新形勢導(dǎo)語修改后

2021年面臨新形勢

越來越難樹立信心，爭取勝利！1編輯ppt近7年來的考試趨勢變化曲線2編輯ppt今年考試日期實踐技能考試——7月1日～7月15日醫(yī)學(xué)綜合筆試——執(zhí)業(yè)醫(yī)師：9月11、12兩天執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：9月11日上午9時—11時30分〔150分鐘〕下午14時—16時30分〔150分鐘〕3編輯ppt1009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格分?jǐn)?shù)為345分助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格分?jǐn)?shù)為160分。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試600道題，總分值600份，按60分及格，應(yīng)該是360分合格。助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試300道題，總分值300份，按60分及格，應(yīng)該是180分合格。如果這樣計算，去年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格分?jǐn)?shù)為345分僅僅相當(dāng)于57.5分去年的助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格分?jǐn)?shù)為160分僅僅相當(dāng)于53.33分。4編輯ppt考試大綱修改(2021)考試根本模式?jīng)]有較大變化考試內(nèi)容明顯增多現(xiàn)場操作要求嚴(yán)格醫(yī)生素質(zhì)滲透全程5編輯ppt

綜合筆試大綱1、臨床學(xué)科按照系統(tǒng)編排、疾病〔系統(tǒng)排列〕

有些內(nèi)容不好安排，如：休克：心血管婦產(chǎn)科：女性生殖系統(tǒng)水電平衡：內(nèi)分泌系統(tǒng)其他：乳房、損傷、中毒、外科感染、無菌術(shù)、圍手術(shù)期、外科營養(yǎng)：

6編輯ppt綜合筆試大綱1、臨床學(xué)科按照系統(tǒng)編排根本考點不會變化。只是內(nèi)容增多【舉例】生理：氧離曲線、D3作用機制微生物：彎曲菌屬、冠狀病毒免疫：粘膜免疫系統(tǒng)、抗感染免疫、免疫血檢測技術(shù)心理學(xué)：心理評估、患者心理問題臨床：肺動脈高壓、痛風(fēng)、肺血栓栓塞癥、急性呼吸衰竭、前列腺炎、甲狀腺炎、顱內(nèi)感染、脊髓損傷、脛骨平臺骨折。7編輯ppt綜合筆試大綱2、臨床考試內(nèi)容會更加偏、奇每年竇要求增加新試題外科每年考試150題，8年1200題再出新題——？？？8編輯ppt

第一站考試病史采集病例分析

實踐技能考試大綱9編輯ppt

病史采集

測試工程〔病癥〕17項：1.發(fā)熱；2.疼痛：頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛；3.咳嗽與咳痰；4.咯血；5.呼吸困難；6.心悸；7.水腫；8.惡心與嘔吐；9.嘔血與便血；10.腹瀉與便秘；11.黃疸；12.消瘦；13.無尿、少尿與多尿；14.尿頻、尿急與尿痛；15.血尿；16.驚厥；17.意識障礙：10編輯ppt

實踐綜合大綱35個病癥，涉獵到300個病。采集病史：問診內(nèi)容〔層次結(jié)構(gòu)〕問診邏輯〔內(nèi)在聯(lián)系〕預(yù)先診斷估計，可能是什么?。?/p>

11編輯ppt

發(fā)熱〔20個病〕

肺炎、肺膿腫、膿胸、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、尿路感染、骨與關(guān)節(jié)化膿感染、腹膜炎、肝膿腫、急性乳腺炎、皮膚及軟組織化膿性感染、產(chǎn)褥感染、急性盆腔炎、急性白血病、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)核、化膿性腦膜炎、傷寒、腎綜合征出血熱12編輯ppt胸痛〔10個病〕

肺炎、胸膜炎、氣胸、肺癌、肺栓塞、心絞痛、心肌梗死、急性心包炎、食管癌、胸部外傷13編輯ppt咳嗽、咳痰、咯血〔11個病〕

支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺膿腫、肺癌、肺結(jié)核、肺栓塞、二尖瓣狹窄、急性左心衰竭、鉤端螺旋體病14編輯ppt呼吸困難〔13個病〕

重癥肺炎、新生兒肺炎、慢性阻塞性肺疾病、血胸、胸腔積液、急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞、肺動脈高壓、支氣管哮喘、呼吸衰竭、氣胸、心力衰竭、急性中毒15編輯ppt水腫〔7個病〕

右心衰竭、下肢靜脈血栓形成、肝硬化、甲狀腺功能解退癥、蛋白質(zhì)－熱能營養(yǎng)不良、腎小球腎炎、腎病綜合征16編輯ppt腹痛〔22個病〕

急性心肌梗死、消化性潰瘍、胃癌、原發(fā)性肝癌、肝膿腫、胰腺炎、急性膽囊炎、膽石病、腸梗阻、嵌頓疝、結(jié)腸癌、急性闌尾炎、腹膜炎、細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病、腸易激綜合征、腹外傷、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂、急性盆腔炎、泌尿系結(jié)石、過敏性紫癜17編輯ppt惡心、嘔吐〔12個病〕

急性胃炎、胃癌、幽門梗阻、急性肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、腸梗阻、糖尿病酮癥酸中毒、急性和慢性腎衰竭、妊娠劇吐、顱腦外傷、顱腦腫瘤18編輯ppt血尿〔9個病〕

腎結(jié)石、腎結(jié)核、膀胱癌、腎損傷、尿道損傷、腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜19編輯ppt腰〔腿〕痛〔8個病〕

