冠心病的家庭急救醫(yī)學(xué)課件

冠心病的家庭急救編輯版ppt1天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福在發(fā)生突發(fā)疾病、意外傷害或?yàn)?zāi)害等需要應(yīng)急救護(hù)時(shí)如果您采取正確的救護(hù)措施，有時(shí)可救人救已編輯版ppt2冠心病是人類第一大殺手——糖脂病中死亡率最高的疾病，威脅人類健康。編輯版ppt3何謂冠心?。盒呐K上

似為皇冠樣的冠狀動(dòng)

脈發(fā)生了粥樣硬化，

簡(jiǎn)稱冠心病。當(dāng)血管

狹窄50-75%時(shí)，血管痙攣，出現(xiàn)心絞痛。當(dāng)血管狹窄到90%時(shí)，血管阻塞，心肌缺血、缺氧而壞死則為心肌

梗塞。編輯版ppt4典型心絞痛特點(diǎn)：部位，心前區(qū)。性質(zhì)，發(fā)作性絞痛，壓榨性灼痛感。持續(xù)時(shí)間10-15分鐘，不超過(guò)30分鐘。放射到左肩、左臂、頸部、下頜。含服硝酸甘油后疼痛緩解。編輯版ppt5心絞痛發(fā)作時(shí)怎么辦？編輯版ppt6趕緊讓患者坐下或躺下。用手輕輕按摸前胸或用熱水袋置于心前區(qū)，以緩解冠狀動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮。作幾次深呼吸以改善體內(nèi)缺氧情況。立即使用解除心絞痛的藥物。如發(fā)作厲害，用藥也不能緩解時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院治療。編輯版ppt7缺血性壞死——心肌梗塞典型臨床表現(xiàn)：最先出現(xiàn)就是疼痛，心前區(qū)劇痛。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),半小時(shí)以上、數(shù)小時(shí)、數(shù)天。休息、含藥不能緩解。病人煩燥，出汗，恐懼，頻死感。

24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心律失常（紊亂）——室顫，血壓下降休克，左心衰竭三大并發(fā)癥。要提醒的是老年人不典型的表現(xiàn)：無(wú)疼痛，多見(jiàn)糖尿病者。部位不典型異位心梗。表現(xiàn)為上腹部疼痛，誤診胃病。下頜部疼，誤診為牙疼和咽喉炎。編輯版ppt8心肌梗塞發(fā)生在家中怎么辦？編輯版ppt9立即讓患者平臥，穩(wěn)定情緒，避免激動(dòng)。密切注意心率、心律。有條件應(yīng)測(cè)血壓。鎮(zhèn)痛，舌下含服硝酸甘油，口服參芍片。吸氧。預(yù)防休克，可刺人中，合谷，涌泉穴。患者大便時(shí)絕對(duì)不能用力屏氣。編輯版ppt10學(xué)會(huì)打“120”電話編輯版ppt11電話打通后，要保持鎮(zhèn)靜，注意講清以下幾點(diǎn)：

1、病人姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系電話；2、病人患病或受傷的時(shí)間，目前主要癥狀，已采取的急救措施；從人體的重要體征判斷病情（1）編輯版ppt12意識(shí)：意識(shí)不清，昏迷常見(jiàn)腦中風(fēng)，急性中毒；瞳孔：瞳孔兩側(cè)不等大，邊緣不整齊，對(duì)光反應(yīng)異常等均提示腦中風(fēng)，腦水腫；瞳孔散大，對(duì)光無(wú)反應(yīng)可能提示瀕臨死亡。呼吸：呼吸過(guò)快，過(guò)慢或節(jié)律不齊都是不正常現(xiàn)象。從人體的重要體征判斷病情（2）編輯版ppt13心跳，脈搏：正常心跳每分鐘60-80次，每分鐘超過(guò)100次者

