變配電所檢修組織管理-緊急救護(hù)（高鐵變電設(shè)備檢修）

變配電所自動滅火裝置設(shè)置01目錄CONTENT裝置功能滅火劑0203日常管理01裝置功能

高速鐵路變配電所均安裝了自動滅火裝置，自動滅火系統(tǒng)由火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)、滅火控制系統(tǒng)和滅火裝置三部分組成，有三種控制方式。01裝置功能

（1）自動控制方式。將滅火報(bào)警聯(lián)動控制器上控制方式選擇鍵撥到“自動”位置時(shí)，滅火系統(tǒng)處于自動控制狀態(tài)。當(dāng)保護(hù)區(qū)發(fā)生火情，火災(zāi)探測器發(fā)出火災(zāi)信號，滅火報(bào)警聯(lián)動控制器即發(fā)出聲、光報(bào)警信號，同時(shí)發(fā)出聯(lián)動指令，關(guān)閉聯(lián)鎖設(shè)備，經(jīng)過30S延時(shí)，發(fā)出滅火指令，接通消防電源至滅火裝置啟動器上的電源，滅火裝置噴頭上的電子啟動器瞬間產(chǎn)生高溫引爆感溫玻璃球，滅火裝置噴頭上的壓板脫落釋放六氟丙烷滅火劑，實(shí)施滅火。01裝置功能

（2）手動控制方式。將滅火報(bào)警聯(lián)動器上控制方式選擇鍵撥到“手動”位置時(shí)，滅火系統(tǒng)處于手動控制狀態(tài)。當(dāng)保護(hù)區(qū)發(fā)生火情，可按下手動控制盒或控制器上啟動按鈕即可啟動滅火系統(tǒng)釋放滅火劑，實(shí)施滅火。01裝置功能

（3）緊急停止方式。當(dāng)發(fā)出火災(zāi)警報(bào)，而發(fā)現(xiàn)有異常情況，不需啟動滅火系統(tǒng)進(jìn)行滅火時(shí)，可按下手動控制盒或控制器上的緊急停止按鈕，即可阻止滅火指令的發(fā)出。02滅火劑

高速鐵路變配電所自動滅火系統(tǒng)采用含氫氟烴的滅火劑，以六氟丙烷(HFC-236fa)和七氟丙烷（HFC-237fa）滅火劑較為普遍。六氟丙烷滅火裝置，當(dāng)火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)探測到火警后，通過指令啟動噴射六氟丙烷滅火藥劑，達(dá)到滅火效果。六氟丙烷滅火劑是無腐蝕性、不導(dǎo)電、無殘留物，并且其臭氧消耗潛能值為零的氣體，密度大約是空氣密度的5倍。六氟丙烷滅火劑在熱量很高的環(huán)境中分解氟化氫(HF)，有強(qiáng)烈的辛辣味，對人體有危害。03日常管理

自動滅火系統(tǒng)日常檢查內(nèi)容：火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)備運(yùn)行是否正常；滅火控制系統(tǒng)自檢、消音、復(fù)位、故障報(bào)警、巡檢、主備電等是否正常；滅火裝置是否正常，發(fā)現(xiàn)鋼瓶的充氣壓力指示值低于額定值的90%或壓力表指針降至紅區(qū)時(shí)，應(yīng)予重新充裝。觸電急救01目錄CONTENT緊急救護(hù)的基本原則脫離電源0203脫離電源后的處理04目錄CONTENT呼吸、心跳情況的判定心臟復(fù)蘇法0506搶救過程中的再判定

01緊急救護(hù)的基本原則（1）在現(xiàn)場采取積極措施保護(hù)傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，再根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。（2）認(rèn)真觀察傷員全身情況，防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即在現(xiàn)場就地用心肺復(fù)蘇法搶救。

01緊急救護(hù)的基本原則（3）現(xiàn)場工作人員都應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)會緊急救護(hù)法。能正確解脫電源，會心肺復(fù)蘇法、會止血、會包扎、會轉(zhuǎn)移搬運(yùn)傷員、會處理急救外傷或觸電、中毒等。

02脫離電源①脫離電源就是要將觸電者接觸的帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其它設(shè)備斷開。②觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，必須保持安全距離。在脫離電源過程中，救護(hù)人員既要救人，也要注意采取絕緣措施保護(hù)好自己。

