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文檔簡介
?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能每日一練整理A卷附答案
單選題(共50題)1、案例一:A.選擇哪個男友B.如何應對男友C.分析解決沖突D.端正戀愛觀念【答案】C2、求助者,女性,37歲,會計。A.社會功能完好B.輕度一中度受損C.社會功能喪失D.中度一重度受損【答案】B3、求助者中心療法中“自我概念”的含義是()。(2011-05)A.求助者真實的本體B.求助者對自身的總體的知覺和認識C.對自我的理解和說明D.本我與超我矛盾沖突的調(diào)解者【答案】B4、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】A5、案例三A.擦拭行為的次數(shù)B.有無內(nèi)心沖突C.吸煙行為的體驗D.有無服藥歷史【答案】A6、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D7、案例八:A.恐懼神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.急性應激障礙D.廣泛性焦慮【答案】B8、心理咨詢師在介紹咨詢方案時忽略了()。單選A.咨詢目標B.時間和次數(shù)C.原理過程D.雙方責權(quán)利【答案】D9、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.幻視B.幻觸C.錯覺D.內(nèi)臟幻覺【答案】D10、案例四:A.消除痛苦情緒B.進行產(chǎn)婆術(shù)式辯論C.鼓勵啟發(fā)思考D.進行錯誤認知矯正【答案】B11、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內(nèi)向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A12、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果:A.2B.3C.5D.7【答案】A13、一般資料:求助者,女,23歲,護士。A.自我要求嚴格B.迫切要求治療C.同事出錯D.青年女性【答案】C14、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.情緒問題B.能力問題C.性格問題D.教育問題【答案】A15、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D16、案例二:A.尊重求助者妻子的意見B.參考以往成功案例C.聽從上級咨詢師的建議D.注重與求助者討論【答案】D17、評定焦慮癥狀的嚴重程度時,HAMA的適用對象是()。(2009-05)A.精神分裂癥B.人格障礙C.情感障礙D.神經(jīng)癥【答案】D18、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.將羅某轉(zhuǎn)介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標D.開始進行咨詢【答案】A19、模仿法的基本操作程序中最重要的步驟是()。(2009-11)A.選擇合適場地B.設(shè)計示范行為C.選擇好靶目標D.即時懲罰錯誤的模仿行為【答案】B20、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.情感反應D.情感表達【答案】A21、一般資料:求助者,男性,21歲,大學三年級學生。A.深化自我認識B.學會接納現(xiàn)實C.矯正錯誤認知D.學會寬恕自己【答案】B22、團體咨詢方案的設(shè)計應遵循的原則不包括()。A.領(lǐng)導者要了解自己的特質(zhì)、能力、偏好及帶領(lǐng)風格B.方案設(shè)計要具體可行,符合團體的目標與性質(zhì)C.領(lǐng)導者要評估自己與所要帶團體之間的配合性D.方案設(shè)計要考慮每一位成員的特殊需要【答案】D23、一般資料:求助者,女性,18歲,大學一年級新生。A.同意B.拒絕或漠視C.反對D.視情況而定【答案】B24、案例一:A.沒有受損B.受損嚴重C.部分受損D.無從判定【答案】C25、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學教師,經(jīng)濟狀況良好。A.神經(jīng)癥性心理問題B.恐懼性心理問題C.嚴重性心理問題D.一般性心理問題【答案】C26、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.女友催婚B.現(xiàn)實沖突C.父母壓力D.道德規(guī)范?【答案】B27、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.生物學原因B.社會眭原因C.認知原因D.其他原因【答案】C28、求助者隨咨詢師進入治療室,在指定位置坐下然后咨詢師()向求助者呈現(xiàn)刺激物。A.迅速的B.緩慢的C.迅速、猛烈地D.輕柔、緩慢地【答案】C29、案例二:A.理解求助者的感受B.坦誠指出其存在的問題C.對其處境表示同情D.準確給予針對性的幫助【答案】A30、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.挫折和遭遇B.歪曲的認知C.評價I生觀念D.不合理信念【答案】A31、案例一(41):A.幫助求助者建立新視角B.啟發(fā)引導求助者思考C.引導求助者建立新的思維模式D.通過舉例改變求助者的認知【答案】B32、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.恐懼性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥?【答案】A33、案例三:A.雙向情感障礙B.人格障礙C.精神病性問題D.精神發(fā)育遲滯【答案】C34、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志倒錯【答案】C35、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B36、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C37、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.被動求治B.轉(zhuǎn)介C.母親陪同D.主動求治【答案】A38、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C39、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.自我開放D.情感表達【答案】D40、案例七:A.老師確實偏心B.老師根據(jù)情況做出反應C.求助者感覺過敏D.求助者出現(xiàn)思維行為異?!敬鸢浮緿41、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.認知錯誤B.道德問題C.內(nèi)心沖突D.性格障礙【答案】C42、案例五:A.1一2分B.2一3分C.3一4分D.4一5分【答案】B43、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C44、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友。