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第頁(yè)共頁(yè)摩托車交通事故調(diào)解賠償協(xié)議甲方:身份證號(hào)碼:住址:電話:乙方:住址:電話:鑒于甲方與乙方因摩托車交通事故發(fā)生糾紛,為了維護(hù)雙方的合法權(quán)益,經(jīng)過(guò)友好協(xié)商和無(wú)偏見的談判,甲方和乙方達(dá)成以下調(diào)解賠償協(xié)議:一、事故情況1.事故發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn):2.事故原因:根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)勘查、交通事故認(rèn)定書等相關(guān)證據(jù),確認(rèn)事故原因?yàn)椋p方共同認(rèn)可的事實(shí))。3.責(zé)任劃分:根據(jù)事故原因和相關(guān)法律規(guī)定,將事故責(zé)任劃分為(甲方與乙方各自承擔(dān)的責(zé)任)。二、損失情況1.車輛損失:甲方車輛(車輛型號(hào)、車牌號(hào))受損,由保險(xiǎn)公司評(píng)估修復(fù)費(fèi)用為人民幣(金額)元。乙方車輛(車輛型號(hào)、車牌號(hào))受損,由保險(xiǎn)公司評(píng)估修復(fù)費(fèi)用為人民幣(金額)元。甲方向乙方支付車輛修復(fù)費(fèi)用(金額)元。乙方向甲方支付車輛修復(fù)費(fèi)用(金額)元。2.人身傷害:甲方受傷情況:(受傷部位、病情、診斷結(jié)果等)乙方承認(rèn)對(duì)甲方的人身傷害負(fù)有部分責(zé)任,并同意向甲方支付人身傷害賠償金(金額)元,作為醫(yī)療費(fèi)用、傷殘補(bǔ)償金、精神損失費(fèi)等。3.工作、生活損失:甲方因傷致使工作受影響,預(yù)計(jì)收入損失(金額)元。甲方因傷導(dǎo)致生活質(zhì)量下降,作為精神撫慰費(fèi),乙方同意向甲方支付(金額)元。4.其他損失:甲方向乙方支付車輛維修期間的交通費(fèi)用(金額)元。甲方向乙方支付自行維權(quán)期間的律師費(fèi)用(金額)元。三、調(diào)解及支付方式1.雙方同意以友好的態(tài)度協(xié)商解決此次糾紛,不再以任何方式追究對(duì)方的法律責(zé)任。2.乙方應(yīng)在簽署協(xié)議之日起7個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付以上述方式確定的賠償金額。3.雙方同意在協(xié)議生效后不再向外界公開此次糾紛以及調(diào)解賠償協(xié)議的內(nèi)容。四、附加條款1.雙方同意遵守并履行本協(xié)議的各項(xiàng)內(nèi)容。2.如果本協(xié)議的任何一條款被認(rèn)定為無(wú)效或不可執(zhí)行,將不影響其他條款的有效性。3.本協(xié)議未盡事宜,按照中華人民共和國(guó)相關(guān)法律規(guī)定處理。本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,自簽字蓋章之日起生效。甲方簽字:
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