樹蘭（杭州）醫(yī)院有限公司醫(yī)用放射性同位素及射線裝置應(yīng)用項目（擴建）環(huán)境影響報告

核技術(shù)利用建設(shè)項目2018年8月1 2 5 5 6 8 9 11 20 23 25 33 37 39 412建設(shè)項目名稱醫(yī)用放射性同位素及射線裝置應(yīng)用項目（擴建）建設(shè)單位樹蘭（杭州）醫(yī)院有限公司法人代表聯(lián)系人聯(lián)系電話注冊地址杭州市下城區(qū)東新路848號、836號（臨）項目建設(shè)地點樹蘭（杭州）醫(yī)院2號樓立項審批部門-批準(zhǔn)文號-建設(shè)項目總投資(萬元)3500項目環(huán)保投資（萬元）投資比例（環(huán)保投資/總投資）3%項目性質(zhì)占地面積（m2）-應(yīng)用類型放射源□Ⅰ類（醫(yī)療使用）□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類■Ⅴ類非密封放射性物質(zhì)□制備PET用放射性藥物/射線裝置其他/于杭州市下城區(qū)東新路848號，經(jīng)營場所向杭州市石橋經(jīng)濟驗科等。2017年11月取得了建設(shè)項目環(huán)境影響評價審3樹蘭醫(yī)院為了能為廣大患者提供更好的醫(yī)療診斷和治療服務(wù)，擬在醫(yī)院2號樓擴建醫(yī)用放射性同位素及射線裝置應(yīng)用項目，具體建設(shè)內(nèi)容為：新增1臺過安橋港為星程酒店。本項目50m評價范圍內(nèi)無居民等環(huán)境敏感點，其具體地醫(yī)院現(xiàn)有開展的輻射項目均已取得環(huán)評批文（批文號杭環(huán)輻評批[2015]8），4醫(yī)院現(xiàn)有的25名輻射工作人員已取得《輻射安全和防護培訓(xùn)》合格5序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注168Ge1.48×108（4mCi）使用PET設(shè)備校準(zhǔn)PET/CT機房核醫(yī)學(xué)科儲源庫內(nèi)的保險箱/序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量周操作頻次年最大用量用途操作方式使用場所貯存方式與地點單人最大用量（Bq）實際日最大操作量（Bq）數(shù)量（人/日）1液體使用3.7×1087.4×10957.4×1071.85×1012PET顯像簡單操作PET/CT機房購買單位須為有資質(zhì)射藥品溶液的鉛罐置6表4-1已許可、已運行的射線裝置序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓最大管電流(mA)用途工作場所備注1DSAⅡ1AlluraXperFD20放射性診斷1號樓1層放射科DSA機房2015年輻評批2017年驗收2DRⅢ1DIGITALDIAGNOSTTH900放射性診斷1號樓1層放射科DR機房3DRⅢ1DIGITALDIAGNOST3900放射性診斷1號樓4層體檢中心DR機房464排CTⅢ1OptimaCT660560放射性診斷1號樓1層放射科CT機房5Ⅲ1OptimaCT540440放射性診斷1號樓4層體檢中心CT機房6Ⅲ1SOMATOMForce放射性診斷1號樓1層放射科CT機房7乳腺鉬靶機Ⅲ1SenographeEssential49放射性診斷1號樓4層體檢中心乳腺機房8數(shù)字胃腸機Ⅲ1Uni-vision800放射性診斷1號樓1層放射科胃腸機房9牙片機Ⅲ1ScanExamplus657放射性診斷1號樓2層口腔科牙片機房口腔全景機Ⅲ1SorbexCRANEXD85放射性診斷1號樓2層口腔科口腔CT機房骨密度儀Ⅲ1Prodigy803放射性診斷移動床邊X攝影機Ⅲ1MUX-200D400放射性診斷1號樓ICU及病房內(nèi)移動使用移動床邊X攝影機Ⅲ1Mobilett-MiraMax450放射性診斷1號樓ICU及病房內(nèi)移動使用移動C臂機Ⅲ1BrivoOEC7158放射性診斷1號樓5層8號、9號手術(shù)室7ERCPⅢ1AXIOMIconosR200800放射性診斷1號樓五層腔鏡中心2017年備案CBCTⅢ1待定90放射性診斷2號樓1層口腔科CBCT機房2018年備案全景機