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文檔簡介

學前兒童心理衛(wèi)生與輔導課程性質:是學前教育專業(yè)的專業(yè)選修課,是系統(tǒng)研究學前兒童心理健康的保護和促進的一門學科。研究對象:是學前兒童〔0-6歲〕。課程目的:提高學前教育工作者對學前兒童心理健康的重要性的認識;掌握促進學前兒童心理健康的知識和技能。把所學的知識和相關技能、技術運用于幼兒園實踐。課程內容:對學前兒童心理健康特征的探討〔第一章〕;對影響學前兒童心理健康的因素的分析〔第二章〕;對學前兒童心理問題的鑒別與評估〔第三、四、五章〕;對學前兒童進行輔導的原理和方法〔第六、七、八、九、十、十一、十二、十三章〕;實施學前兒童心理健康教育的途徑和方法〔十四章〕。課程特點:涉及的知識領域較廣,包括解剖學、生理學、兒科學、心理健康、環(huán)境衛(wèi)生學、遺傳學等諸多領域,所包含的內容都與學前兒童的心理健康有緊密的關系,表達了該課程的綜合性、多元性、應用性的特點。學習對象:幼兒園教師及管理者,幼教行政部門人員,早期教育機構的從業(yè)人員,家長。(心理工作者,醫(yī)師,社會工作者等)第一章學前兒童心理健康的概念學習目的與要求:了解學前兒童心理健康概念的含義以及演變過程;掌握學前兒童心理健康的特征;了解研究學前兒童心理健康的目的、內容和方法。第一節(jié)學前兒童心理健康的概念學習要求:一、學前兒童心理健康的內涵1、識記:心理健康的含義;2、領會:聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織對健康所下的定義。二、學前兒童心理健康概念的由來及開展1、識記:學前兒童心理健康概念開展過程中的代表人物;2、領會:學前兒童心理健康概念的由來和開展。教學過程:一、學前兒童心理健康的定義什么是“健康〞?人們一般并不深究。只要不是疾病纏身,似乎也沒有深究的必要。但需要說明的是一個人是否健康決不能只根據是否患有軀體疾病作為評價的標準。對健康的涵義最有權威性的闡述,要算聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織〔WTO〕1948年在其憲章中的說明?!惨弧陈?lián)合國世界衛(wèi)生組織關于“健康〞的定義聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織〔WTO〕1948年在其憲章中指出:“健康是身體、心理和社會適應的健全狀態(tài),而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。〞其中特別引人注目的是健康要求到達軀體、心理和社會適應三個完滿狀態(tài)而不只滿足于單純軀體健壯。健康觀的這—轉變是一個飛躍。改變了人們長期存在的只重視健康的軀體方面,而無視了健康的心理、社會方面的片面觀點。這種只重視軀體健康的片面的健康觀念為害甚大。最常見的表現(xiàn)形式是:只管治療軀體疾病而不顧心理疾病給病人帶來心靈上的痛苦和引起的社會后果;只重視藥物和物理治療,而無視心理治療和社會治療。在疾病康復過程中,只注意軀體康復而無視心理康復。在預防中,只重視生理衛(wèi)生而不關心心理衛(wèi)生。保健書籍幾乎全是有關軀體保健的內容,人們對心理健康和良好的社會適應一無所知或知之甚少。這些年來在醫(yī)學界廣泛討論醫(yī)學模式的轉變,批判陳舊的生物醫(yī)學模式(即只從生物學角度認識疾病的發(fā)生、開展),宣講生物—心理—社會醫(yī)學模式(即從生物、心理和社會三方面去認識疾病和健康的規(guī)律,對只重軀體健康的片面健康觀念有所觸動但還不能說已經有了根本的轉變。隨著醫(yī)學的進步和衛(wèi)生事業(yè)的開展,人類許多軀體疾病得到有效的控制和治療。人的平均壽命延長了。人們對健康的認識和要求也相應地提高了。不只是希望活得長久,而更重要的是生活幸福愉快一些。人們對什么是良好的軀體狀態(tài)了解得比擬多,但什么是心理健康和良好的社會適應那么有必要加以說明。〔二〕關于“心理健康〞〔心理衛(wèi)生、精神健康、精神衛(wèi)生)的界定與理解1、關于“心理健康〞的界定專家們就這個問題已經議論了半個多世紀,至今還沒有取得一致意見?!叭收咭娙剩钦咭娭迁?。根據聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義,心理健康不僅指沒有心理疾病或變態(tài),不僅指個體社會生活適應良好,還指人格的完善和心理潛能的充分發(fā)揮,亦即在一定的客觀條件下將個人心境發(fā)揮成最正確狀態(tài)。第三屆國際衛(wèi)生大會(1946年)認為:“所謂心理健康,是指在身體、智能及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內,將個人心境開展成最正確狀態(tài)。〞《簡明不列顛百科全書》認為:“心理健康是指個體心理在本身及環(huán)境條件許可范圍內所能到達的最正確功能狀態(tài),但不是十全十美的絕對狀態(tài)。〞國內學者對心理健康的論述,“心理健康既指心理健康狀態(tài),也指維持心理健康,預防心理障礙或行為問題,進而全面提高人的心理素質的過程〞.本書的表達:心理健康是關于保護和增進人的心理健康的心理學原那么、方法和措施?!惨姳緯?1頁〕心理健康是一個非常復雜的概念,在不同國家、不同民族之間存在不同的觀點,即使在同一個國家的不同地區(qū)也存在不同的看法。比方有些人睡覺習慣一絲不掛,在不同地區(qū)對此會有正常行為與異常行為的不同觀點。又如同性戀現(xiàn)象,我國精神醫(yī)學觀點認為屬于一種心理障礙,但在某些國家卻認為是正常的心理現(xiàn)象。因此,我們應該認識到心理健康的概念受到社會制度、民族風俗、傳統(tǒng)習慣、道德觀念、宗教信仰等因素的影響而產生不同的內涵。另外,在心理健康與不健康之間事實上并不存在截然的界限,無絕對的明確的標志,因為它們之間存在著從量變到質變的連續(xù)譜系。那么,我們怎樣理解心理健康的概念呢?2、關于“心理健康〞的理解首先,應當理解心理健康有廣義和狹義之分:狹義的心理健康其主要目的在于預防心理障礙、心理疾病和行為障礙。廣義的心理健康是以促進人的自我心理調節(jié),發(fā)揮更大的心理效能為目標。心理健康的人能夠不斷提高心理健康水平,更好地適應社會生活,更有效地為社會和人類做出奉獻。〔心理衛(wèi)生,也叫精神衛(wèi)生,其根本涵義是,對心理健康的維護和增進。狹義的心理衛(wèi)生是對心理障礙和精神疾病的預防與矯正,以“三級預防〞作為其根本內容?!叭夗敺括暿且粋€醫(yī)學概念,其主要涵義是:1、初級預防:包括采取生育保健、營養(yǎng)、預防傳染病和腦損傷、改善生活環(huán)境等有效措施防止心理障礙和精神疾病的發(fā)生。2、次級預防:主要是指早期發(fā)現(xiàn)有心理障礙或精神疾病的患者,盡早采取措施予以矯治,以縮短病程,防止疾病進入惡性階段和復發(fā)。3、三級預防:主要是指采取康復措施,減輕疾病造成的損害和殘疾,促進患者社會職能的恢復,早日回歸社會,過正常健康的生活。三級預防的實施主要依賴精神科醫(yī)務工作者和初級衛(wèi)生保健人員。廣義的心理衛(wèi)生除上述內容外,更強調心理能力的增進,健全人格的培養(yǎng)以及社會適應和社會改造能力的提高。從事這一廣闊領域工作的人員除了教育工作者外,還包括從事健康教育的心理工作者、醫(yī)務工作者、社會學家、行為科學家等。如果說狹義的心理衛(wèi)生屬于醫(yī)學事業(yè),廣義的心理衛(wèi)生那么應屬于社會事業(yè)。前者著眼于疾病的防治和個人心理健康的維護,而后者那么強調生活質量和人口素質的提高,對社會的開展和進步更具有積極的意義?!称浯?,應該了解心理健康的兩層含義:其一是沒有心理疾病,這是心理健康最起碼的含義,如同身體沒有疾病是身體健康的最根本的條件一樣;其二是具有一種積極開展的心理狀態(tài),這是心理健康最本質的含義,它意味著要消除一切不健康的心理傾向,使一個人的心理處于最正確狀態(tài)??傊?,心理健康是一種持續(xù)的積極開展的心理狀況,在這種狀況下主體能作出良好的適應,能充分發(fā)揮身心潛能,而不僅僅是沒有心理疾病?!踩硨W前兒童心理健康的定義從保育和教育的立場出發(fā),對兒童的行為進行塑造及指導,對兒童的不良行為進行矯治,注重培養(yǎng)兒童健全的個性,促進兒童智能、行為、人格個性、社會性等幾方面和諧地開展。二、心理健康的由來〔一〕我國古代的論述關于心理健康的論述,我國古代的醫(yī)學典籍和其他古代典籍中都要記載。例如,醫(yī)學經典《黃帝內經》指出:“上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時,恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?〞這段文字指出了恬淡的心境對于疾病預防的重要性。祖國醫(yī)學關于心理健康的諸多論述,至今對心理健康仍有指導作用?!捕超F(xiàn)代心理健康的由來皮耐爾〔Pinel〕在1972年提出廢除對精神病人的約束是倡導心理健康的歷史起點。現(xiàn)代心理健康發(fā)源于本世紀初,由美國人比爾斯〔G.W.Beers〕倡導。他將自己在精神病院中的見聞寫成書,《一顆失而復得的心》〔AMindThatFoundItself〕。皮耐爾在什么情況下提出要廢除對精神病人的約束呢?我們先看看在人類歷史的長河中,人們對精神病的治療實踐:〔精神病的治療實踐

精神分析作為一種治療技術其治療的對象是神經癥患者和精神失常者.在對精神失常者的認識上,存在著一個開展過程。

對于心理障礙的覺察可以追溯到公元前2000年.那時的巴比倫人相信,心理疾病的原因是魔鬼附體.他們把魔術和禱告結合起來,人道地治療這種病癥.古代希伯萊人把心理疾病看作為對罪惡的懲罰,因此同樣使用魔術和禱告進行治療.古希臘哲學家,即蘇格拉底,柏拉圖和亞里斯多德等人,認為心理疾病源于思維過程的紊亂,治療的方法依賴于言語的奉勸。

