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婦幼保健院新生兒窒息復(fù)蘇理論知識考試1.在確定那些新生兒需要做氣管插管吸引時,除外下列哪一項判斷為有活力?A、強有力的呼吸B、喘息樣呼吸(正確答案)C、肌張力好D、心率>100次/分2.下列說法哪項是正確的?A、出生前胎肺的血流對維持胎兒的正常氧合和酸堿平衡很重要。B、胎肺在宮內(nèi)是擴(kuò)張的,肺泡內(nèi)充滿氣體。C、灌注胎肺的小動脈處于明顯的收縮狀態(tài)。(正確答案)D、出生前,胎兒的大部分血液流經(jīng)胎肺并為胎兒提供氧。3.以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征?A、血壓下降B、心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)C、呼吸暫停必須行正壓人工呼吸有效D、對觸覺刺激有反應(yīng)(正確答案)4.ABC復(fù)蘇方案指什么:()A.阿氏評分、碳酸氫鈉和胸外按壓B.阿氏評分、血容量和協(xié)作護(hù)理C.評估、責(zé)任和危機(jī)D.氣道、呼吸和循環(huán)(正確答案)E.阿氏評分、呼吸和循環(huán)5、復(fù)蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征?A、呼吸、血壓、膚色B、血壓、膚色、心率C、呼吸、心率、氧飽和度(正確答案)D、呼吸、血壓、心率6、新生兒出生時,當(dāng)你評估是否需要復(fù)蘇時,你將問關(guān)于新生兒的哪三個問題?A單胎還是雙胎?羊水清嗎?有呼吸和哭聲嗎?B、足月嗎?有呼吸和哭聲嗎?肌張力好嗎?(正確答案)C、羊水清嗎?有呼吸和哭聲嗎?膚色紅潤?D、低體重?羊水清嗎?有呼吸和哭聲嗎?7、復(fù)蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”。“有活力”的定義有哪三個特點?A、心率>100次/分,肌張力好,軀干紅潤B、心率>100次/分,呼吸有力,血壓好C、心率>100次/分,呼吸有力,肌張力好(正確答案)D、呼吸有力,輕度羊水污染,膚色紅潤8、新生兒心率>100次/分,有周圍性發(fā)紺,但軀干及粘膜紅潤,應(yīng)如何處理:A.常壓給氧B.正壓通氣(正確答案)C.常規(guī)護(hù)理D.給予刺激9、新生兒復(fù)蘇過程中,以下哪一項是最重要和最有效的措施:A.給氧B.施以胸外按壓C.正壓人工呼吸(正確答案)D.給腎上腺素10、整個初步復(fù)蘇過程應(yīng)在出生后______內(nèi)完成。A.15秒B.30秒(正確答案)C.45秒D.1分鐘E.2分鐘11、初步復(fù)蘇不包括:()A.保暖B.擺正體位、必要時清理氣道C.擦干,刺激新生兒誘發(fā)呼吸D.阿氏評分,指導(dǎo)下一步復(fù)蘇(正確答案)E.評估呼吸、心率和血氧飽和度12、下列哪項說法是錯誤的:()A.出生前,胎兒肺臟內(nèi)的肺泡是擴(kuò)張的,且充滿液體B.出生后,動脈導(dǎo)管功能關(guān)閉C.大約10%的新生兒需要一些幫助才能出現(xiàn)呼吸D.在妊娠和分娩期間認(rèn)真辨認(rèn)高危因素,能識別所有將需要復(fù)蘇的新生兒(正確答案)13、一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng),下一個合適的措施是什么?A、常壓給氧(正確答案)B、輕彈足底C、評估新生兒是否足月D、開始正壓人工呼吸14、一個輕度羊水污染的足月新生兒,出生后表現(xiàn)蒼白和肌張力低,下一步你將如何做?A、刺激新生兒呼吸B、常壓給氧C、新生兒氣管內(nèi)吸引(正確答案)D、開始正壓人工呼吸15.一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征
有哪些:()A膚色和肌張力改善;自主呼吸;心率增快(正確答案)B心率快速下降;有胸廓運動;可聽及呼吸音C有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌張力減低D有胸廓運動;胃區(qū)可聽及聲音,膚色改善16、以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指征?A、雖然吸21%常壓氧,仍持續(xù)紫紺;新生兒有呼吸,心率仍<120次/分,呼吸暫?;虼、呼吸增快;肌張力低;5分鐘Apgar評分低C、盡管吸100%常壓氧,仍有持續(xù)紫紺;新生兒有呼吸,心率仍<100次/分;呼吸暫?;虼?