社會工作者之高級社會工作實務(wù)整理復(fù)習(xí)資料

?社會工作者之高級社會工作實務(wù)整理復(fù)習(xí)資料

大題（共10題）一、某地開展了精準(zhǔn)扶貧計劃，該地政府部門規(guī)劃將貧困村的居民搬遷到D社區(qū)，為他們提供更好的生活環(huán)境。但是該地貧困村的居民搬到D社區(qū)一年后，一些村民感到不適應(yīng)，老人們覺得原來的老鄰居被拆散了，大家周圍沒有可以交流的人；年輕的村民發(fā)現(xiàn)上班后孩子放學(xué)沒人照顧。與其他類似的安置社區(qū)相比，D社區(qū)似乎沒有專門為這些新安置村民設(shè)置可以進(jìn)行文化交流的場所，某社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在對這些新安置村民進(jìn)行評估時，也發(fā)現(xiàn)他們?nèi)狈m應(yīng)城市生活的能力。?問題：?請根據(jù)以上材料設(shè)計一份服務(wù)方案，滿足這些新安置村民的需求?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析依據(jù)社會支持理論的觀點，一個人所擁有的社會支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大，就越能很好地應(yīng)對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。新安置村民對于新環(huán)境的不適應(yīng)，與其缺少一定的社區(qū)支持有關(guān)。新安置村民的服務(wù)需求如下：(1)人際交往的需求：這屬于感覺性需求，是居民能感受到并能用語言表達(dá)出來的需要。案例中的一些老人感覺原來的老鄰居被拆散了，身邊沒有可以交流的人，這說明新安置村民存在人際交往的需求。(2)兒童托管的需求：這屬于表達(dá)性需求，是居民把自身感受通過行動表達(dá)出來的需要。案例中一些年輕村民在上班之后，家里的孩子放學(xué)后無人照顧，這說明新安置村民有兒童托管的需求。(3)村民城市生活適應(yīng)能力提升的需求：這屬于規(guī)范性需求，是由專家學(xué)者、專業(yè)人士、政府部門進(jìn)行評估而決定的。案例中的某社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)過評估發(fā)現(xiàn)這些村民缺乏城市生活適應(yīng)能力，說明這些新安置村民需要提升適應(yīng)能力，更好地融入城市生活。(4)參加社區(qū)文化活動的需求：這屬于比較性需求，是居民將所得到的服務(wù)與其他類似社區(qū)進(jìn)行比較而認(rèn)為有所差別的需求。與其他同類型的安置社區(qū)相比，D社區(qū)明顯缺乏某些社區(qū)文化活動，說明新安置村民有參加社區(qū)文化活動的需求。2．方案設(shè)計(1)方案目標(biāo)：建立、強(qiáng)化和維系服務(wù)對象的社會支持網(wǎng)絡(luò)。通過社區(qū)活動、志愿服務(wù)等社區(qū)參與活動豐富新安置村民的日常文化生活，滿足村民的情感需要，改善村民對城市生活的不適應(yīng)，提升其人際交往能力，構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)。(2)建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的策略：①個人網(wǎng)絡(luò)：動員新安置村民現(xiàn)有的、有聯(lián)系的且有支持作用的成員，維持和擴(kuò)大新安置村民的社交關(guān)系和聯(lián)系。②志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)：社會工作者尋找和動員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的社區(qū)黨員、學(xué)生、職工等社區(qū)原居民，通過合理配置，讓志愿者和新安置居民建立聯(lián)系，提供幫助和支持。③互助網(wǎng)絡(luò)：為那些有共同問題、相同背景和興趣的新安置村民建立朋輩支持小組或互助小組，加強(qiáng)同伴之間的支持，促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗交流，增強(qiáng)解決問題的能力。④鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò)：通過開展各種活動召集和推動社區(qū)原居民了解新安置村民，強(qiáng)化他們之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持，有效降低正規(guī)服務(wù)的烙印現(xiàn)象。