調(diào)節(jié)過(guò)敏性氣道炎癥的機(jī)制研究實(shí)驗(yàn)首次證實(shí)了，IL-23-IL-23R信號(hào)在哮喘氣道炎癥的發(fā)生中可能具有直接調(diào)節(jié)Th2細(xì)胞分化的作用，這為IL-23在鼻息肉的發(fā)病機(jī)制研究提供了新的依據(jù)。8整理ppt盡管IL-23在自身免疫性疾病中的作用機(jī)制還不完全清楚，但I(xiàn)L-17是其發(fā)揮生物學(xué)功能的最為重要的途徑之一[6]。IL-17是IL-23誘導(dǎo)產(chǎn)生的主要效應(yīng)因子[7]。IL-17參與多種炎癥和自身免疫性疾病的發(fā)病過(guò)程[8]。9整理pptIL-23/IL-17通路在自身免疫性疾病中的關(guān)鍵作用是近年來(lái)根底免疫學(xué)研究的一個(gè)重大突破，在對(duì)多發(fā)性硬化動(dòng)物模型(EAE)的研究中首先發(fā)現(xiàn)IL-23/IL-17通路的重要作用，其后在對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的動(dòng)物模型CIA(膠原誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎)的研究中也證實(shí)了IL-23誘導(dǎo)的IL-17在其發(fā)病和維持中所起的核心作用[9]。10整理ppt

3研究意義IL-23作為一種前炎癥細(xì)胞因子，具有影響機(jī)體免疫反響和抗感染作用，了解IL-23在鼻息肉發(fā)病中扮演的角色，將為防治鼻息肉提供新的思路。11整理ppt

IL-23/IL-17通路在自身免疫性疾病中起關(guān)鍵作用，研究它們?cè)诒窍⑷獾陌l(fā)病，找到其規(guī)律并對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性地干擾從而達(dá)到治療或緩解目的，將為鼻息肉的防治帶來(lái)新的希望。12整理ppt〔一〕擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析〔二〕擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題〔三〕本課題的創(chuàng)新之處〔四〕研究方案及預(yù)測(cè)進(jìn)展〔五〕預(yù)期研究成果二、研究方案13整理ppt〔一〕采取的研究目標(biāo)、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析14整理ppt1研究對(duì)象收集2021年11月至2021年6月,在山西省汾陽(yáng)醫(yī)院住院行手術(shù)治療的鼻息肉及單純鼻中隔偏曲患者。所有病例治療前2周均未用抗生素、抗組胺及皮質(zhì)類固醇激素等治療。對(duì)照組年齡構(gòu)成、性別比例與患者組相匹配。15整理ppt2研究目標(biāo)●通過(guò)研究了解IL-23、IL17在鼻息肉中的表達(dá)情況。●研究IL-23、IL17在鼻息肉中的表達(dá)是否具有相關(guān)性.16整理ppt內(nèi)鏡下取材

3技術(shù)路線分別應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色測(cè)定IL-23及IL-17的表達(dá)統(tǒng)計(jì)分析試驗(yàn)組：鼻息肉組對(duì)照組：鼻中隔偏曲組17整理ppt技術(shù)路線圖〔二〕

鼻息肉組鼻中隔偏曲組↓↙用ELISA法檢測(cè)血清IL-23及IL-17含量↓收集整理數(shù)據(jù)↓用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理↓撰寫論文18整理ppt

4

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。所有計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

19整理ppt5可行性分析

技術(shù)和人力的可行性導(dǎo)師皇甫輝教授科研指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)豐富，切合臨床實(shí)際需要。實(shí)驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員能給予切實(shí)指導(dǎo)和幫助。技術(shù)路線是可行的。鼻竇內(nèi)窺鏡診斷、取材技術(shù)，、病理和免疫組化技術(shù)是很成熟的。設(shè)備和經(jīng)費(fèi)上可行性1.山西醫(yī)科大學(xué)汾陽(yáng)學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心及山西省汾陽(yáng)醫(yī)院提供所需實(shí)驗(yàn)設(shè)備。2.所需經(jīng)費(fèi)根本落實(shí)。20整理ppt〔二〕擬解決得決得關(guān)鍵問(wèn)題合理制定入選條件及排除條件，以控制可能影響結(jié)果的混雜因素。標(biāo)本的制備與儲(chǔ)存。檢測(cè)指標(biāo)測(cè)定的精確性，操作的標(biāo)準(zhǔn)性。