正確答案)D、肌張力低;新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼煽動、胸廓凹陷;當(dāng)使用常壓空氣氧(21%濃度的氧)仍紫紺17、當(dāng)正壓人工呼吸與胸外按壓配合進(jìn)行時大約每分鐘各多少次?A、30次呼吸,90次按壓(正確答案)B、40次呼吸,80次按壓C、60次呼吸,60次按壓D、60次呼吸120次按壓18、下列哪項是胸外按壓指征的正確描述?A、無論何時心率<60次/分B、在30秒有效正壓人工呼吸后心率仍<60次/分(正確答案)C、盡管進(jìn)行30秒有效正壓人工呼吸后,心率仍<80次/分D、只要心率<100次/分19、關(guān)于胸外心臟按壓描述正確的是:()A、擺好手與手指的位置后要用足夠的壓力使胸骨下陷前后徑1/3的深度(正確答案)B、胸外按壓的下壓時間應(yīng)少長于放松時間,這樣有利于泵出更多的血液C、在兩次按壓之間拇指和示指離開胸壁,可更有效地使血液從靜脈回流到心臟D、肝臟為腹腔臟器,在執(zhí)行胸外心臟按壓時不會對肝臟造成損害20、以下描述哪項是錯誤的。()A、自動充氣式氣囊可用于持續(xù)氣道正壓(正確答案)B、新生兒復(fù)蘇給正壓通氣時應(yīng)確保壓力適當(dāng)C、氣流充氣式氣囊不用時,氣囊處于塌陷狀態(tài)D、氣流充氣式氣囊只有在連接氣源,且面罩與面部沒有縫隙時才能充氣21為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng),復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪
項短語:()A、“1-2-呼吸”B、“1-2-3-4-呼吸”C、“1-2-3-呼吸”D、“1-呼吸”(正確答案)22、你已經(jīng)施行胸外按壓和有效正壓人工呼吸30秒,但檢測心率仍為40次/分,下一步措施你該做什么?A、繼續(xù)胸外按壓30秒并重新檢測心率B、插入臍靜脈導(dǎo)管,給腎上腺素,并考慮氣管插管(正確答案)C、更換正壓人工呼吸的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊)D、因無效停止胸外按壓23、胸外按壓時,復(fù)蘇者應(yīng)同時進(jìn)行以下哪項措施?A、每次按壓時,拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度B、應(yīng)提供空氣常壓給氧(21%濃度的氧)C、胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合(正確答案)D、拇指法和雙指法交替使用(即拇指-雙指-拇指-雙指....)24、以下哪項是氣管插管的指癥:A、有活力的新生兒伴胎糞污染B、無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸(正確答案)C、心率<60次/分D、疑診先天性腹股溝疝E、需要緊急給碳酸氫鈉25、早產(chǎn)兒可能在復(fù)蘇期間面臨獨特的挑戰(zhàn),因為()A、脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血B、肺部缺乏肺泡表面活性物質(zhì),使通氣困難C、體溫控制能力差D、感染可能性高E、以上都是(正確答案)26、在對一個足月、蒼白的新生兒復(fù)蘇過程中,你給腎上腺素后,又給0.9%生
理鹽水?dāng)U容,給藥速度是多少:()A、腎上腺素:快速,盡可能快;0.9%生理鹽水:大于5~10min(正確答案)B、兩藥:均慢,大于5~10minC、兩藥:均塊,盡可能快D、腎上腺素:慢,大于5~10min;0.9%生理鹽水:快速,盡可能快27、腎上腺素使用指征:()A、正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次/min。B、正壓人工呼吸30s后,心率持續(xù)低于60次/min,然后正壓人工呼吸和胸外按(正確答案)壓30s后,心率仍然低于60次/min。C、新生兒出生后心率為0。D、在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后,心率從40次/min上升至80次/min。28、給一個體重1200g,孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管,你應(yīng)該使用內(nèi)徑多大的氣管導(dǎo)管?A、2.5mmB、3.0mm(正確答案)C、3.5mmD、4.0mm29、使用1:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時的適宜劑量?A、0.1-0.3ml/kg靜脈或0.3-1ml/kg氣管內(nèi)(正確答案)B、0.3-1ml/kg靜脈或0.1-0.3ml/kg氣管內(nèi)C、1-3ml/kg靜脈或0.3-1ml/kg氣管內(nèi)D、1-3ml/kg靜脈或0.1-0.3ml/kg氣管內(nèi)30、以下哪項是可以使用的擴(kuò)容液體?A、0.9%生理鹽水;乳酸林格氏液;或白蛋白B、0.9%生理鹽水;乳酸林格氏液;或“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞(正確答案)C、0.9%生理鹽水;白蛋白;或新鮮冰凍血漿E、乳酸林格氏液;“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞或碳酸氫鈉31、經(jīng)復(fù)蘇最初步驟后,新生兒有自主呼吸及心率140次/分,但有中心性紫紺,適宜的措施是什么?A、開始正壓人工呼吸B、常壓給氧(正確答案)C、施行胸外按壓D、進(jìn)行觀察護(hù)理32、施行胸外按壓,你采用氣囊面罩給于足月新生兒正壓人工呼吸,但全身情況不改善并未見胸廓擴(kuò)張,以下哪一項是不合適的措施?A、重新調(diào)整面罩并向前提起鄂部B、給于持續(xù)氣道正壓給氧(CPAP)(正確答案)C、檢查是否有分泌物并吸引口鼻D、重新擺正體位33、以下哪項是實施胸外按壓的潛在危險?A、對全身器官提供過多的血流B、肋骨骨折(正確答案)C、胃腸道脹氣D、脊柱損傷34、對一個初生的新生兒進(jìn)行氣管插管的理想時間大約在多少秒以內(nèi)?A、20秒(正確答案)B、30秒C、40秒D、60秒35、腎上腺素推薦的給藥是通過靜脈途徑,但何時考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥?A、當(dāng)你想要腎上腺素達(dá)到高血藥濃度時B、當(dāng)尚未建立臍靜脈通路時(正確答案)C、當(dāng)你希望經(jīng)靜脈給1:10000腎上腺素更低劑量時D、當(dāng)現(xiàn)場只有1:1000濃度的腎上腺素時36、你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸,并認(rèn)為在復(fù)蘇過程中可能需要給藥或擴(kuò)容,作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實施以下哪項操作?A、安置喉罩氣道B、插入臍動脈導(dǎo)管C、插入臍靜脈導(dǎo)管(正確答案)D、徑口插入胃管37、新生兒復(fù)蘇的最初階段以下幾項中哪項描述是最佳的?A、保暖;擺正頭位;清理氣道;評估心率B、保暖;開始正壓人工呼吸;評估心率C、擺正頭位和清理氣道;評估膚色和呼吸;必要時給氧D、保暖;擺正頭位和清理氣道;擦干和刺激(正確答案)38、約有百分之幾的新生兒出生時需要一些幫助才能開始呼吸?()A、1%B、5%C、10%(正確答案)D、30%39、復(fù)蘇應(yīng)該延遲到1minApgar評分完成以后嗎?A、應(yīng)該B、不應(yīng)該(正確答案)40、決定進(jìn)行矯正通氣步驟和胸外按壓的心率標(biāo)準(zhǔn)是多少?A、矯正通氣步驟,心率<100次/min;胸外按壓,心率<60次/min(正確答案)B、矯正通氣步驟,心率<60次/min;胸外按壓,心率<100次/minC、矯正通氣步驟,心率<80次/min;胸外按壓,心率<50次/minD、矯正通氣步驟,心率<70次/min;胸外按壓,心率<60次/min41、早產(chǎn)兒在復(fù)蘇期間面臨獨特的挑戰(zhàn),因為?A、脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血B、肺部缺乏表面活性物質(zhì),使通氣困難C、體溫控制能力差D、容易感染E、以上都是(正確答案)42、重建充分的通氣通常會導(dǎo)致新生兒心率()的改善A、逐漸B、迅速(正確答案)C、緩慢43、在產(chǎn)房,新生兒經(jīng)過氣管插管及正壓人工呼吸10min內(nèi)反應(yīng)良好,應(yīng)給何種護(hù)理?A、常規(guī)護(hù)理B、觀察護(hù)理C、復(fù)蘇后護(hù)理(正確答案)D、袋鼠式護(hù)理44、決定進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)評估哪兩個體征A、呼吸,血壓B、膚色,心率C、呼吸,心率(正確答案)D、呼吸,膚色45、繼發(fā)性呼吸暫停時,通常采用以下哪種方法使心率增快?A、開始有效的正壓人工通氣(正確答案)B、胸外按壓30次/minC、保暖,擦干和刺激D、接近臉部使用常壓氧46、關(guān)于復(fù)蘇過程以下哪項是正確的?A、阿氏評分用于指導(dǎo)復(fù)蘇B、你大約需要30sec時間去觀察反應(yīng)再決定是否需要從一個步驟進(jìn)入到另一個步驟C、在進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)連接脈搏氧飽和度儀以監(jiān)測新生兒的脈搏和氧飽和度(正確答案)D、因早產(chǎn)兒小,他們比足月兒較少需要復(fù)蘇,因此對早產(chǎn)兒出生時額外的幫助是不需要的47、分娩時為復(fù)蘇小組配備人員的最好的指南是什么A、復(fù)蘇人員可能有其他的職責(zé),如去幫助產(chǎn)科醫(yī)師B、復(fù)蘇人員可在離醫(yī)院較遠(yuǎn)的家里電話待命,只要他們能在
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