對農(nóng)村養(yǎng)老的優(yōu)勢分析及社會工作的介入

對農(nóng)村養(yǎng)老的優(yōu)勢分析及社會工作的介入——基于對江蘇、云南、陜西農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀的調(diào)查【摘要】本文對江蘇、云南、陜西農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老年人的經(jīng)濟供養(yǎng)缺乏，生活照料狀況也不容樂觀，而精神慰藉方面相對較好；農(nóng)村社會存在良好的互助傳統(tǒng)，但是很多老年人求助意識消極，制約了自身養(yǎng)老質(zhì)量的提高。在此根底之上，本文結(jié)合社會工作的實踐模式——優(yōu)勢視角，對農(nóng)村老年人進行了優(yōu)勢分析，并設(shè)想在農(nóng)村社區(qū)建立一支“赤腳社工〞隊伍，為農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老效勞，希望能為農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老事業(yè)做出一定的奉獻?！娟P(guān)鍵詞】農(nóng)村養(yǎng)老社會工作優(yōu)勢視角受助意愿選題緣由及意義人口老齡化是當今全球人口開展的趨勢，無論興旺國家還是開展中國家都面臨著來自老齡化的挑戰(zhàn)。按國際劃分標準，一個地區(qū)60歲以上的人口到達總?cè)丝诘?0%，或是65歲以上的人口到達總?cè)丝诘?%，即該地區(qū)被視為進入老齡化社會。我國在世紀之交即已進入了老年型國家的行列。根據(jù)我國2023年國民經(jīng)濟和社會開展統(tǒng)計公報，截止2023年末，中國60歲及以上的人口為15989萬人，占總?cè)丝诘?%，其中，65歲及以上的人口為10956萬人，占總?cè)丝诘?。數(shù)據(jù)來自中華人民共和國國家統(tǒng)計局網(wǎng)站，網(wǎng)址可見，中國的老齡化程度愈趨嚴重，養(yǎng)老的壓力也越來越大。而傳統(tǒng)中國養(yǎng)老所依賴的多子女的大家庭正在被核心家庭數(shù)據(jù)來自中華人民共和國國家統(tǒng)計局網(wǎng)站，網(wǎng)址核心家庭，又稱夫婦家庭，就是只有父母與未婚子女共同居住和生活。參見[M]眾所周知，中國是一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村老年人口占全國老年人口的2/3左右參見：鄔滄萍[M]本文由此開展調(diào)查，將農(nóng)村老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀分為經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉三個方面，并調(diào)查了農(nóng)村老人的受助意愿，這是以往的研究不曾涉及的一個方面，也是本文的一個創(chuàng)新之處。筆者在現(xiàn)狀的根底上挖掘老人生活中各種可利用的資源，結(jié)合優(yōu)勢視角的社會工作實踐模式，聯(lián)系當前政府購置社會效勞的理念，提出一種可能的途徑將社會工作隊伍引進農(nóng)村，幫助農(nóng)村老人更好地適應(yīng)社會生活，提高晚年生活的質(zhì)量，進一步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老水平的差距，為我國解決老齡化問題提出可行建議，同時促進社會工作在城鄉(xiāng)間的平衡開展。針對此領(lǐng)域的研究對中國養(yǎng)老問題的研究，過去的學(xué)者較多地集中在城鎮(zhèn)養(yǎng)老領(lǐng)域，針對農(nóng)村養(yǎng)老方面的研究不是很多，目前主要涉及養(yǎng)老模式、養(yǎng)老內(nèi)容、養(yǎng)老資源以及養(yǎng)老需求等方面。