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文檔簡介
生理學(xué)簡答題歸納機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式有哪些?各有什么特征?相互關(guān)系怎么樣?答:(1)神經(jīng)調(diào)節(jié):基本方式是反射,可分為非條件反射和條件反射兩大類。在人體機(jī)能活動中,神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用。神經(jīng)調(diào)節(jié)比較迅速、精確、短暫。(2)體液調(diào)節(jié):是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。體液調(diào)節(jié)相對緩慢、持久而彌散。(3)自身調(diào)節(jié):是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素,自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。自身調(diào)節(jié)的幅度和范圍都較小。相互關(guān)系:神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)相互配合,可使生理功能活動更趨完善。什么是內(nèi)環(huán)境?內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是怎樣維持的?這種穩(wěn)態(tài)有何意義?答:內(nèi)環(huán)境指細(xì)胞外液。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定。穩(wěn)態(tài)的維持是機(jī)體自我調(diào)節(jié)的結(jié)果。穩(wěn)態(tài)的維持需要全身各系統(tǒng)何器官的共同參與和相互協(xié)調(diào)。意義:①為機(jī)體細(xì)胞提供適宜的理化條件,因而細(xì)胞的各種酶促反應(yīng)和生理功能才能正常進(jìn)行;為細(xì)胞提供營養(yǎng)物質(zhì),并接受來自細(xì)胞的代謝終產(chǎn)物。簡述鈉泵的本質(zhì)、作用和生理意義?答:本質(zhì):鈉泵每分解一分子ATP可將3個Na+移出胞外,同時將2個k+移入胞內(nèi)。作用:將細(xì)胞內(nèi)多余的Na+移出膜外和將細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi),形成和維持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不平衡離子分布。生理意義:①鈉泵活動造成的細(xì)胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需;維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積;建立Na+的跨膜濃度梯度,為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)提供勢能儲備;由鈉泵活動的跨膜離子濃度梯度也是細(xì)胞發(fā)生電活動的前提條件;鈉泵活動是生電性的,可直接影響膜電位,使膜內(nèi)電位的負(fù)值增大。物質(zhì)通過哪些形式進(jìn)出細(xì)胞?舉例說明。答:(1)單純擴(kuò)散:02、C02、N2、水、乙醇、尿素、甘油等;(2) 易化擴(kuò)散:①經(jīng)載體易化擴(kuò)散:如葡萄糖、氨基酸、核苷酸等;經(jīng)通道易化擴(kuò)散:如溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子。(3) 主動轉(zhuǎn)運(yùn):①原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn):如Na+-K+泵、鈣泵;繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn):如Na+-Ca2+交換。(4) 出胞和入胞:大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊。5.易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散有哪些異同點(diǎn)?答:相同點(diǎn):都是將較小的分子和離子順濃度差(不需要消耗能量)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。