二、小芬，女，16歲，初中三年級學(xué)生。小芬有兩個哥哥，都是初中沒畢業(yè)就外出打工，現(xiàn)在都已經(jīng)成家。小芬家在農(nóng)村，父母都是農(nóng)民，但由于這兩年天氣干旱，莊稼收成不好，父親便出去打工，做起了農(nóng)民工。小芬的父母一直對小芬寄予很大希望，希望小芬能考進(jìn)重點高中，所以對小芬要求嚴(yán)格，要她努力學(xué)習(xí)，一定不能辜負(fù)父母的期望。小芬雖家庭不富裕，可是在小芬的教育投資方面，父母卻很舍得。從小芬小時候起，小芬的每一天都排滿了學(xué)習(xí)課程，小芬父母還為小芬買了各種各樣的輔導(dǎo)書。小芬外出玩耍的時間很少，出去玩一會都要向父母請示，得到父母同意，買文具、衣服等，媽媽都會全程監(jiān)督。小芬看到很多同學(xué)都可以去外面自由玩耍，可以隨意買自己喜歡的東西，心里很羨慕也很難受。小芬如果和同學(xué)出去玩，回來也不敢跟家里人說，害怕挨父母批評。馬上就要中考了，小芬很擔(dān)心，如果考不上重點高中，父母會責(zé)備她，有時小芬不敢回家，故意在外磨蹭，還學(xué)會了對父母撒謊。小芬的父母覺察到小芬經(jīng)常說謊，而且最近一次月考的成績也沒有以前考得好。1.小芬面對的主要困境有哪些？2.針對小芬的困境，社會工作者在介入時可以用到哪些相關(guān)理論？【答案】1.上述案例中，小芬面臨的主要困境有：（1）父母管教嚴(yán)厲，缺乏自由。父母對小芬寄予厚望，在學(xué)習(xí)上要求嚴(yán)格，平時對小芬有太多的約束，限制了小芬正?；顒拥淖杂?。（2）升學(xué)壓力大。小芬馬上就要進(jìn)行中考，升學(xué)壓力較大，月考成績不理想，不敢回家，害怕遭受責(zé)罵。（3）與父母沒有正確的溝通。小芬向往自由，卻不敢和父母說，害怕遭受責(zé)罵。小芬和父母之間缺乏溝通，甚至還學(xué)會了撒謊。2.針對小芬的困境，社會工作者在介入策略中可能會用到的家庭社會工作的理論有：（1）家庭系統(tǒng)理論家庭系統(tǒng)理論有三個基本觀點：①家庭成員的基本問題是整個家庭不良的溝通交流方式導(dǎo)致的；②家庭所面臨的危機(jī)既是機(jī)會，也是挑戰(zhàn)；③因“問題”而導(dǎo)致的家庭功能的失調(diào)能夠得到有效解決。如果社會工作者能夠讓小芬的家庭成員認(rèn)識到家庭問題的產(chǎn)生與家庭成員的溝通交流方式之間的關(guān)聯(lián)，及時改變這樣的交流方式，建構(gòu)新的交流方式，既能解決家庭功能的失調(diào)，又能使家庭功能得到充分的發(fā)揮。（2）家庭生命周期理論家庭也像人一樣有一個成長、發(fā)展的自然變化過程，這是家庭生命周期理論的核心觀點。家庭生命周期理論強(qiáng)調(diào)，家庭成員之間的互動交流關(guān)系以及他們的需要會隨著家庭的發(fā)展在不同的階段呈現(xiàn)不同的特征，每一個家庭發(fā)展階段都有不同的任務(wù)和要求需要家庭成員去面對，使家庭成員感受到一定的壓力。小芬的家庭現(xiàn)在處于青少年家庭階段，這一階段家庭的主要任務(wù)是：三、洋洋和妹妹目前一直跟隨奶奶生活，奶奶對他們十分疼愛，總是把最好的東西留給他們。但是由于奶奶年紀(jì)大了，身體不好，對于照顧兄妹倆感到力不從心。即使奶奶生病了也總是熬著，省著錢供兄妹二人生活。洋洋是個初中生，在奶奶身體不好后，就開始承擔(dān)起家里的重任，學(xué)會了洗衣做飯，照顧奶奶和年幼的妹妹。洋洋的媽媽是在前年因病去世的，洋洋覺得是爸爸害死了媽媽，認(rèn)為是爸爸感情出軌，對家庭不負(fù)責(zé)任，使得媽媽抑郁而終，對爸爸十分憎恨。?在媽媽去世后，爸爸組建了新的家庭，有了孩子，對洋洋他們不管不顧。洋洋和奶奶、妹妹生活過得十分困苦，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，勉強(qiáng)靠著地里的收成維持著生活。洋洋無心學(xué)習(xí)，也難以承擔(dān)學(xué)校費用，想要輟學(xué)去打工，掙錢供妹妹好好上學(xué)，讓奶奶過上更好的生活。但是洋洋又不敢離開，害怕奶奶和妹妹沒有人照顧，所以內(nèi)心十分糾結(jié)和痛苦，對生活也十分絕望，對父親的憎恨也就更加的深刻。?問題：?1．結(jié)合上述材料分析洋洋家庭面臨的主要問題。?2．根據(jù)我國的社會救助政策，洋洋家庭可以申請哪些救助??3．結(jié)合生態(tài)系統(tǒng)理論，分析社會工作者該如何幫助洋洋渡過難關(guān)。