匯涵術(shù)泰骨科

匯涵術(shù)泰骨科匯涵術(shù)泰在骨科的臨床應(yīng)用蘇州匯涵醫(yī)用科技發(fā)展有限公司

學(xué)術(shù)專員：經(jīng)文濤

TEL利產(chǎn)品獨家生產(chǎn)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號:YZB/蘇0377-2011醫(yī)用生物膠體分散劑(商品名:匯涵術(shù)泰)全國獨家(獨立知識產(chǎn)權(quán))的高科技產(chǎn)品2009年獲得國家發(fā)明專利授權(quán)專利授權(quán)號:ZL200710019570.5

開放性傷口受傷超過4-8小時

(超過8-12小時之傷口考慮延后縫合)。腳部、下肢、手部、頭皮、臉部之傷口。污染

(壞死組織、唾液、糞便、泥土、異物)。鈍挫傷/粉碎傷。深部穿刺傷。皮下縫合。骨科外傷容易感染之傷口手術(shù)部位感染為院內(nèi)常見的院內(nèi)感染性疾病，手術(shù)部位感染的原因是多方面的，受傷時傷口污染，受傷創(chuàng)面距離手術(shù)時間及手術(shù)時間長均易引起病原菌侵入導(dǎo)致切口感染。任南，徐秀華，吳安華，等.醫(yī)院感染橫斷面研究報告【J】.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志.2002,12（1）：1-3手術(shù)部位感染骨科手術(shù)部位感染的防治

1、全身性治療。2、局部治療。a)手術(shù)

b)藥物：外用抗菌劑、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的產(chǎn)品創(chuàng)面的治療產(chǎn)品由于創(chuàng)面局部血管阻塞全身應(yīng)用抗生素難以達(dá)到良好控制局部創(chuàng)面感染的目的，而早期局部外用抑菌或殺菌劑卻是一種有效的措施。目前，常用的治療產(chǎn)品主要有含銀類抗菌劑、碘制劑、…促進(jìn)創(chuàng)面愈合的產(chǎn)品主要有：水膠體產(chǎn)品、水凝膠產(chǎn)品、藻酸鹽產(chǎn)品、海綿類產(chǎn)品…銀的有效性及安全性大量的研究及臨床使用經(jīng)驗表明，銀是良好的廣譜抗菌劑，可以殺滅650種微生物，且沒有耐藥性。同時，和其他臨床常用抗菌劑（如:酒精、碘制劑、雙氧水、抗生素…）相比，銀不僅保證了良好的抗菌效果，而且避免了不良反應(yīng)的發(fā)生（如：刺激性、疼痛、細(xì)胞毒性…）。銀離子的殺菌機(jī)理：與細(xì)菌的DNA結(jié)合，抑制細(xì)菌的分裂------阻止復(fù)制形成銀離子與細(xì)胞壁結(jié)合------細(xì)胞膜破裂，細(xì)胞滲漏與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)的酶或者其他重要活性蛋白質(zhì)結(jié)合，影響呼吸系統(tǒng)和傳遞物質(zhì)系統(tǒng)------細(xì)菌缺乏營養(yǎng)無耐藥性銀離子的抗菌譜表面菌

金黃色葡萄球菌綠膿桿菌不動桿菌屬革蘭氏陰性表皮葡萄球菌陰溝腸桿菌大腸桿菌糞腸球菌屎腸桿菌溶血性鏈球菌A群奇異變形桿菌普通變形桿菌

耐藥菌

MRSA

甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌VRE

萬古霉素耐藥腸球菌真菌

曲霉菌白色念球菌厭氧菌厭氧性鏈球菌脆弱類桿菌產(chǎn)氣莢膜梭菌

1、銀離子含量為0.24-0.28mg/ml

美國公共衛(wèi)生局1990年在《關(guān)于銀毒性的調(diào)查報告》中說明：銀對人體有充分的安全性，對身體無害，銀離子本身不藥物，不用經(jīng)過體內(nèi)代謝，因而不會產(chǎn)生毒副作用。匯涵術(shù)泰醫(yī)用生物膠體分散劑的主要成分匯涵術(shù)泰具有強(qiáng)大的抗菌活性國外著名科研機(jī)構(gòu)瑞士SGS實驗室對匯涵術(shù)泰進(jìn)行了抗菌試驗，結(jié)果顯示：結(jié)論：匯涵術(shù)泰作用2分鐘，對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌的殺滅率在99.9%以上。

金黃色葡萄球菌綠膿桿菌大腸桿菌時間空白對照（CFU/ml）樣品（CFU/ml）空白對照（CFU/ml）樣品（CFU/ml）空白對照（CFU/ml）樣品（CFU/ml）開始6.5X1066.5X1062.3X1062.3X1067.7X1067.7X1062分鐘后6.6X1065.5X1032.5X1061.8X1037.9X1066.0X103抗菌率(%)>99.9>99.9>99.9SGS（通標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)服務(wù)有限公司）瑞士通用公證行在中國設(shè)立的官方分支機(jī)構(gòu)。2、植物明膠（海藻酸鈉)

a）有良好的抗?jié)B血、促進(jìn)傷口愈合的作用。

b）植物明膠無熱原、避免了致病微生物的傳播。匯涵術(shù)泰醫(yī)用生物膠體分散劑的主要成分膠體分散劑?++Ag植物明膠（海藻酸鈉）F均相穩(wěn)定不沉淀PH:3—4弱酸性符合傷口愈合所需要的生理環(huán)境獨特劑型使用方便、廣泛匯涵術(shù)泰醫(yī)用生物膠體分散劑，其獨特的液體劑型：

a)使用方便：可沖洗、可噴、可濕敷。

b)使用廣泛:不受創(chuàng)面的類型、部位、形狀、尺寸等的限制。匯涵術(shù)泰在骨科的應(yīng)用應(yīng)用于外傷性骨折導(dǎo)致的開放性骨關(guān)節(jié)損傷及軟組織損傷的創(chuàng)面處理。降低手術(shù)切口的感染率、提高手術(shù)的成功率、縮短康復(fù)時間、降低治療成本。匯涵術(shù)泰使用方法（清創(chuàng)）清創(chuàng)創(chuàng)面1.以本品徹底沖洗創(chuàng)面2.去除創(chuàng)面污染物或壞死組織3.再次以本品徹底沖洗創(chuàng)面4.紗布（8-12層）浸濕本品后濕敷+油紗+常規(guī)包扎

匯涵術(shù)泰使用方法（手術(shù)）非體腔內(nèi)手術(shù)（如：燒傷、骨創(chuàng)、關(guān)節(jié)腔等）1.如需清創(chuàng)，清創(chuàng)前用本品徹底清洗創(chuàng)面2.手術(shù)縫合前用本品徹底清洗創(chuàng)面或切口3.切口縫合后，以紗布（8-12層）濕敷+油紗+常規(guī)包扎體腔內(nèi)手術(shù)（如：腹腔、胸腔、盆腔、顱腔等）1.關(guān)閉體腔后，用本品徹底清洗2.切口全層縫合后，用本品清洗，再以紗布（8-12層）濕敷+油紗+常規(guī)包扎換藥創(chuàng)面1.以本品徹底擦洗或沖洗創(chuàng)面2.紗布（8-12層）浸濕本品后濕敷+油紗+常規(guī)包扎3.換藥頻次根據(jù)創(chuàng)面決定暴露、殘余創(chuàng)面直接以本品噴灑，每日最少3-4次，或根據(jù)創(chuàng)面情況酌情增加使用次數(shù)匯涵術(shù)泰使用方法(換藥）1、準(zhǔn)備換藥用品2、用匯涵術(shù)泰清洗3、清創(chuàng)4、用匯涵術(shù)泰清洗或噴灑5、用匯涵術(shù)泰浸濕無菌紗布覆蓋創(chuàng)面6、使用外層敷料包扎匯涵術(shù)泰清創(chuàng)換藥操作流程1、準(zhǔn)備換藥用品2、用匯涵術(shù)泰清洗3、用蒸餾水或生理鹽水清洗4、手術(shù)縫合后用匯涵術(shù)泰浸濕無菌紗布濕敷5、包扎匯涵術(shù)泰手術(shù)操作流程本品用于感染或滲血創(chuàng)面處理時，有白色泡沫產(chǎn)生，屬正?，F(xiàn)象。泡沫隨感染加劇而增多，但生長良好的普通創(chuàng)面或正常皮膚沒有泡沫產(chǎn)生。注意事項不宜和其他消毒液混用。Ag﹢＋I(xiàn)﹣→AgI↓

Ag﹢＋Cl﹣→AgCl↓

不宜稀釋使用匯涵術(shù)泰治療病例一

圖一左脛骨骨折術(shù)后20天

牡丹江市紅旗醫(yī)院骨科匯涵術(shù)泰治療病例一

圖二徹底清創(chuàng)牡丹江市紅旗醫(yī)院

骨科匯涵術(shù)泰治療病例一

圖三匯涵術(shù)泰多次沖洗牡丹江市紅旗醫(yī)院骨科

匯涵術(shù)泰治療病例一

治療一周肉芽組織生長迅速，創(chuàng)面新鮮。圖四

牡丹江市紅旗醫(yī)院骨科匯涵術(shù)泰治療病例二。1.