公元4世紀基督教確立以后,心理疾病再次被指責為魔鬼精神。在1000多年的時間里,教堂規(guī)定的治療方法就是對那些被認為魔鬼附體的人進行殘酷的折磨或處死.從15世紀開始,并在以后的300年里,由教會主持的宗教裁判所把心理疾病看作是異端和巫術,唯一的治療方法就是殘酷的懲罰。

到18世紀以后,心理疾病逐漸被看作為非理性行為.心理疾病患者被關在類似于監(jiān)獄的機構里.盡管不會把這些人處死,但是不會對其進行任何治療.有時,這些病人象動物園的動物那樣被展示給公眾.一些病人在多年的時間里用鐵鏈拴在床上,或者四肢用鐵棍拴住.另外一些病人被鐵環(huán)套住脖子,然后用鐵鏈固定在墻上,同狗和獵犬沒有什么兩樣.這些關押精神病人的地方被稱作"瘋人院",被描繪為是那些"仍在喘氣的人的墓地"

19世紀以前,精神病人被認為是魔鬼附體,而受到監(jiān)禁和虐待,處境凄慘。法國醫(yī)生菲利普?皮奈爾(PhilippePinel,1745-1852)認為心理疾病是一種自然現(xiàn)象,通過自然科學的方法可以進行治療.他解開病人的鎖鏈,花費許多時間傾聽病人的報怨,以文明的方式對其進行治療。他發(fā)現(xiàn)解開病人的鎖鏈,病人會變得更安靜。

在19世紀期間,精神病學家分成兩個陣營:肉體派和精神派.肉體派主張變態(tài)行為具有生理的原因,如腦損傷,神經刺激缺乏或神經過度緊張.精神派接受變態(tài)行為的情緒或心理的解釋.一般說來,肉體派的觀點占支配地位.

精神分析是在反對肉體派的觀點中開展起來的.隨著心理疾病治療方法的開展,某些科學家開始相信情緒因素在導致心理疾病方面比腦損傷和其它生理原因具有更為重要的作用.〕克利福德·威廷漢姆·比爾斯百科名片克利福德·威廷漢姆·比爾斯克利福德·威廷漢姆·比爾斯CliffordWhittinghamBeers1876.03.30-1943.07.09,美國精神衛(wèi)生專家,一般被認為是現(xiàn)代心理衛(wèi)生運動的發(fā)起人。出生于美國康涅狄格州的紐黑文,逝于羅得島州的普洛威頓斯。個人主要經歷主要著作編輯本段個人主要經歷18歲就讀于耶魯大學商科。畢業(yè)后,到紐約一家保險公司工作。比爾斯的哥哥患有癲癇,他目睹其兄病情發(fā)作時昏倒在地、四肢抽搐、口吐泡沫的可怕情景,擔憂這種病會遺傳到自己身上,于是終日惶恐不安。24歲時,比爾斯因精神失常從四樓跳下,經人救起被送往精神病醫(yī)院治療。在3年的住院期間,他經歷了當時精神病院中種種非人的待遇,目睹了病友們遭受的不可言狀的痛苦,立志將自己的余生奉獻給精神病人,并終生從事預防精神病工作。病愈后,1908年,他將自己在病中的所見所聞寫成了一本自傳著作:《一顆找回自我的心》〔AMindThatFoundItself〕,標志著近代心理健康運動的開始。在這本書中,他用生動的筆墨,歷數(shù)了當時精神病院的冷酷和落后,詳細記述了自己的病情、治療和康復經過,并且向世人發(fā)出改善精神病者待遇的強烈呼聲。此書問世之后,得到哈佛大學心理學大師W.詹姆斯的贊賞和紐約州立精神病院著名精神病學家A.邁耶的支持?!捕材匪乖谌ナ乐暗膸讉€月再次給比爾斯寫信說:

我認為,你對目標孜孜不倦的追求、你的遠見、你的機智、你的勇氣、你的審慎和耐心,都超出所有的贊美。我把我曾經與你的合作,看作是一種榮譽。你的英名必然永遠流傳,因為你的運動一定會繁榮興盛。而我的名字未必能幸存,除非我在某種其他方面的努力起了作用?!场泊司植坎恢v:編輯本段主要著作《一顆找回自我的心》又名《自覺之心》寫于1908。比爾斯找回自我的心

比爾斯的這本書寫了內心戲,比方當時是如何恐懼的,如何方案自殺的,如何陷入非理性的境地不能自拔的……這樣的痛苦,光是我們去看這本書,就覺得讓人壓抑得不行。用他自己的話說,“我的自傳中的傳記局部,可以稱為精神內戰(zhàn)史,我單獨在大腦的內部作戰(zhàn)。〞按照我們的觀察和想像,能夠打贏大腦內部戰(zhàn)爭的人,百中不及其一吧。他為什么能夠贏呢?

原因之一是,即使是精神病人,原來也并不是始終都處在瘋狂狀態(tài),有時也很理智和清醒。但最關鍵的一點恐怕是,他有重獲新生的強烈的信念和希望。一次禮拜,牧師誦讀的第45篇贊美詩感動了他,他給自己擬定一個所謂“人道主義方案〞,他“要糾正一切錯誤,面對一切危險,最后從中獲得不朽的名譽和聲望。〞果然,他真的做到了。這也是心力強大的正面的表現(xiàn)。

他恢復的過程也不簡單,其中還有反復,出了精神病院,又再進精神病院,但這些都沒有讓他喪失信心。他嘗試閱讀,嘗試寫作乃至繪畫,他也跟精神病院的進行斗爭,因為精神病院的管理存在著太多的慘無人道的事實。他真正的康復之路是開始動手把自己的故事寫出來,我相信這是一個非常的自我治療的方法。他把手稿寄給當時美國最杰出的心理學家詹姆斯,詹姆斯讀完之后,表示極為欽佩,認為它在內容上應該保存在文學界,而在心理學的意義上,它是一本經典的作品。詹姆斯的語言是絕對正確的,這本書取得了極大成功,無數(shù)男女閱讀之后,給比爾斯寫信,表達他們發(fā)自內心的感動。而詹姆斯在去世之前的幾個月再次給比爾斯寫信說:

我認為,你對目標孜孜不倦的追求、你的遠見、你的機智、你的勇氣、你的審慎和耐心,都超出所有的贊美。我把我曾經與你的合作,看作是一種榮譽。你的英名必然永遠流傳,因為你的運動一定會繁榮興盛。而我的名字未必能幸存,除非我在某種其他方面的努力起了作用?!场踩承睦斫】到M織的緣起1、心理健康組織的成立1908年5月,由比爾斯發(fā)起,在美國康涅狄克州成立了世界上第一個心理衛(wèi)生組織--------“康涅狄克州心理健康協(xié)會〞,這是近代心理健康運動的開始的標志。1909年2月,在紐約成立了“美國全國心理健康委員會〞。1917年出版《心理健康》季刊。比爾斯得到各方面的贊助和鼓勵后,于1908年5月6日成立了“康涅狄格州心理衛(wèi)生協(xié)會〞,這便是世界上第一個心理衛(wèi)生組織。發(fā)起人除比爾斯本人外,還有大學教授、醫(yī)生、心理學家、精神病學家、教會牧師、審判官、律師、社會工作者以及康復的精神病患者及其家屬。此協(xié)會工作的目標,有以下五項:1.保持心理健康;2.防止心理疾??;3.提高精神患者的待遇;4.普及關于心理疾病的正確知識;5.與心理衛(wèi)生有關的機構合作。其活動的對象已擴展到了整個社會,從而奠定了心理衛(wèi)生的堅實根底。經比爾斯和同行們的繼續(xù)努力,于1909年2月成立了“美國全國心理衛(wèi)生委員會〞〔比爾斯任參謀〕。1917年全國總會出版的《心理衛(wèi)生》季刊為科普讀物,宣傳心理衛(wèi)生常識,流傳很廣,影響極大。另外還有各種不定斯刊物和小冊子,供群眾免費閱覽,使心理衛(wèi)生運動逐步在美國形成了一股熱潮。1930年5月5日,比爾斯等心理衛(wèi)生的推行者在美國華盛頓召開了第一屆國際心理衛(wèi)生大會,中國也派出了代表參加。本次大會產生了一個永久性的國際心理衛(wèi)生委員會。2、國際心理健康的開展1930年,在美國華盛頓召開了第一屆國際心理健康大會,共3042名代表參加,代表國家53個,中國的代表也參加了大會。1948年,在英國倫敦召開的第三屆國際心理健康大會上,成立了世界心理健康聯(lián)合會。1959—1960年,世界心理健康聯(lián)合會、聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國世界教科文組織共同舉辦“國際心理健康年〞。1930年5月5日,在華盛頓召開的第一屆國際心理衛(wèi)生大會,到會的有53個國家的3042〔世界各地心理衛(wèi)生運動的開展:在美國心理衛(wèi)生運動的推動及影響下,世界許多國家和地區(qū)紛紛成立了本國或本地區(qū)的心理衛(wèi)生組織。1918年,首先是加拿大成立了全國心理衛(wèi)生協(xié)會,并于1919年發(fā)行加拿大心理衛(wèi)生大事記;此后,相繼成立全國心理衛(wèi)生協(xié)會的還有:法國(1920年)、比利時(1921年)、英國、巴西(1923年)、匈牙利(1924年)、德國、日本(1925年)和意大利(1926年)等。此外,阿根廷、奧地利、古巴、捷克、芬蘭、印度、新西蘭、南非聯(lián)邦、西班牙、瑞士、蘇聯(lián)、土耳其、智利、挪威及瑞典等國家,也都相繼成立了心理衛(wèi)生組織。中國亦于1936年成立“中國心理衛(wèi)生協(xié)會〞。1919年,以比爾斯為首的心理衛(wèi)生事業(yè)的推動者們,開始醞釀建立一個心理衛(wèi)生的國際組織。起初,先成立了一個組織委員會。1923年,該委員會在巴黎召開第三次會議時,參加的僅有英、美、法、意、比、丹麥、挪威、西班牙、捷克等9個國家的代表;1927年在巴黎召開第四次會議時,已增加到有14個四家的代表出席會議。于1930午5月5日,在華盛頓召開了第一屆國際心理衛(wèi)生大會。到會代表共3042人,代表53個國家和地區(qū),中國亦有代表參加,大會盛況空前。會上宣讀的論文和各項提案,編纂成了兩萬冊,并在會上產生了一個永久性的“國際心理衛(wèi)生委員會〞。會長是美國著名精神病學家威廉華;比爾斯任秘書長,中國學者劉瑞恒為名譽副會長。它的宗旨是:“完全從事慈善的、科學的、文化的、教育的活動尤其關于世界各國人民的心理健康的保持和增進,心理疾病、心理缺陷等的研究、治療和預防,以及全體人類幸福的增進。〞此后,1937年在巴黎舉行第二屆國際心理衛(wèi)生大會;1948年在倫敦舉行第三屆國際心理衛(wèi)生大會。在第三屆國際心理衛(wèi)生大會上,發(fā)布了《心理健康和世界公民》這綱領性文獻,并通過建立“世界心理健康聯(lián)合會〞的決議。繼而,在聯(lián)合國教科文組織的主持下,與世界保健機構協(xié)作,建立了新的國際心理衛(wèi)生組織——世界心理健康聯(lián)合會。自從比爾斯倡導心理衛(wèi)生運動以來,在各國許多學者和專家的共同努力下,僅20多年,此運動開展到如此大的規(guī)模,決非偶然,它反映了社會開展的需要,也證明它符合世界各國人民群眾的利益,說明當代世界各國對這一工作的重視。出于第二次世界大戰(zhàn)的影響,心理衛(wèi)生運動的國際聯(lián)系被迫中斷。二次大戰(zhàn)之后,社會經濟迅速開展社會制度發(fā)生巨大的變革,科學技術日新月異,生活節(jié)奏的加快,人際關系的復雜化和心理、心身疾病的增多形成更嚴重的社會問題。也正是在這種新的形勢下,世界心理衛(wèi)生運動洶涌澎湃地開展了起來。1949年,世界衛(wèi)生組織(WH0)的總部設立了心理衛(wèi)生處(部),來自38個國家的100名專家參加了該處工作。該處開展了卓有成效的活動,幾乎在所有國家先后建立了心理衛(wèi)生聯(lián)合會、或全國委員會,以加強心理衛(wèi)生工作。這個處的活動最主要的成果就是把心理社會因素作為機體健康的統(tǒng)—整體。美國1946年公布了“國民心理衛(wèi)生法〞,1949年建立了精神衛(wèi)生研究所,1963年通過建立“社區(qū)心理衛(wèi)生中心法案〞。根據WHO〔世界衛(wèi)生組織〕和WFMH〔世界心理健康聯(lián)合會〕的協(xié)議,1960年被宣布為“國際心理健康年〞,呼吁全人類重視心理衛(wèi)生。瑞士著名心理衛(wèi)生學家Moger(門格)發(fā)表了《心理衛(wèi)生與世界心理健康年——昨天、今天和明天》的文章。他認為心理衛(wèi)生學是:“旨在保護一個人和整個社會的心理健康的科學和實踐。〞心理衛(wèi)生的任務是“現(xiàn)在同饑餓和流行病帶來的災難作斗爭的時候,每一個心理衛(wèi)生學家肩負的任務是預防精神疾病流行,神經官能癥和性格異常。〞并認為,社會和經濟貧因以及失業(yè)等是許多精神疾病的起因。1961年世界心理健康聯(lián)合會(WFMH)對其第一個綱領進行修改,在其出版的小冊子中提出:“在生物學、教育學和社會學等最為廣泛的方面,使用人民心理健康到達盡可能高的水平。〞1964年,在尼泊爾召開的世界心理健康聯(lián)合會年會上,與會者圍繞“工業(yè)化和心理健康〞為主題,討論了科技革命對心理健康帶來的影響。法國學者指出在大工業(yè)生產中發(fā)生了個人和集體疏遠的現(xiàn)象;英國學者認為現(xiàn)代大工業(yè)生產對人們的獨立自主、創(chuàng)造性的地位產生了影響;一些學者還指出當代雇主和雇工之間緊張的社會關系對心理健康影響的重大意義;意大利學者探討了勞動生產的合理組織和借助社會效勞對心理健康影響的意義。自從1966年,第19屆布拉格年會以后,心理衛(wèi)生運動在非洲國家也日益引起重視。在這次會議上,尼日利亞代表馬諾瓦擔任該屆年會的主席。70年代后,世界各地心理衛(wèi)生運動有了更新的開展,例如歐美各國和南斯拉夫、捷克、羅馬尼亞等國,都設立了精神衛(wèi)生小組、心理咨詢等機構。目前世界各國都十分重視心理衛(wèi)生工作,每年由政府撥出大量資金資助心理衛(wèi)生工作的開展,而且工作的范圍越來越擴大,其中包括從上到下建立心理衛(wèi)生機構,以及用各種方式幫助人們解決在心理健康方面所出現(xiàn)的問題。心理衛(wèi)生所倡導的各種原那么和方法,與心理衛(wèi)生運動有關的各種工作和措施,在維護和保持人類心身健康方面越來越顯示出重大的積極作用。3、我國的心理健康組織的開展1936年4月,在南京成立“中國心理健康協(xié)會〞,第二年,因抗日戰(zhàn)爭爆發(fā),工作被迫停止。1982年,我國第一個心理健康研究中心在南京成立。1985年,我國學者在山東泰安重新組建了“中國心理健康協(xié)會〞。在二十世紀三十年代,我國許多有識之士,在國際心理衛(wèi)生運動日趨開展的影響之下,日益認識到這一運動的意義及重要性,于是經教育家、心理學家、醫(yī)生、社會學家以及其他社會知名人士共228人的醞釀和發(fā)起,并得到145位知名人士的贊助,于1936年4月在南京正式成立了“中國心理衛(wèi)生協(xié)會〞,并緊接著致力于準備開展工作。翌年,因抗日戰(zhàn)爭爆發(fā),全國處于非常狀態(tài)之中,致使心理衛(wèi)生的工作被迫停頓??谷諔?zhàn)爭勝利后,于1948年曾在南京開過一次局部的心理衛(wèi)生代表會議。其后,由于種種原因,直至1979年冬在天津召開的中國心理學會第三屆代表大會上,許多與會者提出重建“中國心理衛(wèi)生協(xié)會〞的建議。成立由陳學詩、宋維真、王效道三人組成的聯(lián)絡組開展工作并得到許多關心此項活動的各有關方面與著名人士的贊助。經過各有關方面的積極活動,中國心理衛(wèi)生協(xié)會于1985年3月經國家科委和國務院體制改革辦公室批準正式成立。同年9月27日在山東泰安舉行成立大會。李先念同志為大會題詞:“社會各界都應當關心人民群眾的心身健康,為心理衛(wèi)生事業(yè)做出應有的奉獻!〞鄧穎超同志題詞:“開展我國心理衛(wèi)生事業(yè),提高人民身心健康水平!〞王震、陸定一、周培源、費孝通、茅以升、朱光潛、潘菽、吳階平、錢信忠、高覺敷、林傳鼎等國家領導人和著名學者分別題詞或致賀詞。大會選舉產生了理事和常務理事;討論通過了協(xié)會章程;初步確定了幾個工作委員會的工作方案。隨后成立了兒童心理衛(wèi)生、青少年心理衛(wèi)生、老年心理衛(wèi)生、心身醫(yī)學和特殊職業(yè)群體心理衛(wèi)生等專業(yè)委員會并開展學術活動。各省市地方和專業(yè)系統(tǒng)也紛紛組建心理衛(wèi)生協(xié)會,開展活動。我國心理衛(wèi)生工作中存在哪些問題?目前心理衛(wèi)生的研究水平還處在初級階段,多數(shù)研究只是對心理問題的發(fā)生率進行調查,對某些病因進行探討,對防治技術研究少。心理衛(wèi)生工作人員有待系統(tǒng)培訓和“資格化〞,心理衛(wèi)生的立法和科普宣傳需要加強,心理衛(wèi)生的機構建設要完善,心理衛(wèi)生的效勞范圍要擴大,各專業(yè)、組織部門之間要合作協(xié)調??傊?,尚需要全社會多方面努力,從宏觀到微觀對人的心理健康進行深入、全面研究。中國心理衛(wèi)生協(xié)會百科名片中國心理衛(wèi)生協(xié)會中國心理衛(wèi)生協(xié)會是中國科協(xié)領導下的全國一級協(xié)會,由我國心理衛(wèi)生學、心理學、醫(yī)學、社會學、教育學界等科學工作者自愿組成,依法登記成立,具有公益性、學術性、科普性的法人社會團體,具有跨學科、跨行業(yè)的特點,是開展我國心理衛(wèi)生科學技術事業(yè)和提高全民素質的重要社會力量。目錄一、協(xié)會定名協(xié)會宗旨協(xié)會性質協(xié)會宗旨組織結構會徽介紹業(yè)務范圍相關機構其他信息展開編輯本段一、協(xié)會定名本團體定名為中國心理衛(wèi)生協(xié)會〔一下簡稱本協(xié)會〕英文名為ChinaAssociationforMentalHealth縮寫CAMH。編輯本段協(xié)會宗旨團結全國心理衛(wèi)生學、心理學、醫(yī)學、社會學、教育學界等科學工作者開展心理教育、科學研究、學術交流,為促進心理衛(wèi)生科學技術的繁榮與開展,宣傳普及心理衛(wèi)生知識,培養(yǎng)兒童、青少年的健全人格,維護和提高人民心理健康水平和社會適應能力,提高道德水平,預防心理疾病,預防心身疾病,促進心理衛(wèi)生科學技術的普及和推廣,促進心理衛(wèi)生從而提高全民族的心理素質。編輯本段協(xié)會性質由我國心理學、醫(yī)學、社會學、教育學界等科學工作者自愿組成依法登記成立,具有跨學科、跨行業(yè)的特點,是推動我國心理衛(wèi)生科學技術事業(yè)開展和提高全民素質的重要社會力量,是黨和政府聯(lián)系上科技工作者的橋梁和紐帶。編輯本段協(xié)會宗旨團結全國心理衛(wèi)生學、心理學、醫(yī)學、社會學、教育學界等科學工作者開展心理衛(wèi)生教育、科學研究、學術交流,為促進心理衛(wèi)生科學技術的繁榮和開展,宣傳普及心理衛(wèi)生知識培養(yǎng)兒童、青少年的健全人格,維護和提高人民心理健康水平和社會適應能力,提高道德水平,預防心理疾病,預防心身疾病,促進心理衛(wèi)生科學技術的普及和推廣,促進心理衛(wèi)生從而提高全民的心理素質。在開展各項活動中遵守國家憲法、法律、法規(guī)和國家政策,堅持民主辦會原那么,充分發(fā)揚學術民主,為社會主義物質文明和精神文明建設效勞。編輯本段組織結構中國心理衛(wèi)生協(xié)會→全國會員代表大會→理事會→常務理事會→組織工作委員會、學術交流工作委員會、繼續(xù)教育工作委員會、編輯出版工作委員會、科普工作委員會、對外交流工作委員會→秘書處→專業(yè)委員會和分會:青少年心理專業(yè)委員會、心身醫(yī)學專業(yè)委員會、兒童心理衛(wèi)生專業(yè)委員會、特殊職業(yè)群體專業(yè)委員會、老年心理衛(wèi)生專業(yè)委員會、大學生心理咨詢專業(yè)委員會、心理治療與心理咨詢專業(yè)委員會、心理評估專業(yè)委員會、臨終關心專業(yè)委員會、婦女健康與開展專業(yè)委員會、危機干預專業(yè)委員會、護理心理專業(yè)委員會、殘疾人心理衛(wèi)生分會、森田療法應用專業(yè)委員會、交通分會、煤炭分會、石油石化分會、鐵道分會→各個省自治區(qū)直轄市地方協(xié)會或學會→中國心里衛(wèi)生雜志、中國臨床心理學雜志、中國健康心理學雜志、心理與健康雜志。編輯本段會徽介紹本會會徽外部輪廓是關側勾像,上部為彩虹,背景為中國地圖,中心為蛇丈,下邊是橄欖枝,圖內的文學分別為本會中英文字名稱,“1985〞為本會成立的年份。編輯本段業(yè)務范圍圍繞心理衛(wèi)生學科及相關學科專業(yè)采取適當措施提高人民的心理健康水平,社會適應功能及道德品質;防治心理疾病和心身疾病。圍繞心理衛(wèi)生學科落實國家優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教的三優(yōu)政策。圍繞心理衛(wèi)生學科及相關學科專業(yè)開展學術交流,促進心理衛(wèi)生學科開展。圍繞心理衛(wèi)生學科及相關學科專業(yè)開展繼續(xù)教育,培訓專職和兼職心理衛(wèi)生工作者。編輯、出版、發(fā)行心理衛(wèi)生的學術專著和科普書籍,報刊及相關的音像制品。接受委托承留神理衛(wèi)生領域的科技工程,評估科技成果鑒定及專業(yè)技術職務資格評審。開設各類公益性的心理咨詢、心理治療及興辦實體。促進民間心理衛(wèi)生國際科技合作和開展國際間學術交流,組織科學研究與考察。反映心理衛(wèi)生科技工作者的意見和要求,維護其合法權益;推薦心理衛(wèi)生科技人才,表彰獎勵在心理衛(wèi)生領域里取得優(yōu)異成績的科技工作者。舉辦其它有關心理衛(wèi)生工作者的活動。編輯本段相關機構目前全國已有:天津、河南、山東、山西、內蒙、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、福建、四川、甘肅、廣東、廣西、云南、新疆、陜西、湖南、湖北、海南、貴州、上海、安徽、江西、寧夏等二十七個省、自治區(qū)、直轄市成立了地方心理衛(wèi)生協(xié)會。另有交通、鐵道、煤炭、石油石化成立了行業(yè)分會,已建立的專業(yè)委員會有兒童專業(yè)委員、青少年專業(yè)委員會、老年專業(yè)委員會、心身專業(yè)委員會、特殊職業(yè)群體專業(yè)委員會、心理評估專業(yè)委員會、心理治療與心理咨詢專業(yè)委員會、大學生專業(yè)委員會、危機干預專業(yè)委員會、護理專業(yè)委員會、臨終關心專業(yè)委員會、婦女健康與開展專業(yè)委員會、殘疾人分會、森田療法專業(yè)委員會等十四個。協(xié)會每年都組織學術活動,辦繼續(xù)教育培訓班、研討班并利用電視、報紙、播送等形式開展科普活動,并定期舉辦國際學術會議,為推動我國心理衛(wèi)生事業(yè)進行了卓有成效的工作。協(xié)會主辦的學術期刊有"中國心理衛(wèi)生雜志""中國臨床心理學雜志""健康心理學雜志",科普期刊有"心理與健康"雜志,創(chuàng)辦以來積極致力于增進信息交流和學術研究活動,普及科學知識,取得了明顯的社會效益和經濟效益,為推動我國心理衛(wèi)生事業(yè)的開展,提高人民心理健康水平做出了卓有成效的成績。第二節(jié)學前兒童心理健康的特征學習要求:一、學前兒童心理健康判斷標準1、識記:學前兒童心理健康的10條標準。2、領會:統(tǒng)計學、病理學意義上的標準;理想狀態(tài)及適應過程標準。二、學前兒童心理健康的標志1、識記:反映學前兒童心理健康的常用指標。2、領會:智力、情緒、人際交往、行為和性格特征。3、應用:從智力、情緒、人際交往、行為和性格五個方面判斷學前兒童的心理健康。一、學前兒童心理健康判斷標準〔一〕心理健康的判斷標準心理健康不是一種虛無縹緲的空洞的概念,它有自己明確的范圍和標準。人們在確定某人的心理健康水平時,往往遵循著某一種衡量的標準〔衡量的標準〕,目前有以下幾種標準〔標準〕,判斷心理正?;蛘咝睦懋惓?。1、統(tǒng)計學的標準將“正常〞看作平均狀態(tài),從統(tǒng)計學角度強調正常和異常之間的程度變化,處于正態(tài)分布中間范圍的屬于正常,居兩端者為異常。2、病理學的標準將“正常〞看作不存在心理病理問題。正常人不應該存在變態(tài)的病癥行為,如果某人表現(xiàn)出生理心理病狀,可以判斷為異常。心理行為變態(tài)都是某些精神疾病影響的結果,可以在患者身上找到生理、生化、神經、遺傳等器質性原因。此標準比擬客觀,準確可靠,但是適應范圍較小。現(xiàn)實中多數(shù)心理障礙(心理障礙是指一個人由于生理、心理或社會原因而導致的各種異常心理過程、異常人格特征的異常行為方式。留神理活動異常的程度到達醫(yī)學診斷標準,我們就稱之為心理障礙,心理障礙強調是這類心理異常的臨床表現(xiàn)或病癥,不把它們當做疾病看待。它既可以包括輕微的心理問題,例如,當人們遭遇重大挫折或面臨重大抉擇時會表現(xiàn)出情緒焦慮、恐懼或者抑郁,有的表現(xiàn)為遭受挫折后的沮喪、親人死亡后的悲傷、人際關系緊張引起的煩惱、退縮、自暴自棄,或者表現(xiàn)憤怒甚至沖動報復。往往是過度應用防衛(wèi)機制來自我保護,且表現(xiàn)出一系列適應不良的行為。也包括比擬嚴重的心理活動紊亂,例如,由各種軀體疾病和各種物質〔成癮物質、某些藥物或毒物〕引起的繼發(fā)性精神障礙,以及尚不知道的原因原發(fā)性精神障礙,例如,精神分裂癥、心境障礙、焦慮障礙等?!澈托囊蛐跃窦膊 踩说脑S多軀體疾病是由心理因素引起的,叫做心因性疾病。例如,癌癥、冠心病、高血壓、偏頭痛、哮喘、潰瘍等〕查不出生理上的器質性病變。3、理想的狀態(tài)標準將“正常〞看作理想狀態(tài),對照各種理想的行為而評估被判斷者的行為,異常者在個人生活和社會生活的某些重要方面是不理想的。這種理想狀態(tài)是有些心理學家認定的心理健康的人應該到達的狀態(tài),實際上沒有一個人能夠完全到達這種標準。例如,馬斯洛和密特曼認為,正常心理應有以下十條標準〔得到廣泛認可〕:1、充分的自我平安感;2、充分了解自己,并能對自己的能力作適當?shù)墓烙嫞?、生活的目標〔理想〕能切合實際;4、與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸〔不脫離周圍的客觀環(huán)境〕;5、能保持人格的完整與和諧;6、具有從經驗學習的能力;7、能保持良好的人際關系;8、適度的情緒控制與表達〔適度的情緒發(fā)泄與控制〕;9、在不違背集體利益的前提下,能最大限度的發(fā)揮個性;10、在不違背社會標準的情況下,能恰如其分地滿足個人的根本需要。以上僅提供參考,但多數(shù)人未必全部符合。4、適應過程標準將正常人的生活看作是一個不斷開展進步的過程。這種標準強調變化的重要性,心理健康的人能不斷地學習有效的技巧以應付緊張狀態(tài),如果一個人的行為不能適應環(huán)境,就被視為異常?!捕承睦斫】档奶卣麝P于心理健康的具體標準,每一位心理學家、精神衛(wèi)生專家都可能提出一套標準。1、英格里西的觀點2、斯科特的觀點3、人本主義的觀點馬斯洛和密特曼認為,正常心理應有以下十條標準〔得到廣泛認可〕:1、充分的自我平安感;2、充分了解自己,并能對自己的能力作適當?shù)墓烙嫞?、生活的目標〔理想〕能切合實際;4、與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸〔不脫離周圍的客觀環(huán)境〕;5、能保持人格的完整與和諧;6、具有從經驗學習的能力;7、能保持良好的人際關系;8、適度的情緒控制與表達〔適度的情緒發(fā)泄與控制〕;9、在不違背集體利益的前提下,能最大限度的發(fā)揮個性;10、在不違背社會標準的情況下,能恰如其分地滿足個人的根本需要。以上僅提供參考,但多數(shù)人未必全部符合。上面列出了一些不同學者所定的心理健康標準,你更傾向哪一種觀點,你還有什么看法?大家可以就這個問題展開討論。心理健康的標準相對身體健康那么更不易確定,事實上健康的心理和不健康的心理之間并沒有絕對的界限。同樣,心理健康的人的行為也并非時時都符合健康的心理特征,在特別惡劣的環(huán)境中,心理健康的人可能也會出現(xiàn)失常反響。所以,判斷一個人是否心理健康,應從總體上以其經常性的行為作依據進行把握。倘假設缺乏某些健康的心理特征,但是仍能適應社會生活,也應視為心理健康的狀態(tài)。二、學前兒童心理健康的標志學前兒童心理健康應表現(xiàn)為整個心理活動〔感知覺、記憶、思維、想象、意志、情緒情感等〕和心理特征〔能力、氣質、性格、需要、動機、興趣、價值觀等〕的相對穩(wěn)定、相互協(xié)調、充分開展,并與客觀環(huán)境相統(tǒng)一。一般來說,學前兒童心理健康主要有以下幾個標志。智力開展正常智力活動是心理活動的認知功能的表現(xiàn)。智力主要有觀察力、記憶力、思維力和想象力組成。正常的智力水平是兒童與周圍環(huán)境取得平衡與協(xié)調的必備心理根底。一般心理測試結果,智商低于70為落后,需要對兒童進行特殊教育。情緒反響適度情緒在心理健康中是一種明顯的外部指標。它對心理活動常常起著推動或阻抑作用。樂觀、開朗、興奮使人思維敏捷,記憶力增強,充滿自信;猶豫、悲觀、沉悶導致思維抑制,記憶困難。心理健康的兒童能經常保持愉快、開朗、自信、滿足的心情,情緒穩(wěn)定,具有自制和自控能力,對環(huán)境中的各種刺激能表現(xiàn)出適度的反響,能夠對周圍的能夠合理發(fā)泄消極的情緒,能夠與周圍環(huán)境保持動態(tài)平衡。心理不健康的兒童經常情緒波動、太易變反復無常,對人或物無動于衷、冷漠無情,焦慮憂郁、情感不協(xié)調,無法自制、自控。學前兒童的情緒特點:具有很大的沖動性和易變性,也比擬外露。開展趨勢:沖動性逐漸減少;情緒的穩(wěn)定性逐漸提高;情緒從外露到內隱。人際關系融洽與人交往是人類的天性。學前兒童在交往活動過程中,可以滿足各種生理和心理的需要〔滿意感、平安感、歸屬感〕,還可以習得符合社會要求的行為方式,學前兒童的交往活動是獲得心理健康的重要途徑。和諧的人際關系也是保障兒童心理健康的重要條件。心理健康的兒童樂于與人交往,善于理解別人,善于與別人合作共享,尊重別人,能寬容待人;心理不健康的兒童性格孤僻,不能與人合作,對人漠不關心,沉默寡言,無同情心等。行為統(tǒng)一協(xié)調〔人格統(tǒng)一,心理活動與行為方式統(tǒng)一協(xié)調〕〔此局部不講:人格是一個人與社會有關的完整而穩(wěn)固的行為傾向的總和,是個體在社會情境中所表現(xiàn)的獨特的動作、思維和情感方式的一整套社會性行動傾向。它既含個人特有的行為模式〔或典型的行為表現(xiàn)〕,也指這些活動對別人的影響。〕心理健康的兒童能夠對自己的行為進行調節(jié)和控制;心理不健康的兒童思維混亂,語言支離破碎,行為經常是前后矛盾,不能對自己的行為進行調節(jié)和控制,或者自我調節(jié)和自我控制的能力很差。性格特征良好性格是一個人對現(xiàn)實的穩(wěn)定的態(tài)度以及與之相適應的習慣化的行為方式。兒童的性格一經形成,就出現(xiàn)了相對的穩(wěn)定性。性格特征從四個方面分:1、對現(xiàn)實態(tài)度和對自己態(tài)度的性格特征〔對別人和集體、對自己、對工作〕;2、性格的意志特征〔目標明確程度、自覺控制水平〕;3、性格的情緒特征〔情緒強度、情緒穩(wěn)定性和持久性、主導心境〕;4、性格的理智特征心理健康的兒童的性格特征是熱情、勇敢、自信、主動、謙虛、慷慨、合作、老實,對自己、對別人、對現(xiàn)實環(huán)境的態(tài)度和行為方式比擬符合社會標準;心理不健康的兒童的性格特征:冷漠、自卑、懶惰、孤僻、害怕、執(zhí)拗、依賴、吝嗇,與別人和現(xiàn)實環(huán)境經常處于不協(xié)調的狀態(tài)。第三節(jié)學前兒童心理健康的意義和內容學習要求:學前兒童心理健康的意義識記:學前兒童心理健康的意義學前兒童心理健康的內容領會:學前兒童心理健康的內容學前兒童心理健康的意義1、預防心理疾病的發(fā)生。2、發(fā)揮學前兒童更大的心理效能。學前兒童心理健康的內容學前兒童心理健康涉及的范圍相當廣泛。但凡能促進兒童生長發(fā)育,提高兒童社會適應能力及改善兒童個性品質的方法和措施,都屬于兒童心理健康要研究的內容。實施學前兒童心理健康的內容主要包括四個方面:改善家庭、托幼機構和社會的自然與文化環(huán)境內容包括:1、改善自然環(huán)境條件〔空氣、飲水和膳食的質量,居住條件,托幼機構的建筑設備和活動場地,社會公共活動場所和娛樂設施〕;2、改善文化環(huán)境〔家庭氣氛、托幼機構和社會的文化環(huán)境、整個社會對兒童的關心和保護機制等〕。對學前兒童進行心理健康教育內容包括:1、幫助兒童學習調節(jié)和表達自己的情緒情感的方式;2、幫助兒童學習社會交往的技能;3、幫助兒童培養(yǎng)良好的生活習慣;4、對兒童進行性教育等。對學前兒童進行行為指導、心理輔導和心理治療內容包括:1、按照心理健康的標準,及早發(fā)現(xiàn)有各類行為問題、心理障礙和心理疾病的兒童。對于只有輕微行為問題的兒童,以教育和行為指導為主,及早糾正他們的不良行為。對于有明顯心理障礙和心理缺陷的兒童,由專業(yè)人員確定心理治療的方案并對其實施心理治療。2、學前兒童心理咨詢的內容:〔1〕學前兒童身心特點與開展規(guī)律;〔2〕家庭、托幼機構、社會在兒童開展中的作用;〔3〕影響學前兒童心理健康的因素;〔遺傳因素、機體損傷、生理發(fā)育緩慢,動機、自我意識、情緒等,托幼機構等〕〔4〕不同應激源〔應激源又稱應激因素,指任何能產生應激反響的有害刺激。按不同環(huán)境因素,將應激源分為三大類:①家庭環(huán)境因素:如父母離異,親子關系惡劣等;②工作或學習環(huán)境:如工作負擔過重、職業(yè)轉換等;③社會環(huán)境因素:如嚴重的自然災害,交通事故等?!