看看我的同事們,天天下班就去約會,只有我一個人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里的標志人物,經(jīng)常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。為進行全面的心理治療,還不需要了解的是()。A.求助者的家庭環(huán)境B.求助者的人際關(guān)系C.求助者的人生理想D.求助者與同事們的關(guān)系【答案】C45、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.逆反性抑制B.消退性抑制C.經(jīng)典性條件反射D.操作性條件反射【答案】B46、心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問題,最能表明其()A.幫助求助者自我探索B.培養(yǎng)求助者解決問題的能力C.助人自助D.只做旁觀者【答案】A47、案例五:A.母親意外去世B.為母親出錢辦手續(xù)C.自己非常痛苦D.飛機出現(xiàn)意外事故【答案】C48、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D49、案例七:A.認知重建B.重新體驗C.災變祛除D.重新歸因【答案】B50、案例一:A.出現(xiàn)動機沖突B.積極解決問題C.回避失敗現(xiàn)實D.正常情緒反應【答案】C多選題(共25題)1、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。A.幫助求助者面對現(xiàn)實B.幫助求助者改變不合理的信念C.幫助求助者宣泄情緒D.幫助求助者建立合理的信念?【答案】AB2、案例一(55):A.自我變得較開放B.更加認識和理解了自己C.自我變得較協(xié)調(diào)D.愿意使其生命過程成為一個變化的過程【答案】ACD3、案例三:A.建議搞清問題B.沒有必要評價C.勸其難得糊涂D.適當表示共情【答案】ABD4、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學讀書,學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領(lǐng)導批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.食欲下降B.委屈C.睡眠困難D.頭痛【答案】ACD5、案例三:A.簡便的B.心理學范疇的C.易行的D.可進行評估的【答案】BD6、案例一(14):A.可能存在語言理解方面的問題B.使用具體化技術(shù)澄清問題C.幫助求助者準確認識自己的問題D.過于關(guān)注求助者問題的細節(jié)【答案】BC7、以下是某求助者的WAIS-RC的測量結(jié)果:A.分為農(nóng)村和城市兩種方式B.長期生活在城市里的人們采用城市方式C.戶口是農(nóng)村的使用農(nóng)村方式D.適用于16歲以上的受測者【答案】ABD8、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.面質(zhì)技術(shù)B.責備性問題C.修飾性反問D.內(nèi)容反應技術(shù)【答案】BD9、案例五:A.內(nèi)心很痛苦B.家庭生活已受到影響C.耽誤家務(wù)事D.不愿意參加各類聚會【答案】BCD10、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.強烈的B.快速的C.間接的D.直接的【答案】ABD11、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.考試連連失利B.自我要求嚴格C.缺乏有效幫助D.家長期望較高【答案】AC12、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.個性特征B.對職務(wù)變化的認知C.情緒癥狀D.對兒子戀愛的態(tài)度【答案】ABCD13、案例四A.開放式提問B.具體化技術(shù)C.封閉式提問D.攝入性談話【答案】ABD14、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.已出現(xiàn)了泛化B.還未泛化C.影響社會功能D.社會功能完整【答案】AC15、根據(jù)材料,回答題A.最讓自己痛苦的B.最常引人注目的C.最想解決的D.最讓人不安的【答案】AC16、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。A.咨詢地點B.時間、次數(shù)C.咨詢方法D.評估手段?【答案】BCD17、案例九:A.可能傷及其他行為B.沒有將行為分開C.干擾目標行為改變D.使厭惡刺激分散【答案】ABCD18、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.強烈的B.間接的C.快速的D.直接的【答案】AC19、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強迫【答案】ABCD20、案例六:A.對軀體疾病判斷正確B.對心理問題判斷正確C.對內(nèi)心感受判斷正確D.對生活現(xiàn)實判斷正確【答案】AB21、案例六:A.矯正非理性信念B.鼓勵情緒宣泄C.改變求助者處境D.建立理性信念【答案】AD22、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.就事論事B.行為評價C.跡象分析D.認知評價【答案】AC23、求助者,男性,15歲,初中三年級學生。A.年齡特征B.性格特征C.問題特征D.文化特征【答案】ABCD24、案例四A.可能出現(xiàn)多話B.與求助者共情C.進行自我開放D.進行內(nèi)容表達【答案】BCD25、以下對神經(jīng)癥的說法正確的是()。多選A.神經(jīng)癥病人會有精神痛苦B.無意識的心理沖突C.沒有器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)D.具有持久性【答案】ACD大題(共10題)一、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在與該求助者進行攝入性談話中,提問問題時要注意些什么?【答案】在與該求助者進行攝入性談話中提問問題時要注意避免提問失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問題,因為這類問題有強烈的暗示性。2.避免多重選擇性問題,因為這類問題是封閉性的,會影響咨詢師獲得信息。3.避免多重問題,因為這類問題往往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問,因為這類問題不需要也無法回答。5.避免責備性問題,因為這類問題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6.避免解釋性問題,因為這類問題可能減少求助者的自我探索。二、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級學生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說,情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個人陳述:我是一名高中生,學習應該說還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學的眼中一直是個好孩子。可自從那件事發(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進去時也沒有什么,后來我聽到樓下有很多人講話,就趴在窗口往下看,看到幾個人正往樓上看吶,我聽到他們在大聲地說我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當時害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見了,這可怎么辦啊!過了一會兒,宿舍的同學回來了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽到其他同學的議論。我跟她們解釋,她們卻說根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們怎么會那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒吃,晚自習也沒上。最讓我受不了的是第二天,無論我走到哪,他們都在議論我,我是一個好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯事,可還是沒有躲過去,就因為洗澡沒拉窗簾讓別人說我不要臉,可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、同學都說我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說我不要臉。我多次和父母、同學解釋,可他們就是不聽,還讓我好好學習,我還能好好學習嗎?成績一直在往下降。父母說不能正常學習就休學吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學在家。我真是痛苦死了,覺得活著沒一點意思,對什么事情都沒有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒精神,晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說話遮掩,低頭不語或少語,聲音低沉、不敢正視咨詢師;身體緊縮,雙手緊握;言語表達尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處了解到,其家教嚴格,從小較內(nèi)向、聽話,不愛與人交往,但學習很努力,成績也很好,高二時喜歡上一個男同學,但該男生并不喜歡她,也就沒什么結(jié)果。后來說自己洗澡被別人看見了,別人都在說她,怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病,就是不聽,認為自己沒病,只同意休學但不能緩解,好不容易才同意來心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者需做哪些鑒別診斷?【答案】對該求助者需做的鑒別診斷有:1.與抑郁癥相鑒別:該求助者雖然表現(xiàn)出情緒低落,興趣下降等癥狀,但這些癥狀是在“別人看見自己洗澡”后產(chǎn)生的,是伴隨的而不是主要的癥狀,因此可以排除抑郁癥。2.與恐懼性神經(jīng)癥相鑒別:恐懼性神經(jīng)癥的特點是對不應感到恐懼的對象和情景感到恐懼,恐懼的對象和情景是現(xiàn)實或想像的,但都是真實的,且恐懼性神經(jīng)癥的求助者有自知力,有主動求治的愿望,而本案例中,該求助者雖感到恐懼,但恐懼的內(nèi)容并不是真實存在的,且其沒有自知力,也沒有主動求治的愿望,因此可以排除恐懼性神經(jīng)癥。3.與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別:焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”,是一種內(nèi)心緊張不安,預感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應付的不愉快情緒,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀,但與其精神癥狀相比,焦慮癥狀不是主要的,而是精神癥狀的伴發(fā)癥狀,而且其沒有自知力,也沒有主動求治的愿望,因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。三、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:還應收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問題的行為模式。3.該求助者對未來的希望。4.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。5.該求助者的生活狀況。6.該求助者的社會交往情況。7.該求助者的娛樂活動。8.該求助者個人內(nèi)心世界的重要特點。四、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學畢業(yè),在某國家機關(guān)擔任領(lǐng)導職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非常苦悶,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊?,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是:痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是:右腹部不適,睡眠障礙,食欲下降,全身乏力,頭、胸、肩等部位疼痛不適。五、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料災難綜合征的階段及其特點是什么?【答案】六、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么【答案】貝克一雷米的認知療法的工作程序是:1)建立咨詢關(guān)系。2)確定咨詢目標。3)確定問題:提問和自我審查技術(shù)。(4)檢驗表層錯誤觀念:建議、演示和模仿。(5)糾正核心錯誤觀念:語義分析技術(shù)。(6)進一步改變認知:行為矯正技術(shù)。(7)鞏固新觀念:認知復習。七、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料急性應激障礙與創(chuàng)傷后應激障礙應如何鑒定?【答案】八、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:如何確定本案例的咨詢目標【答案】確定咨詢目標的步驟如下:(1)首先應全面掌握求助者的有關(guān)資料,列出求助者的全部問題,明確求助者想要解決問題的來龍去脈,求助者的真實想法及其深層原因,判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度。選擇優(yōu)先解決的問題。(2)找出求助者的主要問題,就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題。有時求助者急于解決的問題不只一個,目標的確立就要分輕重緩急。一種是先解決主要的,再解決次要的,首先解決的問題,需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢目標主要有:①改變該求助者認為自己報國無門、力不從心的錯誤認知評價;②改善該求助者注意力狀況;③改變該求助者精神緊張的情緒;④改變該求助者的社會交往狀況;⑤改變該求助者的睡眠狀況。在達到上述具體目標的基礎(chǔ)上,最終達到促進該求助者心理的健康和發(fā)展.達到人格完善的終極目標。九、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課
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