叫心動(dòng)過(guò)速；每分鐘小于60次者叫心動(dòng)過(guò)緩。此外還有心律不齊等。血壓：正常血壓：110-120/70-80毫米汞柱（mmHg）；高血壓：130/90

mmHg以上；低血壓：90/60

mmHg以下。心肺復(fù)蘇猝死、溺水、觸電、窒息、失血過(guò)多時(shí)，常會(huì)造成心臟停跳。心跳、呼吸驟停的急救，簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇的主要方法包括人工呼吸和胸外心臟按壓。心肺復(fù)蘇是一套完整的搶救方法，若要正確運(yùn)用，需要

經(jīng)過(guò)專門的培訓(xùn)，掌握必要的技能。編輯版ppt14人口呼吸人工呼吸——口對(duì)口吹氣法①病人取仰臥位，即胸腹朝天。②首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清潔。③使患者頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通。④救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹入，造成吸氣；為使空氣不從鼻孔漏出，此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住，然后救護(hù)人嘴離開(kāi)，將捏住的鼻孔放開(kāi)，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行14—16次。編輯版ppt15常用的診療技術(shù)編輯版ppt16人工呼吸和心臟按摩（見(jiàn)前）體溫、呼吸、脈搏、血壓測(cè)量；瞳孔檢查；冷敷法與熱敷法；眼部用藥沖洗法消毒與滅菌：常用煮、蒸、曬、燒、藥物等；針灸和捏積。常有穴位編輯版ppt17常用穴位穴位中腕部位 主治劍突與臍孔之中點(diǎn)，臍上4

胃痛、消化不良、腹脹寸關(guān)元 臍下三寸 腹痛、腹瀉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，白

帶多、遺尿、陽(yáng)萎、尿頻、尿痛。中極 臍下四寸 痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、尿頻、尿痛曲池 曲肘，橫紋頭至肱骨外上 肩臂痛、發(fā)燒踝之間內(nèi)關(guān) 前臂內(nèi)側(cè)正中兩筋間，腕 惡心、嘔吐、胃病、胸悶、失眠

上二寸處合谷 第一、二掌間之中點(diǎn) 頭痛、齒痛、感冒發(fā)燒、咽喉痛里足三 外膝眼下三寸，脛骨外側(cè) 胃痛，腹痛、腹脹、嘔吐、小兒消

一橫指 化不良、腹瀉交三陰 內(nèi)踝直上三寸，脛骨后緣

男編輯版版女ppt生殖系統(tǒng)疾?。ㄈ缭陆?jīng)不調(diào)、18痛經(jīng)、盆腔炎、遺精、遺尿、陽(yáng)綜上，我們一定要認(rèn)識(shí)冠心病，掌握家庭急救方法，減少病死率。今天，如果大家能或多或少獲得一點(diǎn)受益，是我一個(gè)步長(zhǎng)人最大的愉快。編輯版ppt19中藥治療

?編輯版ppt20專利現(xiàn)代中藥還是步長(zhǎng)的好編輯版ppt21腦心同治腦心通，勇敢保護(hù)亞健康組方科學(xué)----中醫(yī)方解：君黃芪，性味甘溫，能大補(bǔ)元?dú)?，使元?dú)獬涫?。方中重用黃芪，發(fā)揮益氣活血之效，通過(guò)補(bǔ)氣使元?dú)?/p>

充盛，達(dá)到氣行則血行之功。佐當(dāng)歸、川芎、丹參、赤芍、桃仁、紅花、乳沒(méi)、雞血藤、桑枝十味活血通絡(luò)藥，功效各有特點(diǎn)，共助君、臣藥疏通瘀阻之力。臣水蛭、地龍、全蝎，

