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第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度模版第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的報(bào)告和處理程序,確保醫(yī)療安全,保障患者的合法權(quán)益,本制度制定。第二章報(bào)告制度第二條醫(yī)院對(duì)重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的定義,應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定以及醫(yī)院的實(shí)際情況確定,并將其在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行公示。第三條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療事故報(bào)告處理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)醫(yī)療事故的報(bào)告和處理工作。該機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由相關(guān)專業(yè)人員組成,并設(shè)立一個(gè)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和監(jiān)督醫(yī)療事故報(bào)告和處理工作。第四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療事故報(bào)告的機(jī)制,明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故報(bào)告的程序和要求,并對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員進(jìn)行教育和培訓(xùn),提高其對(duì)醫(yī)療事故報(bào)告的認(rèn)識(shí)和意識(shí)。第三章報(bào)告程序第五條任何人發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故,應(yīng)立即向醫(yī)療事故報(bào)告處理機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告方式可以使用書(shū)面報(bào)告、口頭報(bào)告以及電子報(bào)告等方式。第六條醫(yī)療事故報(bào)告處理機(jī)構(gòu)收到報(bào)告后,應(yīng)立即啟動(dòng)報(bào)告處理程序。在收到報(bào)告后的24小時(shí)內(nèi),必須組織相關(guān)人員進(jìn)行核實(shí),并對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行初步評(píng)估。第七條若醫(yī)療事故報(bào)告處理機(jī)構(gòu)認(rèn)為報(bào)告內(nèi)容屬實(shí),應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層。領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)當(dāng)在收到報(bào)告后3個(gè)工作日內(nèi)召開(kāi)會(huì)議,對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行評(píng)估,確定后續(xù)處理措施及責(zé)任人。第八條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)向醫(yī)療事故報(bào)告處理機(jī)構(gòu)下達(dá)任務(wù)指示,明確下一步的處理方案和時(shí)間要求。第九條醫(yī)療事故報(bào)告處理機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)層的任務(wù)指示,督促相關(guān)部門和人員按照要求完成各項(xiàng)工作,并做好記錄和備案工作。第四章處理程序第十條在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層確定醫(yī)療事故后,應(yīng)立即成立專門的調(diào)查小組,負(fù)責(zé)核實(shí)和調(diào)查醫(yī)療事故的事實(shí)、原因和責(zé)任。第十一條調(diào)查小組應(yīng)當(dāng)依法采集相關(guān)證據(jù),聽(tīng)取相關(guān)人員的陳述,并組織專家進(jìn)行技術(shù)鑒定和評(píng)估。第十二條調(diào)查小組應(yīng)當(dāng)在調(diào)查期限內(nèi)提交調(diào)查報(bào)告。調(diào)查報(bào)告應(yīng)包括醫(yī)療事故的基本情況、事故原因、責(zé)任人以及處理意見(jiàn)等內(nèi)容。第十三條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)當(dāng)根據(jù)調(diào)查報(bào)告的結(jié)果,對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行處理。處理方式可以包括追究相關(guān)人員的責(zé)任、進(jìn)行處罰、啟動(dòng)教育和培訓(xùn)等措施,同時(shí)要向相關(guān)部門提出改進(jìn)意見(jiàn)。第五章監(jiān)督評(píng)估第十四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期評(píng)估醫(yī)療事故報(bào)告的工作情況,并向醫(yī)務(wù)委員會(huì)或者醫(yī)院的評(píng)估機(jī)構(gòu)報(bào)告評(píng)估結(jié)果。第十五條醫(yī)務(wù)委員會(huì)或者醫(yī)院的評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定評(píng)估方案,對(duì)醫(yī)療事故報(bào)告的工作情況進(jìn)行評(píng)估,并提出改進(jìn)意見(jiàn)。第十六條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)采納,并向醫(yī)療事故報(bào)告處理機(jī)構(gòu)下達(dá)改進(jìn)任務(wù)指示。第六章法律責(zé)任第十七條對(duì)于故意隱瞞、掩蓋醫(yī)療事故的相關(guān)人員,醫(yī)院應(yīng)按照有關(guān)法律法規(guī)追究其法律責(zé)任,并向相關(guān)部門進(jìn)行報(bào)告。第十八條醫(yī)療事故的調(diào)查和處理程序應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,對(duì)違反法律法規(guī)的行為,醫(yī)院應(yīng)按照法律規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。第十九條醫(yī)療事故報(bào)告處理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療事故的報(bào)告和處理工作的實(shí)施情況,對(duì)工作中的違規(guī)行
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