鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓-抗菌藥物的合理使用課前測試

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓——抗菌藥物的合理使用課前測試抗菌藥物不合理使用造成的危害有哪些?（）A.使細菌的耐藥性不斷增加(正確答案)B.引起菌群失調(diào)和二重感染(正確答案)C.使醫(yī)院感染增加，治療難度加大(正確答案)D.增加病人經(jīng)濟負擔和社會醫(yī)藥費及醫(yī)院藥品收入比例，增加病人痛苦甚至危及生命。(正確答案)合理用藥的三要素是?（）A.聯(lián)合B.安全(正確答案)C.有效(正確答案)D.經(jīng)濟(正確答案)關(guān)于急性上呼吸道感染，下列說法正確的有（）A.多由病毒所致，病程多為自限性，一般不需要使用抗菌藥物(正確答案)B.抗菌藥物僅限于出現(xiàn)細菌感染癥狀，如咳膿痰或流膿涕、白細胞增高等時才應(yīng)用(正確答案)C.為了縮短病程，在不明確是否存在細菌感染的時候，也應(yīng)及早使用抗菌藥物治療D.為了覆蓋所有的病原菌，應(yīng)聯(lián)合使用多種抗菌藥物關(guān)于甲硝唑和克林霉素的聯(lián)用，說法正確的是（）A.甲硝唑和克林霉素抗菌譜不同，聯(lián)合使用能擴大抗菌譜，增加治療成功率B.甲硝唑和克林霉素抗菌譜都能覆蓋厭氧菌，二者不宜聯(lián)合使用(正確答案)抗菌藥物具有選擇耐藥細菌的能力，抗菌藥物的廣泛使用可導致細菌耐藥問題越來越嚴重（）A.對(正確答案)B.錯關(guān)于青霉素類，以下說法錯誤的是（）A.青霉素為時間依賴性抗菌藥物，半衰期短，需一日多次給藥才能達到最佳抗菌效果B.青霉素現(xiàn)在耐藥率已經(jīng)非常高，臨床不應(yīng)再選用青霉素治療化膿性扁桃體炎等鏈球菌所致的感染。(正確答案)C.過敏性休克為青霉素最嚴重的不良反應(yīng)。D.青霉素給藥前需要進行皮試。關(guān)于頭孢菌素，以下說法錯誤的是（）A.頭孢菌素類從第一代到五代，抗G+菌的能力逐漸減弱，抗G-菌的能力逐漸增強。(正確答案)B.第一代頭孢菌素的代表藥物是頭孢唑林鈉。C.第二代的頭孢菌的代表藥物是頭孢呋辛。D.頭孢菌素皮試的陰性預測率和陽性預測率均較低，現(xiàn)在衛(wèi)健委已經(jīng)發(fā)文取消頭孢類藥物給藥前的常規(guī)皮試，使用前需要進行詳細的過敏史詢問，使用中要密切觀察。關(guān)于頭孢曲松，以下說法錯誤的是（）A.頭孢曲松為第三代頭孢菌素(正確答案)B.頭孢曲松蛋白結(jié)合率高，所以不能通過血腦屏障C.頭孢曲松半衰期長，可以一天給藥一次D.頭孢曲松對鏈球菌的作用比頭孢他啶強以下說法正確的是（）A.阿米卡星價格便宜，可以普遍用于預防或治療皮膚軟組織感染。B.皮膚軟組織感染最常見病原菌有金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌(正確答案)、溶血性鏈球菌等C.阿米卡星耳腎毒性小，臨床使用很安全D.阿米卡星可用于治療慢性胃炎關(guān)于抗菌藥物的給藥劑量，以下說法錯誤的是（）A.一般按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥B.血流感染需使用抗菌藥物治療劑量范圍的高限C.單純性下尿路感染，因大部分藥物的尿藥濃度高，使用治療劑量范圍的低限即可D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，為避免引起神經(jīng)毒性，要使用治療劑量范圍的低限(正確答案)關(guān)于藥物的給藥頻次，以下正確的有（）A.注射用頭孢他啶需要一日給藥2-3次(正確答案)B.注射用阿奇霉素一日給藥一次(正確答案)C.注射用左氧氟沙星一日給藥一次(正確答案)D.注射用克林霉素一日給藥一次以下哪些情況可以聯(lián)合使用抗菌藥物（）A.病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染(正確答案)B.單一抗菌藥物不能控制的嚴重感染，需氧及厭氧菌混合感染，2種及以上復數(shù)菌感染，已及多重耐藥菌或泛耐藥菌感染C.需長療程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染D.毒性較大的抗菌藥物，聯(lián)合用藥時劑量可以適當減少（需臨床證明其同樣有效）關(guān)于細菌性咽炎、扁桃體炎，說法錯誤的有（）A.病原菌主要為A組溶血性鏈球菌B.推薦首選的抗菌藥物為青霉素C.厭氧菌為口腔正常菌群，在細菌性咽炎和扁桃體炎的治療中，需要使用甲硝唑或克林霉素常規(guī)覆蓋(正確答案)D.為減少抗菌藥物的使用，延緩細菌耐藥，細菌咽炎、扁桃體炎使用抗菌藥物治療后，癥狀好轉(zhuǎn)就應(yīng)該停用抗菌藥物。(正確答案)關(guān)于口腔感染，說法錯誤的有（）A.以抗菌治療為主，局部治療為輔(正確答案)B.局部嚴重紅腫熱痛，伴有發(fā)熱等全身癥狀者或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者可短期口服抗菌藥物3~7天.C.可以選用的抗菌藥物有甲硝唑、阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀。D.局部感染嚴重時，可以在使用甲硝唑的基礎(chǔ)上，再聯(lián)用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗菌藥物，以盡快控制感染。(正確答案)以下說法錯誤的是（）A.社區(qū)獲得性尿路感染最常見的病原菌為大腸埃希菌，經(jīng)驗治療時應(yīng)針對大腸埃希菌選擇抗菌藥物B.單純性膀胱炎可以口服復方磺胺甲噁唑、呋喃妥因等C.急性腎盂腎炎伴發(fā)熱等明顯全身癥狀者應(yīng)注射給藥D.尿路感染使用甲硝唑注射液治療效果好(正確答案)以下沒有抗菌藥物使用指征的有（）A.腰肌勞損(正確答案)B.關(guān)節(jié)扭傷(正確答案)C.痛風性關(guān)節(jié)炎(正確答案)D.感冒(正確答案)以下說法正確的有（）A.左氧氟沙星使用后容易出現(xiàn)光敏反應(yīng)，應(yīng)交代患者不要到太陽下暴曬(正確答案)B.左氧氟沙星和多潘立酮聯(lián)合使用，容易出現(xiàn)QT間期延長，應(yīng)避免聯(lián)用(正確答案)C.左氧氟沙星18歲以下患者禁用(正確答案)D.左氧氟沙星可以一天給藥一次(正確答案)關(guān)于克林霉素，以下說法錯誤的是（）A.引起艱難梭菌腹瀉的風險較高B.快速給藥可能引起神經(jīng)肌肉阻滯，嚴重時可導致呼吸驟停C.藥物濃度低于6mg/mlD.輸注速度低于0.6g/h(正確答案)關(guān)于氨基糖苷類，以下說法正確的有（）A.常用的氨基糖苷類有慶大霉素、阿米卡星(正確答案)B.氨基糖苷類藥物有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯的副作用(正確答案)C.氨基糖