02脫離電源③若觸電者處于高處，需采取相應(yīng)的預(yù)防措施避免解脫電源后觸電者從高處墜落造成二次傷害。④觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源（如⑴拉開電源開關(guān)或刀閘；⑵用絕緣工具、干燥的木棒等絕緣物解脫觸電者；⑶戴上絕緣手套將其拖開；

02脫離電源⑷站在絕緣物體上或干木板上，讓自己與地絕緣進(jìn)行搶救），切勿赤手觸及觸電者身體和避免碰到帶電的金屬物體。如果電流通過觸電者入地，且觸電者緊握地線，可設(shè)法將干木板塞到其身下，使其與地隔離，也可站在絕緣墊上用干木把工具和帶絕緣柄的鉗子將電線分相剪斷。⑤若觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該絕緣等級的絕緣工具使觸電者脫離電源。

03脫離電源后的處理①觸電傷員如神志清醒，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立和走動。②觸電傷員如神志不清，應(yīng)使其就地仰面躺平，且保持氣道暢通，并用5秒鐘時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否喪失意識。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。③需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。

04呼吸、心跳情況的判定觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10秒鐘內(nèi)用看、聽、試的方法，判斷傷員呼吸心跳的情況。每項(xiàng)動作操作時(shí)間3至5秒，在進(jìn)行呼吸判斷時(shí)要注意保持氣道通暢?？?、聽、試一齊做，看是看胸、腹部有無呼吸動作的起伏，聽是聽鼻孔有無呼吸的氣流聲。試是用手指試測口鼻有無呼氣氣流。再用兩手指輕試一側(cè)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。05心臟復(fù)蘇法觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即按心臟復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，心臟復(fù)蘇法包括三項(xiàng)基本措施。即通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外按壓（人工循環(huán)）。①通暢氣道A：傷員口內(nèi)有異物，可將其身體和頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用右手小指從傷員左側(cè)嘴角伸入，將異物清除。05心臟復(fù)蘇法B：通暢氣道可采用仰頭抬頜法。用一只手置于傷員前額使頭部后仰，另一只手的食指和中指置于下頜骨處，兩手協(xié)作將頭部推向后仰（成人頭部后仰90度，兒童60度，嬰兒30度），舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，防止胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少。05心臟復(fù)蘇法②口對口（鼻）人工呼吸在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用按于前額手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端；用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴；連續(xù)大口吹氣兩次，每次1～1.5S，5S內(nèi)完成。一次吹氣完畢后，放松捏鼻的手，觀察傷員胸部有無起伏。若兩次吹氣后測試頸動脈無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即進(jìn)行胸外按壓。05心臟復(fù)蘇法除開始時(shí)大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┤斯ず粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹，吹氣和放松時(shí)，要注意傷員胸部有無起伏的呼吸動作，吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。05心臟復(fù)蘇法③胸外按壓按壓位置：用右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨結(jié)合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。05心臟復(fù)蘇法按壓姿勢：使觸電傷員仰面躺在硬板床或地上；頭、頸、軀干平臥無扭曲，救護(hù)人員兩手放于兩側(cè)軀干旁；解開上衣，暴露胸部。施救者跪于患者肩旁，救護(hù)人員兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常人胸骨壓陷3～5cm（兒童和瘦弱者均減）。達(dá)到壓制要求程度后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。05心臟復(fù)蘇法操作頻率;胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等；胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時(shí)，每按壓15次后吹氣2次，反復(fù)進(jìn)行，雙人搶救時(shí)，每按壓5次后由另一人吹氣1次，反復(fù)進(jìn)行。