不同點(diǎn):①單純擴(kuò)散的物質(zhì)是脂溶性的,易化擴(kuò)散的物質(zhì)的非脂溶性的;②單純擴(kuò)散遵循物理學(xué)規(guī)律,而易化擴(kuò)散是需要載體和通道蛋白分子幫助才能進(jìn)行的??缒ば畔鬟f的主要方式和特征是什么?答:(1)離子通道型受體介導(dǎo)的信號傳導(dǎo):這類受體與神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)合后,引起突觸后膜離子通道的快速開放和離子的跨膜流動,導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞膜電位的改變,從而實(shí)現(xiàn)神經(jīng)信號的快速跨膜傳導(dǎo)。G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號傳導(dǎo):它是通過與脂質(zhì)雙層中以及膜內(nèi)側(cè)存在的包括G蛋白等一系列信號蛋白分子之間級聯(lián)式的復(fù)雜的相互作用來完成信號跨膜傳導(dǎo)的。酶聯(lián)型受體介導(dǎo)的信號傳導(dǎo):它結(jié)合配體的結(jié)構(gòu)域位于質(zhì)膜的外表面,而面向胞質(zhì)的結(jié)構(gòu)域則具有酶活性,或者能與膜內(nèi)側(cè)其它酶分子直接結(jié)合,調(diào)控后者的功能而完成信號傳導(dǎo)。局部電流和動作電位的區(qū)別何在?答:①局部電流是等級性的,局部電流可以總和時間和空間,動作電位則不能;②局部電位不能傳導(dǎo),只能電緊張性擴(kuò)布,影響范圍較小,而動作電位是能傳導(dǎo)并在傳導(dǎo)時不衰減;局部電位沒有不應(yīng)期,而動作電位則有不應(yīng)期。什么是動作電位的“全或無”現(xiàn)象?它在興奮傳導(dǎo)中的意義的什么?答:含義:①動作電位的幅度是“全或無”的。動作電位的幅度不隨刺激強(qiáng)度而變化;②動作電位傳導(dǎo)時,不因傳導(dǎo)距離增加而幅度衰減。因在傳導(dǎo)途徑中動作電位是逐次產(chǎn)生的。意義:由于“全或無”現(xiàn)象存在,神經(jīng)纖維在傳導(dǎo)信息時,信息的強(qiáng)弱不可能以動作電位的幅度表示。單一神經(jīng)纖維的動作電位是“全或無”的,而神經(jīng)干的復(fù)合電位幅度卻因刺激強(qiáng)度的不同而發(fā)生變化。為什么?答:因?yàn)樯窠?jīng)干是由許多神經(jīng)纖維組成的,雖然其中每一條纖維的動作電位都是“全或無”的,但由于它們的興奮性不同,因而閾刺激的強(qiáng)度也不同。當(dāng)電刺激強(qiáng)度低于任何纖維的閾,則沒有動作電位產(chǎn)生;當(dāng)刺激強(qiáng)度能引起少數(shù)神經(jīng)興奮時,可記錄較低的復(fù)合動作電位;隨著刺激強(qiáng)度的繼續(xù)增強(qiáng),興奮的纖維數(shù)增多,復(fù)合動作電位的幅度也變大;當(dāng)刺激強(qiáng)度增加到可使全部神經(jīng)纖維興奮時,復(fù)合動作電位達(dá)到最大;再增加刺激強(qiáng)度時,復(fù)合動作電位的幅度也不會再增加了。什么是動作電位?它由哪些部分組成?各部分產(chǎn)生的原理?一般在論述動作電位時以哪一部分為代表?答:在靜息電位的基礎(chǔ)上,給細(xì)胞一個適當(dāng)?shù)拇碳???捎|發(fā)其產(chǎn)生可傳播的膜電位波動,稱為動作電位。包括鋒電位和后電位,鋒電位的上升支是由快速大量Na+內(nèi)流形成的,其峰值接近Na+平衡電位,鋒電位的下降支主要是K+外流形成的;后電位又分為負(fù)后電位和正后電位,它們主要是K+外流形成的,正后電位時還有Na泵的作用。在論述動作電位時常以鋒電位為代表。10試述骨骼肌興奮—收縮偶聯(lián)的具體過程及其特征?哪些因素可影響其傳遞?答:骨骼肌的興奮—收縮偶聯(lián)是指肌膜上的動作電位觸發(fā)機(jī)械收縮的中介過程。肌膜上的動作電位沿膜和T管膜傳播,同時激活L-型鈣通道;激活的L型鈣通道通過變構(gòu)作用,使肌質(zhì)網(wǎng)鈣釋放通道開放;肌質(zhì)網(wǎng)中的Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)到肌漿內(nèi),觸發(fā)肌絲滑行而收縮。影響因素:前負(fù)荷、后負(fù)荷、肌肉收縮能力和收縮的總和。12.試述神經(jīng)纖維傳導(dǎo)和突觸傳導(dǎo)的主要區(qū)別?答:①神經(jīng)纖維傳導(dǎo)是以電信號進(jìn)行,而突出傳導(dǎo)是“電-化學(xué)-電”的過程;神經(jīng)纖維傳導(dǎo)是雙向的,而突出傳導(dǎo)是單向的;神經(jīng)纖維傳導(dǎo)是相對不易疲勞的,而突出傳導(dǎo)易疲勞,易受環(huán)境因素和藥物的影響;神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度快,而突觸傳導(dǎo)有時間延擱;神經(jīng)纖維傳導(dǎo)是“全或無”的,而突出傳導(dǎo)屬局部電位,有總和現(xiàn)象。根據(jù)心肌細(xì)胞電反應(yīng)的快慢可將心肌細(xì)胞分為哪兩類?兩者有何區(qū)別?答:可以分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞兩類。區(qū)別:①快反應(yīng)細(xì)胞0期去極化是由快Na+通道開放而引起的,因此0期去極化幅度較大,持續(xù)時間較短,去極化速度較快;慢反應(yīng)細(xì)胞0期去極化是由慢Ca2+通道開放而引起的,因此0期去極化幅度較小,時程較長,去極化速率較慢。②慢反應(yīng)細(xì)胞的最大復(fù)極電位和閾電位的絕對值均小于快反應(yīng)細(xì)胞。③對于自律細(xì)胞來說,慢反應(yīng)細(xì)胞的4期自動去極化速度快于快反應(yīng)細(xì)胞。什么是期前收縮?為什么出現(xiàn)代償間歇?答:如果在心室有效不應(yīng)期之后,下一次竇房結(jié)興奮到達(dá)之前,心室受到一次外來刺激,則可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮,稱為期前收縮。由于期前收縮也有它自己的有效不應(yīng)期。因此,在緊接期前收縮之后的一次興奮傳到心室時,常常正好落于期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi),結(jié)果不能使心室應(yīng)激興奮與收縮,出現(xiàn)一次“脫失”。這樣,在一次期前收縮之后往往會出現(xiàn)一段較長的心室舒張期,稱為代償間歇。什么是正常、潛在、異位起搏點(diǎn)?答:(1)竇房結(jié)是引導(dǎo)整個心臟興奮和搏動的正常部位,稱為正常起搏點(diǎn)。(2)在正常情況下,心臟其他部位的自律組織僅起興奮傳導(dǎo)作用,而不表現(xiàn)出它們自身的自律性,稱為潛在起搏點(diǎn)。(3)在某種異常情況下,竇房結(jié)以外的自律組織也可以自動發(fā)生興奮,而心房或心室則依從當(dāng)時情況下節(jié)律性最高部位的興奮而跳動,這些異常的起搏部位稱為異位起搏點(diǎn)。哪些因素影響心臟的泵血功能?答:(1)前負(fù)荷:用心室舒張末期壓來反映。(2)后負(fù)荷:動脈血壓:動脈血壓在一定范圍內(nèi)升高,搏出量增加;動脈血壓過高,搏出量減少。(3)心肌收縮能力:心肌不依賴于負(fù)荷而能改變其力學(xué)活動的特性。(4)心率:在一定范圍內(nèi)加快可使心輸出量增加;但心率過快,心輸出量反而下降;心率受神經(jīng)和體液因素及體溫的影響。動脈血壓的形成及影響因素?答:形成:循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血液充盈:前提條件心臟射血和循環(huán)系統(tǒng)的外周阻力主動脈和大動脈的彈性儲器作用影響因素:心臟搏出量:收縮期動脈血壓變化明顯,收縮壓的高低反映搏出量的多少心率:心率增快時,脈壓減小。外周阻力:外周阻力增強(qiáng)時,脈壓增大。舒張壓的高低反映外周阻力的大小主動脈和大動脈的彈性儲器作用:動脈硬化,作用減弱,脈壓增大。循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:循環(huán)血量減少,血管容量不變,脈壓下降。微循環(huán)血流通路有哪些?各自的功能特點(diǎn)有哪些?答:微循環(huán)是微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。它的血流通路有:直捷通路:使一部分血液能迅速通過微循環(huán)而進(jìn)入靜脈,保證回心血量動-靜脈短路:在體溫調(diào)節(jié)中發(fā)揮作用。迂回通路:血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的場所有效濾過壓的高低取決于什么?對組織液的生成有何影響?答:促進(jìn)液體濾過的力量和重吸收的力量之差。稱為有效濾過壓。有效濾過壓EFP=(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)一(組織液靜水壓+血漿膠體滲透壓)有效濾過壓是組織液生成的動力。EFP〉0,組織液生成增多;EFP〈0,組織液生成減少;EFP=0,組織液的生成平衡25.試述組織液的生成及其影響因素?答:組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁形成的。