《診斷學(xué)》練習(xí)題庫及答案

《診斷學(xué)》練習(xí)題庫及答案

一、單選題(共100題，每題1分，共100分)

1、正常情況下空腹12小時后血清中不存在的是

A、HDL

B、VLDL

C、CM

D、LDL

E、Lp(a)

正確答案：C

2、前列腺炎不正確的是

A、磷脂酰膽堿小體減少

B、白細胞增多，成堆存在

C、前列腺液檢查可找到細菌

D、上皮細胞增多

E、無紅細胞

正確答案：E

3、某患者0GTT顯示,FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正

常，但2小時PG仍處于高水平,且尿糖陽性,見于

A、皮質(zhì)醇增多癥

B、胰島B細胞瘤

C、功能性低血糖

D、隱匿性糖尿病

E、肝源性低血糖

正確答案：E

4、痰液黑色常見于

A、支氣管擴張

B、煤礦工人

C、肺癌

D、肺結(jié)核

E、肺膿腫

正確答案：B

5、特發(fā)性血小板減少性紫瘢，自身抗體下列哪項是錯誤的

A、PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高

B、PAC3也可增高

C、需結(jié)合臨床分析

D、MAIPA是非特異性試驗

E、MAIPA是特異性試驗

正確答案：E

6、鐵蛋白

A、與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵

B、去鐵蛋白與Fe3+形成的復(fù)合物

C、與Fe3+結(jié)合的球蛋白

D、達到飽和鐵結(jié)合力的Tf所結(jié)合的鐵耋

E、血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和

正確答案：B

7、下列不符合二度n型竇房阻滯心電圖表現(xiàn)的是

A、P-P間期逐漸縮短至P波脫漏

B、傳出阻滯的比例可為2:1,3:2,4:3

C、P波形態(tài)一致

D、P波規(guī)律的出現(xiàn)

E、長P-P間期等于正常竇性P-P間期的倍數(shù)

正確答案：A

8、診斷甲亢的符合率為100%

A、TT3

B、yT3

C、FT4

D、TT4

E、T3RUR

正確答案：B

9、糞便鏡檢有大量白細胞常見于

A、腸炎

B、痔瘡

C、阿米巴性痢疾

D、直腸癌

E、細菌性痢疾

正確答案：E

10、血清總膽固醇增高見于

A、腎病綜合征

B、肝硬化

C、溶血性貧血

D、嚴重營養(yǎng)不良

E、惡性腫瘤

正確答案：A

11、尿液酸度增高見于

A、腎小管性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、膀胱炎

D、痛風(fēng)

E、代謝性堿中毒

正確答案：D

12、某患者當(dāng)血漿肌酎和尿素氮開始升高時，內(nèi)生肌醉清除率除至少降至

A、70%

B、10%

C、30%

D、50%

E、20%

正確答案：D

13、不能引起血糖升高的疾病是

A、肢端肥大癥

B、胰腺B細胞瘤

C、糖尿病

D、甲狀腺功能亢進

E、Cushing綜合征

正確答案：B

14、重度高血糖癥

A、FBG

B、FBG>7.Ommol/L

C、FBG

D、FBG>10.ImmoL/L

E、FBG7.0~8.4mmol/L

正確答案：D

15、當(dāng)尿中尿膽素尿膽原完全陰性時，應(yīng)考慮為

A、肝細胞性黃疸

B、阻塞性黃疸

C、腸梗阻

D、藥物性黃疸

E、溶血性黃疸

正確答案：B

16、無尿是指24小時尿量小于

A、200ml

B、50ml

C>250ml

D、10ml

E、100ml

正確答案：E

17、正常陰道分泌物中可見到較多的

A、陰道桿菌

B、白細胞

C、紅細胞

D、真菌

E、球菌

正確答案：A

18、Fanconi綜合征

A、血清鉀減低

B、血清氯減低

C、血清鈉減低

D、血清磷減低

E、血清鈣減低

正確答案：D

19、診斷室性心動過速最有利的證據(jù)是

A、房室分離且心室率快于心房率

B、節(jié)律輕度不齊

C、心率140~200次/分

D、QRS時限>0.12秒

E、QRS波群寬大畸形

正確答案：A

20、下列關(guān)于完全性右束支阻滯心電圖表現(xiàn)的描述不正確的是

A、VI或V2導(dǎo)聯(lián)QRS呈rsR'型

B、VI導(dǎo)聯(lián)R峰時間＞0.05秒

C、VI、V2導(dǎo)聯(lián)T波倒置

D、I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)T波與QRS主波方向相反

E、I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬

正確答案：D

21、致孕的精子計數(shù)低限為

A、60x9/L

B、50x9/L

C、20x9/L

D、30x9/L

E、40x9/L

正確答案：C

22、影響TDM的藥物代謝因素是

A、用藥的次數(shù)

B、用藥的劑量

C、用藥的途徑

D、藥物的吸收

E、藥物干擾

正確答案：D

23、氯化鏤負荷試驗主要用于診斷

A、遠端腎小管酸中毒

B、高鉀性酸中毒

C、其余選項都不是

D、混合性酸中毒

E、近端腎小管酸中毒

正確答案：A

24、下列哪一項是發(fā)現(xiàn)血小板無力癥的最簡便的試驗

A、血涂片上血小板分散不堆集

B、出血時間延長

C、血塊收縮不良

D、單克隆抗體證實缺乏GPUb/IIIa

E、血小板聚集試驗減低，但對瑞斯托霉素有反應(yīng)

正確答案：A

25、不屬于液基薄層制片(LBP)優(yōu)勢的是

A、準確率高

B、價格便宜

C、取材后去除了血、黏液及大量炎性遮蓋物,提高了樣本的收集率

D、重復(fù)性好

E、涂片面積小,讀片省時省力

正確答案：B

26、促腎上腺皮質(zhì)激素

A、’腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素

B、腺垂體分泌的激素

C、甲狀腺C細胞分泌的激素

D、腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶分泌的激素

E、甲狀旁腺主細胞分泌的激素

正確答案：B

27、入院記錄由誰書寫

A、科主任或副主任醫(yī)師以上

B、住院醫(yī)師

C、經(jīng)治醫(yī)師

D、主治醫(yī)師

E、會診醫(yī)師

正確答案：B

答案解析：〃入院記錄由住院醫(yī)師親自書寫，不得由實習(xí)醫(yī)師代筆。要求

每份住院病案中均要有〃入院記錄”。入院記錄應(yīng)在病人入院后24小時

內(nèi)完成?！?/p>

28、血液中膽紅素來源不包括

A、肌紅蛋白

B、過氧化物酶

C、細胞色素

D、膽汁酸

E、血紅蛋白

正確答案：D

29、有關(guān)OGTT不正確的是

A、用于胰島素和C-肽釋放試驗

B、鑒別尿糖和低血糖

C、判斷IGT

D、用于檢測GHb

E、診斷糖尿病

正確答案：D

30、有關(guān)成人心電圖正常值錯誤的是

A、QTc期間〉0.44秒

B、QRS波群時限一般不超過0.11秒

C、VI、V2導(dǎo)聯(lián)J點上抬一般

D、PR間期0.12~0.20秒

E、P波時限

正確答案：A

31、巨血小板綜合征,其主要的病理基礎(chǔ)為

A、血小板致密顆粒缺陷

B、P.選擇素缺陷

C、GPIb-/IX-V的缺陷

D、GPHb/nia缺陷

E、血小板a顆粒成分缺陷

正確答案：C

32、不符合漏出液的是

A、比重低于1.018

B、Rivalta試驗陽性

C、淡黃色、透明

D、不自凝

E、細胞數(shù)

正確答案：B

33、隱匿性旁路是指

A、房室旁路僅有前向傳導(dǎo)功能

B、房室旁路僅有逆向傳導(dǎo)功能

C、PR間期

D、QRS起始部無預(yù)激波

E、既可前向傳導(dǎo)，又可逆向傳導(dǎo)

正確答案：B

34、少精子癥

A、正常形態(tài)精子低于30%

B、精液2次離心后仍不見精子

C、精液離心后僅見少量精子

D、精液量減少至1~2滴

E、連續(xù)3次精子計數(shù)均低于20x109/L

正確答案：E

35、關(guān)于功能殘氣量的描述錯誤的是

A、超過40%提示肺氣腫

B、主要反映胸廓彈性回縮和肺的彈性回縮力之間的關(guān)系

C、須間接測定，以稀釋平衡法、氮清洗法和體容積描記法最為常用

D、肺彈性回縮力下降可使FRC增高

E、具有較好的重復(fù)性

正確答案：A

答案解析：殘氣量/肺總量比＞40%提示肺氣腫。

36、儲存延遲型糖耐量曲線

A、口服葡萄糖后血糖急劇升高，提早出現(xiàn)峰值，且＞11.lmmol/L,2小時PG

低于空腹水平

B、FPG正常，口服葡萄糖后高峰時間及峰值均正常，但2~3小時出現(xiàn)低血

糖

C、FPG＞7.Ommol/LOGTT峰值＞11.Immol/L,2小時PG＞11.Immol/L

D、FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明顯,2小時PG仍處于低水平狀

態(tài)

E、FPG

正確答案：A

37、竇性P波的組成是

A、前半部代表竇房結(jié)除極,后半部代表心房除極

B、前半部代表左心房除極，后半部代表右心房除極

C、前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表右心房除極

D、前半部代表右心房除極，后半部代表左心房除極

E、前半部代表心房除極,后半部代表心房復(fù)極

正確答案：D

38、平坦型糖耐量曲線

A、FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明顯,2小時PG仍處于低水平狀

態(tài)

B、FPG正常，口服葡萄糖后高峰時間及峰值均正常，但2~3小時出現(xiàn)低血

糖

C、FPG

D、FPG>7.Ommol/1,OGTT峰值〉IL2小時PG>11.Immol/L

E、口服葡萄糖后血糖急劇升高，提早出現(xiàn)峰值，且>11.Immol/L,2小時PG

低于空腹水平

正確答案：A

39、屬于鱗狀上皮內(nèi)病變的是

A、放射線損傷

B、滴蟲感染

C、萎縮

D>HSIL

E、NILM

正確答案：D

40、下列哪個疾病表現(xiàn)為血小板聚集試驗(PAgT)的聚集率減低

A、心肌梗死

B、高脂蛋白血癥

C、糖尿病

D、口服避孕藥

E、無纖維蛋白原血癥

正確答案：E

41、M2b型急性髓細胞白細胞的細胞遺傳特征是

A、t(6;9)(p23;q34)

B、t(9;22)(q34;qll)

C、t(15;17)(q22;ql2)

D、inv/del(16)(q22)

E、t(8;21)(q22;q22)

正確答案：E

42、各種腎炎中腎功能損害最早見于下列哪項檢查

A、酚排泄試驗

B、尿比密減低

C、自由水清除率

D、內(nèi)生肌醉清除率

E、血肌酎升高

正確答案：D

43、鉀離子攝人不足見于

A、組織損傷和血細胞破壞

B、輸人大量庫存血

C、胃腸引流

D、禁食和厭食

E、長期使用潴鉀利尿劑

正確答案：D

44、ITP的診斷標(biāo)準應(yīng)符合下列條件，但哪項除外

A、骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙

B、脾不腫大或輕度腫大

C、對糖皮質(zhì)激素治療無效

D、PAIg增多

E、多次檢查血小板計數(shù)減少

正確答案：C

45、鉀離子攝入過多見于

A、禁食和厭食

B、長期使用潴鉀利尿劑

C、輸人大量庫存血

D、胃腸引流

E、組織損傷和血細胞破壞

正確答案：C

46、女性，30歲，月經(jīng)量增多半年，皮膚瘀點，瘀斑2個月。檢驗：

Hb75g/L,WBC8.9X109/L,PLT42X109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核細胞增生

明顯活躍，以幼稚巨核細胞為主。該例最可能的診斷是

A、TTP

B、血友病

C、DIC

D、ITP

E、巨大血小板綜合征

正確答案：D

47、粉紅色泡沫樣痰見于

A、支氣管哮喘

B、肺癌

C、急性肺水腫

D、慢性支氣管炎

E、肺結(jié)核

正確答案：C

48、阻塞性黃疸時尿中膽紅素

A、不定

B、正常

C、陰性

D、增加

E、減少

正確答案：D

49、早期診斷AMI最有價值的

A、Mb

B、LD

C、cTnT

D、CK-MB

E、FABP

正確答案：E

50、血清中反映膽道梗阻敏感性最好的酶是

A、堿性磷酸酶

B、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

E、乳酸脫氫酶

正確答案：A

51、心室律絕對不規(guī)則的心電圖是

A、心房撲動伴4:1傳導(dǎo)

B、交界性逸搏心律

C、心房顫動

D、房性心動過速伴2:1傳導(dǎo)

E、室性心動過速

正確答案：C

52、急性心肌梗死時，可丕出現(xiàn)病理性Q波的情況是

A、心肌梗死發(fā)生在下壁

B、心肌梗死發(fā)生在基底部

C、心肌梗死發(fā)生在前壁

D、梗死的心肌直徑》20~30mm

E、梗死的心肌厚度>5mm

正確答案：B

53、致動脈粥樣硬化的因子是

A、低密度脂蛋白

B、脂蛋白(a)

