甲亢危象業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試題

甲亢危象業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試題1、甲狀腺危象的治療首選的是（）A、碘劑B、PTU(正確答案)C、糖皮質(zhì)激素D、物理降溫E、β腎上腺受體阻滯劑2、有關(guān)甲狀腺腫瘤患者出院的健康教育正確的是（）A、應(yīng)早期給予足夠量的甲狀腺素制劑，每日120~180mgB、功能鍛煉應(yīng)至少持續(xù)至出院后3個(gè)月。C、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)者，切口愈合后應(yīng)開(kāi)始肩關(guān)節(jié)和頸部的功能鍛煉D、囑病人定期門診復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)、腫塊，及時(shí)治療E、以上均正確(正確答案)3、甲狀腺腫瘤術(shù)后說(shuō)法不正確的是（）A、密切監(jiān)測(cè)病人的生命體征B、血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位C、指導(dǎo)病人深呼吸，有效咳嗽D、先給予患者半流食逐步過(guò)渡到軟食(正確答案)E、切口愈合后應(yīng)開(kāi)始肩關(guān)節(jié)和頸部功能鍛煉4、對(duì)于甲狀腺全切除者，應(yīng)早期給予足夠量的甲狀腺素制劑，每日給予（）A、60~80mgB、80~100mgC、100~120mgD、120~180mg(正確答案)E、200mg5、除未分化癌以外各類型甲狀腺癌的基本治療方法是（）A、手術(shù)(正確答案)B、放療C、化療D、藥物治療E、激光6、護(hù)士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說(shuō)話聲音是為了評(píng)估有無(wú)（）A、傷口出血B、神經(jīng)損傷(正確答案)C、麻醉清醒D、氣管塌陷E、痰液阻塞7、甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A、飲水嗆咳B、聲音嘶啞C、手足抽搐D、甲狀腺危象E、呼吸困難和窒息(正確答案)8、甲亢手術(shù)患者出現(xiàn)手足抽搐時(shí)應(yīng)給予的飲食是（）A、低鉀B、低磷(正確答案)C、低鈣D、低鈉E、低氯9、甲亢達(dá)到手術(shù)指標(biāo)，脈搏需在（）A、90次/分以下(正確答案)B、100次/分以下C、110次/分以下D、120次/分以下E、130次/分以下10、甲亢病人術(shù)前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是（）A、阿托品B、普萘洛爾C、硫氧嘧啶(正確答案)D、甲狀腺素E、復(fù)方碘化鉀11、下列屬于先天性疾病的是（）A、甲狀舌管囊腫(正確答案)B、生理性甲狀腺腫C、地方性甲狀腺腫D、甲狀腺腺瘤E、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)12、甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（）A、喉頭水腫B、甲狀腺切除過(guò)多C、喉返神經(jīng)損傷(正確答案)D、喉上神經(jīng)損傷E、喉痙攣13、患者男性，55歲，因原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)住院，今日在全麻下行甲狀腺雙葉次全切除術(shù)，術(shù)后24小時(shí)，患者出現(xiàn)煩躁不安，體溫39℃，脈搏124次/分，此時(shí)患者最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥（）A、切口出血B、喉頭水腫C、甲狀腺危象(正確答案)D、甲狀旁腺損傷E、切口感染14、女，35歲，在甲狀腺全切除術(shù)后4小時(shí)，突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，無(wú)喉頭水腫，緊急處理第一步應(yīng)為（）A、吸氧B、立即拆開(kāi)縫線，清除血塊(正確答案)C、氣管切開(kāi)D、注射呼吸興奮劑E、氣管插管15、女性，30歲，甲狀腺大部切除術(shù)后第2天，出現(xiàn)面肌和手足持續(xù)性痙攣，伴疼痛，持續(xù)時(shí)間10~15分鐘不等，護(hù)士應(yīng)備好（）A、苯巴比妥B、氯化鉀C、碘化鈉D、碳酸氫鈉E、葡萄糖酸鈣(正確答案)16、某女士，30歲，診斷為甲亢。清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。計(jì)算基礎(chǔ)代謝率是屬于（）A、正常B、正常范圍偏高C、輕度甲亢D、中度甲亢(正確答案)E、重度甲亢17、患兒，8歲，在頸前中線出現(xiàn)一球形囊性腫塊，光滑，邊界清楚，伸舌時(shí)能牽動(dòng)，本人無(wú)痛苦，考慮為（）A、甲狀腺腺癌B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、頸淋巴結(jié)核D、甲狀舌管囊腫(正確答案)E、惡性淋巴瘤18、某女士，27歲。在甲狀腺次全切除術(shù)后4h，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇發(fā)紺，緊急處理第一步應(yīng)（）A、吸氧B、氣管切開(kāi)C、注射呼吸興奮劑D、請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管E、立即拆開(kāi)頸部縫線，去除血塊(正確答案)19、女性，38歲，甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是（）A、切口內(nèi)出血(正確答案)B、喉頭水腫C、氣管塌陷D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、喉痙攣20、女性，53歲，甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，留在傷口內(nèi)的引流物取出的時(shí)間一般是在術(shù)后（）A、6~8hB、10~12hC、14~18hD、24~48h(正確答案)E、72h21、男性，36歲，甲狀腺大部切除手術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，應(yīng)首先考慮發(fā)生了（）A、喉頭水腫B、氣管塌陷C、痰液堵塞氣道D、切口內(nèi)血腫形成(正確答案)E、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷22、孔女士，31歲，甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口有大量滲血。