福建省第二人民醫(yī)院1臺DSA及20臺三類射線裝置項目環(huán)境影響報告表

福建省第二人民醫(yī)院編制單位：吉林省龍橋輻射環(huán)境工程有限公司i 1.1項目概述 21.2國家產(chǎn)業(yè)政策符合性分析 4 6.1評價范圍 6.2保護目標 6.3評價標準 8.1工藝分析 9.1監(jiān)測內(nèi)容 9.2監(jiān)測儀器 9.3監(jiān)測時環(huán)境條件 9.4監(jiān)測結(jié)果 10.1建設(shè)過程對環(huán)境的影響 10.2運行過程對環(huán)境的影響 10.3退役對環(huán)境的影響 11.1項目安全設(shè)施 11.2防護與屏蔽評估 11.3風險分析 11.4三廢的治理 12.1輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)的設(shè)置 12.2職業(yè)人員的輻射安全與防護培訓和再培訓計劃 12.3輻射監(jiān)測 12.4輻射安全保證與輻射事故應急預案 13.1結(jié)論 13.2建議 1表1項目基本情況稱位表址話0點///應用類型///2福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院又名福建省第二人民醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學第二平安醫(yī)院，各級醫(yī)保定點醫(yī)院，國家中醫(yī)藥管理局基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地、中醫(yī)椎間盤?？茷橹攸c特色科室，在冷凍技術(shù)治療婦科宮頸疾病、不孕不育癥、手術(shù)治療高難度斷指斷掌斷臂等各類手足外傷、微創(chuàng)介入治療頸肩腰腿痛疾病、治療化學物中毒等15多萬人次，為福建省規(guī)模最大的健康管理服務機構(gòu)，是國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預防保健服務試點單位，國家中醫(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)預防醫(yī)學重點學科及預防保健康體檢、健康檢測、健康評估和干預設(shè)備，自主研發(fā)多套健康管理信息系統(tǒng)軟件。中3序號112131415161718191DR：RADREX511111DR：DR-F11111114注：1.改建、擴建項目應說明原有情況，附原有項目的環(huán)評、竣工驗收等2.應用類型——放射源與射線裝置欄填寫此次被評價對象的類別(Ⅰ類、Ⅱ類等567影像科室控制室8表2放射源無無無無////////////////////////////////////////////////////////////////9表3非密封放射性物質(zhì)無無無無無無//////////////////////////////////////////////////////////////////表4射線裝置流強(μA)//////////////素/個////////////數(shù)量112131415161718191DR：RADREX511111DR：DR-F1111111表5廢棄物（重點是放射性廢棄物）/////////////////////////////////表6保護目標與評價標準按照《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-20潛在照射或限制潛在照射的范圍，將輻射工作場所分為控制區(qū)和 1DSA：AlluraXperFD20DSA機房內(nèi) 2DR：MultixFusion3數(shù)字胃腸機：Lumions數(shù)字胃腸機機房 3數(shù)字胃腸機：Lumions數(shù)字胃腸機機房ASAS牙D小骨片鉬床R：DC密機靶邊DR鉬臂度MD：機D：D靶RURR：M度：PRS：LRLOenQ：STMDEE 21單排CT：Asteion單排CT機房表6-2DSA機房周圍環(huán)境及主要環(huán)東道南西北照片6-1DSA病人防護門照片6-2DSA西側(cè)設(shè)備間照片6-3DSA西側(cè)污物間和無菌間照片6-4DSA西側(cè)通道照片6-5DSA南側(cè)12號病房樓照片6-6DSA北側(cè)樓上209房間照片6-7DSA機房全景照片6-8DSA防護服線機（OECFluorostar）在手術(shù)室使用，為非照片6-9DR（MultixFusion）照片6-10DR操作位照片6-11病人防護門照片6-12擬建數(shù)字胃腸機（Lumions照片6-12照片6-13擬建數(shù)字胃腸機操作位照片6-14擬建數(shù)字胃腸機防護門照片6-15CT（SOMATOMDefinitionAS）照片6-16CT操作位照片6-17病人防護門照片6-18乳腺鉬靶（SenographeDS）照片6-19乳腺鉬靶操作位照片6-20病人防護門照片6-21骨密度儀（QDR-SERIES）照片6-22骨密度操作位照片6-23骨密度病人防護門及警示燈照片6-24牙片機病人防護門照片6-25醫(yī)生防護門及防護窗照片6-26牙片機東側(cè)收費處及候診處照片6-27體檢中心1FDR（RADREX5）照片6-28東芝DR病人防護門照片6-29DR操作位照片6-30CT南側(cè)走廊照片6-31CT（Perspective）照片6-32CT控制室照片6-33CT控制室操作位照片6-34CT病人防護門照片6-35CT機房東側(cè)擬建核磁共振室照片6-36CT樓上夾層讀片室照片6-37B206DDR（LDRD-01）照片6-38B206DDR操作位照片6-39B206DDR北側(cè)樓梯間照片6-40骨密度儀（Discovery）照片6-41骨密度室病人防護門照片6-42骨密度操作位照片6-43骨密度東側(cè)走廊照片6-44骨密度南側(cè)走廊照片6-45骨密度室北側(cè)讀片室照片6-46鉬靶（Serenity）照片6-47鑰靶操作室照片6-48鑰靶操作位外照片6-49鑰靶防護門照片6-50鑰靶室外走廊照片6-51乳腺鑰靶防護門照片6-52DR209DR（DR-F）照片6-53B209DR操作室照片6-54B209DR防護門及警示燈209照片6-55B209DR東側(cè)護士更衣室照片6-56B209DR南側(cè)走廊照片6-57A315DR（SLD-3）照片6-58A315DR操作位照片6-59A315DR病人防護門及警示燈照片6-60A315DR北側(cè)樓梯口照片6-61擬建DR（MULTIXSelectDR） 機房照片6-62擬建DR防護門照片6-63擬建DR操作位照片6-64A415DDR（LDRD-01BL）照片6-65A415DDR操作位照片6-66A415病人防護門及警示燈照片6-67A415東側(cè)超聲室照片6-68A415北側(cè)A417西側(cè)照片6-69DR（Essenta）照片6-70DR病人出入門照片6-71DR病人出入門警示照片6-71照片6-72DR操作位照片6-73DR東側(cè)影像科辦公室照片6-74DR南側(cè)預約處照片6-75DR醫(yī)生出入門照片6-76DR影像科辦公室內(nèi)照片6-7764排CT（TSX-101A）照片6-7864排CT北側(cè)走廊照片6-7964排CT操作位照片6-8064排CT警示燈照片6-8164排CT上方育嬰室照片6-8264排CT上方值班室照片6-8364排CT上方值班室 室內(nèi)照片6-8464排CT室南側(cè)走廊照片6-8564排CT西側(cè)辦公室 照片6-86單排CT操作位照片6-87單排CT機房及警示燈照片6-88單排CT南側(cè)走廊照片6-89單排CT北側(cè)走廊照片6-90單排CT上方護士站評價標準采用《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)，包括公眾照射、職業(yè)照射劑量限值和劑量約束值。CT治療室周圍劑量當量率限值采用《醫(yī)用X6.3.1劑量限值與劑量約束值依據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)，根據(jù)項目及周圍環(huán)51注：1.保護目標主要指職業(yè)人員、環(huán)境敏感點以及可能與項目相2.評價標準主要指職業(yè)人員、公眾的輻射劑量約束值或者敏感點的劑量率限值，當項目對環(huán)境的影響還有非放射性排放的應給出所在地環(huán)境保護部門批準的表7評價依據(jù)法規(guī)文件技術(shù)標準其他表8項目工程分析與源項當燈絲通電加熱時，電子就“蒸發(fā)”出來，而聚焦使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬取的造影片在計算機中進行數(shù)字相減處理，僅顯示有造影劑充盈的結(jié)構(gòu)，具有高精密度被檢部位或病變影像的攝影裝置，其方法是鋇餐常規(guī)造影。鋇餐常規(guī)造影即讓病人自行4.5mm鉛當量序號1板2板34567DR：RADREX5板8板9DDR：板板DR：DR-F板板板DDR：板Asteion射安全的相關(guān)設(shè)施及其功能其中涉源環(huán)節(jié)的的布局需給出項目的2.源項描述應包括對環(huán)境影響的輻射相關(guān)數(shù)據(jù)。表9輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測表9-1DSA(AlluraXperFD20附加X射線劑表9-2DR(MultixFusion)機房附加X射線劑表9-3CT(SOMATOMDefinitionAS)機附加X射線劑表9-4乳腺鉬靶(SenographeDS)機房附加X射線劑表9-5骨密度(QDR-SERIES)機附加X射線劑表9-6牙片機(MSD-Ⅲ型帶遙控)機房周圍輻射環(huán)境附加X射線劑表9-7DR(RADREX5)附加X射線劑表9-8CT(Perspective)機房附加X射線劑表9-9DDR(LDRD-01)附加X射線劑DDR(LDRD-01)安裝在省二人民醫(yī)表9-10