硨W前兒童情緒健康的影響;〔5〕心理挫折和沖突所導致的心理危機〔消極悲觀、喪失信心、行為退縮、無進取心,攻擊、焦慮不安,壓抑等〕及其預防;〔6〕學前兒童各類行為問題、心理障礙或心理缺陷所產生的原因及其預防和矯治?!菜蔽种?,咬指甲,夜驚夢魘,說謊,偷竊,開展性語言障礙,口吃等〕一般心理健康措施內容包括:遺傳咨詢〔遺傳咨詢有如下一些內容:通過遺傳病的診斷和治療,預防發(fā)病的措施;指明未來子女可能發(fā)病的危險程度〔遺傳預測〕,不良基因攜帶者的檢出,產前診斷,結婚,妊娠,生產和嬰兒保健的指導,近親婚姻的危險性,放射性對遺傳的影響,親子鑒定等。〕;婚前檢查〔婚前檢查是指結婚前對男女雙方進行常規(guī)體格檢查和生殖器檢查,以便發(fā)現(xiàn)疾病,保證婚后的婚姻幸福?;榍皺z查對于男女雙方都有著重大意義?;榍皺z查的內容包括詢問病史和體格檢查兩大局部。第一,有利于雙方和下一代的健康。通過婚前全面的體檢,可以發(fā)現(xiàn)一些異常情況和疾病,從而到達及早診斷、積極矯治的目的,如在體檢中發(fā)現(xiàn)有對結婚或生育會產生暫時或永久影響的疾病,可在醫(yī)生指導下作出對雙方和下一代健康都有利的決定和安排。第二,有利于優(yōu)生,提高民族素質。通過家族史的詢問,家系的調查,家譜的分析,結合體檢所得,醫(yī)生可對某些遺傳缺陷作出明確診斷,并根據其傳遞規(guī)律,推算出“影響下一代優(yōu)生〞的風險程度,從而幫助結婚雙方制定婚育決策,以減少或防止不適當?shù)幕榕浜瓦z傳病兒的出生。〕妊娠期保健、產前護理、新生兒期和嬰幼兒期的護理、母乳喂養(yǎng)的提倡、方案免疫、定期對兒童進行的健康檢查、意外事故的預防等。要提倡優(yōu)生、優(yōu)育。1、從懷孕起就應注意胎教,孕婦的身體和精神兩方面的狀況如何,對胎兒的健康發(fā)育有大的影響。例如,孕婦的情緒變化會影響內分泌和血液成分,過度緊張、恐懼、憂愁等消極性情緒,會使胎兒的供血量減少,影響其身體與大腦發(fā)育。2、母親與嬰兒的親密關系,是嬰兒健康發(fā)育的重要保證。在喂奶、愛撫上滿足其情感的需要,有時比吃奶本身更重要。3、在斷奶、控制大小便、對外界各種突然刺激的正當反響,在視、聽、肢體運動三方面的有序訓練等都是嬰幼兒心理衛(wèi)生的工程。如何正確進行智力開發(fā),包括認知和言語的訓練,良好情感和性格的培養(yǎng),樹立對周圍兒童和成人長輩的正確關系,那么是幼兒期心理衛(wèi)生的課題。思考題人本主義認為心理健康的內容是什么?心理健康的判斷標準有哪些?如何使用適應過程標準來判斷心理健康與否?反映學前兒童心理健康的常用指標有哪些?如何從學前兒童的情緒判斷學前兒童的心理健康?第二章影響學前兒童心理健康的因素學習要求:了解生物---心理---社會模式;能綜合分析影響學前兒童心理健康的主要因素。學時:2教學方法:講授健康是人的身心、遺傳、自然環(huán)境、社會環(huán)境等因素相互交叉、滲透、影響和制約的結果。本章著重討論影響學前兒童心理健康的主要因素。第一節(jié)介紹霍門的生態(tài)模型、布魯斯的健康公式、心理健康的生物-心理-社會模式,從而為本章的探討奠定了理論根底。第二節(jié)圍繞影響學前兒童心理健康的生物因素考察了遺傳因素、先天素質、機體損傷或疾病、生理發(fā)育緩慢和生化變化。第三節(jié)圍繞學前兒童心理健康的心理因素探討了自我意識、動機和情緒的影響。第四節(jié)圍繞影響學前兒童健康的社會因素討論了托幼機構的影響、托幼機構與家庭的聯(lián)系、托幼機構與社會文化環(huán)境的聯(lián)系。第一節(jié)生物---心理---社會模式學習要求:1、識記:醫(yī)藥生物模式、心理模式、社會生態(tài)模式。2、領會:從生物、心理、社會的三個維度理解模式;了解生物---心理---社會模式的意義。3、應用:運用生物---心理---社會模式來綜合分析學前兒童心理問題。一、影響健康的理論模式影響健康的理論模式主要有兩種:霍門的生態(tài)模型和布魯姆的健康公式?!策@兩種理論模式的提出,使得人們對健康的影響因素認識發(fā)生了轉變,即從只注重生理原因到注重于環(huán)境的相互作用?!场惨弧郴糸T的生態(tài)模型霍門提出了健康的生態(tài)模型,他將理想的健康看作遺傳、環(huán)境、自身和經驗交互作用的結果。根據這個模型,在影響健康的生態(tài)系統(tǒng)中有許多生態(tài)因子和條件,有利的生態(tài)因子和條件會促使個體向健康狀態(tài)開展,不利的生態(tài)因子和條件會使個體向健康相反的方向轉化。在這個生態(tài)系統(tǒng)中的各種生態(tài)因子和條件的作用相互制約,相互消長,對健康的影響具有綜合性。參考第16頁健康的生態(tài)模型〔二〕布魯姆的健康公式布魯姆提出了一個決定個體或群體健康狀態(tài)的公式:HS=f(E+AcHs+B+LS)HS〔HealthStatus〕指的是“健康狀態(tài)〞,“f〞是一個函數(shù),E〔Environment〕表示環(huán)境,B〔BiologicalFactors〕表示生物學因素,LS〔LifeStyle〕表示生活方式,AcHs〔AccessibilitytoHealthService〕表示保健設施的易獲得性。布魯姆將影響健康的因素歸納為環(huán)境因素〔包括自然環(huán)境和社會環(huán)境〕、生物因素〔包括生理因素和心理因素〕、生活方式以及保健設施的易獲得程度。健康是這四類因素的許多相互交叉、滲透、影響和制約的因素相互作用的結果。二、心理健康的生物---心理---社會模式對于“健康〞的認識不能只停留在生物學根底上,不能只考慮機體的形態(tài)、機能、生理、生化的變化,還要考慮到心理因素和社會因素。在醫(yī)學界對疾病的認識由原來的生物學模式〔即只從生物學角度認識疾病的發(fā)生、開展〕轉變?yōu)樯?--心理---社會模式〔即從生物、心理和社會三方面去認識疾病和健康的規(guī)律〕。同樣對心理健康的認識,也即應由生物模式轉變?yōu)樯?--心理---社會模式,也即我們要從生物因素、心理因素和社會因素等諸多因素及各因素的相互作用中,全面地分析健康問題。也即我們要以系統(tǒng)論的觀點,分析各因素對學前兒童心理健康的影響。多層次等級系統(tǒng)生物---心理---社會模式從系統(tǒng)觀點出發(fā),將人看作一個多層次的等級系統(tǒng),這個系統(tǒng)包括人體以下的各個層次〔如系統(tǒng)、器官、組織、細胞、細胞器【如線粒體】、分子、原子等〕,也包括人體以上的各個層次〔如人際關系、集體、文化、社會和國家、生態(tài)圈、宇宙等〕。任何一個層次系統(tǒng)中的變化會影響到上、下層次,同時任何一個層次系統(tǒng)又會受到比它高的層次系統(tǒng)或者低的層次系統(tǒng)的作用??傮w的健康反映的是系統(tǒng)內和系統(tǒng)間高水平的協(xié)調,當然,這種協(xié)調會在任何層次遭到破壞〔如在細胞、器官系統(tǒng)、整體的人、社區(qū)層次等〕。因此,我們應根據每個等級層次上每個系統(tǒng)的相對完整性和功能活動來形成健康的概念、疾病的概念、功能喪失的概念。生物---心理---社會模式的三維度生物---心理---社會模式有三個維度。生物維度包括遺傳因素、體質狀況、神經類型〔蘇聯(lián)生理學家巴甫洛夫將人的神經類型劃分為四類:一是活潑型〔靈活型〕:其根本特征是反響快、準確、活潑好動、思維敏捷、接受能力強、富于創(chuàng)造性,具有強而穩(wěn)定的工作能力;二是安靜型〔隨性型〕;其根本特征是反響較慢、準確、沉著謹慎、踏實肯鉆研、但靈活性差;三是興奮型〔不可抑制型〕:其根本特征是反響快、準確性差、對新事物敏感、好動、不易控制自己、有較強的工作能力;四是弱型〔抑制型〕:其根本特征是反響慢、注意力分散、粗心、工作能力較低。人的神經類型取決于兩個因素:第一是由遺傳決定的大腦皮質神經元的分子結構不同;第二是個體在不同環(huán)境中受到的影響??偟膩碚f,遺傳因素的作用大于一半因素的作用。經研究,高級神經活動類型可能由多基因決定,其遺傳力可高達090,后天因素只占010?!?、生理生化和免疫特征等;心理維度包括認知、情感、人格特征、行為習慣、個體生活經驗、價值觀和信念等;社會文化維度包括政治制度、社會文化、經濟狀況、人際關系、社會地位和教育等。運用生物---心理---社會模式從身體、心理、社會適應三個方面分析各種因素對健康的影響。對學前兒童的心理健康問題也要運用生物---心理---社會模式從身體、心理、社會三方面分析。第二節(jié)影響學前兒童心理健康的生物學因素學習要求:識記:遺傳因素、先天素質、機體損傷領會:胎內環(huán)境對胎兒的影響影響學前兒童心理健康的生物學因素主要有遺傳以及與遺傳有聯(lián)系的素質、生理生化改變、機體損傷等因素。一、遺傳因素遺傳因素-----在個體身上表達為遺傳素質,主要包括機體的構造、形態(tài)、感官和神經系統(tǒng)的特征等通過基因傳遞的生物特性,而其中最主要的是大腦和神經系統(tǒng)的解剖特點。遺傳素質在精子和卵子結合的一霎那就已經決定了,它是心理開展的生物前提和自然條件。(1.身體結構的解剖生理特點。如人的相貌,頭發(fā)的顏色,眼睛的顏色,個子的高矮,手的大小,腿的長短,指紋,血型.血清蛋白等。

