臨床用血（三基三嚴(yán)）培訓(xùn)試題

臨床用血（三基三嚴(yán)）培訓(xùn)試題一、判斷題1、臨床用血相關(guān)法律法規(guī)有:《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng);疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，積極治療搶救。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、患者輸注了ABO血型配血相合的血液，故不會(huì)發(fā)生輸血反應(yīng)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、輸血嚴(yán)重危害是指輸血過(guò)程中或輸血后發(fā)生的與輸血有關(guān)的不良反應(yīng)，包括輸血不良反應(yīng)、輸血傳染疾病和血液輸注無(wú)效。對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證，根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)輸血指征進(jìn)行綜合評(píng)估，制訂輸血治療方案。對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不得超過(guò)四百毫升，兩次采集間隔期不少于六個(gè)月。對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、我院內(nèi)科慢性貧血Hb控制在60g/L，外科Hb控制在70g/L，若超過(guò)則不能申請(qǐng)用血。對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、無(wú)償獻(xiàn)血是《獻(xiàn)血法》等法律法規(guī)賦予的責(zé)任和義務(wù)，是一種“我為人人，人人為我”的社會(huì)共濟(jì)行為，是一種無(wú)私的奉獻(xiàn)，是人道主義精神的重要體現(xiàn)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、臨床用血相關(guān)法律有:《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》。對(duì)(正確答案)錯(cuò)12、血液制品中，申請(qǐng)使用血小板、Rh陰性血液需要預(yù)約。對(duì)(正確答案)錯(cuò)13、血漿、血小板、冷沉淀應(yīng)盡快輸用，以避免血漿蛋白變性和不穩(wěn)定凝血因子喪失活性。對(duì)(正確答案)錯(cuò)14、輸血面臨的風(fēng)險(xiǎn)包括:輸血傳播的疾病和各種輸血免疫反應(yīng)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、臨床用血采取先履行知情告知同意書(shū)，再開(kāi)申請(qǐng)單的方式申請(qǐng)用血。知情同意書(shū)上必須有受血者（或委托人）對(duì)輸血次數(shù)及輸血方式的選擇。對(duì)(正確答案)錯(cuò)16、血型鑒定及交叉配血標(biāo)本應(yīng)采用EDTA-2K抗凝，混勻充分，嚴(yán)禁使用乳糜，黃疸、溶血和采集量極少的標(biāo)本。對(duì)(正確答案)錯(cuò)17、國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。對(duì)(正確答案)錯(cuò)18、血小板計(jì)數(shù)不低，但功能異常所致嚴(yán)重出血者是血小板輸注的適應(yīng)癥。對(duì)(正確答案)錯(cuò)19、依照各種血液成分傳播病毒的危險(xiǎn)性:白細(xì)胞傳播病毒的危險(xiǎn)最大，血漿次之，紅細(xì)胞和血小板則最安全，不含任何病毒。對(duì)錯(cuò)(正確答案)20、輸血乙級(jí)病歷是指:輸血病人未做輸血前相關(guān)九項(xiàng)檢查;輸血丙級(jí)病歷是指:輸血病人無(wú)輸血治療知情同意書(shū)或簽名。對(duì)(正確答案)錯(cuò)二、選擇題1、在輸注血小板時(shí)，下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?（）A輸注前要輕輕搖血袋，充分混勻;B要求ABO血型同型輸注;CRh陰性患者要輸Rh陰性血小板;D輸注速度要盡可能慢。(正確答案)2、緊急ABO非同型血液選擇原則:（）A、O型紅細(xì)胞可輸注給AB、A、B、O受血者;(正確答案)B、AB型血漿或冷沉淀可輸注給O、A、B、AB受血者;(正確答案)C、若已經(jīng)輸入大量O型紅細(xì)胞成分后，只有在停止輸血2-3周后方可輸入與患者同型的血液(正確答案)3、下列哪些臨床情況是血小板輸注的適應(yīng)癥?（）A各種不同原因引起的血小板計(jì)數(shù)低于20╳109/L伴有嚴(yán)重出血者(正確答案)B血小板計(jì)數(shù)不低，但有功能異常所致嚴(yán)重出血者(正確答案)C大量輸血所致的血小板稀釋性減少（血小板計(jì)數(shù)低于50╳109/L）(正確答案)D血小板計(jì)數(shù)雖低于20╳109/L，但病情穩(wěn)定，無(wú)出血征象的血液病患者4、紅細(xì)胞的適應(yīng)癥是:（）A各種急性失血的輸血(正確答案)B高鉀血癥、肝、腎功能障礙者輸血(正確答案)C血容量正常的各種慢性貧血(正確答案)D小兒、老年人輸血(正確答案)5、血容量正常的貧血患者輸血量過(guò)大或輸血速度過(guò)快可使患者發(fā)生:（）A血壓下降B腦水腫C急性肺水腫(正確答案)D外周組織水腫(正確答案)6、自體輸血的方式包括:（）A術(shù)前自身貯血(正確答案)B急性等溶血液稀釋(正確答案)C手術(shù)野出血回收(正確答案)D手術(shù)后引流回收(正確答案)7、科學(xué)合理的輸血原則是:（）A能不輸血就不輸血(正確答案)B能輸自己的血就不輸別人的血(正確答案)C能輸成分血就不輸全血(正確答案)D能少輸就不多輸(正確答案)8、發(fā)生輸血反應(yīng)后應(yīng)采取的重要措施有:（）A立即停止輸血(正確答案)B抽取患者輸血后標(biāo)本(正確答案)C留取患者輸血后初尿(正確答案)D留取獻(xiàn)血者標(biāo)本(正確答案)9、下列哪些臨床情況可選用洗滌紅細(xì)胞?（）A.對(duì)于血漿蛋白高度敏感者;(正確答案)B.自身免疫性溶血性貧血患者;(正確答案)C.高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血的患者;(正確答案)D.由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。(正確答案)10、與手工分血小板相比，機(jī)采血小板有哪些優(yōu)點(diǎn)?（）A混雜的紅細(xì)胞較少;(正確答案)B混雜的白細(xì)胞較少;(正確答案)C無(wú)效輸注出現(xiàn)遲;D止血效果好。(正確答案)11、有關(guān)新鮮冰凍血漿輸注需要注意的問(wèn)題是:（）A輸注前必須做血型鑒定，必須ABO同型輸注;(正確答案)B融化后的新鮮冰凍血漿應(yīng)盡快輸用，以避免血漿蛋白變性和不穩(wěn)定凝血因子喪失活性;(正確答案)C新鮮冰凍血漿一經(jīng)融化后，不可再冰凍保存(正確答案)12、輸血前傳染病九項(xiàng)檢測(cè)應(yīng)包括:（）A肝功(正確答案)B乙肝兩對(duì)半（五項(xiàng)）檢測(cè)(正確答案)C丙肝、愛(ài)滋抗體檢測(cè)(正確答案)D梅毒檢測(cè)(正確答案)13、取血時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)核查以下內(nèi)容:（）A患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)(正確答案)B血型、血制品種類(lèi)、血量、獻(xiàn)血條碼(正確答案)C交叉配血試驗(yàn)結(jié)果(正確答案)D血袋有無(wú)破損、滲漏，血制品有無(wú)溶血、凝塊、渾濁等(正確答案)14、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定了違反獻(xiàn)血法的法律責(zé)任:（）A行政責(zé)任(正確答案)B民事責(zé)任(正確答案)C刑事責(zé)任(正確答案)D經(jīng)濟(jì)責(zé)任15、臨床用血申請(qǐng)必須嚴(yán)格履行審批制度，同一患者一天申請(qǐng)備血量≥（）毫升要報(bào)醫(yī)務(wù)部審批A1200B1400C1600(正確答案)D180016、輸血前檢查結(jié)果在臨床用血知情同意書(shū)上只能單選，有以下幾種情況可供選擇:（）A病人在本次住院期間（輸血治療前）已查過(guò)下列九項(xiàng)，結(jié)果為:(正確答案)B血樣已采，結(jié)果未出(正確答案)C病人未做(正確答案)17、嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血申請(qǐng)資格管理及分級(jí)審批制度:（）A、備血量<800ml主治醫(yī)師申請(qǐng)→上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)(正確答案)B、備血量800ml至1600ml主治醫(yī)師申請(qǐng)→上級(jí)醫(yī)師審核→科主任核準(zhǔn)(正確答案)C、備血量≥1600ml主治醫(yī)師申請(qǐng)→科主任核準(zhǔn)→醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)(正確答案)18、臨床用血輸血指征的把握，以下說(shuō)法正確的是:（）A、手術(shù)及創(chuàng)傷輸血:血紅蛋白>100g/L,可以不輸;血紅蛋白<70g/L,應(yīng)考慮輸;血紅蛋白在70~100g/L之間，根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、有無(wú)代謝率增高以及年齡等因素決定。(正確答案)B、內(nèi)科輸血:血紅蛋白<60g/L或紅細(xì)胞壓積<0.2時(shí)可考慮輸注．(正確答案)C、術(shù)中控制性低血壓:是指在全身麻醉下手術(shù)期間，在保證重要臟器氧供情況下，人為地將平均動(dòng)脈壓降低到一定水平，使手術(shù)野出血量隨血壓的降低面相應(yīng)減少，避免輸血或使輸血量降低，并使術(shù)野清晰，有利于手術(shù)操作，提高手術(shù)精確性，縮短手術(shù)時(shí)間。(正確答案)19、血液保存溫度如下:（）A、少白細(xì)胞紅細(xì)胞（LPRC）4±2°C。(正確答案)B、洗滌紅細(xì)胞（WBC）4±2°C。(正確答案)C、手工分離濃縮血小板（PC－1）22±2°C。(正確答案)D、新鮮冰凍血漿（FFP）－20°C以下。