心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力提升試卷A卷附答案

?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力提升試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、案例一(5)：A.主觀推斷B.選擇性概括C.個性化D.夸大或縮小【答案】A2、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.破裂性思維B.邏輯倒錯性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A3、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.半個月B.一年C.兩個月D.兩年【答案】A4、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學生。A.解釋性問題B.責備性問題C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】A5、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護士。A.心慌B.失眠C.胸悶D.頭痛【答案】B6、每次心理咨詢的時間為（）A.半個小時以內(nèi)B.一小時以上C.一小時左右D.兩個多小時【答案】C7、案例三：A.雙方的協(xié)商B.求助者的意愿C.上級的指定D.咨詢師的習慣【答案】A8、求助者一般資料：女性，14歲，中學學生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內(nèi)擺設只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調(diào)的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。該心理咨詢室內(nèi)的橫幅最可能對求助者產(chǎn)生的作用是（）。A.影響觀察力B.降低咨詢效果C.干擾記憶力D.分散注意力【答案】B9、案例六：A.堅實的咨詢理論B.恰當?shù)淖稍兎椒–.嫻熟的咨詢技能D.良好的咨詢態(tài)度【答案】D10、求助者：一對夫婦，均是公務員，為兒子前來咨詢。A.請示上級咨詢師B.應邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕?【答案】D11、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.行為B.認知C.動機D.情緒【答案】B12、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.內(nèi)疚B.害怕C.恐懼D.焦慮【答案】C13、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥【答案】C14、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關系妄想【答案】C15、案例六：A.那個人沒有娶她B.別人應該向我怎么對他一樣對我C.因婚姻產(chǎn)生矛盾D.別人怎樣對我我就怎樣對待他【答案】B16、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開發(fā)人員。A.內(nèi)心煩惱B.恐懼C.抑郁D.情緒低落【答案】A17、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.頭痛失眠B.心慌胸悶C.焦慮不安D.郁悶絕望【答案】C18、一般資料：女，24歲，大專文化，公司職員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.心理沖突變形D.心理不正?！敬鸢浮緼19、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.影響觀察力B.分散注意力C.干擾記憶力D.降低想象力【答案】B20、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.指導B.面質(zhì)C.澄清D.鼓勵【答案】C21、BRMS的評分法規(guī)定，所有項目均劃分為()。(2009-05)A.0～4的5級B.0～6的7級C.1～5的5級D.1～7的7級【答案】A22、案例六A.存在自殺意念B.內(nèi)心痛苦C.生存意向下降D.嚴重強迫【答案】B23、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.評定最近1個月情況B.各項目采用7級評分法C.屬于自評與他評量表D.再次評定需間隔2-6周【答案】D24、案例六：A.那個人沒有娶她B.別人應該向我怎么對他一樣對我C.因婚姻產(chǎn)生矛盾D.別人怎樣對我我就怎樣對待他【答案】B25、本案例中求助者的社會功能受損程度屬于（）A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.無受損【答案】C26、一般資料：求助者，男，19歲，學生。A.領悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段【答案】C27、案例四：A.情感豐富B.情緒淡漠C.情緒倒錯D.情緒低落【答案】C28、案例五A.幻聽B.一種客觀現(xiàn)實C.幻想D.目前無法判斷【答案】D29、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：A.160B.90C.70D.43【答案】C30、關于本案例中求助者的自知力判斷正確的是（）A.喪失B.不完整C.完整D.無法判斷【答案】C31、案例九一般資料：求助者，女性，20歲，某大學二年級學生。A.操作條件反射B.改變行為習慣C.經(jīng)典條件反射D.產(chǎn)生不良體驗【答案】C32、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】B33、一般資料：求助者，男性，26歲，某學校教師。A.學生不聽話B.學生應該聽話C.自己是老師D.自己非常生氣【答案】A34、合理的團體方案設計步驟是（）。A.了解服務對象需要→確定團體的性質(zhì)與目標→搜集相關文獻資料→完成團體方案設計書→規(guī)劃團體整體框架及流程B.