基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)插胃管課件

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)插胃管PPT課件2023-12-24目錄CONTENTS插胃管簡(jiǎn)介插胃管前的準(zhǔn)備插胃管的操作流程插胃管后的護(hù)理插胃管的注意事項(xiàng)01插胃管簡(jiǎn)介CHAPTER通過(guò)插胃管將胃內(nèi)的食物殘?jiān)⒎置谖锏纫鞒鰜?lái)，保持消化道通暢，預(yù)防嘔吐、腹脹等癥狀。確保消化道通暢對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，插胃管可以提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如牛奶、果汁、藥物等，促進(jìn)患者的營(yíng)養(yǎng)吸收。促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收插胃管可以用于藥物治療，如向胃內(nèi)注入藥物，提高藥物的療效。輔助治療插胃管的目的消化道出血或嘔吐的患者插胃管可以引流胃內(nèi)容物，減輕嘔吐癥狀，減少胃酸對(duì)食管和胃黏膜的刺激。需要進(jìn)行胃腸減壓的患者對(duì)于某些腹部手術(shù)或胃腸疾病的患者，插胃管可以降低胃腸內(nèi)壓力，減輕腹脹和疼痛等癥狀。昏迷或不能經(jīng)口進(jìn)食的患者由于各種原因?qū)е禄颊邿o(wú)法自行進(jìn)食，需要通過(guò)插胃管提供營(yíng)養(yǎng)和藥物治療。插胃管的適應(yīng)癥03急性咽喉炎或腐蝕性食管炎插胃管會(huì)對(duì)咽喉和食管造成刺激和損傷，加重炎癥和疼痛等癥狀。01食管狹窄或腫瘤由于插胃管會(huì)對(duì)食管造成刺激和壓迫，加重食管狹窄或腫瘤的癥狀。02嚴(yán)重的心肺疾病插胃管可能會(huì)對(duì)心肺功能造成影響，加重心肺疾病的病情。插胃管的禁忌癥02插胃管前的準(zhǔn)備CHAPTER

病人的準(zhǔn)備評(píng)估病人情況了解病人病情、意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)吞咽困難等情況，以便確定是否適合插胃管。解釋插胃管的目的和過(guò)程向病人解釋插胃管的目的、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)，以減輕病人的緊張情緒。協(xié)助病人取合適體位根據(jù)病人的具體情況，協(xié)助病人取平臥位或半臥位，以利于插胃管的操作。根據(jù)病人情況選擇合適的胃管，檢查胃管是否通暢、有無(wú)破損。胃管潤(rùn)滑劑手套、治療巾等準(zhǔn)備適量的潤(rùn)滑劑，用于胃管前端涂抹，以減少插胃管時(shí)的阻力。準(zhǔn)備手套、治療巾等必要的操作用品，以保持操作過(guò)程中的清潔和衛(wèi)生。030201用物的準(zhǔn)備了解病人的病情、意識(shí)狀態(tài)等情況，以便更好地進(jìn)行插胃管操作。了解病人情況進(jìn)行插胃管操作前，護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩、著裝整潔，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。洗手、著裝熟悉插胃管的流程和注意事項(xiàng)，確保操作過(guò)程準(zhǔn)確、安全。熟悉操作流程護(hù)士的準(zhǔn)備03插胃管的操作流程CHAPTER在操作前，應(yīng)核對(duì)病人身份，確保插管對(duì)象正確。核對(duì)病人身份向病人解釋插胃管的目的、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)，以減輕病人的緊張情緒。解釋插胃管目的核對(duì)病人及解釋0102協(xié)助病人取位保持病人身體穩(wěn)定，避免在插管過(guò)程中發(fā)生移位。協(xié)助病人取平臥位或半臥位，頭部稍偏向一側(cè)，以便于胃管插入。清潔鼻腔使用棉簽輕輕清潔病人鼻腔，去除鼻內(nèi)分泌物，確保鼻腔通暢。注意不要過(guò)度刺激鼻腔粘膜，以免引起不適。在插管前應(yīng)檢查胃管是否通暢，無(wú)堵塞或裂縫等情況。可使用注射器抽吸空氣后推入胃管，觀察是否通暢。檢查胃管是否通暢測(cè)量胃管長(zhǎng)度根據(jù)病人身高和插管目的，確定胃管的插入長(zhǎng)度。一般成人插入長(zhǎng)度為45-55cm，測(cè)量時(shí)應(yīng)從病人耳垂至劍突的長(zhǎng)度為準(zhǔn)。將胃管前端涂抹適量潤(rùn)滑劑，如石蠟油，以減少插管時(shí)的阻力。注意潤(rùn)滑劑不要過(guò)多，以免影響插管深度。潤(rùn)滑胃管前端左手持胃管，右手將胃管輕輕插入病人鼻腔。在插入過(guò)程中，注意調(diào)整病人的呼吸和吞咽動(dòng)作，以協(xié)助胃管的插入。當(dāng)胃管插入預(yù)定長(zhǎng)度時(shí)，應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)。插胃管抽吸法用注射器抽吸胃管內(nèi)液體，如能抽出胃液，說(shuō)明胃管在胃內(nèi)。聽(tīng)診法將聽(tīng)診器置于病人上腹部，快速向胃管內(nèi)注入少量空氣，同時(shí)聽(tīng)診，如聽(tīng)到氣過(guò)水聲，說(shuō)明胃管在胃內(nèi)。觀察病人癥狀如病人無(wú)明顯不適，說(shuō)明胃管插入位置良好。驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)04插胃管后的護(hù)理CHAPTER注意觀察病人的生命體征，如心率、呼吸、血壓等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。留意病人是否有出血、感染等并發(fā)癥的跡象，如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理。觀察病人是否有疼痛、惡心、嘔吐等不適癥狀，以及癥狀的嚴(yán)重程度。觀察病人的反應(yīng)每次檢查胃管插入深度，確保胃管沒(méi)有移位或脫出。記錄胃管插入深度，以便與之前記錄進(jìn)行比較，觀察是否有變化。如果發(fā)現(xiàn)胃管插入深度有變化，應(yīng)及時(shí)處理，確保胃管的有效性和安全性。記錄胃管插入的深度定期檢查胃管是否通暢，避免堵塞或扭曲。清潔胃管，保持其清潔衛(wèi)生，防止感染。如果發(fā)現(xiàn)胃管堵塞或扭曲，應(yīng)及時(shí)處理，確保其通暢和正常使用。保持胃管的通暢與清潔

注意觀察病人有無(wú)不適反應(yīng)留意病人是否有任何不適反應(yīng)，如疼痛、呼吸困難等。如果病人出現(xiàn)不適反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)處理，減輕病人的痛苦。對(duì)于嚴(yán)重的不適反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以便采取進(jìn)一步的治療措施。05插胃管的注意事項(xiàng)CHAPTER插胃管過(guò)程中，要密切關(guān)注病人的反應(yīng)，如出現(xiàn)呼吸困難、嗆咳等情況，應(yīng)立即停止操作，并尋求醫(yī)生協(xié)助。插胃管后，要留意病人是否出現(xiàn)惡心、嘔吐、疼痛等不適感，及時(shí)處理并告知醫(yī)生。注意病人的反應(yīng)和不適感在插胃管期間，要定期觀察病人的病情變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。觀察病人的意識(shí)狀態(tài)和生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。注意觀察病人的病情變化定期更換胃管，確保胃管清潔衛(wèi)生。每次使用前應(yīng)檢查胃管是否通暢，有無(wú)破損、漏氣等情況。使用后應(yīng)清洗干凈并妥善保存