B207骨密度(Discovery)機房周圍輻附加X射線劑骨密度(Discovery)安裝在省二表9-11B205鉬靶(Serenity)機房周附加X射線劑表9-12B209DR(DR-F)機附加X射線劑表9-13B315DR(SLD-3)機房附加X射線劑表9-14B415DDR(LDRD-01BL)附加X射線劑DDR(LDRD-01BL)安裝在省二人民醫(yī)院表9-15DR(Essenta)機附加X射線劑附加X射線劑64排CT(TSX-101A)安裝在省二人民醫(yī)院二化分院1層放射科附加X射線劑表9-18床邊機(MUX100DJ)周附加X射線劑附加X射線劑表9-20擬建數(shù)字胃腸機（LumionsdRFMγ輻射劑量率(nSv/h)差222γ輻射劑量率(nSv/h)差12255衛(wèi)生間8 47 47 醫(yī)生走廊病人走廊DR控制室樓樓梯梯梯DDR3室房樓樓DDR影像科控制室表10環(huán)境影響分析），員行進附加輻射劑量估算評價。參照《環(huán)境地表γ輻射劑量率測定規(guī)范》表10-1DSA職業(yè)人員及周圍公眾的年附1/醫(yī)生防護門外/病人防護門外///////1由表10-1可知，DSA外控制室工作人員的年附加有效劑量范圍為病人防護門外/樓上浴嬰間外間/公眾的年附加有效劑量均符合《電力輻射防護與輻射源安全基本標準》福建省第二人民醫(yī)院況號管電壓字胃腸機，150kV，數(shù)字胃腸機，125kV，管電流當量；防護門：3mm防護當量；防護門：3mm防護水度護窗：3mm鉛當量鉛 防護水防護水度防護窗：4.5mm鉛當護窗：3mm鉛當量鉛 表10-4莆田學院附屬醫(yī)院數(shù)字胃腸機和DR率12345678表11輻射防護與安全措施注意，避免其他人員在X射線機處于工作狀態(tài)(3)DSA機房配備了個人防護用品：已配備鉛衣、414(4)DSA工作人員的輻射監(jiān)測設(shè)備：工作人員按人用于個人劑量監(jiān)測，購買x-γ輻射監(jiān)測儀配合燈，可提醒其他人員注意，避免其他人員在X射線(3)機房配備了個人防護用品：已配備鉛衣、鉛圍脖表11-2該院Ⅲ類X射線機配備的放射工CT等8臺Ⅲ類X89CT等9臺Ⅲ類X99CT等3臺Ⅲ類X68個人劑量監(jiān)測，購買x-γ輻射監(jiān)測儀配合護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）中規(guī)定的防護與安全最優(yōu)化的原22表11-3X射線設(shè)備機房（照射室）使用面積機房內(nèi)最小有效使用面積機房內(nèi)最小單邊長度作場所屏蔽防護應滿足周圍環(huán)境目標公眾受照年有福建省第二人民醫(yī)院本次評價的DSA機機房使用面積63m2，有用線束方向鉛當量不小于防護墻體折合屏蔽厚度為3mm鉛板防護門為屏蔽厚度蔽厚度4.5mm鉛當量房頂/地板折合屏蔽厚口態(tài)指示燈，燈箱處應設(shè)有警示語狀態(tài)指示燈與機房相同的門能有機房設(shè)置了規(guī)范的電離輻射警示標志及工余工作狀態(tài)指示燈聯(lián)射線機處于工作狀態(tài)積體在一般工作量時有用線束方向鉛當量及非有用線束方向鉛當時有用線束方向鉛當量及非有用線束方向鉛當量不小于各機房防護墻體中最小的折合屏蔽厚度為2.5mm鉛板板機房頂棚、地板應滿足相應照各機房中房頂/地板折合屏蔽厚度最小為2.3mm鉛當量機房門外應有電離輻射警告標志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處應設(shè)有警示語句；機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈與機房設(shè)置了規(guī)范的電離輻射機房門余工作狀態(tài)指示燈聯(lián)（1）如果工作人員或病人家屬在防護門關(guān)閉后尚未撤離治療室。則可利用表12安全管理12.2職業(yè)人員的輻射安全與防護培訓和再培訓計劃得輻射安全防護培訓證書，醫(yī)院應及時對培訓到期的工作場所監(jiān)測及其記錄檔案等相關(guān)內(nèi)容，對射線裝置的監(jiān)測內(nèi)容、監(jiān)測頻次:以鉛防護門處、控制室為主，兼顧屏蔽墻（東西南北及樓上樓下）外以鉛防護門處、控制室為主，兼顧屏蔽墻（東西南北）外30cm處X射線機正常運行時驗收監(jiān)測重點內(nèi)容X-γ輻射劑量率。驗證環(huán)評文件中的源安全基本標準》(GB18871-2002)規(guī)定的公眾及職業(yè)人員照射劑量限值及（1）檢查項目在驗收監(jiān)測期間的運行工況是否符合建設(shè)項目竣工環(huán)保驗（2）調(diào)查項目建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模及項目平面布置和周圍環(huán)境目標等是否與（3）根據(jù)項目環(huán)評文件及其審批意見中的要求，檢查落實本項目的輻射果是否滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB1887