21整理ppt〔三〕本課題的創(chuàng)新之處同時(shí)研究IL-23與IL-17在鼻息肉患者血液和組織中的表達(dá)，在國(guó)內(nèi)尚未見報(bào)道。IL-23/IL-17通路在鼻息肉中的機(jī)制，在國(guó)內(nèi)外尚未有報(bào)道。22整理ppt〔四〕研究方案及預(yù)測(cè)進(jìn)展2021年8月20日-9月20日查資料文獻(xiàn)檢索2021年9月21日-11月22日開題綜述實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備2021年11月22日-2021年6月實(shí)驗(yàn)階段2021年6月-2021年12月數(shù)據(jù)收集、分析2021年1月--2月底撰寫論文23整理ppt

〔五〕預(yù)期研究成果

IL-23在鼻息肉中通過(guò)調(diào)節(jié)Th2發(fā)揮作用。2.IL-23與IL-17在鼻息肉患者中的表達(dá)具有正相關(guān)。

24整理ppt三、研究根底導(dǎo)師皇甫輝教授在該課題的有關(guān)方面做了大量研究工作，能給予詳盡的指導(dǎo)。對(duì)該課題的相關(guān)知識(shí)已有深入了解。山西醫(yī)科大學(xué)和汾陽(yáng)醫(yī)院可以提供進(jìn)行本課題所需的儀器和指導(dǎo)老師。山西省汾陽(yáng)醫(yī)院有較充足的病源，能有效進(jìn)行病源篩選，有利于病例收集。相關(guān)試劑盒購(gòu)置正在聯(lián)系中。25整理ppt四、經(jīng)費(fèi)預(yù)算支出科目金額合計(jì)7000科研業(yè)務(wù)費(fèi)1000實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)4000儀器設(shè)備費(fèi)1000協(xié)作費(fèi)500研究組織實(shí)施費(fèi)50026整理ppt五主要參考文獻(xiàn)[1]OlssonS，CagnoniF，DigneriP，etal.Lowconcentrationsofcytokinesproducedbyallergen-stimulatedperipheralbloodmononuclearcellshavepotenteffectsonnasalpolypderivedfibroblasts[J].ClinExpIm-muno，2003，132(2):254-260.[2]BOppmann，RLesley，BBlom，etal.NovelP19ProteinengagesIL-12P40toformaeytokine，IL-23，withbiologicalactivitiessimilaraswellasdistinctfromIL-12Immunity,2000，13(5):715-725.[3]CuaDJ,SherlockJ,ChenY,etal.Interleukin-23ratherthanInterleukin-12isthecriticalcytokineforautoimmuneinflammatiomofthebrain.Nature,2003,421:744-748

27整理ppt[4]林慶海，王揮戈.白介素一23的生物活性與炎癥性疾病關(guān)系研究現(xiàn)狀，山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào)，2007，21(1)：86-88[5]彭娟，楊炯，董晨等.白介素23調(diào)節(jié)過(guò)敏性氣道炎癥的機(jī)制研究.武漢大學(xué).2021[6]Aggarwal,S.,Ghilardi,N.,Xie,M.H.,deSauvage,F.J,andGurney,A.L.,Interleukin-23promotesadistinctCD4Tcellactivationstatecharacterizedbytheproductionofinterleukin-17.JBiolChern2003.278:1910-1914.28整理ppt[7]Iwakura,Y.andIshigame,H.,TheIL-23/IL-17axisininflammation.JClinInvest2006.116:1218一1222.[8]Miossec，R.，Interleukin一17in