體格檢查常用的體表標志總結

體格檢查常用的體表標志總結穿刺標志：(1)穿刺抽取骨髓：髂骨、胸骨和椎骨（此處紅骨髓終生保存）(2)腰椎穿刺時依次經(jīng)過：棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶（相臨兩個椎骨之間）(3)兩側髂嵴的最高點的連線平對第4腰椎的棘突是腰椎穿刺時確定穿刺部位的標志(4)臨床常在第4—5肋間隙的胸骨左緣進行心內(nèi)注射不會損傷肺和胸膜(5)當膀胱充盈時沿恥骨聯(lián)合上緣進行膀胱穿刺體表標志：1、計數(shù)椎骨序數(shù)的重要標志：第7頸椎2、棘突排列的特征：第7頸椎的棘突水平方向伸向后方且明顯高出其他頸椎的棘突。胸椎的棘突斜向后下方呈疊瓦狀排列較緊密，腰椎的棘突水平向后伸出，棘突間的距離也較大；3、胸骨角與第2肋平對，常作計數(shù)肋序數(shù)的標志4、枕骨大孔的后上方的粗糙隆起部稱枕外隆凸可在體表觸及，是重要的體表標志；5、乳突也是一個重要的骨性標志6、肩胛骨的上角和下角分別平對第2肋和第7肋，均可在體表觸及，常作為背部計數(shù)肋和肋間隙的標志；7、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂結節(jié)、恥骨結節(jié)和坐骨結節(jié)都可在體表摸到，是重要的體表標志；8、喉結上方兩板相互分開形成甲狀軟骨上切跡，臨床常以此作為頸前正中線的標志；9、環(huán)狀軟骨位于甲狀軟骨的下方，下與氣管相連，與第六頸椎平對其前部可被觸及是重要的體表標志；注射部位：1、三角肌的外上三分之一部肌質豐富且無重要的血管神經(jīng)經(jīng)過是臨床常選用的肌內(nèi)注射部位；2、臀大肌位置表淺，肌質厚實，其外上部無重要的血管和神經(jīng)，為肌內(nèi)注射的常選部位；手術部位、標志：1、上下牙咬合時口腔前庭與固有口腔仍可經(jīng)最后磨牙后方的間隙相通，借此間隙可作急救灌藥等；2、十二指腸懸肌在手術時可作為確認空腸始端的標志；3、結腸帶(三條)、結腸袋、腸脂垂三種結構為肉眼區(qū)別結腸和小腸的重要依據(jù)；4、急性闌尾炎時麥氏點(體表投影：約在臍與右髂前上棘連線的中外是三分之一交點處)有壓痛；5、膽囊炎時，膽囊底(體表投影：在右鎖骨中線與右肋弓交點處的稍下方有明顯壓痛；6、手術時尋找闌尾的標志：盲腸的三條結腸帶恰在闌尾根部匯合，據(jù)此尋找闌尾；7、臨床做氣管切開時，常選取第3—4或第4—5氣管軟骨沿中線切開；8、每個肺段從結構和功能來看均可視為一個獨立性的單位，依此為據(jù)，臨床醫(yī)生可作為病變的定位診斷和肺段切除；9、當腎某些疾病時，觸診或叩擊腎區(qū)常有壓痛；10、輸卵管傘是手術時識別輸卵管的標志；11、產(chǎn)科常在子宮下段實施剖腹取胎術；心臟的體表投影：1、左側第2肋軟骨下緣距胸骨左緣1.2cm處；2、右側第3肋軟骨上緣距離胸骨右緣1cm處；3、右側第6肋關節(jié)處；4、左側第5肋間隙距前正中線7—9cm處；胸部的標志線：1、前正中線：沿人體前面正中所作的垂線；2、胸骨線;：通過胸骨外側緣最寬處的垂線；3、鎖骨中線：通過鎖骨中線的垂線；4、腋前線：通過腋前襞的垂線；5、腋后線：通過腋后襞