引起該并發(fā)癥的原因是（）A、喉頭水腫B、氣管塌陷C、痰液阻塞D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、切口內(nèi)血腫壓迫(正確答案)23、患者女性，37歲，甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是（）A、出血(正確答案)B、黏痰堵塞咽喉部C、分泌物堵塞氣管D、氣管塌陷E、喉返神經(jīng)損傷24、患者女性，52歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利，術(shù)后安返病房，在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，護(hù)士最主要的觀察內(nèi)容是（）A、呼吸(正確答案)B、脈搏C、體溫D、血壓E、傷口愈合情況25、女性，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年，以原發(fā)性甲亢收入院。查體:眼球突出，眼裂增大，甲狀腺?gòu)浡阅[大、質(zhì)軟、可觸及震顫，聞及血管雜音。血壓140/90mmHg，脈搏120次/分，準(zhǔn)備手術(shù)治療，該病人應(yīng)用以下哪種藥物進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備（）A、阿托品B、普萘洛爾C、復(fù)方碘化鉀(正確答案)D、鈣劑E、甲狀腺片26、甲狀腺峽多位于（）A、1~2氣管軟骨環(huán)前方B、2~4氣管軟骨環(huán)前方(正確答案)C、3~5氣管軟骨環(huán)前方D、4~6氣管軟骨環(huán)前方E、5~6氣管軟骨環(huán)前方27、分泌激素、影響性腺發(fā)育的器官是（）A、垂體(正確答案)B、腎上腺C、甲狀腺D、甲狀旁腺E、胸腺28、患者女性，40歲，因甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后進(jìn)流質(zhì)時(shí)，出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了（）A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支(正確答案)B、喉上神經(jīng)外側(cè)支C、單側(cè)喉返神經(jīng)D、雙側(cè)喉返神經(jīng)E、甲狀旁腺29、患者術(shù)后第2天，護(hù)士在與其交流時(shí)發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，可能是由于（）A、喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、喉上神經(jīng)外支損傷D、兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷(正確答案)30、術(shù)后發(fā)生口唇針刺感，手足抽搐，可能是由于（）A、喉返神經(jīng)損傷B、甲狀旁腺損傷(正確答案)C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D、喉上神經(jīng)外支損傷E、甲狀腺危象31、Graves最主要的原因是（）A、遺傳因素B、應(yīng)激因素C、自身免疫(正確答案)D、病毒感染E、環(huán)境因素32、下列因素除哪一項(xiàng)外均與糖尿病發(fā)病有關(guān)（）A、某些藥物的使用B、超重C、遺傳D、內(nèi)分泌疾病E、性別(正確答案)33、Graves病發(fā)病的主要因素不包括（）A、自身免疫B、感染C、遺傳因素D、過(guò)度勞累E、鉛中毒(正確答案)34、Ⅰ型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是（）A、老年人腎小球排糖少B、吃糖過(guò)多，短期內(nèi)無(wú)法排除C、胰島素分泌絕對(duì)不足(正確答案)D、肝糖原快速釋放糖E、老年人腎小管重吸收糖多35、以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是（）A、精神創(chuàng)傷B、病毒感染C、過(guò)度勞累D、自身免疫(正確答案)E、外部創(chuàng)傷36、甲狀腺危象的誘因不包括（）A、應(yīng)激B、感染C、131I治療D、嚴(yán)重突眼(正確答案)E、術(shù)前未充分準(zhǔn)備37、在致甲亢的各種病因中，哪種為最多見(jiàn)（）A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)B、Graves病(正確答案)C、甲狀腺癌D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、亞急性甲狀腺炎伴甲亢38、甲狀腺激素是由（）A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B、甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌(正確答案)C、甲狀旁腺細(xì)胞分泌D、甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E、以上都不是39、近來(lái)研究提示Graves病的發(fā)病與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)（）A、大腸桿菌B、幽門螺桿菌C、α鏈球菌D、耶爾森菌(正確答案)E、肺炎球菌40、Graves癥中，最明顯的體液免疫特征是在病人血清中可檢出（）A、TSH受體抗體（TRAb）(正確答案)B、甲狀腺刺激性抗體（TSAb）C、TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白（TBII）D、甲狀腺生長(zhǎng)免疫球蛋白（TGI）E、甲狀腺生長(zhǎng)抑制免疫球蛋白（TGII）41、下述哪項(xiàng)表現(xiàn)是由T3，T4分泌增多直接所致（）A、甲狀腺腫大B、浸潤(rùn)性突眼C、心率增快(正確答案)D、脛前粘液性水腫E、甲狀腺血管雜音42、妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是（）A、甲狀腺腫大B、多食，心率快C、T3，T4升高D、消瘦E、FT3，F(xiàn)T4升高(正確答案)43、甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動(dòng)，你認(rèn)為最可能的是下列哪種疾?。ǎ〢、重癥肌無(wú)力B、周期性麻痹(正確答案)C、周圍神經(jīng)炎D、甲亢性肌病E、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥44、甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征（）A、心率加快，第一心音亢進(jìn)B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音(正確答案)C、突眼D、脈壓差大E、心臟增大45、下述哪個(gè)甲狀腺激素在甲亢時(shí)升高最常見(jiàn)和最有診斷意義（）A、TT3B、TT4C、FT3(正確答案)D、FT4E、RT346、非浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般不超過(guò)（）A、14mmB、15mmC、16mmD、18mm(正確答案)E、19mm47、對(duì)于妊娠女性，可疑甲亢時(shí)，下述哪項(xiàng)檢查不應(yīng)該做（）A、甲狀腺攝131I率測(cè)定(正確答案)B、FT3，F(xiàn)T4C、TRAbD、TT3E、TSH48、下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷（）A、T3抑制試驗(yàn)抑制率>50