搜集相關文獻資料→確定團體的性質(zhì)與目標→了解服務對象需要→規(guī)劃團體整體框架及流程→完成團體方案設計書C.了解服務對象需要→搜集相關文獻資料→規(guī)劃團體整體框架及流程→完成團體方案設計書D.確定團體的性質(zhì)與目標→了解服務對象需要→完成團體方案設計書→規(guī)劃團體整體框架及流程?【答案】A35、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.情感遲鈍B.情感倒錯C.情感淡漠D.情緒低落【答案】D36、某患者在BPRS某項目上的得分為4分，說明其癥狀的嚴重程度為（）。A.輕度B.中度C.偏重D.重度【答案】B37、案例五A.夸大事實B.鐘情妄想C.關系妄想D.特殊意義妄想【答案】B38、BRMS的評分法規(guī)定，所有項目均劃分為()。(2009-05)A.0～4的5級B.0～6的7級C.1～5的5級D.1～7的7級【答案】A39、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C40、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級學生，因害怕別人害自己，多次從學校逃跑，內(nèi)心極其恐懼，由家長送來咨詢。A.知覺障礙B.思維被控制感C.情緒高漲D.社會功能受損【答案】B41、我國選用的BPRS，因子分可以歸為()。(2009-05)A.2類B.3類C.4類D.5類【答案】D42、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師說“如你所說”，表明其（）。A.按咨詢師的觀點推理B.按求助者的觀點推理C.討論分析原因D.改變求助者的認知能力【答案】B43、求助者中心療法對人性的基本看法是（）。A.積極、樂觀的B.理智、客觀的C.消極、悲觀的D.中性的【答案】A44、如果該夫婦誠懇地請求咨詢師到其家中幫助自己的女兒，心理咨詢師適當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ芜xA.請示上級咨詢師B.應邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D45、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.解決兒子戀愛問題B.改善情緒癥狀C.盡快恢復生理功能D.矯正行為偏差【答案】B46、案例二：A.婆婆過于強勢B.童年的嬌生慣養(yǎng)C.個性爭強好勝D.軀體癥狀的困擾【答案】C47、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮性神經(jīng)癥D.精神障礙【答案】D48、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。A.傷心的態(tài)度B.過分概括C.絕對化要求D.糟糕至極【答案】C49、案例一（47）：A.自我剖析B.矯正核心錯誤觀念C.自我審查D.檢驗表層錯誤觀念【答案】C50、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是（）。A.內(nèi)向型B.思考型C.阻抗型D.情緒型【答案】B多選題（共25題）1、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.擔心害怕B.情緒低落C.脾氣暴躁D.緊張恐怖【答案】AB2、案例一（16）：A.對求助者心理問題有準確判斷B.沒有根據(jù)和理由進行推測C.沒有傾聽就急匆匆地下了結論D.對人際交往的合理解釋【答案】BC3、求助者：男性，38歲，私營企業(yè)總經(jīng)理。A.治療經(jīng)歷B.情緒體驗C.臨床檢查D.軀體癥狀?【答案】ABCD4、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.小時候與父母分離B.奶奶的嚴格保護C.高考失敗D.考研失敗【答案】AB5、國內(nèi)學者歸納的求助者中心療法的治療目標包括（）。A.使求助者的自我變得較為開放B.使求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)C.使求助者更加信任自己D.使求助者愿意將其生命成為變化的過程【答案】ABCD6、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.CRTB.MMPIC.BPRSD.WAIS-RC【答案】BC7、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.就事論事B.行為評價C.跡象分析D.認知評價【答案】AC8、案例四：A.關系妄想B.無法判定C.鐘情妄想D.被害妄想【答案】AC9、一般資料：求助者，男性，21歲，大學三年級學生。A.具體化技術B.開放式提問C.攝入性談話D.修飾性反問【答案】ABCABC10、一般資料：求助者，女性，25歲，四川地震災區(qū)某校教師。A.強烈的B.快速的C.間接的D.直接的【答案】ABD11、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。A.鞏固階段B.診斷階段C.咨詢階段D.評估階段【答案】ABC12、求助者，男性，33歲，已婚，公務員。A.控制情緒療法B.生物反饋療法C.合理情緒療法D.認知行為療法【答案】BCD13、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。A.抑郁性神經(jīng)癥B.強迫性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】ABCD14、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.有思維內(nèi)容障礙B.不伴有人格缺陷C.幼年起病病程長D.已損傷社會功能【答案】ACD15、案例五：A.認知療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.陽性強化法【答案】ACD16、案例五：A.鼓勵情緒宣泄B.改變求助者情緒C.建立理性信念D.矯正不合理信念【答案】CD17、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.家庭教養(yǎng)B.個性特征C.身體狀況D.自我評價【答案】CD18、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：A.采用的是一致性T分B.采用的是線性T分C.各量表可分為三類D.各量表可分為兩類【答案】AC19、不適合參加團體心理咨詢的人是（）。A.有嚴重心理障礙的人B.具有與他人交流能力的人C.性格極端內(nèi)向、羞怯、孤僻、自我封閉的人D.被家長或老師強制要求參加團體的人【答案】ACD20、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.感知障礙B.智能障礙C.注意障礙D.情感障礙【答案】AC21、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.就事論事B.行為評價C.跡象分析D.認知評價【答案】AC22、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.工作因素B.父母因素C.性格因素D.認知因素【答案】ACD23、本案例中求助者心理問題的原因不包括（）A.性格因素B.人際壓力C.認知因素D.經(jīng)濟壓力【答案】BD24、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.補充提問B.比較不同的來源C.心理測驗D.多個咨詢師會診【答案】ABC25、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.病程長短B.社會功能C.個性特征D.家族史【答案】BD大題（共10題）一、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料簡述心理咨詢的主要對象?！敬鸢浮啃睦碜稍兊闹饕獙ο罂煞譃槿箢悾壕裾＃龅搅伺c心理有關的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群；精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群；特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群，在現(xiàn)實生活中會面對許多問題，如婚姻家庭問題，擇業(yè)求學問題．社會適應問題，等等。他們面對上述自我發(fā)展問題時，需要做出理想的選擇，以便順利地度過人生的各個階段；在這時，心理咨詢師可以從心理學的角度，向他們提供心理學幫助，這類咨詢，稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人，長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中，或者遭到比較嚴重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的。但心理健康水平卻下降許多，出現(xiàn)了嚴重程度不同的心理問題，甚至達到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時，心理咨詢師所提供的幫助，稱為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床治愈的精神病患者，他們的心理活動已經(jīng)基本回復正常，轉(zhuǎn)為正常的人，心理咨詢可以幫助他們康復社會功能、防止疾病的復發(fā)。但是，對于臨床治愈后的精神病人進行心理咨詢和治療時，必須嚴格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。二、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題在本案中，求助者面臨的壓力按強度應如何分類【答案】求助者面臨的壓力按強度可分為：(1)一般單一性生活壓力。(2)疊加性壓力，又分為同時性疊加壓力和繼時性疊加壓力。(3)破壞性壓力。三、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學是沒有問題的，我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚?，不是成績不好，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學來往，沒有什么朋友，只是安心在家學習，因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：在本案例中，應用面質(zhì)技術的目的是什么?【答案】面質(zhì)技術是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進求助者思考的一種技術。在本案例中，應用面質(zhì)技術的目的在于：1.促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2．激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實，并由此產(chǎn)生富有建設性的活動。3．促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。4．促進該求助者明確自己的資源，并善加利用。5．給該求助者樹立學習、模仿面質(zhì)的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。四、求助者，男性，21歲，漢族，高校四年級學生。主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向，膽小怕事。中小學階段非常順利，學習成績優(yōu)異。讀大學后由于成績下降很自卑，認為自己成績差，一切都完了，別人看不起自己。一直打不起精神，總想大哭一場。不能正常地學習，注意力不集中，對任何事情都沒有興趣，極度地痛苦，覺得活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素。學習很勤奮，但學習成績一般，家長、鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診。自己也認為有心理問題而主動地前來求助。求助者無家族精神病史及遺傳病史。心理測驗的結果：(1)癥狀自評量表(SCL-90)測驗結果：抑郁為4分，焦慮為3．8分，人際關系為2．6分，軀體癥狀為2．8分。(2)抑郁自評量表SDS測驗結果：標準分為73分。(3)焦慮自評量表SAS測驗結果：標準分為65分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：1．