Ⅲ1待定85放射性診斷2號樓1層口腔科全景機房2018年備案牙片機Ⅲ1待定65放射性診斷2號樓1層口腔科牙片機房2018年備案移動C臂機Ⅲ1待定放射性診斷2號樓5層4-5號手術(shù)室2018年備案CTⅢ1待定800放射性診斷2018年備案CTⅢ1待定800放射性診斷2018年備案DRⅢ1待定800放射性診斷2018年備案DRⅢ1待定800放射性診斷2018年備案表4-2已許可、未運行的射線裝置序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓最大管電流(mA)用途工作場所備注1DSAⅡ1待定放射性診斷1號樓一層DSA機房2015年環(huán)評（杭環(huán)輻評批表4-3本次環(huán)評的射線裝置序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓最大管電流(mA)用途工作場所備注1CT，PET/CT配套用Ⅲ1待定400放射性診斷2號樓地下1層核醫(yī)學(xué)科PET/CT機房/8名稱*狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向備注放射性廢水液態(tài)＜1ALImin＜10ALImin根據(jù)實際使用情況總α1Bq/L總β10Bq/L核醫(yī)學(xué)科衰變池暫存符合GB18871-2002中低放廢水排放條件后，排入市政管網(wǎng)。/報廢的68Ge放射源**68Ge在使用過程中不產(chǎn)生放射性廢水、廢氣，根據(jù)實際使用情況更專用保險柜暫存，做好雙人雙鎖管理，并盡快處置。廢源由生產(chǎn)廠家回收或由有資質(zhì)單位處置/注：*目前醫(yī)院無廢放射源。**廢放射源是指不打算用于其初始目的密封放射源。9法規(guī)文件），價文件的建設(shè)項目清單（2015年本）》及《設(shè)區(qū)市環(huán)境保護行政責(zé)審批環(huán)境影響評價文件的重污染、高環(huán)境風(fēng)險以及嚴(yán)重影響生態(tài)的建設(shè)項技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)其他）；）；）；（4）《輻射安全許可證》，浙江省環(huán)境保護廳，浙環(huán)輻證[A3337]（見附）；）；）；）；）；文件的內(nèi)容和格式》的規(guī)定，并結(jié)合該項目輻射裝置為能量流污染的特征，根據(jù)能量流的傳播與距離相關(guān)的特性，確定本項目的評價范圍為核醫(yī)學(xué)科相關(guān)輻射工作場第4.3.2.1款，應(yīng)對個人受到的正常照射加以限制，以保證本標(biāo)準(zhǔn)6.2.2規(guī)定的特殊情況外，由來自各項獲準(zhǔn)實踐的綜合照射所致的個實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超過下述工作人員體表、內(nèi)衣、工作服以及工作場所的設(shè)表7-2工作場所的放射性表面污染控制水平單位：Bq/cm2表面類型β放射性物質(zhì)工作臺、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)1）4×10監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪4×10-11）該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外。表7-3非密封源工作場所的分級級別日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107第8.6.2款規(guī)定，不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認(rèn)是）；本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了臨床核醫(yī)學(xué)診斷與治療實踐中有關(guān)工作人員以及工作場所的放射4.2一般臨床核醫(yī)學(xué)的活性實驗室、病房、洗滌室、顯像室等工作場所屬于具體情況，可以依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度，把工作場所分為Ⅰ、表7-4臨床核醫(yī)學(xué)工作場所具體分類1））ⅠⅡⅢ注：1）本表和表2、表3均依據(jù)國際放射防護委員會（ICRP）第57號出版物2）加權(quán)活度=（計劃的日操作最大活度×核素的毒性權(quán)重因子）/操作性修正因子表7-5三類核醫(yī)學(xué)工作場所的室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)要求1）ⅠⅡⅢ風(fēng)僅指實驗室。