腰椎間盤突出癥、腰椎骨折、脊柱結(jié)核、脊椎腫瘤、骨關(guān)節(jié)與軟組織急慢性損傷、強直性脊柱炎、腎結(jié)石、急性腎盂腎炎20編輯ppt腹水〔8個病〕

肝硬化、肝癌、門靜脈高壓癥、腫瘤、卵巢癌、腹膜炎、腎病綜合征、右心衰竭21編輯ppt心悸〔5個病〕

心律失常、消化道大出血、甲狀腺功能亢進癥、低血糖癥、休克22編輯ppt嘔血、便血〔13個病〕

食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、門靜脈高壓癥、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、痔瘡、肛瘺、肛裂、傷寒、炎癥性腸病23編輯ppt意識障礙〔12個病〕

肺性腦病、肝性腦病、糖尿病、低血糖癥、腦出血、腦炎、腦膜炎、顱腦外傷、尿毒癥、中毒、水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)24編輯ppt頭痛〔11個病〕

高血壓病、偏頭痛、腦炎、化膿性那膜炎、流行性腦脊髓膜炎、腦腫瘤、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦外傷、流行性乙型腦炎、重度子癇前期25編輯ppt黃疸〔8個病〕

病毒性肝炎、肝癌、膽管癌、膽石病、胰頭癌、壺腹癌、新生兒黃疸、溶血性貧血26編輯ppt腹瀉〔8個病〕

小兒腹瀉病、細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病、腸易激綜合征、腸結(jié)核、結(jié)腸癌、霍亂、甲狀腺功能亢進癥27編輯ppt

09年比08年多22個疾病

病例分析

疾病分解、擴展31個疾病

實際09年病例分析100例28編輯ppt100個病例分解

內(nèi)科45

外科41

婦產(chǎn)7

兒科729編輯ppt

COPD、肺炎、哮喘、肺癌、呼衰、肺結(jié)核、胸膜炎、心包炎、腹膜炎、腸結(jié)核、高血壓、心律失常、冠心病、心衰、心臟瓣膜病、胃食管返流胃炎、消化潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化、膽石癥、急性胰腺炎、胃癌、肝癌、病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、艾滋病、急性腎炎、慢性腎炎、尿路感染、慢性腎衰、缺鐵貧血、再障貧血、溶血貧血、特發(fā)紫癜、白血病、甲狀腺功能亢進、糖尿病、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、CO中毒、有機磷中毒、化膿腦膜炎、腦出血、腦梗死。內(nèi)科30編輯ppt外科胸閉合傷、休克、內(nèi)痔、肛裂、肛周膿腫、膽道感染、闌尾炎、胃穿孔、腸梗阻、食管癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、肝損傷、膽損傷、脾損傷、腸損傷、腎損傷、斜疝、直疝、股疝、尿路梗阻、尿路結(jié)石、前列腺增生、甲狀腺癌、股骨干骨折、股骨頸骨折、脛腓骨骨折、克雷骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位、腦震蕩、腦挫裂傷、硬膜外血腫、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、急性乳腺炎、囊性增生病、乳腺癌31編輯ppt婦產(chǎn)科

異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎、子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢癌32編輯ppt小兒科小兒腹瀉、佝僂病、麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、猩紅熱33編輯ppt病例分析要點診斷診斷依據(jù)鑒別診斷進一步檢查治療原那么34編輯ppt

注意病例分析中化驗縮寫詞◆凝血功能檢查〔PT、APTT〕；◆血肌壞死標(biāo)志物〔CK、CK-MB〕；◆乙肝病毒免疫標(biāo)志物；◆腫瘤標(biāo)志物〔AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125〕◆血、尿hCG檢測。35編輯ppt100個病例〔疾病〕熟悉這些疾病，掌握這些疾病的一般開展規(guī)律，診斷，治療，是應(yīng)對分析病例的根底。必須過目涉獵的疾病36編輯ppt

第二站考試

體格檢查根本操作實踐技能考試大綱37編輯ppt

體格檢查【增加】〔一〕一般檢查全身狀況：生命征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、姿勢、步態(tài)2.皮膚、3.淋巴結(jié)〔二〕頭頸部1.眼、2.口〔咽部、扁桃體〕3.頸部〔血管、甲狀腺、氣管〕。38編輯ppt根本操作【增加】手術(shù)根本操作〔切開、止血、縫合、打結(jié)與拆線〕39編輯ppt

第三站考試X線片識別〔13項〕【增加】泌尿系陽性結(jié)石助理12項，沒有消化道腫瘤實踐技能考試大綱40編輯ppt

【增加】1.肝癌；2.急性胰腺炎；3.腹部外傷〔肝、脾、腎損傷〕；4.顱腦外傷〔顱骨骨折、急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫〕；5.腦出血；6.腦梗死。

CT片識別〔6項〕助理不考41編輯ppt

心電圖識別〔14項〕?！驹黾印渴倚孕膭舆^速；心室顫抖；左、右束支傳導(dǎo)阻滯；助理考10項

心電圖識別〔14項〕42編輯ppt

【增加】1.肝硬化；2.急性膽囊炎；3.膽囊結(jié)石；4.腎結(jié)石。超聲診斷〔4項〕助理不考43編輯ppt根本操作1考場設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化2邊做邊說，要講述具體所見“正常〞——什么樣算正常。44編輯ppt考試基地的標(biāo)準(zhǔn)

1、考試條件的改善

2、考官素質(zhì)的提高45