2023年企業(yè)安全生產(chǎn)安全臺(tái)帳范本

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

_____________年度

企業(yè)名稱:

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安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:企業(yè)基本基本情況、安全組織機(jī)構(gòu)

單位名稱:___________________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):___________________________________

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企業(yè)基本情況（年度）

企業(yè)注冊(cè)名稱經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)創(chuàng)辦時(shí)間

企業(yè)所在地址企業(yè)職工人數(shù)廠區(qū)面積（nf）

企業(yè)法定代表人姓名使用主要化工原料名稱

證件名稱發(fā)證單位發(fā)證日期有效期證件號(hào)碼許可生產(chǎn)經(jīng)營范圍（生產(chǎn)規(guī)模）

企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照

證

照安全生產(chǎn)許可證

情?；方?jīng)營許可證

況

從

廠內(nèi)車輛壓力容器?；僮?/p>

業(yè)工種電工電焊工行車工沖壓、剪切起重工電梯工鍋爐工其他

人駕駛員操作工工

員

分人數(shù)

布

情持證

況

情況

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表01-2

安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)登記表

（年）

安全組織機(jī)構(gòu)科室數(shù)車間數(shù)班組數(shù)職工總數(shù)專兼職安全員

單單位名稱主要負(fù)責(zé)人

位名稱（個(gè)）（個(gè)）（個(gè)）（名）（名）

概

況

任命組織機(jī)構(gòu)成員時(shí)間成員姓名學(xué)歷職務(wù)職稱備注

組

織

機(jī)

構(gòu)

成

口

貝

概

況

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安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:安全工作文件、會(huì)議

單位名稱:______________________

臺(tái)貝艮編號(hào):______________________

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安全生產(chǎn)收文登記（年）

收文收文頁

來文機(jī)關(guān)文號(hào)文件標(biāo)題處理情況

II期序號(hào)數(shù)

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安全生產(chǎn)發(fā)文登記（___年）

發(fā)文文頁

發(fā)文日期發(fā)文機(jī)關(guān)文件標(biāo)題主送及抄送部門

序號(hào)號(hào)數(shù)

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安全生產(chǎn)工作會(huì)議記錄（年）

會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)召集部門主持人記錄人

會(huì)議主題

參加人員

簽名

會(huì)議主要內(nèi)容：

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安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:安全培訓(xùn)教育

單位名稱:________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):________________________

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企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員安全生產(chǎn)管理資料培訓(xùn)取證記錄

（年）

序號(hào)姓名性別職務(wù)培訓(xùn)日期考試成績發(fā)證部門發(fā)證日期證書編號(hào)復(fù)審日期備注

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全員安全生產(chǎn)知識(shí)教育培訓(xùn)記錄（年度）

安全

安全教育授課總授課人

教育

日期教時(shí)姓名

內(nèi)容

序序

姓名所在崗位考試成績備注姓名所在崗位考試成績備注

號(hào)號(hào)

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轉(zhuǎn)崗、復(fù)工安全教育培訓(xùn)(年度)

擬從廠級(jí)車間班組

換崗復(fù)工原工教育者受教育者

日期事工教育教育教育教育內(nèi)容備注

(4)(4)種(簽名)(簽名)

種N)3)(4)

注：久假復(fù)工者在備注欄填休假起止時(shí)間及休假原因。

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特種作業(yè)人員培訓(xùn)、考核、持證登記表（年度）

序號(hào)姓名性別出生年月工作年限現(xiàn)任崗位從事本崗位年限培訓(xùn)時(shí)間復(fù)審時(shí)間發(fā)證單位操作證號(hào)碼身份證號(hào)碼

特種作業(yè)工種范圍：1、電工；2、鍋爐司爐；3、壓力容器操作；4、起重機(jī)械作業(yè)；5、電梯；6、沖壓剪切設(shè)備作業(yè)；7、金屬焊接

（氣割）作業(yè)；8、廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車；9、船駕駛；10、建筑登高作業(yè)；11、冷凍機(jī)械作業(yè)；12、氣體充裝作業(yè)；13、其它。

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安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:特種設(shè)備￡=|管理

單位名稱:_________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):_________________________

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特種設(shè)備登記表（一年度）

序監(jiān)控管理

設(shè)備名稱規(guī)格、型號(hào)制造單位制造日期安裝單位啟用日期定期檢測情況保養(yǎng)及檢查情況

號(hào)負(fù)責(zé)人

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特種作業(yè)設(shè)備范圍：1、鍋爐；2、壓力容器；3、壓力管道及電梯；4、起重機(jī)械；5、廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛；6、防爆電氣設(shè)備；8、其

企業(yè)特種設(shè)備運(yùn)行、維修、保養(yǎng)登記表（年度）

設(shè)備名稱型號(hào)主要技術(shù)參數(shù)已使用年限

常

日

全

安

理

管

施

措

運(yùn)

行

情

況

維

修

養(yǎng)

保

況

情

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填表人:

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:安全生產(chǎn)檢查

單位名稱:________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):________________________

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安全生產(chǎn)檢查記錄檢查日期：年月日

檢查類別組織檢查人記錄人受查單位或部位

參加人員

簽名

檢查情況及存在問題處理措施及意見

檢查負(fù)責(zé)人簽字：

年月日

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被查單位負(fù)責(zé)人簽字：

年月日

注:1、檢查類別包括自查、互查、上級(jí)檢查等；2、存在問題達(dá)到事故隱患級(jí)別的要填入“事故隱患登記表”。

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

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臺(tái)賬種類:事故隱患整改

單位名稱:

臺(tái)賬編號(hào):

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編號(hào):號(hào)編號(hào)：號(hào)

隱患整改通知單存根事故隱患整改通知單

受查單位

檢查人

檢查時(shí)間

存在問題：

檢查處理意見：

受查單位意見：

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車間（班級(jí)）

年月日

負(fù)責(zé)人

經(jīng)年月日安全生產(chǎn)現(xiàn)場檢查，你單位存在下述主要

事故隱患整改反饋單問題，限于年月日前整改,并將整改完成情況于整改后3日

內(nèi)填好“隱患整改反饋單”報(bào)____________一

存在問題：

現(xiàn)將,單位事故隱患整改情

況反饋如下:

車間（班級(jí)）

檢查人年月日

負(fù)責(zé)人簽字

簽字

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整改內(nèi)容:

整改措施:

驗(yàn)收結(jié)果：

驗(yàn)收人員（簽名）：

完成日期年月H整改負(fù)責(zé)人簽名反饋日期年月H

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事故隱患登記表（年度）

檢查部門整改完檢查負(fù)整改責(zé)驗(yàn)收負(fù)

隱患情況整改措施防范措施備注

日期（單位）成時(shí)間責(zé)人任人責(zé)人

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安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:危險(xiǎn)源（點(diǎn)）監(jiān)控管理

單位名稱:_________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):_________________________

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危險(xiǎn)源（點(diǎn)）監(jiān)控管理表

年月日

單位（部門）名稱單位地址電話

主要負(fù)責(zé)人危險(xiǎn)源（點(diǎn)）名稱

評(píng)定等級(jí)危險(xiǎn)源（點(diǎn)）部位

等級(jí)評(píng)定機(jī)構(gòu)名稱可能引發(fā)的后果

檢測情況評(píng)估情況監(jiān)控情況應(yīng)急措施備注

危

險(xiǎn)

源

（點(diǎn)）

管

理

現(xiàn)

狀

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危險(xiǎn)源（點(diǎn)）監(jiān)控管理登記表

可能發(fā)生的

序號(hào)單位名稱危險(xiǎn)源（點(diǎn)）名稱級(jí)別所在部位危險(xiǎn)因素第一責(zé)任人監(jiān)控責(zé)任人采取措施

危險(xiǎn)（害）

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安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:反“三違”活動(dòng)

單位名稱:_________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):____________________________

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反“三違”活動(dòng)記錄表

時(shí)間年月日時(shí)分部門地點(diǎn)___________車間_________班組_________崗位

三違類別違章指揮口違章作業(yè)口違反勞動(dòng)紀(jì)律口部門負(fù)責(zé)人

檢查方式自查口部門檢查口上級(jí)檢查口其它口“三違”責(zé)任人

三違經(jīng)過及危害分析：

處理情況

年月日

睡人簽字經(jīng)辦人簽字記錄人簽字

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注：1、三違類別和檢查方法屬于哪種就在其上打，；2、三違經(jīng)過及危害分析，是指三違現(xiàn)象可能造成的經(jīng)濟(jì)

損失或社會(huì)影響；3、行政處分包括罰款、警告、記過、除名等。

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:生產(chǎn)安全事故管理

單位名稱:_______________________

臺(tái)貝艮編號(hào):_______________________

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生產(chǎn)安全事故上報(bào)表

事

故發(fā)生時(shí)間事故損失事故責(zé)任人

概

況發(fā)生地點(diǎn)事故類別上報(bào)時(shí)間

事故經(jīng)過、人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失及處理情況：

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生產(chǎn)安全事故分析會(huì)議記錄

會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)主持人記錄人

參加人員簽名

事故地點(diǎn)獻(xiàn)蟹管事故損失

事故發(fā)生時(shí)間

責(zé)任人

事

故

原

因

分

析

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WORD完美格式-

處

采取防理

范措施意

見

-

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序號(hào)發(fā)生時(shí)間部門傷亡者性年工工事故簡況事故分析事故損失事故類事故責(zé)

生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)表

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姓名別齡種齡別任人

時(shí)間性質(zhì)

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事故管理登記表

事故發(fā)事故

事故地點(diǎn)事故類別事故性質(zhì)

生時(shí)間責(zé)任人

事故經(jīng)

過及事

故原因

事故損

失及危

害

防范措

施及處

理意見

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備注

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安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲

單位名稱:_________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):_________________________

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安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)記錄

獎(jiǎng)勵(lì)物品

獎(jiǎng)勵(lì)日期獎(jiǎng)勵(lì)部門或個(gè)人主要理由授獎(jiǎng)部門備注

或現(xiàn)金（元）

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安全生產(chǎn)處罰記錄

工作崗位批準(zhǔn)部門

時(shí)間姓名處罰原因處置意見事后繼續(xù)處理情況備注

（作業(yè)種類）或批準(zhǔn)人

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編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第48頁共79頁

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:勞保用品管理

單位名稱:_________________

第48頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年X月X日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第49頁共79頁

臺(tái)貝艮編號(hào):__________________________

勞動(dòng)防護(hù)用品采購記錄

防護(hù)用品采購負(fù)責(zé)人

防護(hù)用品名稱許可證號(hào)購進(jìn)日期購進(jìn)數(shù)量防護(hù)用品使用期限

生產(chǎn)（經(jīng)營）單位（簽字）

第49頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第50頁共79頁

第50頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年X月X日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第51頁共79頁

勞保用品發(fā)放臺(tái)賬（年）

部門:

品名：品名：品名：品名：

姓名領(lǐng)用日期領(lǐng)用人簽名

單位數(shù)量單位數(shù)量單位數(shù)量單位數(shù)量

第51頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第52頁共79頁

合計(jì)

注：1、部門是指領(lǐng)用勞動(dòng)防護(hù)用品的車間、班級(jí)等內(nèi)部生產(chǎn)單位；2、勞動(dòng)防護(hù)用品按實(shí)發(fā)品名填寫。

第52頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第53頁共79頁

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:消防器材配置

單位名稱:

臺(tái)賬編號(hào):

第53頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第54頁共79頁

第54頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年X月X日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第55頁共79頁

消防器材、防護(hù)配置情況登記表

器材管理

編號(hào)器材名稱購置日期安放位置數(shù)量使用部門更換時(shí)間備注

負(fù)責(zé)人

第55頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第56頁共79頁

第56頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第57頁共79頁

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:安全值班

單位名稱:________________________

第57頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第58頁共79頁

臺(tái)貝艮編號(hào):__________________________

第58頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第59頁共79頁

安全值班記錄

值班時(shí)間值班人班次天氣

安全生產(chǎn)情況：

第59頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第60頁共79頁

值班人簽名：交班時(shí)間：年月日時(shí)分

接班人簽名：交班時(shí)間：年月日時(shí)分

第60頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年X月X日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第61頁共79頁

排查結(jié)果

序號(hào)排查內(nèi)容隱患情況當(dāng)班處置情況備注

是否

1設(shè)備設(shè)施、工具、附件是否有缺陷

2設(shè)備設(shè)施安全防護(hù)裝置是否良好

3安全運(yùn)行技術(shù)參數(shù)是否符合規(guī)定

4勞動(dòng)防護(hù)用品是否按規(guī)定佩戴

5是否按操作規(guī)程作業(yè)

作業(yè)區(qū)域的安全通道、警示標(biāo)志、消防設(shè)施、危

6

險(xiǎn)物品等是否符合要求

7是否存在違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律

8應(yīng)急措施是否落實(shí)

9其他

班組現(xiàn)場安全管理及隱患排查交接班表

班組：交班人員：接班人員：交班時(shí)間：年月日時(shí)分

第61頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第62頁共79頁

注：企業(yè)可根據(jù)此表結(jié)合本單位實(shí)際調(diào)整、完善有關(guān)排查內(nèi)容。

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

臺(tái)賬種類:安全裝備設(shè)施登記

第62頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年X月X日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第63頁共79頁

單位名稱:__________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):__________________________

安全裝備設(shè)施登記臺(tái)賬

裝備設(shè)施情況

安全裝備保養(yǎng)及管理

規(guī)格型號(hào)制造單位出廠日期檢測時(shí)間備注

安全設(shè)施設(shè)施名稱檢查情況責(zé)任人

用或安裝部位名薪、

第63頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第64頁共79頁

注：1、安全設(shè)施安裝部位名稱：填寫安裝安全設(shè)施的設(shè)備、車間或其它地點(diǎn)名稱。

2、安全設(shè)施：根據(jù)安監(jiān)總?；痆2007]225號(hào)文，安全設(shè)施分為預(yù)防事故設(shè)施（檢測報(bào)警設(shè)施、設(shè)備安全防護(hù)設(shè)施、

防爆設(shè)施、作業(yè)場所防護(hù)設(shè)施、安全警示標(biāo)志）、控制事故設(shè)施（泄壓和止逆設(shè)施、緊急處理設(shè)施）、減少與消除事故

影響設(shè)施（防止火災(zāi)蔓延設(shè)施、滅火設(shè)施、緊急個(gè)體處置設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施、逃生避難設(shè)施、勞動(dòng)防護(hù)用品和裝備）

3類。

安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬

第64頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年X月X日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第65頁共79頁

臺(tái)賬種類:高危工藝

單位名稱:_________________________

臺(tái)貝艮編號(hào):_________________________

化工企業(yè)高危生產(chǎn)裝置相關(guān)情況登記表

企業(yè)名稱主要負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話

從業(yè)人數(shù)專職安全員數(shù)固定資產(chǎn)(萬元)安全生產(chǎn)許可證號(hào)

主要年產(chǎn)量(T)年用量(T)

產(chǎn)品名稱

危險(xiǎn)年產(chǎn)量(T)主要原年用量(T)

化學(xué)年產(chǎn)量(T)料名稱年用量(T)

中間體名稱

品年產(chǎn)量(T)年用量(T)

第65頁共79頁

編號(hào)：

時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第66頁共79頁

主要危險(xiǎn)工序

硝化口氯化口氟化口氨化口磺化口加氫口重氮化口氧化口過氧化口裂解口聚合口

化學(xué)反應(yīng)類型

現(xiàn)有的安全措施水平DCS控制口、可編程序控制器□、緊急停車系統(tǒng)□、聲光濃度報(bào)警□、溫度壓力液位超限報(bào)警□、其他（填寫）________

反應(yīng)放熱程度劇烈放熱口、中等放熱口、輕度放熱口

生產(chǎn)過程存在的危險(xiǎn)有害因素