關(guān)于現(xiàn)有的農(nóng)村養(yǎng)老模式的探討，大多數(shù)學(xué)者都認同養(yǎng)老的主要內(nèi)容包括經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料及精神慰藉，但是在具體的養(yǎng)老模式上，不同的學(xué)者有不同的見解。穆光宗認為“養(yǎng)老涉及三個方面,即經(jīng)濟或物質(zhì)的供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉。根據(jù)三方面‘養(yǎng)老支持力’的來源，至少在理論上我們可以嘗試將養(yǎng)老模式區(qū)分為三種,即家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、自我養(yǎng)老。〞引自：穆光宗.家庭養(yǎng)老面臨的挑戰(zhàn)及社會對策問題[J].中州學(xué)刊.1999〔1〕熊巍俊認為,從長期看,家庭養(yǎng)老只是一種過渡形式。家庭養(yǎng)老形式的存在是與低生產(chǎn)力水平下的“養(yǎng)兒防老〞的思想相聯(lián)系的。引自：引自：穆光宗.家庭養(yǎng)老面臨的挑戰(zhàn)及社會對策問題[J].中州學(xué)刊.1999〔1〕引自：熊巍俊.論我國人口老齡化下的社會養(yǎng)老問題[J].人口學(xué)刊.1994(4).參見：王錦成.居家養(yǎng)老：中國城鎮(zhèn)老人的必然選擇[J].人口學(xué)刊.2000(4)在養(yǎng)老需求的研究方面，學(xué)者普遍認為老年人的養(yǎng)老需求并不只是局限于簡單的生活照料。老年人的養(yǎng)老需求往往橫跨經(jīng)濟、生理、心理、居住環(huán)境、社會關(guān)系和社會政策等各個層面。在這種日趨流行的養(yǎng)老資源供應(yīng)模式中,社會工作正在成為一支不可或缺的重要力量是養(yǎng)老資源供應(yīng)的重要支柱；參見：[J].人口學(xué)刊.2007〔3〕而張和清等人通過云南省某一農(nóng)村推行的社會實踐中，認為以能力建設(shè)和資產(chǎn)建立為核心的優(yōu)勢視角下的農(nóng)村社會工作是當下中國社會工作介入模式的范式轉(zhuǎn)向。參見：[J].人口學(xué)刊.2007〔3〕參見：———以能力建設(shè)和資產(chǎn)建立為核心的農(nóng)村社會工作實踐模式[J].社會學(xué)研究.2023(6)參見：[J].南京人口管理干部學(xué)院學(xué)報.2004(7)在回憶已有研究的時候，筆者發(fā)現(xiàn)，目前針對農(nóng)村養(yǎng)老問題的研究大局部依然停留在對養(yǎng)老現(xiàn)狀的分析和對養(yǎng)老模式的探討上，在具體的國家如何主導(dǎo)、社會怎樣參與等方面，也僅有理論上的探索，雖然有局部學(xué)者提出將社會工作引入到農(nóng)村養(yǎng)老中，但是基于實地調(diào)查的研究還是很少，更沒有提出具體的工作方式和方法。而本文在這些方面做了一定的探索。三、理論根底——優(yōu)勢視角的模式傳統(tǒng)社會工作實踐的方法立足于問題視角，認為案主之所以成為案主，是因為他們有瑕疵、有問題，社會工作者應(yīng)該從解決這些問題出發(fā)來幫助案主更好地適應(yīng)生活。如果將問題視角模式運用到老年效勞中，問題的標簽對老年人有蠶食效應(yīng)，會改變老人對自身的看法和周圍人對他們的看法。長遠看來，這些變化融入老人的自我認同，使老人對自己越來越?jīng)]有自信心，這將極大地限制老年人自我力量的發(fā)揮。而社會工作的優(yōu)勢視角反對將效勞對象問題化，它要求我們從一個完全不同的角度來看待效勞對象、他們的環(huán)境和他們的現(xiàn)狀，把眼光投向可能性。塞勒伯提出：“作為社會工作者所做的一切，在某種程度上要立足于發(fā)現(xiàn)和尋求、探索和利用個體的優(yōu)勢和資源，協(xié)助他們到達自己的目標，實現(xiàn)他們的夢想，并面對他們生命中的挫折和不幸，抗拒社會主流的控制〞。引自：引自：塞伯勒〔著〕，李亞文杜立婕〔譯〕.優(yōu)勢視角——社會工作實踐的新模式[M]簡單地說，優(yōu)勢視角實踐就是發(fā)動效勞對象自身的力量〔天才、知識、能力和資源〕來到達他們自己的目標和愿望，這樣，他們將會有更好的生活質(zhì)量。其中蘊含了幾個根本信念：〔1〕賦權(quán)〔empowerment〕，是指幫助個人、小組、家庭以及社區(qū)在其內(nèi)部或周圍探求和擴展其資源與手段的意圖和過程,它不僅僅是為案主倡導(dǎo)更多的權(quán)力和利益。賦權(quán)在與他人的互動中得以實現(xiàn)?！?〕抗逆力〔resilience〕，是指個人具有面對逆境時的反彈、回復(fù)和成功的適應(yīng)能力，在這種能力的引導(dǎo)下,個體可以自己超越和克服困難?！?〕對話與合作。通過對話我們確認別人的重要，開始彌合個人、他人和制度之間的裂縫，帶出一種人與人之間相互信任的關(guān)系；通過合作，真正了解案主的期望和所需，使我們可以成為他們的代理、他們的參謀。因此，用優(yōu)勢視角的實踐模式指導(dǎo)農(nóng)村養(yǎng)老效勞的提供，使社會工作者相信每個老人及其所處的環(huán)境都充滿資源，工作者在與老人的相互合作中開掘和利用這種資源，才能提高老年人的生活質(zhì)量。優(yōu)勢視角還不是一種理論，但它卻開創(chuàng)了一種社會工作實踐的新思路。四、研究方法〔一〕抽樣方法與樣本確定本文作者利用寒假時間，在我國的東部地區(qū)、南部地區(qū)和西北部地區(qū)各抽取了一個省份——江蘇、云南和陜西，利用熟人社會的關(guān)系網(wǎng)，在各自所居住的農(nóng)村開展調(diào)查，以獲取真實可靠的第一手資料。所在的三個地區(qū)在地域特點、經(jīng)濟開展、人口特征、地區(qū)文化等方面都存在比擬顯著的差異，所以利于進行比擬研究。本文采取的是非概率抽樣——滾雪球抽樣的方式。在樣本確實定上，作者采取國際上通用的判斷標準，即開展中國家以60歲作為老年人的年齡界限，擬對農(nóng)村60歲以上老人開展調(diào)查。但是經(jīng)過預(yù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，60-64歲階段的老人根本不存在老年人普遍存在的養(yǎng)老問題，所以為了增強調(diào)查的針對性和數(shù)據(jù)的有效性，在實際調(diào)查中，作者將調(diào)查對象的年齡提高到65歲以上。由于老年人群的某些特殊性〔例如老年癡呆、聽力障礙、身患重病的老人不適合接受調(diào)查〕，使得調(diào)查結(jié)果未能全面反映出老年人的實際情況，這是本次調(diào)查的一個局限。〔二〕個案訪談和問卷調(diào)查相結(jié)合調(diào)查分為前期和后期兩個階段。前期采用個案訪談的方式，與老人進行深入的交談，以獲得詳細、生動、豐富的資料，前期的調(diào)查既作為一次預(yù)調(diào)查，也作為后期調(diào)查的補充。三個地區(qū)分別做了20個個案訪談，詳細記錄了訪談情況。后期根據(jù)前期調(diào)查的情況設(shè)計問卷，采用的是問卷調(diào)查的方式，由于老年人群的特殊性，調(diào)查以一問一答的形式完成，由訪問員親自填寫，提高了問卷的回收率。三個地區(qū)總共做了226份問卷，有效問卷215份，有效回收率95.1%，其中江蘇75份，云南73份，陜西67份?！踩扯ㄐ苑治龊投糠治鱿嘟Y(jié)合定性和定量分析相輔相成，本文運用SPSS14.0統(tǒng)計軟件對問卷調(diào)查中所獲得的數(shù)據(jù)進行定量分析，以求對樣本在總體上有一個客觀、明確的把握，保證結(jié)論的有效性和代表性。對個案訪談的結(jié)果使用定性分析的方法進行處理，作為定量分析的補充，使得出的結(jié)論更豐富、更具體。這也是本文的一個創(chuàng)新點。農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀分析〔一〕被調(diào)查老年人的根本情況此次研究共調(diào)查65歲以上老人215個，其中男性為98人，女性為117人，性別比為84：100；在年齡構(gòu)成上，所有被調(diào)查老人中，65-69歲占25.58%，70-74歲占23.26%，75-79歲占26.51%，80-84歲占17.21%，85歲以上占7.44%，其中最高年齡為90歲。分地區(qū)來看樣本的年齡分布，三個地區(qū)有明顯區(qū)別。如表1：表1：分地區(qū)老年人年齡分布比例〔n=215〕%地區(qū)65—69歲70—74歲75—79歲80—84歲85歲以上江蘇云南陜西1110總計江蘇地區(qū)80歲以上的老人占44%，而云南和陜西分別只占10.95%和17.91%，而且在85歲以上的老人比例中，也是江蘇地區(qū)的比例最大。從上表可見，江蘇高齡化的趨勢比擬嚴重，而云南和陜西的老年人口相對年輕。相關(guān)研究說明，中國各地區(qū)老齡化程度與經(jīng)濟開展水平具有一致性,自西向東呈階梯上升,且地區(qū)間差距較大，參見：參見：在受教育程度方面，被調(diào)查者中，文盲占59.1%，小學(xué)占32.6%，初中占7.4%，高中及以上占0.9%，可見農(nóng)村老人的文化程度普遍較低。因此我們在介入農(nóng)村養(yǎng)老效勞的過程中，要考慮到農(nóng)村老人的文化背景和受教育情況，盡可能使用通俗易懂的語言與老人進行交談，這在調(diào)查中筆者也特別注意到了?；橐鰧夏耆说耐砟晟钯|(zhì)量有很重要的影響，據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示：老年人傾向于從配偶那里獲得精神支持和日常生活照顧,子女大多發(fā)揮“拾遺補缺〞的作用,提供不密集、短時間的支持,配偶提供支持的持續(xù)時間最長、可能性最大并且支持范圍也最為廣泛。參見：“空巢〞家庭老年人社會支持狀況調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)與社會.2023(1)0.93%0.93%42.33%1.4%55.35%從未結(jié)過婚喪偶離婚已婚圖1：被調(diào)查老人婚姻狀況在我們的調(diào)查中，無配偶老人的比例幾乎占到全部老人的一半〔如圖1〕。因此，如何為農(nóng)村無配偶老人提供足夠的養(yǎng)老保障、做好無配偶老人特別是空巢老人的養(yǎng)老工作將是值得深入思考的問題?！捕仇B(yǎng)老資源利用現(xiàn)狀1、經(jīng)濟供養(yǎng)老年人經(jīng)濟資源的多少從根本上決定了其物質(zhì)生活的質(zhì)量。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老人的收入普遍較低，如表2所示：表2：分地區(qū)受訪老人的月收入〔n=215〕%江蘇云南陜西300元以下300~499元500~699元0700~899元900元以上不僅地區(qū)之間農(nóng)村老人的收入存在差距，江蘇地區(qū)存在兩極分化的現(xiàn)象，而云南和陜西的農(nóng)村老人普遍集中在低收入階段，而且整體上三個地區(qū)農(nóng)村老人的收入水平均比擬低，在215個樣本中，有53.5%的老人月收入在300元以下，而只有13.5%的老人月收入在900元以上。可見，經(jīng)濟問題依然是農(nóng)村老人養(yǎng)老中的主要問題。這一結(jié)論可以從另外兩個角度來說明。一方面，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在患有慢性病的老人中，因為沒錢而沒有得到及時治療的占到了%，經(jīng)濟資源的匱乏嚴重影響了老年人身體等方面的健康以及社會活動的參與。這個結(jié)論在我們的訪談中可以找到進一步解釋：個案一，女，78歲，喪偶，與一個患有精神疾病的兒子同住在一起，另有四個女兒。老人唯一的經(jīng)濟來源就是從政府領(lǐng)取的低保。老人患有嚴重的風(fēng)濕，五六年了，但是沒有去治療。正如老人所言：“沒錢也沒方法，只能熬一天算一天了，政府已經(jīng)對我很好了，子女不好是怪不得別人的……〞“出門串親戚是要花錢的，我又沒什么可以給別人的，還是算了吧。〞個案二，男，73歲，與配偶居住在一起，有三個兒子在外地打工，另有三個女兒。老人除了依靠自己的積蓄，唯一的經(jīng)濟來源就是子女給的贍養(yǎng)費，但是數(shù)額很低，只有逢年過節(jié)的時候子女才會給兩三百。老人患有高血壓和心臟病，但是“不發(fā)病的話是從不去醫(yī)院的，去醫(yī)院要花大錢的！……血壓自己感覺一下就知道是不是正常了，平時吃的藥也是最廉價的。沒方法，子女的日子也不好過啊！〞另一方面，在調(diào)查老年人是否需要經(jīng)濟幫助時，有43%的老人表示需要幫助，但是考慮到實際調(diào)查中有些老年人礙于面子等主觀因素的影響，實際情況應(yīng)該比這個比例更高。因此，從老人的主觀需求上來說，經(jīng)濟困難也是養(yǎng)老中的主要困難。事實確是如此，在筆者走訪農(nóng)村調(diào)查的時候，很多老人都一再強調(diào)“缺錢〞，在經(jīng)濟方面向我們表示了強烈的求助意愿，希望可以通過我們的調(diào)查為他們尋找更多的收入來源。老人的收入來源越多，提高經(jīng)濟收入的可能性也就越大，因此我們也對老人們實際的收入來源做了調(diào)查。由表3可以看出，不同地區(qū)老年人的經(jīng)濟來源有比擬顯著的差異。江蘇農(nóng)村老年人的退休金收入在全部經(jīng)濟來源中的比例最高，到達36.0%，而云南和陜西的這一比例分別只有15.1%和20.1%。退休金在老人的收入中占據(jù)著重要的地位，因為在所有收入來源中，退休金比擬穩(wěn)定且數(shù)額相對較高，這對于老年人的生活無疑是一個硬保障。但實際上，農(nóng)村老人在年輕的時候絕大多數(shù)都靠土地為生，農(nóng)業(yè)收入是他們的主要生活來源，因此對大局部老人來說，退休金不可能成為他們的生活保障源。而隨著個體生理機能的衰老，無法從事大量農(nóng)業(yè)勞動成為老人們的共性，收入也就隨之減少了。表3：分地區(qū)老人的經(jīng)濟來源江蘇云南陜西經(jīng)濟來源數(shù)量比例數(shù)量比例數(shù)量比例總計退休金27111420.152子女贍養(yǎng)費24574567.2126政府救助91212農(nóng)業(yè)收入331725375征地補償10023親戚救助2125積蓄102113總計751007310067100215除了退休金，政府救助成為老年人生活的一個重要依賴。表3中，享有政府救助的老人有12人，其中江蘇地區(qū)就占有9人，地區(qū)之間政府救助的落實程度差距較大，經(jīng)濟興旺地區(qū)落實情況相對較好。由此可見，政府對農(nóng)村老人的經(jīng)濟支持依然是一個薄弱環(huán)節(jié)，特別是經(jīng)濟欠興旺地區(qū)。2、生活照料老年人由于年齡的增長，各項生理機能老化，身體素質(zhì)下降，生活自理能力降低，患病和需人照料的可能性隨之上升。在我們的調(diào)查中，患有慢性病的老人就有69.5%，超過了全部老人數(shù)量的2/3。表4：分年齡老人的生活自理能力完全不能自理局部不能自理完全能自理年齡數(shù)量比例數(shù)量比例數(shù)量比例總計64—69歲0.022335570—74歲0.018325075—79歲0.019385780—84歲114223785歲以上241016總計377135215表4是不同年齡階段老人的生活自理能力情況，由數(shù)據(jù)我們可以看出，完全不能自理的老人全部集中在80歲以上，而且隨著年齡的增長，完全能自理的老人比例下降。老人生活自理能力的下降是養(yǎng)老中的一大困難，誰來負責(zé)老人的生活起居？怎樣照顧老人？如何才能照顧好老人？這是在養(yǎng)老效勞提供中特別關(guān)鍵的一方面。眾所周知，在農(nóng)村，家庭是老人獲取生活照料的主要甚至是唯一的來源，可喜的是，在我們的調(diào)查中，“久病床前無孝子〞的現(xiàn)象并不多，所有受訪老人中，只有18個老人臥病在床時無人照顧，有79個老人未曾有臥病在床的情況，剩下118個老人臥病在床時都能夠得到照顧，其中，有老伴兒照顧的占25.7%，有子女照顧的占77.9%。但在深感欣慰的同時，我們必須看到依然有13.2%的老人無人照料。在探究其原因的時候我們發(fā)現(xiàn)，很多老人是因為老兩口都已經(jīng)年老力衰，沒有能力長期照顧臥病在床的老伴兒，更有些喪偶的老人單獨居住，無人照應(yīng)。雖然老人們子女數(shù)多〔：〕，但這并不意味著他們得到的家庭照顧也多。我們的訪談為我們呈現(xiàn)了這一問題：個案三，女，81歲?！皟鹤佣荚谕獾卮蚬ぃ荒瓴呕丶乙粌纱?，媳婦兒又不是自家人，有時候婆媳關(guān)系不好非但得不到照料，還得反過來孝敬‘她’。女兒雖好，但畢竟是‘嫁出去的女兒潑出去的水’，就算偶爾回娘家伺候一陣，也解決不了問題〞。其實在調(diào)查中，很多老人都為我們講述了類似的情況。在農(nóng)村，老人們“養(yǎng)兒防老〞的思想非常普遍，而事實讓這句話落空了。在我們調(diào)查老年人不和子女一起生活的原因時，我們發(fā)現(xiàn)選擇最多的就是子女在外工作〔如圖2〕，這也證實了老人們所說，得不到生活照料的很大原因就是子女不在身邊。1.14%1.14%2.27%2.27%9.09%45.45%39.77%其他子女住房條件差無子女/子女亡故與子女關(guān)系不和子女在外工作生活能自理，不愿增添子女負擔(dān)圖2：未和子女一起生活的原因?qū)嶋H上，近年來農(nóng)民進城打工早已成為不可抵擋的趨勢。筆者在自己的家鄉(xiāng)了解到，三個地區(qū)的農(nóng)村外出打工現(xiàn)象都已非常普遍，江蘇農(nóng)村甚至已經(jīng)開始流行出國打工。由于大量青壯年外出打工，導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人的問題越來越嚴重。第五次全國人口普查結(jié)果顯示，我國有65歲及其以上老年空巢家庭1561.64萬戶，占65歲及其以上老年家庭戶的22.83%；生活在空巢家庭中的老年人2339.73萬人，占65歲及其以上老年人口的26.51%，其中，農(nóng)村空巢家庭老人1632.90萬人，占空巢老人的69.79%。數(shù)據(jù)來自：數(shù)據(jù)來自：國家統(tǒng)計局.中國統(tǒng)計年鑒(2002).中國3、精神慰藉我國衛(wèi)生部2000，比全國農(nóng)村總?cè)丝诘淖詺⒙矢叱?，，?shù)據(jù)來自：數(shù)據(jù)來自：我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在所有受訪老人中，有%的老人有關(guān)系比擬好的老年朋友，而且在我們的訪談中，很多老人表示會經(jīng)常跟朋友一起打牌、散步或者嘮家常；有55.3%的老人平時會找人訴說心事，剩下44.7%的老人表示不會找人訴說心事或者沒什么心事可說。在詢問老人是否在精神生活方面需要幫助時，只有7.44%的老人表示需要。由這幾個數(shù)據(jù)可以看出，總體上農(nóng)村老人的精神生活狀況相對于其他方面要好一些，不管是在實際人際資源上還是在主觀需求上都表達出這一點。而且調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老人的精神支持源也呈現(xiàn)出一定的特點。如圖3，在全部老人中，有194人的子女和小輩會經(jīng)常探望他們，有98人的老年朋友會經(jīng)常探望他們，鄰居和其他親屬的數(shù)量分別為72和60，由此可見，農(nóng)村老人的主要精神支持來源依次是親人、朋友和鄰居，正如費孝通先生在《鄉(xiāng)土中國》中所闡述的那樣，中國鄉(xiāng)土社會的基層結(jié)構(gòu)是一種所謂的“差序格局〞，在差序格局中,社會關(guān)系是逐漸從一個一個人推出去的,是私人聯(lián)系的增加，這一社會關(guān)系的網(wