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文檔簡介
第頁共頁醫(yī)院感染管理組織的工作制度與職責模版第一章總則第一條為加強醫(yī)院感染管理工作,防控醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播,規(guī)范感染管理組織的工作制度和職責,確保醫(yī)療質量和患者安全,制定本工作制度與職責模板。第二章組織機構第二條醫(yī)院感染管理部門為醫(yī)院感染管理組織的核心部門,負責全院感染管理工作的組織和協(xié)調。第三條醫(yī)院感染管理部門的職責包括:1.制定、修訂和監(jiān)督實施醫(yī)院感染管理相關政策、制度和規(guī)定;2.組織開展醫(yī)院感染管理培訓和教育,提高員工的知識水平和操作技能;3.指導全院感染監(jiān)測、報告和信息管理工作,制定感染監(jiān)測指標和標準;4.組織開展相關學術研究和科研項目,提高醫(yī)院感染管理水平;5.負責與監(jiān)察、質控等部門的溝通與協(xié)調,加強醫(yī)院感染管理的整合;6.監(jiān)督醫(yī)院各科室、病區(qū)的感染管理工作,進行定期巡查和檢查;7.協(xié)調應對醫(yī)院感染事件和疫情,及時進行風險評估和報告。第四章組織協(xié)作第四條醫(yī)院各科室、病區(qū)需配備感染管理骨干人員,確保各科室、病區(qū)對醫(yī)院感染管理工作的重視和落實。第五條醫(yī)院感染管理部門與其他相關科室、病區(qū)之間應建立和諧的工作關系,加強溝通和協(xié)作,保證醫(yī)院感染管理工作的順利進行。第六章工作流程第六條醫(yī)院感染管理的工作流程包括感染監(jiān)測、風險評估、控制策略制定、培訓和教育、信息管理和科研等環(huán)節(jié)。第七章工作要求第七條醫(yī)院感染管理部門要求:1.堅決貫徹執(zhí)行國家和地方關于醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)和政策;2.加強員工培訓和教育,提高醫(yī)務人員的感染管理水平;3.強化感染監(jiān)測和報告,提高感染監(jiān)測和報告的準確性和及時性;4.制定科學合理的感染控制策略,保障醫(yī)院感染控制的效果;5.加強信息管理,建立和完善醫(yī)院感染管理的信息系統(tǒng);6.積極參與感染管理的學術研究和科研項目,提高感染管理的水平。第八章工作措施第八條醫(yī)院感染管理部門應采取以下工作措施:1.定期組織醫(yī)院感染管理部門例會和工作匯報會,總結工作進展和存在的問題,并制定改進措施;2.組織醫(yī)院感染管理部門骨干人員參加相關培訓和學習,提高專業(yè)素質和管理能力;3.制定醫(yī)院感染防控制度和操作規(guī)范,確保醫(yī)院感染防控工作的有效實施;4.建立和完善感染監(jiān)測和報告系統(tǒng),提高感染監(jiān)測和報告的準確性和及時性;5.加強感染培訓和教育,提高醫(yī)務人員的感染管理意識和操作技能;6.建立感染事件和疫情的快速反應機制,及時應對和處置各類感染事件和疫情。第九章工作效果評估第九條醫(yī)院感染管理部門應定期進行工作效果評估,評估內容包括醫(yī)院感染發(fā)生率、感染控制手段的有效性和醫(yī)務人員的感染管理水平等。第十章獎懲措施第十條對于工作出色的人員和單位,醫(yī)院感染管理部門應給予表彰和獎勵;對于工作不合格或者有違規(guī)行為的人員和單位,應進行處罰
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