4.5合成和操作放射性藥物所使用的通風(fēng)櫥，工作中應(yīng)有足夠風(fēng)速（一般風(fēng)速不小于1m/s），排氣口應(yīng)高于本建筑屋脊，并酌情設(shè)5.3操作放射性藥物應(yīng)在襯有吸水紙的托盤內(nèi)進行，工作人員應(yīng)穿戴個人防護進行氣體或氣溶膠放射性濃度的常規(guī)監(jiān)測以及必要的特殊監(jiān)測，應(yīng)注意對放射性碘5.5在放射性工作場所不得進食、飲水、吸煙，也不得進行無關(guān)工作及存放無5.6工作人員操作后離開放射性工作室前應(yīng)洗手和進行表面污染監(jiān)測，如其污5.7從控制區(qū)取出任何物品都應(yīng)進行表面污染水平檢測，以杜絕超過GB188715.9放射性物質(zhì)的貯存容器或保險箱應(yīng)有適當(dāng)屏蔽。放射性物質(zhì)的放置應(yīng)合理5.10放射性物質(zhì)的貯存室應(yīng)定期進行5.12貯存的放射性物質(zhì)應(yīng)及時登記建檔，1.5m處或單人病房應(yīng)劃為臨時控制區(qū)?？刂茀^(qū)警告標(biāo)志；除醫(yī)務(wù)人員外，其他無關(guān)人員不得6.2配藥室應(yīng)靠近病房，盡量減少放射性藥物和已給藥治療的患者通過非放射6.3根據(jù)使用放射性藥物的種類、形態(tài)、特性和活度，確定臨床核醫(yī)學(xué)治療病房的位置及其放射防護要求。病房應(yīng)有防護柵欄，以控制已給藥患者同其他人保持6.4接受放射性藥物治療的患者應(yīng)使用專用便器6.5住院接收放射性藥物治療患者的被服和個人用品使用后應(yīng)作去污處理，并6.6使用過的放射性藥物注射器、繃帶和敷料，應(yīng)作污染物件處理或作放射性6.7接受131I治療的患者，應(yīng)在其6.8對近期接受過放射性藥物治療的患者，外6.9對近期接受過治療量放射性藥物的患者，其死后尸體的處理應(yīng)遵循如下原本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了對醫(yī)用放射性廢物管理的基本防護、液體廢物、氣載廢物、含放本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)學(xué)實踐中所產(chǎn)生的含有放射性核素或被放射性核素所污染且不5.1.1使用放射性核素其日等效最大操作量等于單位和醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)，應(yīng)設(shè)置有放射性污水池以存放放射性廢水直至符合排放要求時方可排放。放射性污水池應(yīng)合理選址，池底和池壁應(yīng)堅固、耐酸堿腐蝕和無滲透限制要求，且每次排放后用不少于3倍排放量的水進行沖洗，每次排放應(yīng)做記錄并5.2.1使用放射性藥物治療患者的臨床核醫(yī)學(xué)單位，應(yīng)為住院患者治療提供有防護標(biāo)志的專用廁所，對患者排泄物實施統(tǒng)一收集和管理。規(guī)定患者住院治療期間5.2.2專用廁所應(yīng)具備使患者排泄物迅速全部沖洗入專用化糞池的條件，而且5.2.3專用化糞池內(nèi)排泄物在貯存衰變后，經(jīng)審管部門核準(zhǔn)方可排入下水道系5.2.4對不可設(shè)置專用廁所和專用化糞池的單位，應(yīng)為注射或服用放射性藥物物收集器。收集器內(nèi)的排泄物在貯存衰變后，經(jīng)審管部門5.2.6對含有放射性核素的實驗動物排泄物，如本單位不具備專用化糞池，可5.2.8符合下列條件之一的病人排泄物不需要統(tǒng)一管理:a)注射或服用放射性藥物的門診患者排泄物;6.1.2供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護層和電離輻射警示標(biāo)志。污物桶放置7.1操作放射性碘化物等具有揮發(fā)性的放射性物質(zhì)時，應(yīng)在備有活性炭過濾或5.2每臺X射線機（不含移動式和攜帶式床旁攝影機與車載X射線機）應(yīng)設(shè)有表7-6X射線設(shè)備機房（照射室）使用面積及單邊長度設(shè)備類型機房內(nèi)最小有效使用面積m2機房內(nèi)最小單邊長度mCT機4.5雙管頭或多管頭X射線機a4.5單管頭X射線機b3.5透視專用機c、碎石定位機、3乳腺機、全身骨密度儀2.5牙科全景機、局部骨密度儀、口腔CT坐位掃描/站位掃描52口內(nèi)牙片機3a雙管頭或多管頭X射線機的所有管球安裝在同一間機房內(nèi)。b單管頭、雙管頭或多管頭X射線機的每個管球各安裝在1個房間內(nèi)。c透視專用機指無診斷床、標(biāo)稱管電流小于5mA的X射線機。表7-7不同類型X射線設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求機房類型有用線束方向鉛當(dāng)量mm非有用線束方向鉛當(dāng)量mm標(biāo)稱125kV以上的攝影機房32標(biāo)稱125kV及以下的攝影機房、口腔CT、牙科全景機房（有頭顱攝影）21透視機房、全身骨密度儀機房、頭顱攝影）、乳腺機房11介入X射線設(shè)備機房22CT機房2（一般工作量）a2.5（較大工作量）aa按GBZ/T180的要求。的防護厚度。設(shè)于多層建筑中的機房（不含頂層）頂棚、地板（不含下方無建筑物d）帶有自屏蔽防護或距X射線設(shè)備表面1m處輻射劑量水平不大于2.5μGy/h）：器讀出值應(yīng)經(jīng)儀器響應(yīng)時間和劑量檢定因子作人員、患者和受檢者防護用品與輔助防護設(shè)施，其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要，對應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護相應(yīng)組織和器官的防護用品，防護用品表7-8個人防護用品和輔助防護設(shè)施配置要求放射檢查類型工作人員患者和受檢者個人防護用品輔助防護設(shè)施個人防護用品輔助防護設(shè)施放射診斷學(xué)用X射線設(shè)備隔室透視、攝影————鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子或可調(diào)節(jié)防護窗口特殊受檢者體位的各種設(shè)備口內(nèi)牙片攝影————大領(lǐng)鉛橡膠頸套——牙科全景體層攝影口腔CT————鉛橡膠帽子、大領(lǐng)鉛橡膠頸套——放射診斷學(xué)用X射線設(shè)備影鉛橡膠圍裙選配：鉛橡膠帽子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠手套、鉛防護眼鏡或鉛防護屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子或可調(diào)節(jié)防護窗口特殊受檢者體位的各種設(shè)備CT體層掃描（隔室）————鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子——床旁攝影鉛橡膠圍裙選配：鉛橡膠帽子、鉛橡膠頸套或鉛防護屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子——骨科復(fù)位等設(shè)備旁操作鉛橡膠圍裙選配：鉛橡膠帽子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠手套移動鉛防護屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子——介入放射學(xué)操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛防護眼鏡選配：鉛橡膠手套鉛懸掛防護屏、鉛防護吊簾、床側(cè)防護簾、床側(cè)防護屏選配：移動鉛防護屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、陰影屏蔽器具——注：“—”表示不需要求。港為星程酒店。本項目50m評價范圍內(nèi)無居民等環(huán)境敏感點，其具體地理位置圖見對本次擴建醫(yī)用放射性同位素及射線裝置應(yīng)用項目擬建輻射工作場所周圍進行X-γ輻射劑量率背景水平檢測，以掌握輻射環(huán)境背景水平，為輻射環(huán)境影響預(yù)測評價儀器名稱X-γ輻射劑量當(dāng)量率儀儀器型號451P-DE-SI-RYR生產(chǎn)廠家（美）FlukeBiomedicaL能量響應(yīng)>25keV量程0～50mSv/h檢定證書上海市計量測試技術(shù)研究院（檢定證書編號：2016H21-20-004907）有效期：2016年10月21日-2017年10月2檢測規(guī)范電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)GB18871-2002環(huán)境地表γ輻射劑量率測定規(guī)范GB/T14583-1993a合理布設(shè)檢測點位，保證各檢測點位b檢測方法采用國家有關(guān)部門頒布的標(biāo)準(zhǔn)，檢測人員經(jīng)考核并持有合格證書上c檢測儀器每年定期經(jīng)有相應(yīng)資質(zhì)的計量部門檢定e檢測人員經(jīng)過省級培訓(xùn)機構(gòu)的檢測技術(shù)培訓(xùn)，并經(jīng)考f檢測人員按操作規(guī)程操作儀器，測量方法選檢測點位檢測點位描述輻射劑量率(μSv/h）平均值標(biāo)準(zhǔn)差層0.120.010.100.020.100.020.120.02圖8-12號樓地下1層擬建核醫(yī)學(xué)科檢測點位布點圖由表8-3的檢測結(jié)果可知：本項目各擬場址周圍環(huán)境的輻射劑量率測量值在表9-1本項目使用的放射性同位素性能參數(shù)核素半衰期毒性衰變方式物理性態(tài)年最大用量（Bq）量（Bq）1.83h低毒液態(tài)1.85×10127.4×109其聚集這種放射性核素或其標(biāo)記物的能力發(fā)生了變化。利用PET-CT來探測這種放射性核素發(fā)射的γ射線在體內(nèi)的分布狀態(tài)并還原成圖像，其影像不僅可以顯示臟器和病γ射線、β表面污染、放射性廢水和固體廢物分裝運輸貯存使用γ射線、β表面污染、放射性廢水和固體廢物分裝運輸貯存使用顯像 廢物處理處置醫(yī)生會診，確定病人使用放射性同位素的種類，預(yù)約診療時間，對病人進行集中診療。同時開展放射性同位素的訂購工作。18F發(fā)射的正電子與負電子相結(jié)合，能產(chǎn)生湮沒γ光子輻射，能量為0.511MeV。不可避免地會引起工作臺、工作服和手套等產(chǎn)生放射性沾污，造成小面積的β放射性表面污染；也會產(chǎn)生一些固體廢棄物，還有病人的排泄68Ge的半衰期為288天，主要衰變方式是電子俘獲（EC），主要發(fā)射能量為0.511MeV的γ射線（經(jīng)由68Ga，正電子湮沒）。因此，該項目的主要污染因子是γ射道，南側(cè)為放射科，西側(cè)為樓梯和暖通機房，北側(cè)為土層，上②醫(yī)院擬設(shè)置專用的病人廁所、醫(yī)護清洗室，有利于工c放射性廢水排放前應(yīng)對池水取樣檢測，每次排放時做好排放記錄并存檔。a嚴(yán)格區(qū)分放射性廢物與非放射性廢物，不可混同⑤貯存放射性藥物的房間應(yīng)加設(shè)防盜報警裝置與當(dāng)?shù)毓病阿彷椛涔ぷ鲌鏊鶓?yīng)配備便攜式γ劑量率儀一臺和表面污染監(jiān)測儀一臺，醫(yī)生進入實際開展配備。根據(jù)GBZ130-2013的要求,醫(yī)院擬配備個人防護用品和輔助防護設(shè)施表10-3個人防護用品和輔助防護設(shè)施配備計劃一覽表單元場所類型/設(shè)備類型每個場所擬配備防護用品和輔助防護設(shè)施受檢者（患者）陪檢者工作人員核醫(yī)學(xué)單元PET/CT機房——鉛污物桶、注射器防護套、注射藥物防護窗及手提鉛盒若干，表面污染監(jiān)測儀一個；鉛防護眼鏡、鉛防護衣、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、個人劑量報警儀、工作服、工作帽、工作鞋、手套、口罩每位核醫(yī)學(xué)工作人員一套。序號核素名稱日實際最大操作量（Bq）毒性因子操作因子日等效最大操作量（Bq）工作場所分級17.40×1090.0117.4×107《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ120-2006）提供的加權(quán)活度計算公式見式10-2，根據(jù)該公式可計算得本項目核醫(yī)學(xué)科使用的放射性藥物加權(quán)活度最大值為3.70×109Bq，因此本項目核醫(yī)學(xué)科屬于Ⅱ類工作場所。計劃的日操作最大活度核素的毒性權(quán)重因子加權(quán)活度（10-計劃的日操作最大活度核素的毒性權(quán)重因子操作性質(zhì)修正因子工作場所地面表面通風(fēng)柜室內(nèi)通風(fēng)管道清洗及去污設(shè)備Ⅱ易清洗且不易滲透易清洗有較好通風(fēng)一般要求核醫(yī)學(xué)科PET/CT機房、注射室、醫(yī)生衛(wèi)生間通過間、注射后候檢室、檢查后留1)設(shè)置了醫(yī)生通道和病人通道，保證服藥后病人2)在控制區(qū)邊界設(shè)置明顯的電離輻射標(biāo)志，并嚴(yán)格控制人員的單通道心M己假1卿心M己假1卿3)并有病人專用的候診室和病人廁所。W盈房后注射圖戶NN裝時三源樣景3離后詞3ll工"鳥器干間器mx報告宙查(建)雷診室所圖10-1醫(yī)院2號樓地下一層核醫(yī)學(xué)科分區(qū)情況射性核素其日等效最大操作量等于或大于2×107Bq的臨床核醫(yī)學(xué)單位和醫(yī)學(xué)科研機污水池應(yīng)合理選址，池底和池壁應(yīng)堅固、耐酸堿腐蝕和2.1.4同位素治療和診斷產(chǎn)生的放射性廢水，必須單獨收集處理；因此，本次放射性根據(jù)GB18871-2002的排放要求：每月排放總活度<10ALImin，每次排放活度由污染源分析可知，放射性廢水主要來自工作人員操作過程中可能受到微量18F污染的清洗水，清洗室內(nèi)地面、工作臺和一些重復(fù)使用的醫(yī)1/100放射性同位素沾到臺面等處，其中90%轉(zhuǎn)移固體廢棄物中去（按操作規(guī)程，應(yīng)），表10-6放射性廢液排放方式表半衰期1.83h進入衰變池的初始量（Bq）3.7×105ALImin（Bq）2.2×108達標(biāo)情況達標(biāo)每月排放量（未經(jīng)過衰變時）10ALImin（Bq）2.2×109達標(biāo)情況達標(biāo)排放標(biāo)準(zhǔn)每次排放活度<1ALImin每月排放總活度<10ALImin下一層核醫(yī)學(xué)科北側(cè)（見附圖4）。衰變池設(shè)計3、根據(jù)每種核素性能及使用量，每種核素核素設(shè)置專門的鉛防護桶放置放射性），由污染源分析可知，核醫(yī)學(xué)科使用的18F為非揮發(fā)性核素，使用過程介質(zhì)為水，表10-1放射性同位素工作場所序號機房名稱輻射屏蔽材料及厚度四側(cè)墻體頂棚地坪防護門觀察窗1PET/CT機房40cm混凝土27cm混凝土/5.5mm鉛板（兩扇）5.5mmPb鉛玻璃2注射室（高活室）25cm混凝土27cm混凝土/5mm鉛板/3注射后候檢室25cm混凝土27cm混凝土/5mm鉛板/4檢查后留觀室25cm混凝土27cm混凝土/5mm鉛板/5儲源庫25cm混凝土27cm混凝土/5mm鉛板/6放射性廢物暫存庫25cm混凝土27cm混凝土/5mm鉛板/序號性1/5.5mmPb鉛玻璃--5//），對比情況指標(biāo)類比項目本項目PET/CTPET/CT技術(shù)參數(shù)140kV、600mA150kV、400mA四周墻體24cm實心磚+2mmPb防護涂料40cm混凝土相當(dāng)于4mm鉛當(dāng)量相當(dāng)于5mm鉛當(dāng)量防護門3mm鉛當(dāng)量5.5mm鉛當(dāng)量觀察窗3mm鉛當(dāng)量5.5mm鉛當(dāng)量的運行情況說明本項目建成投運后對周圍環(huán)境的影響，γ輻射劑量率類比監(jiān)測結(jié)果見點位序號點位描述γ劑量當(dāng)量率(nSv/h)未運行時運行時★1源庫中間——571★2污物間99TC廢物桶表面——★3131I自動分裝機表面（127mCi）——20200注射7mCilF時，護士鉛衣后 131I給藥室觀察窗外30cm處 6.5mCilF的PET-CT機房醫(yī)生出入門PET-CT機房醫(yī)生出入門 PET-CT機房醫(yī)生出入門中間外30cm處 PET-CT機房病人出入門 PET-CT機房病人出入門 PET-CT機房病人出入門中間外30cm處 PET-CT候診室門口(內(nèi)有6名病人)的y輻射劑量率為195nSv/h,與本底水平相當(dāng)(由《浙江省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究》可知，杭州市室內(nèi)γ輻射劑量率在56nSv/h~443nSv/h之間),可以認(rèn)為工作HErDrt0.7106(mSv)本項目18F最大使用量為10mCi，為類比監(jiān)測時單個病人使用量的約1.5倍），根據(jù)醫(yī)院的預(yù)計門診量，18F每年的最大門診病人將達到5000人，輻射劑量用類比監(jiān)測和理論計算相結(jié)合的評價方法進行估算。根據(jù)公式（11-1），γ輻射劑量輻射劑量率取35000nSv/h×10÷7），工作人員在掃描室病人診斷床邊侍服病人上機、有效劑量當(dāng)量約為2.86mSv。本評價項目以5mSv作為職業(yè)人員年劑量管理限值，相放放射性物品的房間，為杜絕該事故的發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)加邊沿向中心擦抹，直到擦干污染區(qū)。用表面污染監(jiān)測儀測量污染區(qū)，如果β表面污染醫(yī)院委托了浙江建安檢測研究有限公司對現(xiàn)有輻射項目應(yīng)用場所周圍環(huán)境進行（3）醫(yī)院現(xiàn)有25名輻射工作人員已參加了有資質(zhì)單位組織的上崗培訓(xùn)（輻射工條例》第四十條之規(guī)定，結(jié)合單位的實際情況和表11中“事根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》第十六條規(guī)定，使用放射性同位素、射線裝置的單位應(yīng)具備相應(yīng)的條件。對醫(yī)院從事本項目內(nèi)輻射活動表13-1從事本項目輻射活動能力評價應(yīng)具備條件落實情況（一）使用Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源，使用Ⅰ類、Ⅱ類射線裝置的，應(yīng)當(dāng)設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)，或者至少1名具有本科以上學(xué)歷的計算人員專職負責(zé)輻射安全與環(huán)境保護管理工作。醫(yī)院已成立放射安全管理委員會。（二）從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和防護專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核。醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員已參加了有資質(zhì)單位組織的上崗培訓(xùn)。新上崗的輻射工作人員也應(yīng)參加輻射安全和防護培訓(xùn)，取得合格證書后方能上崗。取得輻射安全培訓(xùn)合格證書后，應(yīng)當(dāng)每四年接受一次復(fù)訓(xùn)。（三）使用放射性同位素的單位應(yīng)當(dāng)有滿足輻射防護和實體保衛(wèi)要求的放射源暫存庫或設(shè)備須配備源庫（含保險箱）（四）放射性同位素與射線裝置使用場所有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射要求的安全措施。根據(jù)設(shè)計資料，本項目核醫(yī)學(xué)科平面布置已滿足分區(qū)管理要求，防護門、墻、觀察窗均具有相應(yīng)的屏蔽能力。醫(yī)院須制定相應(yīng)的操作規(guī)程，并須張貼電離輻射警示標(biāo)志，安裝工作狀態(tài)指示燈，門外一米處須劃有黃色警戒（五）配備與輻射類型和輻射水