主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫及答案（得分題）

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫及答案（得分題）

單選題（共50題）1、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.輸血B.嗎啡鎮(zhèn)靜C.垂體后葉素D.內(nèi)鏡下注射硬化劑E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服【答案】B2、患者女性，48歲，因不規(guī)則陰道流血前來就診。合適的初步處理措施為A.子宮內(nèi)膜活檢B.口服避孕藥試驗C.注射甲羥孕酮D.轉(zhuǎn)外科E.骨盆檢查和巴氏涂片檢查【答案】A3、流行性出血熱患者治療中下列哪項措施應用不當A.發(fā)熱期應用大量抗生素抗感染B.少尿期可應用利尿劑治療C.休克期應用平衡鹽溶液結合膠體溶液擴容D.多尿期防治繼發(fā)感染E.恢復期定期復查，補充營養(yǎng)【答案】A4、雙向轉(zhuǎn)診服務中下列哪項患者不需要從第一級機構轉(zhuǎn)向第二級機構A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設備的患者【答案】C5、下述哪項不是慢性胃炎的臨床表現(xiàn)A.飽脹，鈍痛，燒灼痛B.50%有上腹部不適C.無特異性D.疼痛有節(jié)律性E.進餐加重【答案】D6、男性，76歲，近來身體漸瘦，乏力，曾在當?shù)貦z查空腹血糖10mmol/L，餐后尿糖(++)，當?shù)蒯t(yī)生給投用了治療藥物，今晨起病人心慌、出汗，逐漸出現(xiàn)神志障礙，懷疑和用藥有關，最可能的藥物是A.格列齊特(達美康)B.二甲雙胍C.格列本脲(優(yōu)降糖)D.格列吡嗪(美吡達)E.降糖靈(苯乙雙胍)【答案】C7、卵泡刺激素的英文縮寫是A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】D8、急性牙髓炎的診斷步驟A.先麻醉止痛，后查患牙和問診B.先溫度測驗，后查患牙和問診C.先問診，后做麻醉止痛和檢查D.先問診，再查牙，后溫度測驗E.先查患牙，后問診做溫度測驗【答案】D9、女性，50歲，因右上腹痛2個月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影，透視下隨膈肌運動上下移動。首先考慮為A.淋巴結鈣化B.右輸尿管結石C.右腎結石D.膽囊結石E.以上都不是【答案】D10、對腸造瘺口病人的健康教育，不正確的是A.學會局部皮膚護理B.不食不潔食物C.盡量多吃洋蔥、卷心菜、豌豆等D.掌握活動強度E.訓練定時排便【答案】C11、設天然條件下巖土體的應力，σ1為豎向主應力，σ3為水平向主應力，下列（）是正確的。A.σ1恒大于σ3B.σ1恒等于σ3C.σ1恒小于σ3D.σ1>σ3，σ1=σ3，σ1〈σ3，三種情況都可能【答案】D12、骨關節(jié)炎A.多見于青壯年，非對稱性下肢大關節(jié)炎癥B.對稱性多關節(jié)炎，累及遠端指間關節(jié)，類風濕因子陰性，有銀屑病史C.多見于50歲以上者，遠端指間關節(jié)疼痛、變形，有骨性結節(jié)D.手關節(jié)腫痛，有蛋白尿、抗核抗體陽性E.多見青少年，四肢大關節(jié)游走性疼痛，伴有發(fā)熱及結節(jié)紅斑【答案】C13、老年人睡眠障礙的治療措施不包括A.放松訓練B.睡眠限制C.生活規(guī)律D.增強刺激E.藥物治療【答案】D14、復發(fā)性口瘡按臨床分型，潰瘍少于5個、癥狀輕的稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性口炎E.貝赫切特(白塞)綜合征【答案】A15、男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機械通氣治療，F(xiàn)iOA.逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa(+15cmHB.逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa(+20cmHC.逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa(+10cmHD.使FiOE.休克患者禁忌機械通氣和應用PEEP【答案】A16、焦慮和恐懼來源于特定物體活動或處境，常采取回避行為，屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強迫癥E.癔癥【答案】C17、下述哪一項不符合妄想的定義A.具有自我卷入的特性B.內(nèi)容與客觀現(xiàn)實不符合C.一種病理的信念D.受教育越高越易出現(xiàn)妄想E.內(nèi)容與文化背景不符【答案】D18、在病例-對照研究中，病例組有暴露于危險因素的比例顯著高于對照組，可認為A.危險因素是該病的原因B.危險因素與疾病有因果聯(lián)系C.該病與危險因素存在聯(lián)系D.該疾病與危險因素無關E.以上均不正確【答案】C19、治療嚴重上消化道出血的首要措施是A.經(jīng)鼻下胃管減壓B.應用全身止血藥C.迅速補充血容量D.內(nèi)鏡下止血E.手術治療【答案】C20、出自林逋的話是()A."夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"B."無恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系"C."一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識病原，……十勿重利。"D."人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此"E."不為良相，愿為良醫(yī)"【答案】B21、男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常A.將維思通加量B.換藥C.合并用其他抗精神病藥D.合并用抗抑郁藥E.合并用促大腦代謝藥【答案】B22、不能計算發(fā)病率的是A.社區(qū)試驗B.臨床試驗C.隊列研究D.病例對照研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】D23、4歲男孩，上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關節(jié)活動受限。A.肘關節(jié)可進行屈曲運動B.