其生成量主要取決于有效濾過壓影響因素:毛細(xì)血管壓:毛細(xì)血管壓升高,組織液生成增多;血漿膠體滲透壓:血漿膠體滲透壓下降,EFP升高,組織液生成增多;淋巴回流:淋巴回流減小,組織液生成增多;毛細(xì)血管壁的通透性:毛細(xì)血管壁的通透性增加,組織液的生成增多。何謂減壓反射,反射的范圍及生理意義?答:減壓反射是通過對頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的刺激引起的減壓反射是典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié),且具有雙向調(diào)節(jié)能力;減壓反射在心輸出量、外周阻力、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情況下,對動脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過程中起重要作用。減壓反射主要對急驟變化的血壓起緩沖作用,尤其在動脈血壓降低時的緩沖作用更為重要。生理意義:對動脈血壓進(jìn)行負(fù)反饋調(diào)節(jié),起緩沖作用。簡述心交感和迷走神經(jīng)對心臟活動的調(diào)節(jié)作用?答:(1)心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元的軸突組成心臟神經(jīng)叢。軸突末梢釋放的去甲腎上腺素和心肌細(xì)胞膜上B受體結(jié)合,導(dǎo)致心律加快,房室交界興奮傳導(dǎo)加快,心房和心室收縮力量加強(qiáng)。這些作用分別叫正性變時作用、正性變傳導(dǎo)作用正性變力作用。迷走神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,與M受體結(jié)合,導(dǎo)致心律減慢。心房肌不應(yīng)期縮短,房室傳導(dǎo)速度減慢。以上作用分別稱為負(fù)性變時變力和變傳導(dǎo)作用。在實(shí)驗(yàn)動物中夾閉一側(cè)頸總動脈后動脈血壓有什么變化?其機(jī)制如何?答:夾閉一側(cè)頸總動脈后,動脈血壓升高。心臟射血經(jīng)主動脈弓、頸總動脈到達(dá)頸動脈竇。當(dāng)血壓升高時,引起降壓反射,使血壓降低。當(dāng)竇內(nèi)壓降低,降壓反射減弱,血壓升高。當(dāng)夾閉一側(cè)頸總動脈后,竇內(nèi)壓降低,降壓反射減弱,因而心率加快心縮力加強(qiáng),回心血量增強(qiáng),心輸出量增加;阻力血管收縮,外周阻力增強(qiáng),導(dǎo)致動脈血壓升高。心肌有哪些生理特征?與骨骼肌相比有何區(qū)別?答:心肌細(xì)胞有興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性四種基本生理特性。與骨骼肌相比,心肌的自律性和傳導(dǎo)性較高,而收縮性較弱。什么叫胸膜腔內(nèi)壓?胸內(nèi)壓的形成和生理意義?答:胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓。胸膜腔內(nèi)壓的形成與肺和胸廓的自然容積有關(guān)。從胎兒出生后第一次呼吸開始,肺即被牽引而始終處于擴(kuò)張狀態(tài)。胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓+(-肺回縮壓)生理意義:①有利于肺保持?jǐn)U張狀態(tài);有利于靜脈和淋巴的回流。簡述肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義?答:肺泡表面活性物質(zhì)主要由肺泡II型細(xì)胞產(chǎn)生,為復(fù)雜的脂蛋白混合物。肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡液—?dú)饨缑娴谋砻鎻埩?,減小肺泡回縮力。生理意義:有助于維持肺泡的穩(wěn)定性;減少肺組織液生成,防止肺水腫;降低吸氣阻力,減少吸氣做功。肺通氣量和肺泡通氣量區(qū)別?答:肺通氣量指每分鐘吸入或呼出的氣體總量,二潮氣量x呼吸頻率肺泡通氣量指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,=(潮氣量-無效腔氣量)X呼吸頻率因此,肺泡通氣量相比肺通氣量而言,排除了未參與肺泡與血液之間氣體交換的通氣量,能真正表明有效的氣體交換量。什么是生理無效腔?當(dāng)無效腔顯著增大時對呼吸有何影響?為什么?答:肺泡無效腔與解剖無效腔一起合稱生理無效腔。無效腔增大,可導(dǎo)致參與肺泡與血液之間氣體交換的通氣量減少,肺泡通氣量減少,有效的氣體交換量減少,使肺泡內(nèi)氣體更新率降低。不利于肺換氣,導(dǎo)致呼吸加深、加快。35.肺活量與用力肺活量,肺通氣量與肺泡通氣量在檢測肺功能的意義有何不同?答(1)肺活量指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量,是肺功能測定的常用指標(biāo)。但對于個體有較大的差異,不能充分反映肺通氣功能的狀況;用力肺活量是指一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量,一定程度上反映了肺組織的彈性狀態(tài)和通暢程度。(2)肺泡通氣量與肺通氣量相比,計(jì)算時排除了未參與肺泡與血液之間的氣體交換的通氣量。更能表明真正有效的氣體交換量。38.影響氣體交換的因素有哪些?為什么通氣/血流比值上升或下降都能使換氣效率下降?答:①呼吸膜的厚度;②呼吸膜的面積;③通氣/血流比值原因:(1)如果VA/Q上升,就意味著通氣過剩,血流相對不足,部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換;(2)如果VA/Q下降,意味著通氣不足,血流相對過多,氣體不能得到充分更新,使換氣效率下降。39.試述血中二氧化碳、缺氧、氫離子對呼吸的影響、作用途徑有何不同?答:(1)C02:C02是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動最重要的生理性化學(xué)因素。當(dāng)PCO2降到很低水平時,可出現(xiàn)呼吸暫停;吸入CO2增加時,PO2也隨之升高,動脈血PCO2也升高,因而呼吸加快、加深;當(dāng)PCO2超過一定限度后,引起呼吸困難,頭痛,頭昏,有抑制和麻醉效應(yīng)。途徑:①通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞;②刺激外周化學(xué)感受器。(2)缺氧:P02降低時,呼吸運(yùn)動加深、加快。途徑:完全通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的H+:動脈血液H+濃度升高時,呼吸運(yùn)動加深、加快;當(dāng)H+濃度下降時,呼吸受抑制。途徑:外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器胃排空受哪些因素的控制?正常時為什么其能與小腸的消化相適應(yīng)?答:胃的排空是指食糜由胃排入十二指腸的過程。影響胃排空的因素:(1)胃內(nèi)促進(jìn)排空的因素:胃內(nèi)的實(shí)物量大,對胃壁的擴(kuò)張刺激就強(qiáng),通過壁內(nèi)神經(jīng)叢反射和迷走—迷走反射,可使胃的運(yùn)動加強(qiáng),從而促進(jìn)排空;促胃液素也可促進(jìn)胃運(yùn)動而使排空加快。(2)十二指腸內(nèi)抑制胃排空的因素:腸一胃反射。進(jìn)入小腸的酸、脂肪、脂肪酸、高滲溶液及食糜本身的體積,均可刺激十二指腸壁上的化學(xué)、滲透壓和機(jī)械感受器,通過胃—腸反射而抑制胃的運(yùn)動;胃腸激素:當(dāng)食糜進(jìn)入十二指腸后,引起小腸粘膜釋放腸抑胃素,抑制胃的運(yùn)動,從而延緩胃的排空。因?yàn)槲概趴帐情g斷進(jìn)行的,所以與小腸內(nèi)的消化和吸收相適應(yīng)。何謂胃腸激素?其作用方式和生理作用有哪些?答:由消化道內(nèi)分泌細(xì)胞合成和釋放的激素,統(tǒng)稱為胃腸激素。作用方式:多數(shù)胃腸激素(胃泌素、促胰液素、縮膽囊素、抑胃肽)經(jīng)血液循環(huán)途徑而起作用;有些則通過旁分泌(生長抑素)、神經(jīng)分泌(血管活性腸肽、娃皮素、P物質(zhì))而產(chǎn)生效應(yīng);有些(胃泌素、胰多肽)可直接分泌如胃腸腔內(nèi)而發(fā)揮作用,叫腔分泌;還有些分泌到細(xì)胞外,擴(kuò)散到細(xì)胞間隙,再反過來作用于本身,叫自分泌。生理作用:調(diào)節(jié)消化器官的功能調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運(yùn)動;營養(yǎng)作用;調(diào)節(jié)其他激素的釋放。胃液的分泌及其作用?答:(1)鹽酸:①激活胃蛋白酶原,為其發(fā)揮作用提供酸性環(huán)境;②使蛋白質(zhì)變性;③可殺滅進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;④促進(jìn)Ca2+和Fe2+的吸收;⑤進(jìn)入小腸后促進(jìn)胰液的分泌。胃蛋白酶原:激活后變成胃蛋白酶,消化蛋白質(zhì)黏液和碳酸氫鹽:潤滑和保護(hù)黏膜,并和HCO3-一起形成黏液—碳酸氫鹽屏障,防止H+和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕。內(nèi)因子:保護(hù)維生素B12,并促進(jìn)它在回腸的吸收。簡述胰液的成分及作用?答:(1)無機(jī)成分:①水;
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