福建省漳州市醫(yī)院核技術利用項目環(huán)境影響報告

福建省潭州市醫(yī)院核技術利用項目環(huán)境影響報告表（公示稿） 附件5潭州市芝城生態(tài)環(huán)境局關于批復福建省潭州市醫(yī)院精準醫(yī)學影像樓工程環(huán)境影附件6福建省生態(tài)環(huán)境廳關于批復福建省潭州市醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)核技術利項目環(huán)境影1//應用類型/1.1建設單位情況福建省潭州市醫(yī)院的前身是英籍埃及人巴阿美（AFahmy）1888年創(chuàng)辦的潭州福1.2項目由來與建設內(nèi)容23射線裝置、放射源以及非密封放射性物質(zhì)使用情況見表1.2.1~1.2.3。序號11PET/CT機房213141點168Ge4.625根107Bq2PET/CT機房268Ge2357Co2457Co2PET/MR房PET/MR機房5153Gd3.7根108Bq24序號（Bq）1斷域手套箱內(nèi)22.22×1092.22×1075.33×101134568Ga8.88×1011699mTc2.96×10102.96×1077.10×10127131I2.22×108委托福建省金皇環(huán)保科技有限公司對福建省潭州市醫(yī)院核醫(yī)學科項目進行環(huán)境影響1.3原有核技術應用項目許可情況5域、SPECT區(qū)域、核素淋洗場所、回旋加速器區(qū)域，總日等效最大操作量為③核素淋洗場所：在核素淋洗間利用鑰得發(fā)生器淋洗生產(chǎn)99mTc，并在單光子標），表1.3.1福建省潰州市醫(yī)院已許可非199mTc3.07×1012289Sr3.36×10103131I2.69×101242.59×10115125I3.33×10116序號類別13.7*10111Ⅲ表1.3.3福建省潰州市醫(yī)院本部院區(qū)已許可11收2Artiszeego131415DiscoveryIGS7301617UniqClarity18X射線計算機斷層攝影BrillianceCT19X線模擬定位機11DR11X線檢查室（7）DiscoVery11111Multimobil5C11111171X線電子計算機1X線電子計算機1X線電子計算機1X射線計算機體層攝影1MobileDiagnostDR1MobileDiagnostDR1111111X-RAD300011111表1.3.4福建省潰州市醫(yī)院龍文院區(qū)已許可1ArtisZeeCeilign12ArtisZeeCeilign13X線電子計算機141516DR17188DR19DR111科22.96×1087.4×101138.325×101243.7×101152.96×1077.4×101069.25×101079.25×10121層核89N-139.25×10129.25×1012N-13*序號類別13.7×10111Ⅲ收24.625×1072V源下室負1層PET/CT機房32V42V52V962V下室負1層PET/MR機房1421374252617281PET/CT機房1.4原有核技術應用項目輻射安全管理及防護情況），），），/年，并將巡測和監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄存檔。根據(jù)醫(yī)院20院應督促該部分II類射線裝置工作人員在國家核技術利用輻射安全與防護培訓平臺1.5項目地理位置和周邊概況側側井坑////廳器間、衛(wèi)生間、制水廊/道1.6項目選址及合理性分析1.7實踐正當性福建省潭州市醫(yī)院核醫(yī)學科和淺層X射線放射治療機的配置，提高醫(yī)院整體醫(yī)療水1.8國家產(chǎn)業(yè)政策符合性分析福建省漳州市醫(yī)院位置圖1.5-2福建省漳州市醫(yī)院核技術利用項目評本項目精準醫(yī)學影像樓現(xiàn)狀精準醫(yī)學影像樓負1樓衰變池間現(xiàn)狀衰變池間北側生活水泵房和消防水泵房衰變池間東側污水控制室和污水處理間精準醫(yī)學影像樓1樓現(xiàn)狀精準醫(yī)學影像樓2樓現(xiàn)狀精準醫(yī)學影像樓3樓現(xiàn)狀精準醫(yī)學影像樓4樓現(xiàn)狀4號樓1樓候診區(qū)4號樓1樓2號直線加速器機房及其控制室4號樓1樓1號模擬定位CT機房4號樓2樓淺層X射線放射治療機機房4號樓2樓機房北側倉庫和候診室4號樓2樓機房東側辦公室和診室4號樓2樓機房西側貯藏室4號樓3樓機房上方倉庫和檔案室本項目北側潭州市林業(yè)與草原局本項目東北側芝山新村本項目東南側職工宿舍樓本項目西北側垃圾轉運站福建省潭州市醫(yī)院西門活度（Bq）×枚數(shù)168Ge4.625×107Bq×2枚房268Ge5.55×107Bq×2枚357Co457Co房5153Gd3.7×108Bq×2枚注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度（n/s）。122.22×1092.22×1075.33×101134568Ga699mTc2.96×10102.96×1077.10×10127131I2.22×108///////////注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）。///////////11PET/CT機房/21/31/41/////////////////////////主要為18F、131I/////通過PET/CT機房、SPECT/CT機房、淺層X射線放射治療99mTc/總“≤1Bq/L池131I/“表面污染：≤0.08Bq/cm2299mTc//“表面污染：≤0.08Bq/cm22主要為18F、///“表面污染：≤0.08Bq/cm22主要為18F、131I////域和SPECT區(qū)域的153Gd校準源153Gd////注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘評價依據(jù)法規(guī)文件技術標準（23）《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示其他（3）福建省潭州市醫(yī)院核技術利用項目的建筑結構設計圖以及與項目相關的（6）廈門億科特檢測技術有限公司和中國輻射防護研究院核工業(yè)太原環(huán)境分7.1評價范圍7.2保護目標序號12345池67眾8958①7.3評價標準7.3.1《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-204.2.5解控4.2.5.2除非審管部門另有規(guī)定，否表7.3.1以核素活度濃度表示的清潔解控18F、11C*、15O*、13N*、68Ga*68Ga與18F均屬于發(fā)射正電子從而產(chǎn)生0.511MeV18F。實踐使公眾中有關關鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應超過下述限4×101444×10-16.4.1.1注冊者和許可證持有者應把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的C1應按表7.3.3將非密封放射性物質(zhì)工作場所按放射性核素日等效最大操作量甲>4×109乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107C2放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實131I18F、99mTc（液態(tài)）118.6.2不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認是滿足下列條件ALImin一次排放9.3×10-114.9×10-112.15×1082.15×109-2.4×10-1168Ga2.00×1082.00×10999mTc2.9×10-112.2×10-117.3.2《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（H小分為甲級、乙級和丙級。核醫(yī)學常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子同表4.3.3核醫(yī)學工作場所的監(jiān)督區(qū)主要包括……顯像設備控制室、衛(wèi)生通過間以及4.3.4控制區(qū)的入口應設置規(guī)范的電離輻射警告標志及標明控制區(qū)的標志，監(jiān)督4.4.2.1一般情況下，職業(yè)照射4.5.1為確保放射性核素治療患者出院后，不至于使接觸患者的家庭成員及公眾表7.3.7放射治療患者出院時體內(nèi)放射性核素βmaxβave—5.2.3核醫(yī)學工作場所宜采取合適的措施，控制無關人員隨意進入控制區(qū)和給藥6工作場所的輻射安全與防護6.1.7固體放射性廢物收集桶、爆露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應增加相應屏蔽措施，以保證其外表面30cm處的周圍劑量當量率小于6.2.2操作放射性藥物場所級別達到乙級應在手套箱中進行，丙級可在通風櫥內(nèi)6.2.3操作放射性藥物的控制區(qū)出口應配有表面污染監(jiān)測儀器，從控制區(qū)離開的6.2.4放射性物質(zhì)應貯存在專門場所的貯存容器或保險箱內(nèi)，定期進行輻射水平6.2.5應為核醫(yī)學工作場所內(nèi)部放射性物質(zhì)運送配備有足夠屏蔽的貯存、轉運等6.3.1核醫(yī)學工作場所應保持良好的通風，工作場所的氣流流向應遵循自清潔區(qū)6.3.4放射性物質(zhì)的合成、分裝以及揮發(fā)性放射性核素的操作應在手套箱等密閉7.2.1.3放射性廢物每袋重量不超過20kg。裝滿廢物的塑料袋應密封后及時轉送7.2.3.2不能解控的放射性固體廢物應該按照放射性廢物處理的相關規(guī)定予以收集、整備，并送交有資質(zhì)的單位處理。放射性廢物包裝體外的表面劑量率應不超過7.3.1.4放射性廢液收集的管道走向、閥門和管道的連接應設計成盡可能少的死7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學場所應設置獨立的通風系統(tǒng)，合理組織工作8.1.1開展核醫(yī)學診療實踐的醫(yī)療機構應制定輻射監(jiān)測計劃，并按照計劃落實監(jiān)8.1.3應定期對輻射監(jiān)測結果進行評價，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)異常情況應查找原因并及時控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)所有工作人員和公眾可能居留的有代表性開展核醫(yī)學相關活動的機構應自行或委托有能力的監(jiān)測機構對工作場所周圍環(huán)8.4.1核醫(yī)學工作場所的工作人員應佩戴個人劑量計，對個人外照射劑量進行監(jiān)7.3.3《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）5工作場所的放射防護要求5.2.1核醫(yī)學的工作場所應按照非密封源工作場所分級規(guī)定進行分級，并采取相5.2.2應依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權活度對開放性放射性核素工作場表7.3.9不同核醫(yī)學工作場所用房室內(nèi)表面及裝備結構的基本放射防護要求Ib洗手盆應為感應式或腳踏式等手部非接觸開關控制。I>5000050~50000<50表7.3.11核醫(yī)學常用放射性核素AB99mTc、123I、111In、113mIn、201TI1C配藥、分裝以及施給藥15.2.5放射性廢液衰變池的設置按環(huán)境主管部門規(guī)定執(zhí)行。暴露的污水管道應做5.3.1核醫(yī)學工作場所控制區(qū)的用房，應根據(jù)使用的核素種類、能量和最大使用量當量率控制目標值應不大于25μSv/h；同時在該場所及周圍‘操作中的放射防護要求），131I的場所，此時應考慮其他的防護措施，如：穿戴放射性污染防護服、---品一次性防水手套、氣溶膠防護口罩、安全眼鏡、防水工作服、膠/或噴霧（至少為加入清洗洗滌劑和硫代硫酸鈉的水小刷子、一次性毛巾或6.2.1操作放射性藥物應有專門場所，如臨床診療需要在非專門場所給藥時則需6.2.6操作放射性核素的工作人員，在離開放射性工作場所前應洗手和進行表面6.2.9放射性物質(zhì)的貯存容器或保險箱應有適當屏蔽。放射性物質(zhì)的放置應合理8醫(yī)用放射性廢物的放射防護管理要求8.5供收集廢物的污物桶應具有外防護層和電離輻射警示標志。在注射室、注射7.3.4《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護標準》（GBZ5.9密封γ放射源容器外表面的非固定性放射性污染，β不得超過46.1密封Y放射源容器作為工作容器時，應滿足各類γ輻射應用裝置對工作容器6.2當密封源處于貯存位置時，應根據(jù)不同使用條件和環(huán)境，確定工作容器附件7.1使用單位應有密封源的賬目，設立領存登記，狀態(tài)檢查，定期清點，鑰匙管7.2根據(jù)密封源類型、數(shù)量及總活度，應分別設計安全可靠的7.7貯源室以及貯源柜、箱等均應有防火、防水、防爆、防腐蝕與防盜等安全設8.5使用密封源裝置進行作業(yè)時（包括野外作業(yè)應把放射工作場所劃分為控7.3.5《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》（GB11930-2010）附放射性物質(zhì)外，還應采取適當措施保證在容器萬一破損時其中的廢液仍能收集處7.3.3對于半衰期短的廢物可用放置衰變的辦法，待放射性物質(zhì)衰變到清潔解控7.3.6《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）表7.3.14X射線設備機房（照射室）使用面積表7.3.15不同類型X射線設備機房的屏蔽防6.4.1機房應設有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設置的位置應便于觀察到受檢者狀6.5.3除介入防護手套外，防護用品和輔助防護設施的鉛當量應不小于表7.3.16個人防護用品和輔助防X射線設備隔——————————7.3.7《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表7.3.17綜合醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構水污染物排放限值（日均值）12pH34-5561177.3.8《放射治療輻射安全與防護要求》（H4.9從事放射治療的工作人員職業(yè)照射和公眾照射的劑量約束值應符合以下要5選址、布局與分區(qū)要求5.1.1放射治療場所的選址應充分考慮其對周邊環(huán)境的輻射影響，不得設置在民‘放射治療場所輻射安全與防護要求6.1.2放射治療室屏蔽材料的選擇應考慮其結構性能、防護性能，符合最優(yōu)化要超過自輻射源點治療室房頂內(nèi)表面邊緣所張立體角區(qū)域時，距治療室頂外表面30cm），6.2.1放射治療工作場所，應當設置明顯的電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示燈b）放射治療工作場所控制區(qū)進出口及其他適當位置應設電離輻射警告標志和工7操作的輻射安全與防護要求7.3任何人員未經(jīng)授權或允許不得進入控制區(qū)。工作人員須在確認放射治療或者8放射性廢物管理要求9.3.1開展放射治療相關活動的機構應自行或委托有能力的監(jiān)測機構對工作場所9.4.1放射治療工作場所的工作人員應佩戴個人劑量計，對個人外照射劑量進行7.3.9《放射治療放射防護要求》（GBZ121-2020）6.1.1放射治療設施一般單獨建造或建在建筑物底部的一端；放射治療機房及其6.2.1放射治療機房應有足夠的有效使用空間，以確保放射治療設備的臨床應用7.3.10《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范》7.3.11其他相關環(huán)保標準1表7.3.19建筑施工場界環(huán)境噪聲排放限值單位：dB（為掌握項目所在地的輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，本次評價調(diào)查；并委托中國輻射防護研究院核工業(yè)太原環(huán)境分析測8.1項目的地理和場所位置福建省潭州市醫(yī)院位于福建省潭州市勝利西路8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點位8.2.1周圍γ輻射空氣吸收劑量率表8.2.1γ輻射劑量率背景水平調(diào)查點位及檢測表8.2.2γ輻射劑量率背景水平檢測使用的儀器、參數(shù)及檢測條件XMYKT/JLYQ-0067表8.2.3土壤中總放射性活度水平調(diào)查點位及檢測結果一覽表本次土壤總放射性活度檢測方法依據(jù)《水中總α放射性濃度測定厚源法》表8.2.4土壤中總放射性活度水平調(diào)查檢測使用的儀器、參數(shù)及檢測條件28.26cm28.3質(zhì)量保證（1）監(jiān)測單位：公司均已通過資質(zhì)認定，其中廈門期間監(jiān)測儀器處于有效期內(nèi)。中國輻射防護研究院核工業(yè)太原環(huán)（7）廈門億科特檢測技術有限公司和中國輻射防護研究院核工業(yè)太原環(huán)境分析測試中心的檢測報告均嚴格實行三級審核制度，經(jīng)報告編制8.4監(jiān)測結果及評價從表8.2.1結果可知，本項目位于室內(nèi)的點位（1#~22#）γ輻射劑量率在室內(nèi)扣除宇宙射線響應值后的輻射環(huán)境本底范圍值73~322.7nGy/h。對比結果顯示，9.1工程設備和工藝分析9.1.1PET/CT顯像診斷工作原理、工藝流程），校準源和4枚153Gd校準源進行質(zhì)量控制和圖像校正。本項目正電子核素特性見表68Ga⑥檢查完成，受檢者在留觀室休息一段時間后Y射線Y射線藥物分裝藥物注射注射后候診Y射線Y射線藥物分裝藥物注射注射后候診Y射線預約登記確定藥量預約登記確定藥量Y射線 Y射線Y射線Y射線 Y射線Y射線1263242568Ga9.1.2SPECT/CT工作原理、工藝流程SPECT是單光子發(fā)射計算機斷層成像技術的英文縮寫（Single-PhotonEmission可防止因患者移位產(chǎn)生的誤差，在一定程度上也解決了時間配準的問題。通過本項目SPECT/CT裝置采用單光子核素99mTc進行顯像,本項目單光子核素特性99mTc-①根據(jù)需要,醫(yī)院對接受顯像檢查的患者進行預約登記,確定用藥量。物針劑,用一次性注射器通過注射臺為受檢者注射藥物。⑥檢查完成,患者在留觀區(qū)休息一段時間后,從專用通道離開。Y射線Y射線藥物分裝藥物注射注射后候診Y射線Y射線藥物分裝藥物注射注射后候診Y射線預約登記確定藥量預約登記確定藥量Y射線Y射線Y射線199mTc9.1.3甲功測定工作原理、工藝流程131I（100）9.1.3.3甲功測定人員配備及治療規(guī)模1131I59.1.4核醫(yī)學科人流和物流的路徑規(guī)劃9.1.5淺層X射線放射治療機工作原理、工藝流程表9.1.7SRT-100型淺層X射線放射機Health89.1.5.2工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析9.1.1.3淺層X射線放射治療機人員配備及工作負荷），9.2污染源項描述本項目產(chǎn)生噪聲影響的主要是施工機械、運輸及現(xiàn)場處理等。噪聲值一般在9.2.2.1非密封放射性物質(zhì)污染源項及途徑①操作人員違反操作規(guī)程或誤操作導致操作臺面、地面或儀器設備受到表面沾④在發(fā)生事故時，緊急停止開關失靈，給病人及醫(yī)護人9.2.2.3放射源污染源項及途徑9.2.2.4淺層X射線放射治療機污染源項及途徑②工作人員在機房內(nèi)為患者擺位或其他準備工作，控制臺處操作人員誤開機出⑤在發(fā)生事故時，緊急停止開關失靈，給病人及醫(yī)護人10.1工作場所布局和分區(qū)科為綜合性的核醫(yī)學工作場所,從功能上主要設置為PET區(qū)域和SPECT區(qū)域,工作場所的布局有助于開展工作,避免無關人員通過。①PET區(qū)域位于精準醫(yī)學影像樓2樓的南側,自北向南分別設有廢物間、通過②SPECT區(qū)域位于精準醫(yī)學影像樓3樓的南側,自北向南分別設有廢物間、通PET區(qū)域和SPECT區(qū)域的注射分裝室和注射室設置均相對集中,便于放射性核素及藥物從注射分裝室到注射室的運送。根據(jù)GB18871的有關規(guī)定,結合核醫(yī)學科性廢物的運送和處理,便于放射性污染的清理、清洗等工作的開展。表10.1.1核醫(yī)學科使用的放射性核素2.22×109簡單的操作，12.22×107簡單的操作，1簡單的操作，168Ga簡單的操作，199mTc2.96×10102.96×107131I由表10.1.1可見，本項目核醫(yī)學科日等效最大操作量為1.11x108Bq，小于4x109Bq，大于2x107Bq，屬于乙級非密封物質(zhì)工作場所。根據(jù)《關于明確核技術利用112.22×103112.22×103111168Ga1199mTc2.96×104112.96×104131I9.25×10-119.25×1014.45×104門防護手段和安全措施，但需要經(jīng)常對職業(yè)照射條件進行監(jiān)督和評價?！?23410.2工作場所輻射安全和防護10.2.1核醫(yī)學科工作場所輻射安全10.2.1.2核醫(yī)學科工作場所屏核醫(yī)學科部分墻體采用涂抹硫酸鉚砂的方式增加防護，擬采取的輻射防護措施見表表10.2.1本項目核醫(yī)學科的輻門///////室////12間/注：混凝土密度為2350kg/m3，實心磚密度為1650kg/m3；硫酸鉚砂密度為4250kg/m3，1mmPb硫酸鉚砂對應7.5mm硫酸鉚砂。福建省潭州市醫(yī)院擬在本項目核醫(yī)學科的控制區(qū)出入口設置明顯的電離輻射警②SPECT區(qū)域的廢物間單獨設計一個排風管道，通過大樓南側的排風井直通樓并在通過間內(nèi)配備可更換衣物、防護用品、沖洗設施及劑量率檢測儀表，在PET區(qū)圍脖、鉛帽、鉛眼鏡等個人防護用品（均為010.2.2淺層X射線放射治療機工作場所輻射安全和10.2.2.1淺層X射線放射治療機機房屏蔽防表10.2.2淺層X射線放射治療機機房的輻///400mm實心磚333注：混凝土密度為2350kg/m，實心磚密度為165333酸鉚砂對應7.5mm硫酸鉚砂。10.2.2.2淺層X射線放射治療機機房輻射安全防護），機房內(nèi)的管道包括送風排風管道以及電纜溝等，所有管道均設計為“斜45度”或“U”形管道進入治療機房，并采用與同側墻體防具有同等屏蔽效果的材料進行屏蔽補償。本項目機房內(nèi)風管、電纜防護大樣圖見圖關亮復位防護門警示燈設備照射指示燈亮開暗設備停止按動關亮復位防護門警示燈設備照射指示燈亮開暗設備停止按動緊急停機按鈕緊急停機按鈕10.2.2.3淺層X射線放射治療機人員的輻射安10.3輻射防護措施符合性分析與防護監(jiān)督檢查技術程序進行分析，并與《核醫(yī)學輻射防射治療機機房的防護設施技術要求對照，均符合標準要求，符合性分析情況見表全要求》射防護要120-2020）素操作設備的表面、工作臺臺面等平整光滑，室內(nèi)地面與墻壁銜三類核醫(yī)學工作場所室內(nèi)表面及各功能室均采取相應的輻射防護設計；操作臺、地面選用易于清污的材料或材質(zhì)，地板與墻壁接縫無縫配備相應的應急及去污用品；經(jīng)過設計，本項目核醫(yī)學科的排水管道可在通風櫥內(nèi)進行。應為從事放射性藥物操作的工作人員配備必要的防護用品。放射性藥物給藥候診室內(nèi)、核素治療病房的床位少對其他患者和醫(yī)護人員的照所，如臨床診療需要在非專門場所給藥時則需采取適當?shù)姆雷o措施。放射性藥物使用前應適當屏蔽。配備適量的符合防護要求的本項目屬于乙級非密封物質(zhì)工作場的注射分裝室設有1個手套箱（3mmPb藥物操作均在注射分裝室、注射室和甲功室中完成；醫(yī)院為本項目配備鉛衣、鉛圍裙、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼鏡等個人防護用（5mmPb）和5個移動鉛屏風），屏風（2mmPb本項目使用非密鉛罐內(nèi)?？趹溆斜砻嫖廴颈O(jiān)測儀器，從控制區(qū)離開的人員和物品均應進行表面污染監(jiān)測，如表面污染水平超出控制標準，應采取相應的（2）操作放射性核素的工作人員，在離開放射性工作場所前應采取相應去污措施。從控制區(qū)取出物品應進行表面污染檢測，以杜絕超過表7.3.2規(guī)定的表面污染控制水平的物品被帶出控制功室的出入口、通過間設置衛(wèi)生緩沖區(qū)，并在通過間內(nèi)配備可更換衣物、防護用品、沖洗設施及劑量率射性物質(zhì)運送配備有足夠屏蔽的險箱應有適當屏蔽。放射性物質(zhì)每次取放的放射性物質(zhì)應只限于需用的部分。貯存和運輸放射性容器在運輸時應有適當?shù)墓潭ù氡卷椖渴褂玫姆敲芊夥派湫运幬锞┴浬膛蓪Ｈ酥苯铀椭辆珳梳t(yī)學影罐裝置的貨梯直達PET區(qū)域和于手套箱中；核醫(yī)學科內(nèi)產(chǎn)生的放射性廢物收集至衰變桶中，其中注射后休息室、留觀室內(nèi)各設置1域的注射室、注射分裝室、注射后工作結束后收集各場所產(chǎn)生的放射性固體廢物至各廢物間的衰變桶中貯存衰變；核醫(yī)學科通風系統(tǒng)過濾裝置更換下來廢活性炭，直接收集作狀態(tài)指示燈，燈箱上設置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語的通風，工作場所的氣流流向應遵循自清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的方向設計，保持工作場所的放射性氣體及氣溶膠對工作場所造成交叉污染。放射性物質(zhì)的合成、分裝以及揮發(fā)性放射性核素的操作應在手套箱、通風櫥等密閉設備中進行，防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風櫥等密閉設備閉設備的頂壁安裝活性炭或其他過濾裝置。通風櫥應有足夠的通風能力。設有通風櫥、手套箱等場所的通風系統(tǒng)排氣口應高于本建筑物屋頂，盡可能遠離鄰近的本項目通風氣流流向遵循自監(jiān)督區(qū)手套箱內(nèi)均含活性炭過濾裝置，并套通風系統(tǒng)的排風均經(jīng)過樓頂?shù)幕罡哂诒窘ㄖ镂蓓敳惭b專用過濾裝置,排出空氣濃度應達到環(huán)《核醫(yī)學輻射防護與安放射性物質(zhì)應貯存在專門場所的貯存容器或保險箱內(nèi),定期進行輻射水平監(jiān)測,無關人員不應入內(nèi)。貯存的放射性物質(zhì)應建立臺賬,及時登記,確保賬物相符。本項目放射性物質(zhì)均存放在鉛罐中,并暫存于各注射分裝室的手套箱內(nèi)。每年進行工作場所輻射水平限制無關人員不得入內(nèi)。在日常工儲存放射性物質(zhì)的鉛罐和衰變桶外標明放射性物質(zhì)的類型、核素種類《核醫(yī)學放求》（GBZ放射性廢液衰變池的設置按環(huán)境本項目核醫(yī)學科的排水管道已盡可記以便維修檢測。本工作場所的放的槽式放射性廢液衰變池中。槽式放射性廢液衰變池上方設有圍欄以及電離輻射警告標志。衰變池間外水排放管道均采用抗腐蝕抗壓的塑響,部分暴露的污水管道均外包水經(jīng)槽式放射性廢液衰變池衰變,且符合排放標準后,排入醫(yī)院廢水的患者或受檢者導向標識或導向在本項目核醫(yī)學科場所內(nèi)走道的地給藥后患者或受檢者候診室、掃描室應配備監(jiān)視設施或觀察窗和機房以及患者通道中將設視頻監(jiān)控窗,2間SPECT/CT機房設置5mmPb（GBZ分考慮鄰室（含樓上和樓下）及每臺固定使用的X射線設備應設有單獨的機房，機房應滿足使用改建和擴建項目和技術改造、技其最小有效使用面積應不小于30m2、最小單邊長度應不小于為50.45m2，最小單邊為6.52m；窗防護效果在10~15mmPb之間；四周墻體、頂板和底板，防護效果在5~5.5mmPb之間，門窗防護效果為和全身骨密度儀機房外的周圍劑其設置的位置便于觀察到患者和機房內(nèi)不應堆放與該設備診斷工作無關的雜物。機房應設置動力機房門外應有電離輻射警告標志；機房門上方應有醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱上應設置如“射線有害、燈亮勿入”的可視護注意事項告知欄。平開機房門示燈能與機房門有效關聯(lián)。均設置明顯的電離輻射警告標志，警示機房的防護門均設有自動閉門裝置，上方設有工作狀態(tài)指示燈，燈箱上設置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句。候診大廳設置放射防護注意事項告知欄。各機房設有門—燈聯(lián)動裝置、門—機聯(lián)動裝置，在防護門關閉狀態(tài)下警示燈亮起，以對周邊人員進行實時警示，且僅此時設備才可進行照射。設備表10.3.3本項目淺層X射線放射治療機機房安全1AJ2J3J4J5J6BJ7J8CJ9JJJJDJJJJEJJJJ表10.3.4本項目淺層X射線放射治療機機房輻射放射治療場所的選址應充分考慮其對周邊環(huán)境的輻射影響，不得設置在民放射治療機房及其輔助設施應同時設本項目淺層X射線放射治療機機房建設于福建省潭州市醫(yī)院房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域。機房及其輔助設施同時設計和建造，機房輻射防護由福建省潭州市建筑設計有限放射治療工作場所應分為控制區(qū)和監(jiān)本項目將淺層X射線放射治療業(yè)照射條件進行監(jiān)督和評價的區(qū)域劃放射治療室屏蔽設計應按照額定最大放射治療室屏蔽材料的選擇應考慮其管線穿越屏蔽體時應采取不影響其屏本項目機房設計按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負荷、最大照射野等條件和參數(shù)進行計算，且所有初、次級輻射方向的防護屏蔽符合房，并采用與同側墻體防護鉛當量相同的材料進行封堵。項目機房的設計充分考慮防護門與墻的搭接，確保滿足屏蔽體放射治療機房應有足夠的有效使用空本項目治療機房內(nèi)使用面積治療床等擺放，可滿足放射治機房內(nèi)設置了排風和新風裝平或在治療機房旁鄰近建筑物的高度超過自輻射源點至機房頂內(nèi)表面邊緣所30cm處，或在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層值為1.36μSv/h，低于標準射劑量監(jiān)測儀并應有異常情況下報警式劑量報警儀，探頭安裝于機房出口，顯示器安裝于控制室放射治療工作場所控制區(qū)進出口及其他適當位置應設電離輻射警告標志和本項目治療機房防護門外設置電離輻射警告標志和工作指示a）放射治療室······應設置門-機/源聯(lián)/出源照射，出束/出源狀態(tài)下開門停止出束或放射源回到治療設備的安全位本項目機房設置門—燈聯(lián)動裝防護門關閉狀態(tài)下且警示燈亮時才可進行治療，當防護門未關閉或工作狀態(tài)指示燈損壞時機房及其控制室內(nèi)均安裝緊急停機按鈕，分別設置在控制室b）放射治療室和······應設置室內(nèi)緊急鈕應有醒目標識及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員從各個方向均能觀察就地復位并通過控制臺才能重新啟動顯的標志，在人員誤入機房或遇緊急情況時，按動緊急停機開關設備立即停止出束。緊急停止開關必須采用手動方式才能復位?？刂剖也捎描€匙和密碼進出，以防止非工作人員進機房防護門內(nèi)側設置緊急開門按鈕，且防護門具有防夾人功能，停電時能夠手動開啟，使控制室應設有在實施治療過程中觀察機房內(nèi)安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，在實施治療過程中，便于控制臺前工作人員觀察患者狀態(tài)和治療床區(qū)域情況?？刂剖遗c機房之間設置語音對講裝置，便于醫(yī)療機構應對輻射工作場所的安全聯(lián)工作人員將每年對輻射工作場所的安全聯(lián)鎖系統(tǒng)進行試驗自任何人員未經(jīng)授權或允許不得進入控治療室束流已經(jīng)終止的情況下方可進進行協(xié)調(diào)操作，認真做好當班通過鑰匙和密碼，確保任何人員未經(jīng)授權或允許不得進入控制區(qū)。工作人員須在確認放射治療或者治療室束流已經(jīng)終止的情況下方可進入機房。加速器試用、調(diào)試、檢修期間，嚴禁調(diào)試、檢修人員在出束的情況下滯留在控制區(qū)，且控制室10.4三廢的治理本項目通風系統(tǒng)過濾裝置更換下來廢活性炭，直接收集至衰變桶中，并送至本項目放射性廢水主要來源是核醫(yī)學科患者排泄物和嘔吐物的沖洗用水以及工樓負1層衰變池間內(nèi)，包含1個污泥池和4個衰變池，污泥池尺寸為4個交替使用。項目衰變池間上方是標本庫、清潔間、排放的槽體內(nèi)廢液都是貯存時間最長的。放射性的廢水經(jīng)槽式放射性廢液衰變池衰10.5環(huán)保投資表10.5.1醫(yī)院核技術利用項目2個手套箱、4套核醫(yī)學科通風系統(tǒng)、活性11.1建設階段對環(huán)境的影響性廢液收集管道等防護措施，并在精準醫(yī)學影像樓負1樓設置槽式放射性廢液衰變本項目產(chǎn)生噪聲影響的主要是施工機械、運輸及現(xiàn)場處理等。噪聲值一般在），工期內(nèi)產(chǎn)生生活垃圾約900kg(15kg/d)。生活垃圾分類收集至相應的垃圾箱，后交由11.2運營階段對環(huán)境的影響.AXΓ一xT2X10TVL式（11-1）式中：p——屏蔽體外關注點的劑量率(μSv/hA——單個患者或受檢者所用放射源的最大活度（MBqΓk——距源1m處的周圍劑量當量率常數(shù)(μSv·m2·MBq-1·h-1本項目r——關注點與放射源間的距離（mx——屏蔽厚度（mmTVL——γ射線的十分之一值層厚度（mm68Ga99mTc131I鉛99mTc1131I生的γ射線對輻射工作人員及周圍公眾的輻射影響。各核素的患者最大劑量見表62.22×1032268Ga99mTc2.96×104131I52.22×102室3.30×10-29.14×10-47.81×10-44.23×10-37.67×10-3VIP注射后休息室9.75×10-39.75×10-3240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+7mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂①240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂處處處PET/CT機房東側240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂+200mm實心磚3.19×10-4240mm實心磚+4mmPb硫酸鉚砂2.20×10-2墻室+1mmPb硫酸鉚砂7.75×10-56.51×10-52.67×10-42.43×10-54.48×10-44.24×10-44.35×10-57.60×10-4+1mmPb硫酸鉚砂2.50×10-44.60×10-42.10×10-42.47×10-44.54×10-42.07×10-49.48×10-47.00×10-57.90×10-79.09×10-49.08×10-4+1mmPb硫酸鉚砂2.91×10-3+1mmPb硫酸鉚砂3.21×10-32.70×10-3+4mmPb硫酸鉚砂+4mmPb硫酸鉚砂4.44×10-7240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂4.92×10-2240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂2.67×10-3240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂6.56×10-22.07×10-4①240mm實心磚+2mmPb硫酸鉚砂9.37×10-3240mm實心磚6.31×10-22.00×10-3240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂2.29×10-22.89×10-52.22×10-5240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂3.24×10-2240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂2.36×10-22.36×10-27.45×10-34.44×10-5240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂2.19×10-26.92×10-3240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂4.92×10-2240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂2.19×10-26.92×10-5240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂4.92×10-2室240mm實心磚+3mmPb硫酸鉚砂2.32×10-4240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂6.94×10-32.19×10-32.89×10-5PET/CT機房、PET/MR機房、患者2.22×10-52.22×10-51240mm實心磚+3mmPb硫酸鉚砂4.66×10-5240mm實心磚+3mmPb硫酸鉚砂3.83×10-5240mm實心磚+3mmPb硫酸鉚砂4.66×10-5240mm實心磚+3mmPb硫酸鉚砂3.83×10-53.83×10-5PET/CT機房240mm實心磚+3mmPb硫酸鉚砂6.39×10-56.39×10-52.02×10-5240mm實心磚+3mmPb硫酸鉚砂3.83×10-5PET/MR機房室240mm實心磚4.70×10-4240mm實心磚3.40×10-42.76×10-3240mm實心磚4.70×10-4240mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂2.76×10-3箱②+200mm實心磚3.99×10-73.99×10-72.16×10-8240mm實心磚2.34×10-2根據(jù)設計單位提供資料，本項目4級槽式放射性廢液衰變池包含污泥池和衰變andPET/CTShieldingRequirements》，核醫(yī)學68Ga99mTcA4=a1(1一q7.8)A1=A4xq33.4A總=A4+A3+A2+A11T68Ga99mTc222174.48×10-444.50×10-76.31×10-24.44×1022.96×1032.38×10-28002.32×10-472.75×10-62.38×10-282.75×10-659000973.82×10-592.04×10-000210372.04×10-129374.44×1022.96×103表11.2.8衰變池間周邊關注點(m)2.96×1032.96×1032.96×1032.96×1032.96×103方注：本項目精準醫(yī)學影像樓無負2層，且衰變池西側為土壤層，故不估算該區(qū)域注射分裝室的手套箱外表面30cm處人員操作位的劑量率分別為1.83和的周圍劑量當量率小于2.5μSv/h，放射性藥物合成和分裝），r（m）68Ga分裝員2.84×10-42.84×10-62.12×10-2131I指導3.97×10-23.97×10-211.2.1.3PET/CT、SPE《福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院東海分院核技術利用項目竣工環(huán)境保護驗收監(jiān)測報告型//表11.2.12福建醫(yī)大二院東海分院CT模周圍劑量當量率(μSv/h）11室1為確定醫(yī)院核醫(yī)學科工作場所防護的有效性及項目運行過程中對操作人員和公H=DrxTxtxU式（11-8）數(shù)11168Ga99mTc111131I11///人員本項目職業(yè)人員6.15×10-2方6.89×10-6PET/CT和PET/MR操方4.00×10-2員9.92×10-22.84×10-42.27×10-52.84×10-61頂板上方/2=804.00×10-23.20×10-22.27×10-2PET/CT機房2.12×10-22.12×10-43.97×10-23.97×10-2公眾人員墻墻9.25×10-22.03×10-27.35×10-2方墻室4.66×10-24.03×10-6廊PET/CT機房4.53×10-2側設備間PET/CT機房2.22×10-54.00×10-23.39×10-32.67×10-42.40×10-62.67×10-44.81×10-59.75×10-3室4.70×10-42.87×10-44.04×10-2方4.01×10-24.00×10-22.47×10-42.22×10-64.92×10-2廊4.00×10-27.05×10-3房4.01×10-22.38×10-22.21×10-22.36×10-2和辦公室4.00×10-23.52×10-2廊4.00×10-27.04×10-34.00×10-2PET/CT機房4.53×10-24.00×10-23.52×10-2樓PET/CT機房4.53×10-24.00×10-23.52×10-2PET/MR機窗4.77×10-43.57×10-24.00×10-23.52×10-23.19×10-42.80×10-42.80×10-42.16×10-8樓2.33×10-22.34×10-26.25×10-32.87×10-33.39×10-3根據(jù)表11.2.15估算得，本項目核醫(yī)學科輻射工作人員年有效劑量為1.23×10-2~2.28mSv，公眾人員年有效劑量為2.40×10-與安全要求》（HJ1188-2021）提出的劑量約束值（職業(yè)人員5mSv/a，公眾人員11.2.2淺層X射線放射治療機運營期環(huán)境影本項目淺層X射線放射治療機運行階段影響評價采用據(jù)《輻射防護手冊第三分表11.2.17淺層X射線放射治療機機房主屏蔽區(qū)墻/1關注點的最高劑量率參考控制水平Hc，max(μSv/h）表11.2.18淺層X射線放射治療機機房次屏蔽區(qū)墻護門護門護窗Hc55551111111111Hc11.2.2.2輻射工作場所輻射屏H=xBB=10-h1/TVL1x10-h2/TVL2表11.2.19有用線束輻射方向墻外輻射H0RmTVL24B/HH,=xB式（11-13）護門護門護窗Rm//////TVL2/////4/33//B/6562.68×10-42.68×10-44.38×10-4.33×10-5H,42.66×10-342.43×10-22.98×10-293HOxBxaxSR2a——為人體散射系數(shù)，取0.0016/400cm2；S——散射面積，取400cm2。護門護門護窗H0Rm//////TVL2/////4/33//B/6762.68×10-42.68×10-44.38×10-4.33×10-5rmSa/He4.06×10-2228護門護門護窗H,42.66×10-342.43×10-22.98×10-293He4.06×10-2228H4.14×10-2228表11.2.23敏感點受淺層X射線放射治療機泄漏RmB/6.59×10-66.59×10-64.34×10-11H,表11.2.24敏感點受淺層X射線放射治療機散射RmB/6.59×10-66.59×10-64.34×10-11rmSa/He3.94×10-10表11.2.25敏感點受淺層X射線放射治療機復合H,He3.94×10-10H6.10×10-35.02×10-10表11.2.26治療狀態(tài)下淺層X射線放射治療機機房預測關注點劑量率(μSv/h）a4.14×10-2bc3.82×10-2defgh11項目致人員輻射劑量，按照聯(lián)合國原子輻射效應科學委員會（UNSCEAR）2000 a4.14×10-2bc3.82×10-214.77×10-35d17.02×10-25e15fg3.39×10-3h1516.10×10-317.63×10-45.02×10-101553.39×10-3道9.25×10-29.25根10-27.63×10-4輻射工作人員年有效劑量為4.77×10-3~2.28mSv；公眾人員年有效劑量為1.14×10-量監(jiān)測年統(tǒng)計結果中年總有效劑量最大值為2.63mSv，加衰變池。項目槽式放射性廢液衰變池位于精準醫(yī)學影像樓負1層衰變池間內(nèi),包含1個污泥池和4個衰變池。衰變池間北墻采用200mm混凝土+2mmPb硫酸鉚砂,東墻采用200mm實心磚+1mmPb硫酸鉚砂,南墻采用200mm混凝土+8mmPb硫酸鉚砂,西墻采用200mm混凝土,頂板采用350mm混凝土,東側防護門為12mmPb,無負2根據(jù)11.2.1.2分析可知,本項目核醫(yī)學科的放射性廢水排放量約1.30t/d,且每級衰變池的有效容積為10.125m3,能容納約7.8個治療日的放射性廢水。在