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醫(yī)療平安不良事件1編輯ppt評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)3.9.1有主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的制度與可執(zhí)行的工作流程,并讓醫(yī)務(wù)人員充分了解。3.9.1.1有主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的制度與工作流程。(★)【C】1.有醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度與流程。2.有對(duì)員工進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。3.有途徑便于醫(yī)務(wù)人員報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。4.每百?gòu)埓参荒陥?bào)告≥10件。5.醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件報(bào)告制度的知曉率100%?!荆隆糠稀埃谩?,并1.有指定部門統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全(不良)事件。2.有指定部門向相關(guān)機(jī)構(gòu)上報(bào)醫(yī)療安全(不良)事件。3.對(duì)醫(yī)療安全(不良)事件有分析,采取防范措施。4.每百?gòu)埓参荒陥?bào)告≥15件。5.全院?jiǎn)T工對(duì)不良事件報(bào)告制度的知曉率100%?!荆痢糠稀埃隆?,并1.建立院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療安全(不良)事件直報(bào)系統(tǒng)及數(shù)據(jù)庫(kù)。2.每百?gòu)埓参荒陥?bào)告≥20件。3.持續(xù)改進(jìn)安全(不良)事件報(bào)告系統(tǒng)的敏感性,有效降低漏報(bào)率。2編輯ppt1、學(xué)習(xí)醫(yī)療平安〔不良〕事件的報(bào)告制度。2、醫(yī)療平安〔不良〕事件的定義及范圍。3、醫(yī)療平安〔不良〕事件的分級(jí)。4、醫(yī)療平安〔不良〕事件的上報(bào)方式。5、醫(yī)療平安〔不良〕事件的上報(bào)流程。〔包括網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的流程〕6、醫(yī)療平安〔不良〕事件的上報(bào)原那么。7、醫(yī)療平安〔不良〕事件的監(jiān)管機(jī)制。8、醫(yī)療平安〔不良〕事件的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。9、明確本科室醫(yī)療平安〔不良〕事件管理小組及負(fù)責(zé)人。10、醫(yī)療平安〔不良〕事件管理小組定時(shí)向本科室醫(yī)護(hù)人員通報(bào)本科室醫(yī)療平安〔不良〕事件上報(bào)情況。11、科室醫(yī)護(hù)人員明確每季度醫(yī)療平安〔不良〕事件培訓(xùn)內(nèi)容。3編輯ppt一、醫(yī)療平安〔不良〕事件的定義及范圍醫(yī)療平安〔不良〕事件是指在臨床診療活動(dòng)過程中,因醫(yī)療行為而非疾病本身造成患者的損害或雖未造成損害但導(dǎo)致病人延期出院等不良診療行為,包括診斷、治療護(hù)理的失誤及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備引起的損害。根據(jù)醫(yī)療平安〔不良〕事件所屬類別不同劃分為24類,內(nèi)容涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療器械管理和運(yùn)行、行政后勤等各部門。4編輯ppt〔一〕病人辨識(shí)事件:診療過程中的病人或身體部位錯(cuò)誤〔不包括手術(shù)病人或部位錯(cuò)誤〕?!捕持委?、檢查或手術(shù)后異物留置體內(nèi)?!踩呈中g(shù)事件:麻醉、手術(shù)過程中的不良事件?!菜摹澈粑鼨C(jī)事件:呼吸機(jī)使用相關(guān)不良事件?!参濉乘幬锸录横t(yī)囑、處方、調(diào)劑、給藥、藥物不良反響、輸液反響等相關(guān)的不良事件?!擦程厥馑幤饭芾硎录翰∪嗽谠簝?nèi)自行服用或注射管制藥品?!财摺碂隣C傷事件:治療或手術(shù)后發(fā)生燒燙傷?!舶恕硥函?、墜床、跌倒事件。〔九〕管路事件:管路滑脫、自拔事件?!彩吃簝?nèi)感染相關(guān)事件:可疑特殊感染事件?!彩弧翅t(yī)療溝通事件:因醫(yī)療信息溝通過程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件,包括檢驗(yàn)檢查結(jié)果判讀錯(cuò)誤和溝通不良?!彩翅t(yī)療處置事件:診斷、治療、技術(shù)操作等引起的不良事件?!彩硻z查、治療或手術(shù)后神經(jīng)受損?!彩摹齿斞录横t(yī)囑開立、備血、傳送及輸血反響等相關(guān)不良事件?!彩濉彻苍O(shè)施事件:醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、天災(zāi)、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件?!彩翅t(yī)療設(shè)備事件:設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件?!彩摺持伟彩录和蹈`、騷擾、侵犯、暴力事件?!彩恕硞κ录貉哉Z(yǔ)沖突、身體攻擊、自傷、走失等事件?!彩拧巢∪瞬粷M:病人或家屬對(duì)工作人員不滿?!捕撤穷A(yù)期事件:非預(yù)期重返ICU或延長(zhǎng)住院?!捕弧巢∪思s束事件:不適當(dāng)約束或執(zhí)行合理約束導(dǎo)致的不良事件?!捕翅樤录横槾?、銳器刺傷等?!捕翅t(yī)療器械事件:內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)等?!捕摹称渌录悍巧狭兄惓J录?。5編輯ppt二、醫(yī)療平安〔不良〕事件分級(jí)〔一〕警告事件——非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失?!捕巢涣际录诩膊♂t(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。〔三〕未造成后果事件——雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)?!菜摹畴[患事件——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。6編輯ppt〔一〕醫(yī)療平安〔不良〕事件上報(bào)醫(yī)務(wù)部處理;〔二〕護(hù)理平安〔不良〕事件上報(bào)護(hù)理部處理;〔三〕感染相關(guān)平安〔不良〕事件上報(bào)感染管理部處理;〔四〕藥品平安〔不良〕事件上報(bào)藥學(xué)部處理;〔五〕器械、設(shè)備平安〔不良〕事件上報(bào)器械材料中心處理;〔六〕設(shè)施平安〔不良〕事件上報(bào)后勤保障效勞中心處理;7編輯ppt醫(yī)療平安〔不良〕事件報(bào)告的自愿性、保密性、非懲罰性〔一〕自愿性:醫(yī)院各科室、部門和個(gè)人提供信息報(bào)告是報(bào)告人〔部門〕的自愿行為?!捕潮C苄裕簣?bào)告人可通過各種形式具名或匿名報(bào)告,相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密?!踩撤翘幏中裕簣?bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人處分的依據(jù),也不作為對(duì)所
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