C、高密度脂蛋白

D、極低密度脂蛋白

E、乳糜微粒

正確答案：A

54、何種酶在阻塞性黃疸和肝癌時,活性明顯升高

A、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

B、脯氨酰羥化酶

C、單胺氧化酶

D、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

正確答案：E

55、需要進行治療藥物監(jiān)測的藥物不包括

A、甲氨蝶吟

B、苯妥英鈉

C、維生素D

D、慶大霉素

E、地高辛

正確答案：C

56、下列情況可引起寬QRS波(>0.12秒)心動過速，但不魚塹

A、WPW綜合征

B、竇性心動過速

C、室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

D、室性心動過速

E、室上性心動過速并束支阻滯

正確答案：B

57、阿米巴肺膿腫的痰液呈現(xiàn)

A、咖啡色

B、黑色

C、鮮紅色血絲

D、粉紅色泡沫樣

E、黃綠色

正確答案：A

58、女性,18歲，因反復(fù)發(fā)作胸悶咳嗽5年，曾用抗生素治療無效,再次發(fā)

作3天入院，查體無明顯顯陽性體征,胸片亦無明顯異常。為明確診斷，首

選檢查項目是

A、支氣管激發(fā)試驗

B、最大呼氣中段流量

C、殘氣量

D、用力肺活量

E、肺總量

正確答案：A

59、運動負荷試驗時,亞極量運動的目標(biāo)心率是指

A、200-年齡

B、190-年齡

C、（200-年齡）X75%

D、（220-年齡）X85%

E、180-年齡

正確答案：D

60、低血鉀的典型心電圖表現(xiàn)為

A、QRS波增寬

B、u波倒置

C、QT間期延長

D、ST段壓低,T波低平及u波增高

E、T波倒置

正確答案：D

61、女性,30歲，月經(jīng)量增多半年，皮膚瘀點、瘀斑2個月就診。檢驗：

RBC:3.05X1012/L,Hb90g/L,WBC8.9X109/L,PLT22xlO9/L,血小板相關(guān)抗

體陽性，骨髓象示巨核細胞增生明顯活躍，以顆粒型為主，網(wǎng)織紅細胞

2.0%o該例最可能的診斷是

A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢伴缺鐵性貧血

B、血栓性血小板減少性紫瘢

C、Evans綜合征

D、溶血尿毒癥綜合征

E、溶血性貧血

正確答案：A

62、引起尿糖陽性的FBG應(yīng)大于

A、11.Immol/L

B、6.Immol/L

C、7.Ommol/L

D>9.Ommol/L

E、8.4mmol/L

正確答案：D

63、正常陰道分泌物，不正確的是

A、鱗狀上皮細胞較多

B、白細胞較多

C、球菌極少

D、呈酸性

E、陰道桿菌較多

正確答案：B

64、排卵期

A、大量黏稠透明樣陰道分泌物

B、雞蛋清樣陰道分泌物

C、豆腐渣樣陰道分泌物

D、泡沫樣陰道分泌物

E、黃色水樣陰道分泌物

正確答案：B

65、診斷AMI確定性標(biāo)志物

A、CK-MB

B、LD

C、FABP

D、cTnT

E、Mb

正確答案：D

66、血清水平高低主要由遺傳因素決定的是

A、CM

B、LDL

C、Lp(a)

D、HDL

E、VLDL

正確答案：C

67、男性，15歲，摔傷后左膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛。體檢示左膝關(guān)節(jié)局部腫脹,

壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。下列哪組

糾正試驗?zāi)茉\斷血友病A

A、正常新鮮血漿能糾正

B、正常血清不能糾正，正常吸附血漿能糾正

C、正常血清能糾正，正常吸附血漿不能糾正

D、正常新鮮血漿不能糾正

E、正常血清能糾正，正常人新鮮血漿能糾正

正確答案：B

68、對急性肝損傷預(yù)后最具預(yù)測價值的指標(biāo)是

A、凝血酶時間

B、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D、凝血酶原時間

E、活化部分凝血活酶時間

正確答案：D

69、鈣吸收增加見于

A、潰瘍病長期應(yīng)用堿性藥物

B、甲狀旁腺功臺色減退癥

C、佝僂病

D、急性壞死性胰腺炎

E、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

正確答案：A

70、不正確的組合是

A、妊娠-白蛋白下降

B、肝硬化球蛋白升高

C、多發(fā)性骨髓瘤-Y-球蛋白升高

D、慢性炎癥-球蛋白下降

E、腎病-白蛋白下降

正確答案：D

71、果醬樣便可見于

A、阿米巴痢疾

B、直腸癌

C、細菌性痢疾

D、痔瘡

E、肛裂

正確答案：A

72、發(fā)生下壁心肌梗死時出現(xiàn)VI導(dǎo)聯(lián)R波增高,最可能的原因為

A、右心室肥厚

B、預(yù)激綜合征

C、后壁心肌梗死

D、右束支阻滯

E、正常變異

正確答案：C

73、早期糖尿病

A、FPG正常,GHb減低

B、FPG增高,GHb增高不明顯

C、FPG增高,GHb增高

D、FPG正常,GHb增高

E、FPG正常,GHb正常

正確答案：B

74、依賴維生素K的凝血因子是

A、FXIII

B、FX

C、FW

D、Fxn

E、FV

正確答案：B

75、肺總量減少最少見于

A、阻塞性肺不張

B、大量胸腔積液

C、阻塞性肺氣腫

D、張力性氣胸

E、肺水腫

正確答案：C

76、可使精液液化延遲或不液化的是

A、精索靜脈曲張

B、先天性睪丸發(fā)育不全

C、精囊炎

D、前列腺炎

E、尿道炎

正確答案：D

77、血塊收縮不佳見于下列疾病，但哪項除外

A、血小板增多癥

B、血小板無力癥

C、血栓性疾病

D、低纖維蛋白原血癥

E、血小板減少癥

正確答案：C

78、與溶血性黃疸診斷不符的實驗結(jié)果是

A、血中未結(jié)合膽紅素t

B、糞膽素原f

C、結(jié)合膽紅素正常

D、尿膽原I

E、尿膽紅素正常

正確答案：D

79、關(guān)于阻塞性脂蛋白X的描述錯誤的是

A、其中40%為白蛋白，60%為載脂蛋白

B、正常人血清中也可出現(xiàn)

C、阻塞性黃疸患者中出現(xiàn)

D、在瓊脂糖電泳上移向陽極

E、存在于LDL部分

正確答案：B

80、宮頸脫落細胞學(xué)檢查常用的染色方法是

A、吉姆薩染色

B、巴氏染色

C、湖藍染色

D、瑞氏染色

E、革蘭染色

正確答案：B

81、多尿是指24小時尿量大于

A、2000ml

B、2500ml

C、1500ml

D、3000ml

E、1000ml

正確答案：B

82、鈉離子丟失過多見于

A、腦外傷

B、尿崩癥

C、腫瘤

D、大面積燒傷時血漿外滲

E、營養(yǎng)不良

正確答案：D

83、診斷急性肝炎最敏感的指標(biāo)是

A、血清蛋白電泳

B、血清總膽紅素

C、堿性磷酸酶

D、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E、血清總蛋白

正確答案：D

84、正常人異常形態(tài)精子應(yīng)小于

A、30%

B、50%

C、10%

D、40%

E、20%

正確答案：E

85、有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)不正確的是

A、QRS起始部有預(yù)激波

B、PR間期

C、QRS波增寬20.12秒

D、P-J間期延長

E、繼發(fā)性ST-T改變

正確答案：D

86、非糖尿病

A、FPG增高,GHb增高

B、FPG正常,GHb增高

C、FPG正常,GHb正常

D、FPG增高,GHb增高不明顯

E、FPG正常,GHb減低

正確答案：C

87、出血時間延長常見于下列疾病，但哪項除外

A、血栓性疾病

B、遺傳性毛細血管擴張癥

C、DIC

D、血小板減少癥

E、血管性血友病

正確答案：A

88、關(guān)于凝血酶時間(TT)及甲苯胺藍糾正試驗,下列哪項敘述不正確

A、纖維蛋白原的量或質(zhì)有異常時可使TT延長

B、凝血酶時間測定是體外提供凝血酶試劑

C、甲苯胺藍可中和肝素和肝素類抗凝物質(zhì)

D、若循環(huán)抗凝血酶類物質(zhì)存在,TT延長

E、在TT延長的血漿中，加甲苯胺藍后,TT較前縮短3秒,提示該血漿中存

在肝素或類肝素物質(zhì)

正確答案：E

89、抗動脈粥樣硬化的因子是

A、脂蛋白(a)

B、高密度脂蛋白

C、乳糜微粒

D、低密度脂蛋白

E、極低密度脂蛋白

正確答案：B

90、反映肝纖維化的指標(biāo)是

A、堿性磷酸酶

B、Y-谷氨