該求助者的主要癥狀是什么?2．對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3．對該求助者需做哪些鑒別診斷?4．該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?5．對該求助者還可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】五、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料針對該求助者還需了解哪些資料？【答案】六、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優(yōu)異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切入點：1．根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關資料。2．根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料。3．根據(jù)心理測驗結果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關資料。4．根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資料。七、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法，其工作程序是什么【答案】貝克一雷米的認知療法的工作程序是：1)建立咨詢關系。2)確定咨詢目標。3)確定問題：提問和自我審查技術。(4)檢驗表層錯誤觀念：建議、演示和模仿。(5)糾正核心錯誤觀念：語義分析技術。(6)進一步改變認知：行為矯正技術。(7)鞏固新觀念：認知復習。八、求助者，女性，31歲，漢族，大學文化，國家機關公務員，未婚。求助者自述：大約從上初中開始，看見男孩子就臉紅，緊張，不知說什么好。上高中時，暗戀年輕的男語文老師，見到該老師，尤其緊張，害怕與該老師的眼神接觸，后來語文成績也下降了許多。上中學和大學時，都有男同學明確地表示喜歡自己，但都因為緊張、害怕而不敢交往。工作后這種情況更為嚴重，見了年輕的異性就緊張、害怕，很少參加單位集體活動。近幾年來，不斷有人為我介紹男朋友，一般情況是不見，實在推托不了，勉強見了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來甚至見了人都覺得害怕，很少與人交往，下班后就是自己在家中看書、看電視。吃不好，睡不香，注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，遇到一點小事就愛發(fā)脾氣。自己也對這種狀況不滿，多次想來咨詢，但又害怕見咨詢師，在父母的再三鼓勵下，自己前來就診。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者從小性格較內(nèi)向，聽話，在大人眼中是個乖孩子。但父母要求較嚴格，除了對學習要求很嚴，還很在意她與男孩子的交往，偶爾有男同學打電話來，總是盤問半天，事實上她與男孩子的交往并不多。上小學前有個夏天，父母帶她回老家，一次在與堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她與男孩子有什么不同，她不知為什么就同意了，結果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他們的外生殖器，甚至還好奇地互相摸了摸。當天晚上母親知道了，責備她怎么那么壞，還狠狠地打了她的屁股。這件事后來她就忘了。初中有一次上生理衛(wèi)生課，不知為什么突然想起此事，覺得自己不純潔、下流、很壞。從此經(jīng)常想此事，害怕別人知道。工作后，上述癥狀沒有減輕，反而越來越重，以至于最后連同性都害怕了。這種擔心與害怕嚴重地影響了工作和生活，經(jīng)常出差錯，工作崗位調(diào)整了多次，領導很有意見，多次批評過她。本意上也愿意與他人交往，可就是害怕他人知道小時候那件事，所以就特別害怕與他人的目光接觸，害怕與他人交往。依據(jù)以上案例，回答以下問題：1．請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進行整理。2．該求助者的主要癥狀是什么?3．咨詢師還需要了解哪些資料?4．對該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5．引起該求助者心理問題的原因是什么?6．可以擬訂的咨詢目標是什么?7．結合該案例，請對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價。8．結合該案例，對咨詢效果評估的時間和方法如何把握?【答案】九、求助者，男性，30歲，漢族，犬學學歷，公務員，未婚。求助者自述：高中畢業(yè)后，以優(yōu)異的成績考入某名牌大學。前兩年學習、生活如常，在大三時開始出現(xiàn)反復洗手，有時甚至連續(xù)洗十幾遍，自己知道沒有必要，卻控制不住，只有做了才感到輕松。學生宿舍在15層，有一個陽臺，每當走到陽臺時，就有一種想跳下去的沖動，感到焦慮、害怕，為此盡量避免去陽臺。這種情況一直持續(xù)到現(xiàn)在，不僅沒有減輕，反而越來越重，耽誤了許多時間，工作和生活受到很大的影響，性格變得孤僻，做事優(yōu)柔寡斷，不愿與人交往，沒有要好的朋友，內(nèi)心非常痛苦。來到心理門診，迫切地希望能夠消除這些問題，改善交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者從小性格較內(nèi)向，不愛說話，生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學教師，感情融洽，但對他管教很嚴厲，從小要求他做一個懂事、規(guī)矩的人，做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了做事情按部就班、追求完美的習慣，遇到做不好的事情，都要重新去做，直到做好為止。興趣愛好較少，很少與同伴玩耍，只是一心學習。從小學到大學，學習成績一直名列前茅，偶然一次考試不好，就非常難過，覺得對不起父母。在別人的眼中，他是一個非常優(yōu)秀的孩子，幾乎挑不出什么缺點。自幼身體健康，未患過嚴重的疾病。少年時曾經(jīng)有一次因為沒有洗手就拿東西吃，被母親嚴厲地訓斥。母親告誡他手上有成千上萬的病菌，不洗手就會得病，最后在母親的