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附件1甘肅省省級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育基地申報(bào)表申報(bào)單位（蓋章）主管部門填報(bào)時(shí)間甘肅省人力資源和社會(huì)保障廳制單位名稱主管部門單位通訊地址郵編E－mail負(fù)責(zé)人職務(wù)電話聯(lián)系人職務(wù)電話可同時(shí)容納培訓(xùn)人數(shù)與國(guó)內(nèi)外大學(xué)合作交流情況教學(xué)場(chǎng)地及設(shè)施占地面積㎡建筑面積㎡實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地㎡普通教室(間)㎡多功能教室(間)㎡電教室（計(jì)算機(jī)室）配置情況禮堂（會(huì)議室）(間)㎡餐廳容納(人)宿舍容納(人)其它教學(xué)設(shè)施設(shè)備人員情況（人）定編人數(shù)（人）現(xiàn)有人數(shù)管理人員(人)專職教師(人)高級(jí)職稱中級(jí)職稱兼職教師(人)高級(jí)職稱中級(jí)職稱管理人員情況繼續(xù)教育工作姓名職務(wù)分管工作聯(lián)系電話繼續(xù)教育專職教師情況姓名學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校、時(shí)間及專業(yè)職稱現(xiàn)任課專業(yè)、年限繼續(xù)教育兼職教師情況姓名學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校、時(shí)間及專業(yè)職稱現(xiàn)任課專業(yè)、年限中的地位、作用、特色優(yōu)勢(shì)申報(bào)單位在本地區(qū)、本行業(yè)繼續(xù)教育體系教育培訓(xùn)情況申報(bào)單位以前承擔(dān)專業(yè)技術(shù)人員（制度建設(shè)、培訓(xùn)領(lǐng)域、培訓(xùn)專業(yè)及人數(shù)等）未來三年擬開展繼續(xù)教育工作的整體規(guī)劃申報(bào)單位意見（公章）年月日推薦單位審核意見（公章）

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