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基礎護理學插胃管PPT課件2023-12-24目錄CONTENTS插胃管簡介插胃管前的準備插胃管的操作流程插胃管后的護理插胃管的注意事項01插胃管簡介CHAPTER通過插胃管將胃內(nèi)的食物殘渣、分泌物等引流出來,保持消化道通暢,預防嘔吐、腹脹等癥狀。確保消化道通暢對于不能經(jīng)口進食的患者,插胃管可以提供營養(yǎng)物質(zhì),如牛奶、果汁、藥物等,促進患者的營養(yǎng)吸收。促進營養(yǎng)吸收插胃管可以用于藥物治療,如向胃內(nèi)注入藥物,提高藥物的療效。輔助治療插胃管的目的消化道出血或嘔吐的患者插胃管可以引流胃內(nèi)容物,減輕嘔吐癥狀,減少胃酸對食管和胃黏膜的刺激。需要進行胃腸減壓的患者對于某些腹部手術(shù)或胃腸疾病的患者,插胃管可以降低胃腸內(nèi)壓力,減輕腹脹和疼痛等癥狀?;杳曰虿荒芙?jīng)口進食的患者由于各種原因?qū)е禄颊邿o法自行進食,需要通過插胃管提供營養(yǎng)和藥物治療。插胃管的適應癥03急性咽喉炎或腐蝕性食管炎插胃管會對咽喉和食管造成刺激和損傷,加重炎癥和疼痛等癥狀。01食管狹窄或腫瘤由于插胃管會對食管造成刺激和壓迫,加重食管狹窄或腫瘤的癥狀。02嚴重的心肺疾病插胃管可能會對心肺功能造成影響,加重心肺疾病的病情。插胃管的禁忌癥02插胃管前的準備CHAPTER

病人的準備評估病人情況了解病人病情、意識狀態(tài)、有無吞咽困難等情況,以便確定是否適合插胃管。解釋插胃管的目的和過程向病人解釋插胃管的目的、操作過程及注意事項,以減輕病人的緊張情緒。協(xié)助病人取合適體位根據(jù)病人的具體情況,協(xié)助病人取平臥位或半臥位,以利于插胃管的操作。根據(jù)病人情況選擇合適的胃管,檢查胃管是否通暢、有無破損。胃管潤滑劑手套、治療巾等準備適量的潤滑劑,用于胃管前端涂抹,以減少插胃管時的阻力。準備手套、治療巾等必要的操作用品,以保持操作過程中的清潔和衛(wèi)生。030201用物的準備了解病人的病情、意識狀態(tài)等情況,以便更好地進行插胃管操作。了解病人情況進行插胃管操作前,護士應洗手、戴口罩、著裝整潔,以減少交叉感染的風險。洗手、著裝熟悉插胃管的流程和注意事項,確保操作過程準確、安全。熟悉操作流程護士的準備03插胃管的操作流程CHAPTER在操作前,應核對病人身份,確保插管對象正確。核對病人身份向病人解釋插胃管的目的、操作過程及注意事項,以減輕病人的緊張情緒。解釋插胃管目的核對病人及解釋0102協(xié)助病人取位保持病人身體穩(wěn)定,避免在插管過程中發(fā)生移位。協(xié)助病人取平臥位或半臥位,頭部稍偏向一側(cè),以便于胃管插入。清潔鼻腔使用棉簽輕輕清潔病人鼻腔,去除鼻內(nèi)分泌物,確保鼻腔通暢。注意不要過度刺激鼻腔粘膜,以免引起不適。在插管前應檢查胃管是否通暢,無堵塞或裂縫等情況。可使用注射器抽吸空氣后推入胃管,觀察是否通暢。檢查胃管是否通暢測量胃管長度根據(jù)病人身高和插管目的,確定胃管的插入長度。一般成人插入長度為45-55cm,測量時應從病人耳垂至劍突的長度為準。將胃管前端涂抹適量潤滑劑,如石蠟油,以減少插管時的阻力。注意潤滑劑不要過多,以免影響插管深度。潤滑胃管前端左手持胃管,右手將胃管輕輕插入病人鼻腔。在插入過程中,注意調(diào)整病人的呼吸和吞咽動作,以協(xié)助胃管的插入。當胃管插入預定長度時,應檢查胃管是否在胃內(nèi)。插胃管抽吸法用注射器抽吸胃管內(nèi)液體,如能抽出胃液,說明胃管在胃內(nèi)。聽診法將聽診器置于病人上腹部,快速向胃管內(nèi)注入少量空氣,同時聽診,如聽到氣過水聲,說明胃管在胃內(nèi)。觀察病人癥狀如病人無明顯不適,說明胃管插入位置良好。驗證胃管是否在胃內(nèi)04插胃管后的護理CHAPTER注意觀察病人的生命體征,如心率、呼吸、血壓等,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。留意病人是否有出血、感染等并發(fā)癥的跡象,如發(fā)現(xiàn)應及時處理。觀察病人是否有疼痛、惡心、嘔吐等不適癥狀,以及癥狀的嚴重程度。觀察病人的反應每次檢查胃管插入深度,確保胃管沒有移位或脫出。記錄胃管插入深度,以便與之前記錄進行比較,觀察是否有變化。如果發(fā)現(xiàn)胃管插入深度有變化,應及時處理,確保胃管的有效性和安全性。記錄胃管插入的深度定期檢查胃管是否通暢,避免堵塞或扭曲。清潔胃管,保持其清潔衛(wèi)生,防止感染。如果發(fā)現(xiàn)胃管堵塞或扭曲,應及時處理,確保其通暢和正常使用。保持胃管的通暢與清潔

注意觀察病人有無不適反應留意病人是否有任何不適反應,如疼痛、呼吸困難等。如果病人出現(xiàn)不適反應,應及時處理,減輕病人的痛苦。對于嚴重的不適反應,應及時報告醫(yī)生,以便采取進一步的治療措施。05插胃管的注意事項CHAPTER插胃管過程中,要密切關注病人的反應,如出現(xiàn)呼吸困難、嗆咳等情況,應立即停止操作,并尋求醫(yī)生協(xié)助。插胃管后,要留意病人是否出現(xiàn)惡心、嘔吐、疼痛等不適感,及時處理并告知醫(yī)生。注意病人的反應和不適感在插胃管期間,要定期觀察病人的病情變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況,應及時報告醫(yī)生并采取相應措施。觀察病人的意識狀態(tài)和生命體征,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。注意觀察病人的病情變化定期更換胃管,確保胃管清潔衛(wèi)生。每次使用前應檢查胃管是否通暢,有無破損、漏氣等情況。使用后應清洗干凈并妥善保存

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