【答案】1．洋洋家庭面臨的主要問題：(1)家庭經(jīng)濟(jì)困難。洋洋、奶奶和妹妹三人沒有收入也沒有經(jīng)濟(jì)來源，生活十分困苦。(2)親子關(guān)系緊張。洋洋與父親之間的關(guān)系十分惡劣，對父親十分憎恨，怨恨父親害死了母親，怨恨父親對自己和奶奶妹妹的不管不顧。(3)面臨失學(xué)問題。洋洋家庭經(jīng)濟(jì)困難，難以承擔(dān)學(xué)校相關(guān)費用，洋洋和妹妹都面臨失學(xué)問題。(4)家庭成員照養(yǎng)問題。作為未成年人的洋洋和妹妹，失去了母親，也得不到父親的養(yǎng)育和照料。奶奶年邁且身體不好，無力照養(yǎng)兄妹二人，也需要他人的照料。2．根據(jù)我國的社會救助政策，洋洋的家庭可以申請的救助有：(1)洋洋和奶奶、妹妹三人沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，生活困苦，可申請最低生活保障救助。(2)洋洋和妹妹由于家庭經(jīng)濟(jì)困難，難以承擔(dān)學(xué)校相關(guān)費用，面臨失學(xué)，可以申請教育救助，以解決繼續(xù)接受教育的問題。3．根據(jù)生態(tài)系統(tǒng)理論，社會工作者可以從微觀、中觀、外部以及宏觀系統(tǒng)幾個層面進(jìn)行介入，協(xié)助洋洋解決家庭問題，渡過困境。(1)微觀系統(tǒng)層面：①為洋洋提供個案輔導(dǎo)。洋洋由于生活的壓力與困苦，無心學(xué)習(xí)，內(nèi)心十分痛苦與絕望，對父親的憎恨情緒也逐漸加深。社會工作者可通過對洋洋的個案輔導(dǎo)，提供心理疏導(dǎo)和精神支持，幫助洋洋緩解心理壓力，培養(yǎng)積極學(xué)習(xí)心態(tài)，舒緩內(nèi)心的負(fù)面情緒。②幫助洋洋改善與父親的親子關(guān)系。與洋洋爸爸進(jìn)行溝通聯(lián)系，緩和洋洋與爸爸之間的緊張關(guān)系，推動爸爸與洋洋的正常溝通交流。要求洋洋爸爸履行對洋洋與妹妹的撫養(yǎng)義務(wù)以及對洋洋奶奶的贍養(yǎng)義務(wù)。(2)中觀系統(tǒng)層面：社會工作者可與學(xué)校及相關(guān)教育部門溝通聯(lián)系，為洋洋及其妹妹申請教育救助，使得洋洋和妹妹能正常接受義務(wù)教育。(3)外部系統(tǒng)：四、新入職的社會工作者小范有積極為居民提供專業(yè)服務(wù)的意愿，但工作一段時間后，漸漸表現(xiàn)的有些消極，存在著較嚴(yán)重的無力感。在接受機(jī)構(gòu)主管督導(dǎo)時，小范表示：最近的個案服務(wù)沒有顯著成效，雖然服務(wù)對象表示可以理解，但他還是非常自責(zé)，認(rèn)為主要是自身的專業(yè)能力不足；個別服務(wù)對象的情況出現(xiàn)了反復(fù)，自己也會覺得可能是當(dāng)時預(yù)估不夠充分和全面；此外，由于自己是新入職的員工，缺乏經(jīng)驗，沒有表達(dá)自己意見的資格，所以只好聽從督導(dǎo)者的意見。問題：1.導(dǎo)致社會工作者小范產(chǎn)生無力感的主要原因是什么？2.基于增強(qiáng)權(quán)能視角，督導(dǎo)者應(yīng)對社會工作者小范開展哪些方面的督導(dǎo)服務(wù)？【答案】1.導(dǎo)致社會工作者小范產(chǎn)生無力感的主要原因是：（1）自我負(fù)向評價。案例中小范認(rèn)為最近的個案服務(wù)沒有顯著成效，讓他非常自責(zé)，認(rèn)為自己的專業(yè)能力不足。這體現(xiàn)出了小范對自己的負(fù)向評價。（2）與外界環(huán)境互動過程中形成的負(fù)面經(jīng)驗。個別服務(wù)對象的情況出現(xiàn)了反復(fù)，他覺得是自己當(dāng)時預(yù)估不夠全面和充分。這種對工作成效的非理性判斷導(dǎo)致他過分重視個別案例中出現(xiàn)的一般情況，形成了阻礙客觀認(rèn)識自身工作能力的負(fù)面經(jīng)驗。（3）宏觀環(huán)境的障礙使他們難以有效地在社會中行動。案例中的小范認(rèn)為自己是新入職的員工，缺乏經(jīng)驗，沒有表達(dá)自己意見的資格，只好聽從督導(dǎo)者的意見，他的這種行為傾向讓自己處于被動接受的狀態(tài)，既無法體會主動思考問題解決問題的成就感，還會進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無力感。2.增強(qiáng)權(quán)能是指增強(qiáng)人的權(quán)利和能力。增強(qiáng)權(quán)能取向的社會工作認(rèn)為，個人需求不足和問題的出現(xiàn)是環(huán)境對個人的壓迫造成的，社會工作者為受助人提供幫助時應(yīng)該著重于增強(qiáng)服務(wù)對象的權(quán)能，以對抗外界環(huán)境和優(yōu)勢群體的壓迫?；谠鰪?qiáng)權(quán)能視角，督導(dǎo)者應(yīng)該對社會工作者小范開展以下幾方面的督導(dǎo)：（1）行政性督導(dǎo)。督導(dǎo)者應(yīng)對小范這樣的新進(jìn)人員進(jìn)行安置和引導(dǎo)，讓他了解自己在機(jī)構(gòu)中的位置，清楚掌握組織的行政環(huán)節(jié)、政策和制度等相關(guān)規(guī)定，幫助他在機(jī)構(gòu)的人群網(wǎng)絡(luò)中找到自己的位置。盡量降低不確定性引發(fā)的壓力，協(xié)助其盡快整合融入機(jī)構(gòu)中。在協(xié)調(diào)溝通方面，可以通過面對面溝通、電話溝通或報告溝通等于渠道和方式，及時關(guān)注小范的工作進(jìn)度與可能出現(xiàn)的情況，適時給予引導(dǎo)。（2）教育性督導(dǎo)。督導(dǎo)者對小范完成任務(wù)所需要的知識與技能給予指導(dǎo)，并結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)項目與小范的能力水平、興趣愛好、實際中遇到的工作難題等，給出具體的書單或建議他系統(tǒng)學(xué)習(xí)哪方面的課程，進(jìn)一步增強(qiáng)其專業(yè)能力和對自身的信心。同時，還可以通過教導(dǎo)他時間管理的技巧、溝通的技巧等，有效緩解他的工作壓力。（3）支持性督導(dǎo)。小范的無力感來源之一是最近的個案服務(wù)沒有顯著成效，個別服務(wù)對象的情況出現(xiàn)反復(fù)，督導(dǎo)者就此可以疏導(dǎo)他的情緒，增強(qiáng)其自我功能；也可以協(xié)助他發(fā)現(xiàn)工作成效，激勵他的工作情緒和士氣，并促使他對機(jī)構(gòu)逐漸產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬感。督導(dǎo)者還能通過給予其關(guān)懷和支持的方式，讓小范在工作中有安全感，并愿意嘗試新工作。五、假設(shè)你要到某城市社區(qū)開展老年人社會工作項目，需要設(shè)計研究提前了解老年人對機(jī)構(gòu)照顧的態(tài)度和看法。請?zhí)峁┠愕难芯克悸泛途唧w研究方法?！敬鸢浮浚?）研究的思路①準(zhǔn)備階段a．確定研究課題：老年人對機(jī)構(gòu)照顧的態(tài)度和看法。b．研究設(shè)計：其內(nèi)容包括確定研究內(nèi)容和研究單位，選擇收集資料的方法，制定調(diào)查問卷、量表或訪談提綱。c．組織安排：首先需要選取或勘探好調(diào)查實施的地點，就問卷調(diào)查來說，調(diào)查地的選取往往還需要通過抽樣設(shè)計來確定，并就相關(guān)方面的聯(lián)系、調(diào)查員的挑選與培訓(xùn)、實施過程的人員配置、物質(zhì)供應(yīng)、日程等做出具體安排。②資料收集階段在收集資料階段包括運用具體方法收集有關(guān)資料、對資料進(jìn)行初步編整。這里主要采用調(diào)查研究方式（問卷調(diào)查）和實地研究方式（個案研究方式）收集資料的具體方法。③資料分析階段在資料分析階段需要進(jìn)行的主要工作有：對收集到的資料進(jìn)行匯總、統(tǒng)計，進(jìn)行描述和總體推斷，檢驗理論假設(shè)，提出新問題，撰寫調(diào)查報告等。（2）具體研究方法定性研究與定量研究相結(jié)合，主要采取的方法有：①問卷調(diào)查；②個案訪談法；③實地調(diào)查法。六、張兵出生于一個貧困的家庭，高中畢業(yè)后他選擇入伍成為一名士兵。家人都很支持他的做法，希望他在軍隊中能好好表現(xiàn)，努力考上軍校。不料，在一次運輸物資的任務(wù)中，由于下雪而路面結(jié)冰，導(dǎo)致張兵乘坐的汽車因此翻到，他也在事故中受傷嚴(yán)重，頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，張兵被移交至政府安置，由國家集中供養(yǎng)。但是入院以來，家人由于生活困難，一直沒有到醫(yī)院看望過張兵，也從來沒有聯(lián)系過他。年輕的張兵無法接受這樣的現(xiàn)實，身心壓力倍增。而且只要一想到自己以后的生活，就感覺毫無希望可言，開始認(rèn)為親人不關(guān)心自己，生活也沒有意義，并且拒絕治療，甚至出現(xiàn)自殺傾向。1.根據(jù)張兵的情況，評估其現(xiàn)在存在的問題有哪些？2.簡要介紹危機(jī)干預(yù)模式及其主要的服務(wù)階段?！敬鸢浮?.服務(wù)對象張兵主要存在的問題如下：（1）生活適應(yīng)困難，缺乏病理常識和自理、護(hù)理知識。和部分住院傷病殘軍人相似，張兵是高位截癱重殘人員，生活不能自理，日常生活完全需要護(hù)理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會產(chǎn)生心理上的不適應(yīng)，日常生活也難以適應(yīng)。（2）心理障礙嚴(yán)重，難以接受傷病殘導(dǎo)致的心理障礙。服務(wù)對象因個人遭遇導(dǎo)致生活中出現(xiàn)較大創(chuàng)傷，可能會造成一定的心理障礙，同時缺乏家庭的關(guān)心和照顧，可能會造成他性格孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，有強(qiáng)烈的被遺棄感，自尊心受損。（3）生活保障問題。由于相關(guān)政策的調(diào)整相對滯后于經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，導(dǎo)致服務(wù)對象的撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)偏低，張兵面臨生活困難等問題。（4）家庭婚姻障礙，生兒育女困難。張兵尚未成家，即使結(jié)婚，婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力，但他也有結(jié)婚成家、生兒育女的需要。（5）社會隔離問題。和多數(shù)服務(wù)對象一樣，張兵缺乏社交網(wǎng)絡(luò)，非常孤單。2.危機(jī)干預(yù)是一種短期干預(yù)的方法，一般僅持續(xù)1～6周，旨在通過運用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢、資源和應(yīng)對機(jī)制應(yīng)對挑戰(zhàn)、壓力或危險事件，目標(biāo)是幫助個體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。針對類似張兵這樣的服務(wù)對象，危機(jī)干預(yù)主要包括以下相互聯(lián)系的七個階段：（1）開展評估。全面評估造成危機(jī)的生理——心理——社會因素，關(guān)注服務(wù)對象的情感——認(rèn)知——行為反應(yīng)，了解服務(wù)對象能夠獲取的支持和資源，重點獲悉服務(wù)對象對自身、他人或社會的傷害史，做好致命性殺傷力評估。值得注意的是，在任何時候，服務(wù)對象發(fā)生危險需要就醫(yī)的，應(yīng)本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務(wù)對象的安全。（2）建立關(guān)系。對于處于危機(jī)中尤其是對生活失去信心，可能不會主動求助的服務(wù)對象，社會工作者應(yīng)熟練運用溝通與談話技巧，主動出擊，積極拉近與服務(wù)對象的距離，迅速與其建立良好互信的專業(yè)關(guān)系，協(xié)助服務(wù)對象敞開心扉。這一階段社會工作者應(yīng)該運用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對服務(wù)對象表現(xiàn)出無條件的積極關(guān)注、真誠和同理關(guān)懷。（3）聚焦問題。造成服務(wù)對象危機(jī)的原因多樣、問題多元，社會工作者可以使用開放式的問題讓其詳細(xì)闡述危機(jī)問題和突發(fā)事件、充分表述人生經(jīng)歷和過往故事。在問題呈現(xiàn)的過程中，社會工作者應(yīng)將焦點限定在與危機(jī)相聯(lián)系的緊迫性問題上，快速做出危險性判斷。（4）穩(wěn)定情緒。在梳理問題的同時，要有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒，幫助其宣泄由危機(jī)帶來的緊張，協(xié)助其遠(yuǎn)離危險、遠(yuǎn)離導(dǎo)致自殺等極端行為的情緒反應(yīng)。在這一階段，服務(wù)對象尤為需要他們的經(jīng)歷、感情和情緒獲得認(rèn)可和支持，社會工作者可以使用積極傾聽的技巧，對服務(wù)對象予以鼓勵性、認(rèn)可性、反應(yīng)性的示意。（5）制定方案。通過詢問，著力呈現(xiàn)、辨識、建構(gòu)服務(wù)對象現(xiàn)有的優(yōu)勢、資源和應(yīng)對技巧，充分發(fā)揮服務(wù)對象的能動性，與其一起尋求減輕緊急狀況和問題的可取之策和應(yīng)對機(jī)制。這里尤為強(qiáng)調(diào)：介入的目的是處理那些與危機(jī)有關(guān)的問題，而非完全解決所有問題；介入的焦點是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，要瞄準(zhǔn)服務(wù)對象當(dāng)前的需要，確立現(xiàn)實的、有限的、具體的、可行的目標(biāo)；介入的關(guān)鍵是幫助服務(wù)對象修改其意識中和潛意識中存在的問題，故應(yīng)與服務(wù)對象一起探討可行性方案、訂立服務(wù)計劃，鼓勵服務(wù)對象自決。（6）實施計劃。在具體實施的過程中，要注重：①輸入希望，提供精神支持與宣泄渠道，讓迷茫、無助的服務(wù)對象重燃對生活和人生的希望；②提供支持，加強(qiáng)資源連接，積極聯(lián)絡(luò)親屬，充分利用其自身擁有的資源，協(xié)助解決當(dāng)前問題，共同努力克服危機(jī)；③恢復(fù)自尊，了解服務(wù)對象對自己的看法，協(xié)助其重塑自信、增強(qiáng)自我權(quán)能，并在其改變的過程中給予適度激勵，以樂觀的精神感染服務(wù)對象，傳遞正能量；④培養(yǎng)自主能力，幫助服務(wù)對象恢復(fù)和發(fā)展功能、減少依賴、增強(qiáng)自主、克服危機(jī)。（7）后續(xù)跟進(jìn)。社會工作者應(yīng)該在最初的危機(jī)干預(yù)結(jié)束后適時結(jié)案，之后通過電話、網(wǎng)絡(luò)等媒介或?qū)嵉鼗卦L跟進(jìn)服務(wù)等方式，確保危機(jī)情況得到解決，幫助服務(wù)對象恢復(fù)生活態(tài)度，努力促進(jìn)其身心健康和人際交往。七、趙生被診斷為肝癌晚期，醫(yī)生告訴他還有三個月的生命。但讓趙生一直郁郁寡歡的事并不是自己即將面對死亡，而是對自己家人的擔(dān)心。趙生的父母已經(jīng)年邁，平時主要靠趙生和妻子奉養(yǎng)，當(dāng)父母知道他的病情后，一度接受不了現(xiàn)實，受到十分大的打擊。趙生與妻子育有一子，兒子8歲，才剛上小學(xué)二年級。趙生覺得自己離開人世后，照顧一家人的重?fù)?dān)就要落到妻子一個人身上，既要照顧老人又要照顧小孩，他怕妻子撐不下去。每每想到這里，趙生的內(nèi)心都十分難過和痛苦，他甚至在夜深人靜時一個人偷偷地痛哭。趙生的妻子十分善良，總是主動安慰丈夫，讓其不要擔(dān)心，好好安心養(yǎng)病。但實際上，趙生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后獨自面對生活，但她只能將自己的害怕和難過隱藏起來，不讓丈夫及父母擔(dān)憂。?問題：?1．請簡要說明臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容。?2．假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會工作者，請分析上述案例材料中趙生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎樣的介入策略?【答案】1．臨終關(guān)懷是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務(wù)體系，提供的服務(wù)包括生理、心理、社會和信仰等幾個方面。在臨終關(guān)懷服務(wù)中，社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。服務(wù)內(nèi)容主要包括：(1)滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。(2)對臨終病人進(jìn)行死亡教育。主要包括對病人進(jìn)行死亡教育和對社會進(jìn)行臨終關(guān)懷教育。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰，緩解抑郁和焦慮，緩和對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進(jìn)行輔導(dǎo)。主要包括家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)和家屬的悲傷輔導(dǎo)。2．上述案例中，趙生目前存在的主要需要有：(1)緩解因病帶來的身體疼痛和不適。(2)幫助趙生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。(3)妥善處理趙生未完成的事務(wù)，滿足趙生在心理和精神上的需求。(4)緩解趙生家人的悲傷和壓力，使他們接受趙生即將離世的事實，在趙生臨終前的時間里營造美好的家庭氛圍。社會工作者可以采取的介入策略有：(1)為趙生提供臨終關(guān)懷服務(wù)：協(xié)助趙生回顧生命歷程，陪同他走過生命最后的階段；提供心理疏導(dǎo)，緩解趙生因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安；協(xié)助趙生處理未完成的事務(wù)。(2)為趙生家屬提供的服務(wù)當(dāng)趙生經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程，其家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達(dá)成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置，以及回歸個人社會生活等問題的挑戰(zhàn)。因此，社會工作者也應(yīng)該為趙生家屬制定相應(yīng)的介入策略：①為家屬提供哀傷輔導(dǎo)訓(xùn)練。鼓勵家屬成員表達(dá)悲傷和壓抑的情緒，闡明他們“正常的”哀傷行為，減輕悲傷和排解因長期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。八、近年來，關(guān)于兒童悲劇的新聞頻頻出現(xiàn)，比如貴州畢節(jié)青場鎮(zhèn)青壩村兩名留守兒童喪生火災(zāi)，幼兒遺留校車被悶死，富順12歲留守兒童墜樓身亡，北京紅黃藍(lán)幼兒園虐童事件……面對頻發(fā)的兒童悲劇和兒童傷害事件，兒童保護(hù)的問題受到社會各界的密切關(guān)注，這也是社會亟待解決的重要問題。?問題：?假設(shè)你是一名兒童社會工作者，從兒童保護(hù)的角度出發(fā)，你認(rèn)為有哪些介入策略?【答案】1．兒童在成長發(fā)展的過程中需要獲得來自不同方面的照顧、引導(dǎo)、支持和保障。兒童面臨著生存的需要、發(fā)展的需要、受保護(hù)的需要和社會化需要。其中受保護(hù)的需要主要指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。而兒童保護(hù)的問題主要體現(xiàn)在兒童被遺棄的問題、兒童遭受體罰或肢體虐待的問題、兒童被性侵的問題、兒童被忽視的問題、兒童被拐賣的問題五個方面。案例中發(fā)生的悲劇性事件，體現(xiàn)了兒童被忽視、被虐待的問題。2．兒童社會工作者可從以下方面介入兒童保護(hù)：(1)宏觀層面的介入策略①社會工作者可參與國家或政府有關(guān)兒童保護(hù)政策法規(guī)的制訂和實施。推動國家或政府制定和出臺符合我國國情、反映我國兒童保護(hù)服務(wù)需求的法規(guī)和政策。通過這種方式既能為社會工作者開展日常兒童保護(hù)服務(wù)提供法規(guī)政策依據(jù)，又能為廣大兒童的健康成長營造良好的社會環(huán)境和制度背景，使兒童在寬松、自由、和諧的環(huán)境中茁壯成長。②強(qiáng)化社會工作者專業(yè)人才能力建設(shè)。高素質(zhì)社會工作專業(yè)人才在兒童社會工作服務(wù)中發(fā)揮著巨大的作用，能從國家層面影響政府決策，并對兒童問題或現(xiàn)狀進(jìn)行干預(yù)。社會工作者通過專業(yè)的實務(wù)工作為兒童提供服務(wù)，提高兒童自我保護(hù)意識，加大宣傳倡導(dǎo)力度，營造良好社會氛圍，能有效推進(jìn)和改善我國兒童保護(hù)現(xiàn)狀。③社會工作者加強(qiáng)與其他專業(yè)學(xué)科人才的跨領(lǐng)域合作與交流，共同推進(jìn)兒童保護(hù)工作，為兒童提供全面、系統(tǒng)的服務(wù)，保障兒童權(quán)益。比如社會工作者在開展兒童社會工作實務(wù)的過程中，可與教育學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)等專業(yè)人才進(jìn)行合作交流，根據(jù)兒童自身需求和問題，設(shè)計最有效的服務(wù)計劃，解決兒童所面臨的問題。④調(diào)動社會力量，發(fā)揮非政府組織對兒童保護(hù)的作用。我國目前的兒童保護(hù)工作主要由政府職能部門負(fù)責(zé)，重點在特殊兒童保護(hù)問題上，難以兼顧所有，所以兒童保護(hù)工作推進(jìn)相對比較緩慢。社會工作者可以將非政府、非盈利的兒童組織調(diào)動起來，聚集社會力量為兒童提供保護(hù)服務(wù)，補(bǔ)充政府職能的不足，進(jìn)一步貫徹落實我國兒童保護(hù)工作。(2)微觀層面的介入策略①幫助兒童提升自我保護(hù)意識，加強(qiáng)兒童自身能力建設(shè)。社會工作者可通過兒童知識講座、主題教育活動、兒童成長小組、個案輔導(dǎo)等多種形式為兒童提供服務(wù)，以幫助兒童認(rèn)識和了解自我權(quán)益內(nèi)容、習(xí)得自我保護(hù)技巧和方法。②完善家庭功能，強(qiáng)化家庭對兒童的保護(hù)作用。家庭是孩子生活的第一環(huán)境，兒童的保護(hù)離不開家庭。社會工作者可協(xié)助兒童家長營造良好的家庭生活環(huán)境，提供親職教育，改善親子關(guān)系，提升父母對兒童保護(hù)的認(rèn)識。③發(fā)揮學(xué)校的教育與保護(hù)作用。學(xué)校是傳授知識、培養(yǎng)技能的場所，也是塑造兒童個性與價值觀的場所。社會工作者可整合學(xué)校資源，加強(qiáng)與學(xué)校合作，推動學(xué)校加強(qiáng)對兒童自我保護(hù)的教育與宣傳工作，協(xié)助學(xué)校營造關(guān)愛與尊重的良好氛圍，保障兒童的健康與安全。④打造兒童友好社區(qū)，為兒童身心健康發(fā)展創(chuàng)造良好的社區(qū)環(huán)境。社會工作者可幫助提升社區(qū)居民對兒童保護(hù)的認(rèn)識與了解，并調(diào)動自身切實參與到社區(qū)兒童保護(hù)工作中去。也可整合社區(qū)資源，調(diào)動社區(qū)力量，為有需要的兒童及其家庭提供支持與幫助。九、在云南一些邊境地區(qū)，販毒、運毒、吸毒是青少年違法犯罪的一大特點。社會工作者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些青少年對毒品的危害和相關(guān)法律知識的了解幾乎為零。他們認(rèn)為“那些吸毒販毒的不是壞人，很講義氣”“我沒有吸毒、販毒，我只是知道和看見他們吸毒，我沒有違法犯罪”。云南臨滄有一個勐角村，是一個以佤族為主，彝族、傣族、漢族雜居的村子。該地的青少年涉毒問題尤為嚴(yán)峻，一些涉毒青少年不僅犯罪率高，同時在朋輩影響下毒品的復(fù)吸率高。?問題：?請根據(jù)以上材料設(shè)計一份服務(wù)方案，減少臨滄地區(qū)青少年吸毒、販毒犯罪率。【答案】1．問題的陳述與分析云南是我國邊境地區(qū)，臨近國外毒品產(chǎn)地“金三角”，對于該地的青少年犯罪者來說，地區(qū)的閉塞和法律知識的缺乏，使他們對毒品的認(rèn)識產(chǎn)生了根本上的錯誤，這些違法犯罪青少年主要面臨以下問題：(1)認(rèn)知偏差。對于毒品的問題，該青少年群體明顯出現(xiàn)了認(rèn)知偏差。他們認(rèn)為販毒吸毒的不是壞人，而是講義氣的人，對于自身吸毒、販毒的犯罪行為不認(rèn)為是違法犯罪。這種認(rèn)知從本質(zhì)上就是錯誤的。(2)場地影響。場地理論認(rèn)為個體無時無刻不受到周圍整體環(huán)境與個人交互作用的影響，這些影響有正面的，也有負(fù)面的。上述案例中的青少年從小生存在毒品易得的環(huán)境中，對吸毒、運毒產(chǎn)生了錯誤的認(rèn)知，因此該地區(qū)的青少年涉毒問題較為嚴(yán)峻。(3)朋輩影響。朋輩群體是青少年成長過程中的重要群體，朋輩要素在青少年行為偏差的形成過程中起著不可忽視的作用。上述案例中的青少年容易在朋輩的影響下復(fù)吸，說明朋輩對青少年群體有著不可忽視的影響。2．方案設(shè)計(1)方案目標(biāo)：總目標(biāo)：預(yù)防邊境地區(qū)青少年涉毒，對涉毒青少年要進(jìn)行跟蹤矯正。分目標(biāo)：全面構(gòu)建更加完善的青少年犯罪預(yù)防體系，重點抓好邊境地區(qū)毒品重災(zāi)區(qū)的防控；減少邊境地區(qū)青少年吸毒、販毒犯罪率；使青少年正確認(rèn)識到吸毒危害，意識到吸毒、運毒是違法犯罪行為，轉(zhuǎn)變他們對毒品和運毒人員的錯誤認(rèn)識。(2)方案策略：①運用個案、小組、社區(qū)的工作方法對涉毒青少年進(jìn)行跟蹤，在就業(yè)、復(fù)學(xué)、重建朋輩和社區(qū)關(guān)系、公共生活參與機(jī)會等方面，為他們提供社區(qū)康復(fù)支持，穩(wěn)定他們的戒毒效果。②進(jìn)入學(xué)校進(jìn)行禁毒宣傳，邀請當(dāng)?shù)赜忻娜诉M(jìn)行宣傳和舉辦講座，提高他們對毒品危害的認(rèn)識。③成立特殊管教場所，由社會工作者定期對有不良行為的青少年及其家庭開展社會工作者小組、個案、親情幫教等矯治干預(yù)服務(wù)。④通過小組活動、創(chuàng)作歌曲、親人看望、做朗讀者等活動，對這些不良青少年提供困難幫扶、心理疏導(dǎo)、行為矯治、能力建設(shè)支持等服務(wù)，幫助有不良行為的青少