取其藥性善走，能搜剔絡(luò)中

之邪、發(fā)揮通經(jīng)透絡(luò)之功效。使桂枝、牛膝。桂枝溫經(jīng)通脈，促進(jìn)全方化瘀通絡(luò)。牛膝逐瘀血，通經(jīng)絡(luò)，引血下行。兩者共為使藥。編輯版ppt22功能主治---益氣活血、化瘀通絡(luò)編輯版ppt23用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻證：中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))，癥見(jiàn)：半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇等。腦梗塞、中風(fēng)恢復(fù)期屬此證候者。胸痹，癥見(jiàn)：心痛、胸悶、心悸、氣短等。

冠心病心絞痛、心梗屬此證候者。藥材地道為推動(dòng)中藥現(xiàn)代化、建立GAP藥源基地，采用地道藥材，目的提高了有效成分的含量，降低有害成份的含量，保證藥品療效和安全。江蘇金湖——水蛭陜西旬邑——黃芪新疆——紅花陜西漢中——丹參編輯版ppt24工藝精湛先進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備、超微粉碎技術(shù)，嚴(yán)格按GMP規(guī)范生產(chǎn)、檢驗(yàn)，有力地保障藥品質(zhì)量可靠安全。編輯版ppt25超微粉碎技術(shù)其優(yōu)點(diǎn)在于：⑴打碎動(dòng)植物藥材細(xì)胞膜（壁），破壁率在

95%以上⑵ 顆粒直徑5-10um，生物利用度高。⑶

-50℃低溫粉碎，保留一些酶，療效穩(wěn)定。編輯版ppt26特點(diǎn)一.（1）創(chuàng)新性提出《腦心同治》理論中醫(yī)解釋：中醫(yī)講究辯證論治，由于中風(fēng)和冠心病多辨證為氣滯血瘀證，證同治則同，異病同治，故而腦心同治。西醫(yī)解釋:動(dòng)脈粥樣硬化是心血管疾?。ㄒ怨谛牟橹鳎┖湍X血管疾?。ㄒ阅X卒中為主）的共同病因，也是兩類疾病的共同病理變化基礎(chǔ)。腦心同源于動(dòng)脈粥樣硬化，故而腦心同治。編輯版ppt27（2）中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代（西醫(yī)）解釋腦心同治=

腦心通膠囊腦心同治

=+補(bǔ)陽(yáng)還五湯蟲(chóng)類藥物補(bǔ)氣為主祛瘀

通絡(luò)益氣活血

化瘀通絡(luò)抗動(dòng)脈粥樣硬化編輯版ppt28《腦心同治》由人民衛(wèi)生出版社出版,前衛(wèi)生部長(zhǎng)錢信忠題寫書(shū)名。王永炎院士作序，高潤(rùn)霖院士、胡大一教授及美國(guó)Muhlestein教授給予高度評(píng)價(jià)!執(zhí)行主編:顧復(fù)生教授何秉賢教授崔長(zhǎng)琮教授張微微教授2006年腦心同治視頻國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議召開(kāi)！2007年“腦心同治世紀(jì)握手”廬山峰會(huì)召開(kāi)！(3)《腦心同治》書(shū)出版發(fā)行，腦心同治學(xué)術(shù)會(huì)議全國(guó)召開(kāi)編輯版ppt29用藥建議功能主治:益氣活血、化瘀通絡(luò);

用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻證,胸痹，癥見(jiàn)：心痛、胸悶、心悸、氣短等。冠心病心絞痛屬此證候者。冠心病心絞痛（穩(wěn)定型/不穩(wěn)定型/變異型）治療4粒，一日3次，連用8周;預(yù)防2粒，一日3次，長(zhǎng)期堅(jiān)持服用,防止復(fù)發(fā)心肌梗死急性心梗后恢復(fù)期的治療，4粒，一日3次，顯著促進(jìn)心肌恢復(fù)，改善心功能;編輯版ppt30無(wú)癥狀心肌缺血

2粒，一日3次，連用8周-12周。心血管高危人群(高血壓、高脂血癥、糖尿病等)的預(yù)防用藥(一級(jí)預(yù)防），

一次2粒，一