2.感覺器官和運動器官的特點。如視力、聽力的敏感應,四肢的靈敏性等.3.神經系統(tǒng)的特性.如神經系統(tǒng)中的興奮和抑制的強度大小.均衡不均衡,靈活不靈活等。特別是大腦的結構和機能的特點,以及每個人特有的高級神經系統(tǒng)類型的特點。)人體結構和功能會遺傳,人的許多心理行為受遺傳的影響,如性格內向或外向,行為退縮或攻擊,情緒焦慮或抑郁等。許多遺傳病都存在智力缺陷。人類行為遺傳學工作者往往把人的行為遺傳分為三大類。遺傳的分類直接遺傳---是明顯由遺傳因素而引起的行為異常,如單一基因突變、染色體異常等。由單一基因突變引起的行為遺傳疾?。骸坝變汉诿尚园装V〞“亨廷頓氏舞蹈癥〞?!坝變汉诿尚园装V〞本癥首先由Tay〔1881〕所描述,1896年Sachs確定本癥的本質為家族性疾病。故又稱Taysachs癥。是一種嚴重的精神病,這是一種家族遺傳性疾病,由常染色體隱性基因遺傳。臨床特征是智力缺陷,失明和癱瘓。本癥嬰兒出生時尚正常,數(shù)日或一周歲后出現(xiàn)病癥,患者表現(xiàn)遲鈍,冷淡,不靈活,進行性視力減退,甚至失明,視網膜黃斑部可見一櫻紅色斑點為其特征。腱反射改變。常見痙攣性或緩和性癱瘓。還可出現(xiàn)眼球震顫等神經系統(tǒng)病癥。本癥病情嚴重,智力低下呈進行性。病人的尿液在空氣中會變成黑色,因此將此病取名為黑尿病。因為黑尿病的影響巨大所以應當及時地做產前的咨詢工作,目前治療黑尿病的唯一方法就是用基因手電導入正常的外原基因,這樣才可以徹底治療?!昂嗤㈩D氏舞蹈癥〞是一種家族顯性遺傳型疾病。病征主要表現(xiàn)為:1.情緒異常,變得冷漠、易怒或憂郁。2.手指、腿部、臉部或身體出現(xiàn)不自主動作。3.智力衰減,判斷力、記憶力、認知能力減退。一般來說,導致患者死亡的原因是因為突然跌倒或者感染其他并發(fā)癥。目前藥物可以控制、減緩情緒波動和動作問題,但無法徹底根治該疾病。染色體異?!仓溉旧w的數(shù)目異常和形態(tài)結構畸變〕引起的行為遺傳疾病:唐氏綜合癥〔Down’ssyndrome〕是最先得到證明的由常染色體的異常引起人類智力低下的例子,它主要源于第21號常染色體沒有別離,使子代的第21對染色體上出現(xiàn)三條染色體,故又稱為21—三體癥?;颊咭话隳樞螆A滿,兩眼間距較正常人更大,塌鼻梁,口小舌大,常伸舌流口水,幾乎都有輕度或中度的智力低下,所以該病癥還可稱為伸舌樣白癡、先天愚型。在智力低下的同時,患者的性格那么較為平和與開朗。目前尚沒有有效的途徑來加以克服。間接遺傳----由于某一遺傳性而間接引起的異常行為。例如“十聾九啞〞。聾是聽力的不同程度喪失;聾分為輕、中、重、全聾;人們通常講的聾子是指全聾。啞是不能說話,或不會說話;其中一局部是發(fā)音器官疾病,大局部是由于聽力喪失而導致喪失學習語言的能力。一般來講,真正因為發(fā)音器官病變而講不出話的人很少,大局部都是由于其它原因引起的“啞〞,如神經科的失語癥是由于語言中樞的疾患引起的。常見的是聾人啞巴,都是由于聽力喪失而失去學習和使用語言的能力,先天性是出生后就無聽力而致無學習語方能力。十聾九啞一說,確實很有道理,因為出生時,是聾子所以他也就喪失了學習語言的能力,久而久之也就自然而然的變成啞巴,就好似長時間不運動的肌肉萎縮一個道理。五音不全,不會唱歌的人,是由于聽力問題。輕微遺傳----某些行為主要受環(huán)境因素的影響,而遺傳只起到輕微的作用。再如,人類的求食行為是由遺傳決定的,無論古代的人還是現(xiàn)代的人,東方的人還是西方的人都有求食行為。而求食方式主要由環(huán)境決定〔打獵為生、畜牧為生、耕種為生〕。研究遺傳因素的方法研究遺傳因素對心理健康影響的方法主要有兩種:家系研究、雙生子研究。家系研究例如,對多動癥的研究。西爾弗發(fā)現(xiàn)40%的多動癥兒童的父母、同胞、親屬中也患有多動癥。莫里森曾系統(tǒng)研究了59例多動癥兒童和41例正常兒童,發(fā)現(xiàn)多動癥有明顯的家屬傾向。坎特維爾曾用兒童多動癥診斷標準衡量了50多例多動癥患兒的家屬,發(fā)現(xiàn)其親屬在幼年時不少人都具有多動癥。也有人用家系調查法研究遺傳因素對學生心理健康的影響,發(fā)現(xiàn)有心理健康問題的學生,家系中有精神病、癔病〔病因主要是心理因素及遺傳,但性格因素,如情感豐富、暗示性強、自我中心、富于夢想等,也可能成為癔病的誘因〕、癲癇、智力低下、活動過度、注意力不集中病史的比例較大。2、雙生子研究同卵雙生子是由同一個受精卵分裂而成的兩個胚胎各自發(fā)育成的兩個個體,兩者具有幾乎完全相同的基因型。因此,同卵雙生子所表現(xiàn)出來的心理與行為上的相似性,可以看成是遺傳對開展所起的作用;同時可以把同卵雙生子心理與行為開展的差異歸因于環(huán)境因素。異卵雙生子是由兩個受精卵發(fā)育而成,他們的基因型不完全相同。同卵雙生子脈搏、血壓幾乎相同,在腦電、睡眠模式和神經系統(tǒng)的喚醒水平〔與人的個性關系密切〕也十分相似。而異卵雙生子的這些指標差異比擬大。馬瑟耐研究發(fā)現(xiàn),同卵雙生子患多動癥的一致率是100%,而異卵雙生子如果其中一個患多動癥,另一個患多動癥的僅占17%。二、先天素質〔先天非遺傳因素〕先天素質又稱天賦、天資,是指人與生俱來的解剖和生理點,即身體的結構和功能的特點。包括腦和神經系統(tǒng)的結構和機能特征、身體的結構和機能特征等。個人的先天素質取決于遺傳物質〔DNA〕,也取決于胎兒在母體的胎內環(huán)境的各種影響造成的某些不屬于遺傳但屬于先天特征。因此,遺傳素質和胎內環(huán)境兩方面因素形成的身體結構和功能的特點。先天素質是各種心理特征形成的自然條件。〔一〕營養(yǎng)不良的影響營養(yǎng)不良包括營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)過剩。妊娠期孕婦營養(yǎng)不良可使嬰兒出生體重低,某些營養(yǎng)素過少或過多會導致先天畸形。低體重的兒童可能有腦細胞減少,智力開展緩慢,腦功能異常等缺陷,這些對心理健康的開展有嚴重的影響。〔二〕患病或者用藥不慎的影響如,母親孕期患高血壓、腎炎、貧血、關節(jié)炎〔曾服用水楊酸制劑〕、低燒、先兆流產、經常換感冒等,都可能與兒童的多動癥有關系。再如,孕婦感染了流感病毒,流感可引起高熱、毒血癥、缺氧、脫水、酸中毒,這些情況可能給母體以巨大的損傷,也可能影響胎盤,影響胎兒的血液循環(huán)和氧氣供給,最終影響胎兒的發(fā)育。妊娠前三個月內嚴重的病毒感冒、高熱,會使胎兒畸形的發(fā)生率高。再如,孕婦服用大量的抗癲癇藥物,會使胎兒發(fā)生唇裂、腭裂、心臟畸形、小頭畸形等,出生后發(fā)育緩慢、智力遲鈍。情緒狀態(tài)的影響大量調查資料說明。孕婦在恐懼、憤怒、煩躁、哀愁等消極神狀態(tài)中,自主神經系統(tǒng)激活了內分泌腺,使其分泌的激素直接注入血液,從而導致血液成分的改變,這些激素通過臍帶傳遞給胎兒,使胎兒身上也產生相應的情緒特征。研究發(fā)現(xiàn),母親懷孕期間長期高度情緒擾亂,而導致胎兒出生后適應環(huán)境比其他兒童困難。他們一般多動、貪吃、愛吐、哭鬧不安。例如,(1)在妊娠早期假設處于極度的憂慮之中,會影響母體血紅蛋白的含量和胎兒的體重。如果母體和胎兒血液內的碳氧血紅蛋白增高,血液粘稠度增加,可引起胎兒缺氧,造成胎盆的血液循環(huán)不良,導致胎兒在子宮內生長緩慢,不能正常發(fā)育,出生后體重輕,而且智力也容易有缺陷。(2)孕婦情緒波動過大,還可引起血液中乙酞膽堿、腎上腺素等分泌量的變化,隨血液循環(huán)通過胎盤影響胎兒。乙酰膽堿分泌量下降,會影響胎兒肝臟的生長發(fā)育;腎上腺素分泌量的增加會使血管收縮,影響子宮的血液供給,使胎兒心臟跳動加快,不利于胎兒的正常生長發(fā)育。有研究說明,第二次世界大戰(zhàn)以前,德國兒童神經系統(tǒng)畸形率為0.07%,大戰(zhàn)前期為1.7%,戰(zhàn)時是2.6%,而戰(zhàn)后上升為6.5%。這些資料說明,戰(zhàn)時和戰(zhàn)后由于時局急劇變化而造成孕婦憂慮和驚恐情緒狀態(tài)是與新生兒神經系統(tǒng)畸形率一致的。妊娠期,環(huán)境污染、放射線、煙酒等也會對胎兒的發(fā)育造成損害,從而會影響到兒童的心理開展。機體損傷或疾病機體損傷或疾病,尤其是神經系統(tǒng)的損傷或疾病是影響學前兒童心理健康的一個重要原因。分娩中可能出現(xiàn)的損傷分娩過程中的異?!苍绠a、難產:分娩時會缺氧?!扯伎赡苣茉斐汕榫w和智能上的問題。疾病引起的心理障礙人體各系統(tǒng)是互相聯(lián)系互相協(xié)調的。人體其他系統(tǒng)的損傷或病變也可引起神經系統(tǒng)的病變或心理障礙。例如,學前兒童的腦垂體機能出現(xiàn)紊亂。腦垂體對幼兒的生長發(fā)育、性器官發(fā)育及成熟有顯著影響。幼兒時期假設生長激素分泌缺乏,那么生長發(fā)育停止,成年后身材矮小,身高1—1.2m,但是身體各局部比例正常、智力也正常,稱為垂體性侏儒癥。青春期前如果生長激素分泌過多,便可長成身高2.3—2.6m的巨人,稱為巨人癥。不管是哪一種,都會對兒童的心理產生不良影響。甲狀腺功能亢進者,神經系統(tǒng)興奮性增高,易沖動、緊張、煩躁、多語、失眠等;腎上腺功能不全:腎上腺功能興旺的人,情緒易沖動、緊張、煩躁、多語、失眠等;功能缺乏的,那么易抑郁、疲勞、缺乏工作興趣??傊?,人體其他系統(tǒng)的損傷或病變也可引起神經系統(tǒng)的病變或心理障礙。生理發(fā)育緩慢發(fā)育緩慢是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。發(fā)病率在6%~8%之間。在正常的內外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育緩慢。生長發(fā)育緩慢表現(xiàn):1、體格發(fā)育落后;2、運動發(fā)育落后;3、語言發(fā)育落后;4、智力發(fā)育落后;5、心理開展落后等學前兒童機體的發(fā)育和速度存在著個體差異,例如,發(fā)育過于緩慢,與同齡兒童相比,發(fā)育水平過低,會對其心理健康產生不利的影響。研究說明,兒童大小便的自控能力、動作和語言等方面的發(fā)育緩慢,不僅是單純的身體發(fā)育障礙,還可造成兒童孤獨、退縮、自卑的性格,導致兒童的各種心理健康問題。生化改變如乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、5—羥色胺、谷氨酸、Y—氨基丁酸的代謝異常,可能會誘發(fā)生理或心理的障礙。乙酰膽堿能影響人的記憶力,還與帕金森病有關;多動癥可能與多巴胺的代謝異常有關;5—羥色胺作為腦內重要神經遞質,參與機體情緒、食欲、睡眠等多項生理功能的調節(jié);Y—氨基丁酸:根據目前的研究,發(fā)現(xiàn)γ-氨基丁酸的生理活性主要表現(xiàn)在以下幾方面:γ-氨基丁酸〔1〕鎮(zhèn)靜神經、抗焦慮?!?〕降低血壓?!?〕降低血氨,促進大腦的新陳代謝,恢復腦細胞功能。第三節(jié)影響學前兒童心理健康的心理因素學習要求:1、識記:需要、動機、自我意識及情緒的根本概念。2、領會:需要、動機、自我意識及情緒與學前兒童心理健康的相互關系。3、應用:從學前兒童的需要、動機、自我意識等側面綜合分析與心理健康之間的關系。影響學前兒童心理健康的心理因素主要有以下幾個方面:動機系統(tǒng)、情緒傾向、行為習慣、認知能力、人格特征和早期經驗等,這些兒童心理活動的內部機制。一、學前兒童動機與心理健康影響學前兒童心理健康的心理因素,主要有需要和動機、自我意識、情緒、氣質與性格等等?!惨弧承枰c動機:需要是人在生活中感到某種欠缺而力求獲得滿足的一種內部狀態(tài),是機體自身或外部生活條件的要求在腦中的反響。兒童從出生開始就有了生理〔呼吸、飲食、排泄、睡眠〕的需要,這是人類最根本,最低層次的需要。隨著身心的開展以及與社會接觸面的擴大,兒童的需要也越來越復雜。如平安的需要、歸屬和愛的需要〔社交的需要、尊重的需要〕、求知的需要〔好奇心、了解、探索〕、完美的需要〔勻稱、整齊、美麗〕。兒童年齡越小,對低層次的生理需要就越迫切。嬰幼兒對食物、水、氧氣、睡眠、休息、衣著和運動等方面的根本生理需求十分敏感。當環(huán)境不能及時提供條件以滿足他們的這些需求時,就會使他們產生消極情緒或緊張狀態(tài)。兒童就會體驗到挫折。兒童受到挫折以后,會發(fā)生一些行為上的變化。兒童的某些合理需要得不到滿足,就會產生不良的情緒,導致一些問題行為和心理障礙的發(fā)生。如,說謊、欺騙、攻擊。動機是在需要的根底上產生的,動機推動人為滿足某種需要而積極活動,是人的活動的內在原因。當兒童的動機在現(xiàn)實生活中不可能得到滿足或不能全部得到滿足時,就可能產生動機沖突。動機沖突的類型有雙趨沖突〔兩個動機同樣強烈但只能選擇一個,既想搞好社會工作又想兼顧興趣〕、雙避式沖突〔兩個目標都想躲避,但只有接受其一才能避開其二,對上課不感興趣,去上課覺得浪費時間,不去又怕因缺課而受批評〕、趨避沖突〔對同一個目標同時產生多種動機,一方面好而趨之,另一方面惡而避之,如想進一步深造又怕吃苦〕、雙重趨避沖突〔同時具有幾個目標,而每個目標又同時形成趨避沖突〕。動機的沖突在幼兒中經常發(fā)生,是干擾幼兒心理正常開展的重要因素,盡管幼兒的動機沖突不那么復雜,沖突的解決和處理也相對容易,但是,有些動機沖突的情境假設不及時和妥善地解決,就會造成幼兒強烈的情緒波動,從而給他們的健康帶來威脅?!捕炒煺?、挫折的影響挫折:個體在從事有目的活動過程中,遇到障礙或干擾,致使個體動機不能實現(xiàn)、需要不能滿足時的一種情緒狀態(tài)。挫折對人的影響具有兩重性:一方面一定數(shù)量和一定強度的挫折對人的行為有積極意義,例如,可以鍛煉意志,提高適應環(huán)境的能力,使人更加的堅強、成熟。另一方面如果因屢遭挫折而積累過多的挫折經驗,會使人消極悲觀、喪失信心、行為退縮、無進取心。此外連續(xù)的挫折還會使人處于持續(xù)的緊張狀態(tài),個體由此而產生情緒和行為方式固定化,成為相應的行為習慣。在這種情況下,個體會表現(xiàn)出攻擊、粗暴、焦慮不安、壓抑、回避等不良行為特征。因此,屢遭挫折會對學前兒童個性的形成和心理健康的開展產生不良影響。2、造成挫折的因素造成學前兒童挫折的因素有自然環(huán)境因素、社會因素〔政治、經濟、民族習慣、宗教、社會風氣、道德法律,文化教育等種種約束〕和個體內在的因素〔個體對各種刺激因素的認知、評價、耐受力以及解決問題的能力,個體對目標的期望程度等〕。個體內在的因素是最關鍵的。3、挫折的適應和調整在經受挫折時,個體會通過心理防御性行為設法適應挫折情境,以到達心理平衡?!残睦矸烙孕袨椋簽榱藴p緩心理沖突和挫折,個體會自覺或不自覺的借助某些機制解脫困擾,以恢復情緒平穩(wěn),這種機制或策略叫作心理防御機制,它是一種適應傾向,由此而產生的行為,被稱作防御性行為?!吵R姷姆绞接校豪碇堑膲阂?、升華、補償、合理宣泄等?!怖?,理智的壓抑:一個兒童看到一個好玩的玩具,想占為己有,可是一想,那是他人的東西,不能私拿。回家向父母提出要求,然后得到滿足。補償:別的兒童有皮球,自己沒有,沒方法玩,可是自己有玩具汽車,一樣玩的開心。合理宣泄:媽媽打了孩子,孩子最后踢了小狗的故事。〕二、學前兒童的自我意識與心理健康〔一〕自我意識的定義自我意識:是人對于自身以及自己與周圍事物的關系的一種認識,也是人認識自己和對待自己的統(tǒng)一。包括自我認識、自我評價、自我調節(jié)。自我意識是個性的一個組成局部,是衡量個性成熟水平的標志,也是推動個性開展的重要因素,對人的心理活動和行為起著調節(jié)作用。正確地認識自我是兒童使自己的行為適應環(huán)境的根本條件之一,對幼兒個性的開展和行為的適應性具有重要的影響作用?!捕硟和晕乙庾R與心理健康的關系兒童往往是根據別人的評價和態(tài)度來認識自己,有時在與別人的比擬與交往中認識自己,有時在分析自己的行為結果中認識自己。不適當?shù)淖晕艺J識會影響他們的自我評價。研究說明:學前兒童在作自我評價時,常常以自己情緒體驗作為評價的依據,較多的兒童表現(xiàn)出過高地評價自己。隨著年齡增長,兒童的自我評價會逐漸接近客觀事實。兒童到了一定的年齡,仍自我評價過高,就會阻礙個性的健全開展;如果自我評價過低那么常常缺乏自信心,表現(xiàn)為沉默寡言、行為退縮、不合群,其個性和行為也會因此出現(xiàn)問題,難以適應多變的社會生活。因此,有良好的自我認識和自我評價能力,同時又善于在各種沖突和挫折情境中做出正確的調節(jié),把握自己的認知活動、情感態(tài)度和動作行為,才能逐漸形成良好的個性特征,維持心理的健康。三、學前兒童的情緒與心理健康〔一〕情緒的定義情緒:是人對客觀現(xiàn)實的一種態(tài)度體驗,主要反映了客觀現(xiàn)實與人的需要之間的直接關系。研究說明,情緒是影響人的心理健康,導致心理異常和障礙的一個主要中介環(huán)節(jié)。一般而言,積極情緒使人心境愉快、安定,精力充分、身體舒適;而消極情緒那么使人心境壓抑、焦慮,精力松散、身體衰弱?!捕城榫w的作用和影響學前兒童心理的緊張狀態(tài)和平衡失調往往與他們的消極情緒聯(lián)系在一起。焦慮和恐懼兩種消極情緒對幼兒心理健康的影響比擬明顯,常使幼兒產生一些問題行為。馬斯洛認為,焦慮與人類身心需要能否得到滿足有關,幾乎所有的兒童都期望需要的滿足,假設兒童平安、愛與歸屬、自尊等需要得不到滿足,或者兒童疑心自己的需要未得到滿足,都可產生焦慮情緒。艾利克森認為焦慮是由疑心、羞恥、內疚引起的,是兒童在社會生活中心理開展受到挫折和失敗的結果。一個兒童如果沒有得到父母的細心關心,相反卻遭到父母的無視甚至敵意,必然會因此而造成心理沖突、焦慮反響??謶殖Ec焦慮聯(lián)系在一起,恐懼是兒童時期經常產生的情緒。許多正常的兒童不僅對某些特殊事物感到恐懼,而且常常害怕多種事物。如:怕動物、怕陌生人、怕被喪失、怕死等。兒童在恐懼狀態(tài)下,常伴隨一系列生理變化,生理功能的紊亂會影響機體的健康狀況和認識水平,使幼兒產生種種心理問題。性格是個性的核心,是人對客觀現(xiàn)實表現(xiàn)出的比擬穩(wěn)定的態(tài)度以及與之相適應的習慣化的行為方式。性格是幼兒最明顯、最主要的心理特征。如懼怕行為、沉默不語、缺乏主動性等行為問題常常發(fā)生在性格內向、膽小、拘謹?shù)挠變荷砩?;而攻擊性行為、愛發(fā)脾氣等容易發(fā)生在性格外向、暴躁的幼兒身上。第四節(jié)影響學前兒童心理健康的社會性因素學習要求:1、領會:分析家庭、托幼機構和社會文化三者的相互關系。2、應用:分析三者對學前兒童心理健康所產生的影響。影響學前兒童心理健康的社會因素主要有家庭、托幼機構、社會生活環(huán)境等。隨著學前兒童年齡的增長,他們經歷了由簡單到復雜的社會環(huán)境。社會環(huán)境的飛速變化,使他們的物質生活環(huán)境和精神生活環(huán)境都發(fā)生了巨大的變化。這些變化或有益于他們的心理健康,或給其正常的心理開展帶來不良影響。一、托幼機構的影響托幼機構是兒童最早參加的集體教育機構。托幼機構的環(huán)境以及各種教育教學活動,都是在有目的、有方案、有組織的安排下進行的,是一個以教師和兒童之間的相互關系為主軸構成的社會集體。其根本功能就是通過教師與幼兒之間的雙向交互作用來促進

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