肘關節(jié)可進行伸直運動C.肘關節(jié)可進行旋前運動D.上肢可上舉E.鎖骨無壓痛【答案】D24、針對刺激及最大限度地利用樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后的重新組織的適應能力的方法是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運動再學方法E.Brunnstrom方法【答案】D25、流行病學實驗在對研究對象進行分組時必須采取A.隨機化的原則B.重復的原則C.均衡的原則D.可比的原則E.對照的原則【答案】A26、患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年”入院。患者3年前開始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動時較明顯，活動不靈活，表現(xiàn)為行動遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年.來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時間較前多，活勁欠靈活?；颊呒韧w健，否認卒中、中毒、接觸化學毒物等病史。查體:面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時可見4?5次/分震顫，雙手指鼻試驗正常，四肢肌力V級，病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。A.體位性低血壓患者應減少水和鹽攝入B.有泌尿障礙時可用奧昔不寧、莨菪堿等外周抗膽堿能藥C.便秘時增加飲水量和高纖維含量食物D.有認知功能障礙和癡呆時可用膽堿酯酶抑制劑E.有嚴重精神癥狀經(jīng)調(diào)藥無效時可加用抗精神病【答案】A27、頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征，稱A.Ramsay-Hunt綜合征B.哈欽森三聯(lián)征C.Gottron征D.Auspitz征E.Stevens-Johnson征【答案】A28、48歲農(nóng)民，男性，發(fā)熱40℃，伴頭痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日頭昏，無尿。查體：面色蒼白，脈細弱而快，腋下少許出血點，呈酒醉狀面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10A.流行性出血熱輕型B.流行性出血熱中型C.流行性出血熱重型D.流行性出血熱危重型E.流行性出血熱(敗血癥休克型)【答案】D29、屬疾病防治中的二級預防的是A.流感流行期間主動接受預防注射B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告C.高血壓患者堅持正規(guī)治療D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)E.給晚期患者以臨終關懷【答案】D30、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.插入并留置硅膠導尿管B.恥骨上膀胱穿刺導尿C.恥骨上膀胱造瘺D.口服普魯苯辛解痙E.使用利尿藥【答案】A31、男性，32歲，2年來大便不規(guī)則伴黏液血絲。半年來右上腹悶痛不適，大便稀薄不成形，2次/日。一個月來蒼白，疲倦乏力，頭暈、消瘦。3天來腹痛加劇伴發(fā)熱至39℃～39.5℃，無咳嗽。Hb80g/L，WBC21×10A.纖維胃鏡B.纖維結腸鏡C.B超檢查D.CT檢查E.靜脈膽道造影【答案】C32、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.第1秒用力呼氣量B.肺活量C.肺總量D.殘氣量E.最大呼氣中期流量【答案】A33、患者高熱呈弛張型，有時達40℃，指關節(jié)梭形腫脹，并有虹膜睫狀體炎，最可能的診斷是A.敗血癥型關節(jié)炎B.幼年型類風濕病C.風濕熱D.骨關節(jié)炎E.中毒性滑膜炎【答案】B34、血清前列腺癌的特異性抗原是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19-9E.AEC【答案】B35、25歲女性，宮頸重度糜爛，乳頭型，宮頸細胞學檢查未見癌細胞。最恰當?shù)闹委熓茿.宮頸錐形切除B.廣譜抗生素靜滴C.激光治療D.雌激素軟膏外用E.2%醋酸陰道沖洗【答案】C36、患者，女性，26歲，人工流產(chǎn)后兩年未再妊娠，痛經(jīng)進行性加重1年，直腸子宮陷凹有觸痛結節(jié)。最適合的治療方法是A.高效孕激素B.腹腔鏡探查C.達那唑D.期待療法E.剖腹探查【答案】B37、T2乳腺癌腫瘤最大徑范圍為A.大于1cm，小于5cmB.大于2cm，小于5cmC.大于2cm，小于等于5cmD.大于等于2cm，小于5cmE.大于等于2cm，小于等于5cm【答案】C38、4天新生兒，因不吃、不哭、少動2天入院，早破水20小時剖宮產(chǎn)。體格檢查：T35℃，反應差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下1cm，臍部有膿性分泌物。A.臍部分泌物培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.血清膽紅素測定D.白細胞計數(shù)及分類E.血小板計數(shù)【答案】B39、女，26歲，突然小腹不適半天，伴尿頻尿急尿痛及茶色尿，不發(fā)熱。尿常規(guī)：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。A.復方磺胺甲噁唑+蘇打B.鏈霉素C.慶大霉素D.青霉素E.紅霉素【答案】A40、關于三級預防說法正確的是A.第三級預防包括非特異性和特異性措施兩大類B.第三級預防也稱臨床前期預防C.計劃免疫屬于第一級預防D.第二級預防又稱病因預防E.第一級預防指做好"三早"預防工作【答案】C41、以下哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染的并發(fā)癥A.中耳炎B.頸淋巴結炎C.肺炎D.手足口病E.急性腎炎【答案】D42、患者，男，20歲。因"反復發(fā)熱1周，牙齦出血2天"入院。查體：體溫40℃，胸骨壓痛（+），全身淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞43.0×10^9／L，血小板38×10^9／L;骨髓象檢查后考慮為急性白血病。A.立即予甲硝唑等藥行抗厭氧菌治療B.立即予抗真菌治療C.立即行病原學檢查，據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素D.立即經(jīng)驗性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療E.立即給予強烈聯(lián)合化療治療【答案】D43、審慎的含義是A.醫(yī)務工作者應履行的職責和使命B.醫(yī)務工作者應享有的權利和利益C.醫(yī)務工作者對自己應盡義務的自我認知和評價D.醫(yī)務工作者表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹慎負責E.醫(yī)務工作者對周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗和感受【答案】D44、24歲孕婦，現(xiàn)妊娠40周，LOA，自述近3天胎動減弱，否認用藥史，無陣發(fā)性腹痛，無流血及陰道流水來診。為查明原因應首選的檢查方法是A.OCT試驗B.胎心多普勒檢查C.NST試驗D.B超檢查胎盤成熟度E.12小時胎動自我計數(shù)【答案】C45、女，74歲，患腦栓塞左側偏癱，臥病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天來T38.2℃，呼之鈍應，血壓25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端輕度發(fā)紺，雙肺散在濕鳴及哮鳴音，被動體位，左側偏癱，雙側巴賓斯基征陽性。ECG示房顫，心肌缺血。A.肺腫瘤伴阻塞性肺炎B.敗血癥C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染【答案】D46、吡羅昔康是A.抗焦慮藥B.抗癲癇藥C.鎮(zhèn)痛藥D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E.抗精神病藥【答案】D47、強直性脊柱炎必侵犯的關節(jié)是A.頸椎關節(jié)B.第一跖趾關節(jié)C.骶髂關節(jié)D.膝肘等大關節(jié)E.雙手、腕等小關節(jié)【答案】C48、結合膽紅素進入膽道后還原為尿膽原，在腸內(nèi)被吸收入肝的比例是A.1%～5%B.5%～10%C.10%～20%D.20%～25%E.25%～30%【答案】C49、男，56歲，聲音嘶啞3個月，檢查發(fā)現(xiàn)右聲帶有肉芽樣物突出。既往有肺結核病史。首先應該進行A.病理組織學檢查B.抗結核治療C.放射線治療D.X線胸片檢查E.手術切除【答案】A50、為預防牙頜畸形，人工哺乳時嬰兒較合適的體位是A.平臥位B.坐位C.半坐位D.側臥位E.以上均不是【答案】C多選題（共25題）1、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD2、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】3、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.洋地黃類藥物使用劑量宜大B.宜使用作用快，排泄快的洋地黃類藥物C.根據(jù)患者心率衡量洋地黃類藥物的應用和療效D.感染已控制、呼吸功能好轉(zhuǎn)、利尿劑不能得到良好療效而反復水腫的心力衰竭患者E.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者F.出現(xiàn)急性左心衰竭者【答案】BD4、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC5、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.0.5%過氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB6、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD7、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D8、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD9、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD10、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.抗病毒治療，如利巴韋林B.補充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD11、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結核菌素試驗B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預防結核病【答案】A12、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC13、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD14、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質(zhì)B.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風F.經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質(zhì)【答案】ABC15、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導致失明【答案】AB16、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD17、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食E.預防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD18、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD19、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A20、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯8