醫(yī)院考核辦管理制度

醫(yī)院考核辦管理制度一、制度目的為確保對(duì)醫(yī)院的管理和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行全面、客觀和科學(xué)的考核，制定本管理制度。二、管理對(duì)象醫(yī)院績(jī)效考核辦公室（以下簡(jiǎn)稱“考核辦”）為本制度的管理對(duì)象?？己宿k由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命，并承擔(dān)醫(yī)院的監(jiān)督和管理職責(zé)。三、辦公室職責(zé)制定和完善醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，定期對(duì)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂和確認(rèn)。承擔(dān)醫(yī)院績(jī)效考核的組織、策劃、指導(dǎo)和實(shí)施工作，對(duì)考核結(jié)果及時(shí)反饋并提出改進(jìn)建議。建立和完善考核數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)，保護(hù)醫(yī)院信息安全，確?？己藬?shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、匯總和分析工作順利進(jìn)行。指導(dǎo)各部門配合做好績(jī)效數(shù)據(jù)的報(bào)送，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門和崗位職責(zé)的分工協(xié)作。對(duì)各部門績(jī)效數(shù)據(jù)進(jìn)行核算和歸檔，及時(shí)公布考核結(jié)果，對(duì)考核成績(jī)進(jìn)行排名并舉辦表彰活動(dòng)。每月撰寫考核匯總報(bào)告，并定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)有關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)的總體情況和問題。四、考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)是針對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的綜合評(píng)價(jià)體系，由醫(yī)院績(jī)效考核辦公室編制而成，包括以下指標(biāo)：門急診服務(wù)質(zhì)量病區(qū)服務(wù)質(zhì)量門急診及住院患者滿意度醫(yī)院收入和成本情況各科室人均效益情況臨床科研項(xiàng)目的課題數(shù)量科研成果的數(shù)量和質(zhì)量質(zhì)控指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率安全事件報(bào)告的及時(shí)性和總數(shù)五、考核方法自我評(píng)價(jià)：各部門在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)通過醫(yī)院績(jī)效考核辦公室提供的系統(tǒng)，自行錄入平時(shí)的工作成效和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。第三方評(píng)價(jià)：委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，得出評(píng)價(jià)結(jié)果并進(jìn)行科學(xué)分析。匿名調(diào)查：面向醫(yī)院患者、職工進(jìn)行匿名調(diào)查，根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果綜合計(jì)算評(píng)價(jià)指標(biāo)。六、評(píng)價(jià)結(jié)果考核結(jié)果以具體數(shù)據(jù)公示為依據(jù)，分別對(duì)各部門進(jìn)行綜合評(píng)分，排出績(jī)效成績(jī)表，并根據(jù)考核結(jié)果獎(jiǎng)懲有據(jù)。七、實(shí)施和監(jiān)督本制度自公布之日起執(zhí)行。各部門應(yīng)嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，及時(shí)、真實(shí)、完整、準(zhǔn)確地提供考核數(shù)據(jù)和信息。對(duì)于違規(guī)行為，將視情況給予各種不同形式的撤職、降職、處分等。醫(yī)院績(jī)效考核辦公室每年組織考核專家組對(duì)本制度的實(shí)施效果進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行通報(bào)和匯總。如有需要，將對(duì)本制度進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。八、其他對(duì)于未能在本制度規(guī)定的內(nèi)容中提及的相關(guān)問題，應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)管理制度、法律法規(guī)進(jìn)行處理。如有新的改進(jìn)意見和建議，歡迎各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和職工向醫(yī)院績(jī)效考核辦公室提