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體外沖擊波碎石術(shù)護(hù)理PPT課件2023-12-24目錄體外沖擊波碎石術(shù)概述術(shù)前護(hù)理術(shù)中護(hù)理術(shù)后護(hù)理出院指導(dǎo)01體外沖擊波碎石術(shù)概述體外沖擊波碎石術(shù)是一種利用沖擊波聚焦破碎體內(nèi)結(jié)石的非侵入性治療方法。定義通過(guò)體外產(chǎn)生的高能沖擊波聚焦于結(jié)石,將其破碎成小顆粒,隨尿液排出體外。原理定義與原理適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系結(jié)石的治療。適應(yīng)癥孕婦、嚴(yán)重心肺疾病患者、出血性疾病患者等不宜接受此治療。禁忌癥適應(yīng)癥與禁忌癥碎石機(jī)選擇根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療需求選擇合適的碎石機(jī)。操作流程患者接受碎石前需進(jìn)行相關(guān)檢查,確定結(jié)石位置和大??;醫(yī)生根據(jù)患者情況制定碎石方案;患者接受碎石治療,過(guò)程中需監(jiān)測(cè)生命體征和觀察不良反應(yīng);治療后進(jìn)行復(fù)查,確保結(jié)石已排出。碎石機(jī)的選擇與操作02術(shù)前護(hù)理了解患者有無(wú)泌尿系統(tǒng)結(jié)石史、手術(shù)史、其他合并癥等。病史采集體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估患者的生命體征、腹部情況、泌尿系統(tǒng)情況等。進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能等檢查,了解患者身體狀況。030201患者評(píng)估向患者介紹手術(shù)原理、過(guò)程、注意事項(xiàng)等,消除患者的緊張情緒。術(shù)前宣教備皮、清潔腸道、術(shù)前用藥等,確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)估患者對(duì)手術(shù)的耐受程度,確定手術(shù)方案。術(shù)前評(píng)估術(shù)前準(zhǔn)備
心理護(hù)理心理疏導(dǎo)針對(duì)患者的緊張、焦慮等情緒,進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰。家屬溝通與患者家屬進(jìn)行溝通,共同給予患者心理支持。術(shù)后預(yù)期說(shuō)明向患者說(shuō)明術(shù)后可能出現(xiàn)的不適癥狀及應(yīng)對(duì)方法,提高患者的自我認(rèn)知和自我管理能力。03術(shù)中護(hù)理確保患者處于正確的體位,以便于碎石術(shù)進(jìn)行。通常需要患者平臥或根據(jù)具體情況采取其他合適體位。采取必要的防護(hù)措施,如使用防護(hù)眼鏡、耳塞等,以保護(hù)患者的眼睛、耳朵等器官不受損傷。患者體位與安全安全防護(hù)患者體位監(jiān)測(cè)患者的心率,確保心率穩(wěn)定,如有異常及時(shí)處理。心率監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)患者的血壓,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況。血壓監(jiān)測(cè)觀察患者的呼吸情況,確保呼吸通暢,如有異常及時(shí)處理。呼吸監(jiān)測(cè)生命體征監(jiān)測(cè)疼痛緩解根據(jù)患者的疼痛程度,采取適當(dāng)?shù)奶弁淳徑獯胧缢幬镏委?、心理疏?dǎo)等。疼痛評(píng)估對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估,以便采取適當(dāng)?shù)奶弁垂芾泶胧?。不適感管理對(duì)患者的不適感進(jìn)行管理,如采取適當(dāng)?shù)拇胧┚徑饩o張情緒、提供舒適的體位等。疼痛與不適管理04術(shù)后護(hù)理疼痛護(hù)理評(píng)估患者疼痛程度,給予適當(dāng)?shù)闹雇创胧缢幬镏委?、物理治療等。指?dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想等,以緩解疼痛。疼痛與出血護(hù)理出血護(hù)理觀察患者術(shù)后是否有出血癥狀,如尿血、傷口滲血等。及時(shí)更換敷料,保持傷口干燥清潔,預(yù)防感染。指導(dǎo)患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重出血。01020304疼痛與出血護(hù)理飲食指導(dǎo)術(shù)后患者應(yīng)保持清淡易消化的飲食,避免刺激性食物和飲料。多飲水,增加尿量,有利于結(jié)石排出。飲食與活動(dòng)指導(dǎo)活動(dòng)指導(dǎo)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),以免引起不適。根據(jù)患者情況,逐漸增加活動(dòng)量,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,如散步、慢跑等。飲食與活動(dòng)指導(dǎo)保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。處理并發(fā)癥對(duì)于嚴(yán)重并發(fā)癥,如腎衰竭、休克等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。預(yù)防感染指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生,如勤換內(nèi)衣、清洗外陰等。對(duì)于術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥,如感染、出血等,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。010203040506并發(fā)癥預(yù)防與處理05出院指導(dǎo)術(shù)后1個(gè)月復(fù)查:進(jìn)行B超或X線檢查,了解結(jié)石排出情況。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查:進(jìn)行腎功能檢查,評(píng)估腎功能恢復(fù)情況。如有不適,隨時(shí)就診。定期復(fù)查注意排尿情況:觀察尿液顏色、尿量及排尿時(shí)是否有疼痛感。注意腹部情況:如有腹痛、血尿、發(fā)熱等癥狀,及時(shí)就診。保持傷口清潔干燥:避免感染。自我觀察與護(hù)
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