06搶救過程中的再判定①按壓吹氣1分鐘后，應(yīng)用看、聽、試的方法，在5～7秒鐘時(shí)間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的在判定。②若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行兩次口對口人工呼吸，接著每5S吹氣一次（即每分鐘12～16次/分）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇術(shù)法搶救。06搶救過程中的再判定③在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判斷一次，每次判斷時(shí)間不得超過5～7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。觸電緊急救護(hù)常用知識目錄觸電形式預(yù)防觸電措施觸電急救措施觸電形式1.1單相觸電如圖1中的人站在地面上一只手握住相線，由于相線與地面之間有220V的相電壓，假設(shè)人體電阻為2KΩ，則此時(shí)人體內(nèi)便會有100mA的電流通過，該電流遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過安全電流，此時(shí)人體是很危險(xiǎn)的。像這種人體站在大地或其它接地體上，身體接觸三相電中的某一相，電流由相線經(jīng)過人體到大地而形成閉合回路的形式即為單相觸電。如果此人穿著絕緣鞋就會有觸電的危險(xiǎn)，或者此人站在干燥的木板上操作將會大大降低觸電的危害。觸電形式1.2兩相觸電如圖2中的人腳穿絕緣鞋，兩手分別握住相線，由于兩相線之間有380V的線電壓，該電壓加到人體上將會產(chǎn)生比單相觸電時(shí)更大的電流，像這種人體不同部位分別接觸三相電中的任兩相，電流由相線經(jīng)人體至另一相線形成通路的形式即為兩相觸電。兩相觸電比單相觸電更加危險(xiǎn)，對人體的損害程度更大。觸電形式1.3跨步電壓觸電如圖3中的人牽著馬途經(jīng)高壓線落地產(chǎn)生的強(qiáng)電場時(shí)，因兩腳之間電位不同而產(chǎn)生一個(gè)電位差，該電位差作用于兩腳跨步之間，此時(shí)電流由一只腳經(jīng)跨部流到另一只腳，這種現(xiàn)象即為跨步電壓觸電。此種觸電危害程度與兩腳之間距離、人離落地點(diǎn)距離有關(guān)。兩腳距離越大，人離落地點(diǎn)越近，跨步電壓越大，危害越大，所以當(dāng)發(fā)生跨步電壓觸電時(shí)人應(yīng)單腿跳離或雙腿蹦離高壓線落地點(diǎn)。1.4懸浮電路觸電如圖4所示，變壓器一次繞組端加有220V電壓，在二次繞組端便產(chǎn)生了一個(gè)感應(yīng)電動勢，人未接觸二次繞組時(shí)電路不閉合，人體不觸電，但當(dāng)人的雙手分別觸到二次繞組兩端時(shí)，便會形成回路，人體就會觸電。由于二次繞組與大地處于懸浮狀態(tài)，我們稱此種觸電形式為懸浮電路觸電。觸電形式2.預(yù)防觸電措施2.1預(yù)防直接觸電措施（1）用絕緣材料將帶電體與可能的觸電體隔斷。例如，電工在帶電操作時(shí)穿絕緣鞋、戴絕緣手套、使用絕緣鉗。（2）在帶電體周圍加裝屏護(hù)裝置。例如，在變壓器四周建立柵欄；家用電器帶有絕緣外殼。（3）帶電體與其它物體之間保持一定的間距。例如，高壓輸電線與建筑物之間應(yīng)有最小垂直距離和水平距離。（4）在易觸電之處，設(shè)立“高壓危險(xiǎn)”、“止步”等安全警示牌。2.預(yù)防觸電措施2.2預(yù)防間接觸電措施（1）加強(qiáng)絕緣。給帶電體加裝雙層絕緣套，即使其中一層損壞還有另一層接替工作。（2）保護(hù)接地。如圖5所示，在電氣設(shè)備附近埋入阻值小于4Ω的接地體，并通過導(dǎo)線將其與金屬外殼可靠連接，當(dāng)三相電中的某一相碰殼時(shí)，即使人接觸到金屬外殼，由于人體與接地體并聯(lián)，且人體電阻遠(yuǎn)大于接地體電阻，這時(shí)接地體起分流的作用，使流過人體的電流接近于0，也就避免了觸電危害。（3）保護(hù)接零。如圖6所示，將三相四線制供電系統(tǒng)中的零線通過導(dǎo)線與設(shè)備金屬外殼相連接，循環(huán)命令如圖2所示。當(dāng)三相電中的某一相碰殼環(huán)的腳本參數(shù)的設(shè)置以及腳本的編寫，將循環(huán)時(shí)間改成100ms。3.觸電急救知識3.1脫離電源方法脫離電源的方法多種多樣，救護(hù)者應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場情況具體分析。常用的方法有：拉斷就近的電閘；用木棍挑開電線；用絕緣工具切斷電線；戴上絕緣手套將觸電者拽離電源。3.2判斷傷害程度對觸電者問話，判斷其是否神志清醒；觀察觸電者胸部有無起伏，鼻孔附近有無氣流流動，判斷其是否仍有呼吸；觸摸頸動脈看有無搏動，傾聽胸部有無心音，判斷觸電者心臟是否跳動。3.觸電急救知識3.3實(shí)施現(xiàn)場搶救根據(jù)受傷程度可實(shí)施具體救護(hù)措施。當(dāng)觸電者只是乏力、心悸但神志清醒時(shí)，應(yīng)立即就地休息；當(dāng)觸電者神志不清，但有呼吸，心臟仍然跳動時(shí)應(yīng)將其衣扣松開，安置于空氣流通處，便于呼吸；當(dāng)觸電者心臟依然跳動但呼吸已經(jīng)停止時(shí)，應(yīng)立即對其開展人工呼吸；當(dāng)觸電者仍有呼吸，但心跳停止時(shí)應(yīng)立即實(shí)施胸外心臟按壓；當(dāng)觸電者停止了呼吸，停止了心跳時(shí)，不應(yīng)放棄急救，此時(shí)觸電者只是處于假死狀態(tài)，應(yīng)人工呼吸和胸外心臟按壓聯(lián)合進(jìn)行。參考文獻(xiàn)：張?jiān)菩悖w輕松，李艷芳，淺談安全用電與觸電急救創(chuàng)傷急救01目錄CONTENT緊急救護(hù)的基本原則創(chuàng)傷急救的基本要求0203止血

