草木犀流浸液片治療腰椎間盤突出癥的療效研究

草木犀流浸液片治療腰椎間盤突出癥的療效研究本文包括了第一部分文獻(xiàn)研究和第二部分臨床研究：第一部分文獻(xiàn)研究首先回顧了腰椎間盤突出癥(lumbarintervertebraldischerniation,LDH)的病因和誘導(dǎo)因素,LDH的分型、疼痛機(jī)制及其研究進(jìn)展。其次回顧了LDH采用非手術(shù)方法治療的研究進(jìn)展、草木犀流浸液片的化學(xué)成分研究以及草木犀流浸液片臨床應(yīng)用的進(jìn)展。探討了草木犀流浸液片治療LDH因其安全有效等優(yōu)點(diǎn),容易被大多數(shù)患者接受,具有良好的市場潛力和發(fā)展前景。第二部分為臨床研究：目的：觀察草木犀流浸液片對比維生素C治療LDH,通過對兩組(草木犀流浸液片治療組和對照組)療效的評估和比較,評價服用草木犀流浸液片LDH患者的下腰部疼痛和生活質(zhì)量的情況,探討其治療機(jī)制,為草木犀流浸液片治療LDH臨床用藥的推廣提供證據(jù)。方法：通過選取2014年10月至2015年12月期間就診于廣州市番禺中心醫(yī)院骨科門診和病房的腰椎間盤突出癥患者為研究對象,利用隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行隨機(jī)對照研究,兩組的基礎(chǔ)治療均為臥床休息2周配合腰背肌鍛煉,治療組口服草木犀流浸液片,對照組口服維生素C作為安慰劑,借助SF-36調(diào)查表、0DI量表、VAS量表作為測評工具,對比治療前后兩組的數(shù)據(jù)的變化,從一般健康狀況、功能及疼痛等指標(biāo),評價草木犀流浸液片治療LDH的治療效果。結(jié)果：本次研究結(jié)果顯示,所有患者服藥期間未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),均無出現(xiàn)下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。納入本次研究共118例患者之中,獲得隨訪的有91例,分為對照組和治療組兩組。所有病例的隨訪時間均維持至12周。1.對照組和治療組兩組病人性別分布、平均年齡的比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),即治療前對照組和治療組的基線保持一致,具有可比性。2.對照組和治療組在治療前36-SF、ODI及VAS所有問題條目得分的兩組比較,差異無計學(xué)意義(P>0.05)。3.對照組和治療組于治療前、治療2周、4周及12周,兩組間ODI、VAS得分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；36-SF量表中,PF、BP、GH、SF四個維度兩組間于治療前、治療2周、4周及12周得分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；兩組的RP維度治療前及治療12周兩個時間點(diǎn)得分的比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而在治療2周、4周得分的比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。VT、RE和MH三個維度,兩組間治療前、治療2周、4周及12周得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。4.兩組的ODI評分和VAS評分治療前、治療2周、4周及12周得分組內(nèi)兩兩比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.008)。36-SF調(diào)查表PF、BP、GH、SF和RP5個維度對照組和治療組組內(nèi)兩兩比較中,治療組在治療前與治療2周、4周和12周得分兩兩比較,改善明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.008)。對照組結(jié)果顯示：在PF維度中,除治療前與治療2周、治療2周與4周得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.008),其余時間點(diǎn)得分兩兩比較均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.008)；RP維度中,除治療前與治療2周得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.008),其余時間點(diǎn)得分兩兩比較均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.008)；BP維度中,除治療2周與4周,治療4周與12周得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),其余時間點(diǎn)得分兩兩比較均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.008);GH維度中,除治療2周與治療4周比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.008),其余時間點(diǎn)得分兩兩比較均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.008)；SF維度中,治療前與治療2周、4周得分比較,治療2周與治療4周得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；治療12周與治療前、治療2周及治療4周得分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.008)。結(jié)論：兩組病人因LDH引起的腰腿痛,功能障礙,一般健康狀況、社會功能及行為狀況多個指標(biāo)有所改善,但草木犀流浸液片相比對照組對于緩解腰椎