口服給藥法護(hù)理操作規(guī)范考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

口服給藥法.操作程序O評(píng)估 (1)患者一般情況(藥物過(guò)敏史，口咽部是否有潰瘍，糜爛等)。 (2)患者的病情、病程、文化教育程度、飲食習(xí)慣等。 (3)給藥單上的醫(yī)囑是否正確。O準(zhǔn)備 (1)患者準(zhǔn)備：根據(jù)藥物要求安排給藥時(shí)間。 (2)護(hù)理人員準(zhǔn)備：給藥前洗手、戴帽子、口罩。 (3)物品準(zhǔn)備：發(fā)藥盤，有刻度的藥杯、藥匙、吸管、藥片切割工具、研缽和杵，紙巾、小水O告知 (1)口服給藥是最常用、最方便、又比較安全的給藥方法，但吸收較慢。 (2)不同的藥物服用時(shí)間不同，請(qǐng)患者予以配合。 可用吸管或引水管吸入藥物，并且服藥后要漱口。服用鐵劑時(shí)不要飲用茶水，因?yàn)椴枞~中同時(shí)服用多種藥物時(shí)應(yīng)先服用其他藥物，最后再服用止咳糖漿。③服用磺胺類藥和退熱藥刺激。 (4)服藥后，如有不適反映，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。O實(shí)施 疑問(wèn)應(yīng)耐心解釋。 (3)臥位：協(xié)助患者取半坐臥位。 (4)協(xié)助服藥：確認(rèn)患者已將藥物服下后方可離開(kāi)。 (5)對(duì)無(wú)法自理者應(yīng)予喂藥(需胃管注入者按鼻飼法操作)。 (6)感謝患者的配合。 (7)整理用物：患者不在或不能當(dāng)時(shí)服藥，應(yīng)將藥品帶回保管。藥杯用清水洗凈涼干后消毒備。 (8)簽名、觀察記錄：在給藥單上簽署相關(guān)人員姓名。及早發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并采取適當(dāng)措施并做項(xiàng)O開(kāi)始服。O、對(duì)牙齒有腐蝕或染色的藥物見(jiàn)告知。(一)目的：(二)操作方法項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)操作準(zhǔn)備(1)護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩5小藥卡等5(3)環(huán)境準(zhǔn)備：護(hù)士站整潔，設(shè)備齊全，病房符合要求3評(píng)估(1)評(píng)估患者的病情、自理能力、心理狀況、合作程度5(2)評(píng)估患者有無(wú)藥物過(guò)敏史5操作要點(diǎn)(1)根據(jù)服藥本核對(duì)小藥卡2(2)根據(jù)床號(hào)順序插好小藥卡2(3)檢查藥物3(4)打開(kāi)蓋子，內(nèi)面朝上，一手持藥瓶(標(biāo)簽朝手心)5(5)固體藥物：用藥匙取藥，放入藥杯；需碾碎時(shí)用藥在研缽內(nèi)碾碎59(7)再次查對(duì)2(8)與另一護(hù)士查對(duì)2(9)按床號(hào)順序發(fā)藥3(10)核對(duì)解釋，指導(dǎo)服藥(根據(jù)所發(fā)藥物特性指導(dǎo))(11)協(xié)助服藥5(12)不在的患者護(hù)士將藥物帶回保管3(13)服藥后收回藥杯、清潔藥盤、消毒藥杯4(14)觀察服藥的效果和不良反應(yīng)，交代注意事項(xiàng)4(15)未發(fā)藥物做好交接班工作2(16)觀察患者用藥效果，患者服藥后是否有不良反應(yīng)4(1)儀表端莊，態(tài)度和藹、語(yǔ)氣溫和3(2)尊重患者，重視與患者的溝通，