醫(yī)院護(hù)理核心工作制度范本

$number{01}醫(yī)院護(hù)理核心工作制度范本2023-12-23匯報(bào)人：XX目錄護(hù)理部工作制度病房護(hù)理管理制度分級(jí)護(hù)理制度查對(duì)制度值班與交接班制度搶救工作制度01護(hù)理部工作制度護(hù)理部是醫(yī)院的重要職能部門(mén)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理，確保醫(yī)院護(hù)理工作的高效、有序進(jìn)行。護(hù)理部職能護(hù)理部一般設(shè)主任、副主任，下設(shè)辦公室、質(zhì)控科、教育科等科室，各科室有明確的職責(zé)分工和協(xié)作關(guān)系。組織結(jié)構(gòu)護(hù)理部職能與組織結(jié)構(gòu)護(hù)理部人員配置應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、床位數(shù)和護(hù)理工作需求進(jìn)行合理配備，包括主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士等。護(hù)理部主任負(fù)責(zé)全面護(hù)理工作，副主任協(xié)助主任工作；護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室護(hù)理工作的組織和管理；護(hù)士則負(fù)責(zé)具體執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理工作。護(hù)理部人員配置及職責(zé)職責(zé)人員配置與醫(yī)療部門(mén)的協(xié)作與醫(yī)技部門(mén)的協(xié)作與后勤部門(mén)的協(xié)作與患者及家屬的溝通護(hù)理部與其他部門(mén)協(xié)作關(guān)系護(hù)理部與后勤部門(mén)協(xié)同工作，后勤部門(mén)為護(hù)理工作提供物資、設(shè)備、飲食等保障。護(hù)理部重視與患者及家屬的溝通，及時(shí)了解患者需求，提供人性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部與醫(yī)療部門(mén)密切合作，共同負(fù)責(zé)患者的診療和護(hù)理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。護(hù)理部與醫(yī)技部門(mén)相互支持，醫(yī)技部門(mén)為護(hù)理工作提供必要的檢查、化驗(yàn)等技術(shù)支持。02病房護(hù)理管理制度123病房環(huán)境及設(shè)施管理安全保障病房?jī)?nèi)禁止吸煙，禁止使用明火，確保消防設(shè)施完好有效。病房環(huán)境整潔保持病房?jī)?nèi)空氣新鮮，溫度、濕度適宜，定期開(kāi)窗通風(fēng)。設(shè)施完善病床、床頭柜、椅子等設(shè)施齊全，損壞及時(shí)維修。轉(zhuǎn)科流程入院流程出院流程病人入院、出院、轉(zhuǎn)科流程醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，護(hù)士協(xié)助病人整理物品，與接收科室護(hù)士交接病人病情及物品。病人持醫(yī)生開(kāi)具的住院證到住院處辦理入院手續(xù)，護(hù)士接待并安排床位，介紹病房環(huán)境及規(guī)章制度。醫(yī)生開(kāi)具出院醫(yī)囑，護(hù)士協(xié)助病人辦理出院手續(xù)，進(jìn)行出院指導(dǎo)。探視制度根據(jù)醫(yī)院規(guī)定，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視，每次探視人數(shù)不超過(guò)2人，探視者需遵守醫(yī)院規(guī)定。陪伴制度危重病人及特殊情況需陪伴者，由主管醫(yī)生開(kāi)具陪伴證，陪伴者需遵守醫(yī)院規(guī)定，不得影響病人休息及治療。探視與陪伴制度03分級(jí)護(hù)理制度特級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)施病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理對(duì)象嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實(shí)施床旁交接班。護(hù)理要點(diǎn)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理對(duì)象每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護(hù)理要點(diǎn)一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)施護(hù)理對(duì)象病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。要點(diǎn)一要點(diǎn)二護(hù)理要點(diǎn)每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。對(duì)于三級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士可每3小時(shí)巡視一次。二級(jí)、三級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)施04查對(duì)制度醫(yī)囑查對(duì)流程醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)立即處理并核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前，必須再次核對(duì)醫(yī)囑，包括患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、用法等。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度，即操作前、操作中、操作后查對(duì)，核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法和時(shí)間。護(hù)士在搶救患者時(shí)，應(yīng)口頭醫(yī)囑復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，并保留空安瓿以備核對(duì)。護(hù)士在發(fā)藥、注射、輸液前，必須核對(duì)醫(yī)囑和執(zhí)行單，確認(rèn)患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量等信息的準(zhǔn)確性。護(hù)士在發(fā)藥、注射、輸液時(shí)，應(yīng)讓患者或其家屬陳述患者姓名，以確認(rèn)患者身份。護(hù)士在發(fā)藥、注射、輸液后，應(yīng)再次核對(duì)藥品和執(zhí)行單，確保藥品已正確發(fā)放或注射，并記錄執(zhí)行時(shí)間和簽名。服藥、注射、輸液查對(duì)流程手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)核對(duì)手術(shù)通知單、患者病歷和患者身份，包括姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)等信息的準(zhǔn)確性。手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)檢查手術(shù)部位標(biāo)識(shí)是否正確，并與患者或家屬確認(rèn)手術(shù)部位。手術(shù)中，護(hù)士應(yīng)再次核對(duì)手術(shù)通知單、病歷和患者身份，確保手術(shù)部位和手術(shù)方式正確無(wú)誤。手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)將患者送回病房，并與病房護(hù)士交接，核對(duì)患者身份和手術(shù)情況。01020304手術(shù)患者查對(duì)流程05值班與交接班制度0302值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。01值班人員職責(zé)與要求值班人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不得擅自離崗，不得進(jìn)行與值班無(wú)關(guān)的活動(dòng)。交接班內(nèi)容應(yīng)包括患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者等。交接班程序包括交班前準(zhǔn)備、交接班時(shí)雙方共同巡視病房、交接班記錄等。交接班時(shí)應(yīng)做到三清，即看清、講清、問(wèn)清；四交接，即現(xiàn)場(chǎng)交接、實(shí)物交接、站隊(duì)交接、工作交接。交接班內(nèi)容及程序遇有搶救患者等特殊情況時(shí)，交班者應(yīng)主動(dòng)參加工作，不得離開(kāi)工作崗位。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交代不清時(shí)應(yīng)立即查詢(xún)，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后如因交班不清發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。交班者應(yīng)在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況必須詳細(xì)交班，并與接班者共同做好工作方可離去。特殊情況下的交接班處理06搶救工作制度確保搶救設(shè)備完好、性能穩(wěn)定，定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。設(shè)備管理藥品管理使用登記建立搶救藥品管理制度，確保藥品齊全、有效，并定期進(jìn)行核查和補(bǔ)充。對(duì)搶救設(shè)備和藥品的使用進(jìn)行詳細(xì)登記，包括使用時(shí)間、使用人員、使用原因等。030201搶救設(shè)備及藥品管理協(xié)助醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)囑密切觀察病情搶救過(guò)程中護(hù)理人員職責(zé)護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，協(xié)助完成各項(xiàng)搶救操作，確保搶救工作的順利進(jìn)行。根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)搶救措施，包括用藥、吸氧、心肺復(fù)蘇等。報(bào)告程序按照醫(yī)院規(guī)定的程序，及時(shí)向相關(guān)部