01緊急救護(hù)的基本原則（1）在現(xiàn)場采取積極措施保護(hù)傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，再根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。（2）認(rèn)真觀察傷員全身情況，防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即在現(xiàn)場就地用心肺復(fù)蘇法搶救。

01緊急救護(hù)的基本原則（3）現(xiàn)場工作人員都應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)會緊急救護(hù)法。能正確解脫電源，會心肺復(fù)蘇法、會止血、會包扎、會轉(zhuǎn)移搬運(yùn)傷員、會處理急救外傷或觸電、中毒等。

02創(chuàng)傷急救的基本要求①創(chuàng)傷急救原則上實(shí)行先搶救，后固定，再搬運(yùn)，采取必要措施防止傷情加重或感染。②搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，外部出血時(shí)，應(yīng)立即采取止血措施，防止失血過多而休克。呈休克狀態(tài)，神志不清或昏迷者，要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。

02創(chuàng)傷急救的基本要求③為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋。搶救人員不得用手直接接觸傷口。④搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)，搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。

03止血①傷口滲血時(shí)用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。②傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），抬高或舉高出血肢體，減少出血量。

03止血③用止血帶或彈性較好的的布帶等止血時(shí)，以使肢端動脈搏動消失為度。上肢每60分鐘，下肢每80分鐘放松一次，每次放松1～2分鐘。④高處墜落、撞擊、擠壓可能會造成胸腹內(nèi)臟破裂出血（外觀無出血，面色蒼白、脈搏細(xì)弱、氣促、冷汗淋漓、神志不清等現(xiàn)象），應(yīng)迅速使其躺平，抬高下肢，并送醫(yī)院救治。緊急救護(hù)01目錄CONTENT緊急救護(hù)的基本原則觸電急救燒傷急救有害氣體中毒急救02040305創(chuàng)傷急救

01緊急救護(hù)的基本原則緊急救護(hù)的基本原則（1）在現(xiàn)場采取積極措施保護(hù)傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，再根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。（2）認(rèn)真觀察傷員全身情況，防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即在現(xiàn)場就地用心肺復(fù)蘇法搶救。（3）現(xiàn)場工作人員都應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)會緊急救護(hù)法。能正確解脫電源，會心肺復(fù)蘇法、會止血、會包扎、會轉(zhuǎn)移搬運(yùn)傷員、會處理急救外傷或觸電、中毒等。02觸電急救觸電急救（1）脫離電源①脫離電源就是要將觸電者接觸的帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其它設(shè)備斷開。②觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，必須保持安全距離。在脫離電源過程中，救護(hù)人員既要救人，也要注意采取絕緣措施保護(hù)好自己。③若觸電者處于高處，需采取相應(yīng)的預(yù)防措施避免解脫電源后觸電者從高處墜落造成二次傷害。④觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源;切勿赤手觸及觸電者身體和避免碰到帶電的金屬物體。如果電流通過觸電者入地，且觸電者緊握地線，可設(shè)法將干木板塞到其身下，使其與地隔離，也可站在絕緣墊上用干木把工具和帶絕緣柄的鉗子將電線分相剪斷。⑤若觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該絕緣等級的絕緣工具使觸電者脫離電源。02觸電急救觸電急救（2）脫離電源后的處理①觸電傷員如神志清醒，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立和走動。②觸電傷員如神志不清，應(yīng)使其就地仰面躺平，且保持氣道暢通，并用5秒鐘時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否喪失意識。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。③需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。02觸電急救觸電急救（3）呼吸、心跳情況的判定觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10秒鐘內(nèi)用看、聽、試的方法，判斷傷員呼吸心跳的情況。每項(xiàng)動作操作時(shí)間3至5秒，在進(jìn)行呼吸判斷時(shí)要注意保持氣道通暢?？础⒙?、試一齊做，看是看胸、腹部有無呼吸動作的起伏，聽是聽鼻孔有無呼吸的氣流聲。試是用手指試測口鼻有無呼氣氣流。再用兩手指輕試一側(cè)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。（4）心臟復(fù)蘇法觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即按心臟復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，心臟復(fù)蘇法包括三項(xiàng)基本措施。即通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外按壓（人工循環(huán)）。02觸電急救觸電急救（5）搶救過程中的再判定①按壓吹氣1分鐘后，應(yīng)用看、聽、試的方法，在5～7秒鐘時(shí)間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的在判定。②若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行兩次口對口人工呼吸，接著每5S吹氣一次（即每分鐘12～16次/分）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇術(shù)法搶救。③在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判斷一次，每次判斷時(shí)間不得超過5～7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。03創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷急救（1）創(chuàng)傷急救的基本要求①創(chuàng)傷急救原則上實(shí)行先搶救，后固定，再搬運(yùn)，采取必要措施防止傷情加重或感染。②搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，外部出血時(shí)，應(yīng)立即采取止血措施，防止失血過多而休克。呈休克狀態(tài)，神志不清或昏迷者，要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。③為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋。搶救人員不得用手直接接觸傷口。④搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)，搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。03創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷急救（2）止血①傷口滲血時(shí)用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。②傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），抬高或舉高出血肢體，減少出血量。③用止血帶或彈性較好的的布帶等止血時(shí)，以使肢端動脈搏動消失為度。上肢每60分鐘，下肢每80分鐘放松一次，每次放松1～2分鐘。④高處墜落、撞擊、擠壓可能會造成胸腹內(nèi)臟破裂出血（外觀無出血，面色蒼白、脈搏細(xì)弱、氣促、冷汗淋漓、神志不清等現(xiàn)象），應(yīng)迅速使其躺平，抬高下肢，并送醫(yī)院救治。03燒傷急救燒傷急救⑴電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。四肢燒傷時(shí)，先用清潔冷水沖洗，再用清潔布片或消毒紗布覆蓋送醫(yī)院。⑵強(qiáng)酸或強(qiáng)堿灼傷應(yīng)立即用大量清水徹底沖洗，迅速將侵蝕的衣物剪去。為防止酸、堿殘留在傷口內(nèi)，沖洗時(shí)間一般不小于10分鐘。04有害氣體中毒急救有害氣體中毒急救⑴氣體中毒開始時(shí)又流淚、眼痛、嗆咳、咽部干燥等癥狀，應(yīng)引起警惕。稍重時(shí)會出現(xiàn)頭痛、氣促、胸悶、眩暈現(xiàn)象。⑵懷疑可能存在有害氣體時(shí)，應(yīng)立即將人員撤出現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方休息。搶救人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)必須戴防毒面具。⑶已昏迷病人應(yīng)保持氣道暢通，有條件時(shí)給予氧氣吸入。呼吸心跳停止者。按心臟復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行搶救，并聯(lián)系醫(yī)院救治。⑷迅速查明有害氣體的名稱，供醫(yī)院及早對癥下藥進(jìn)行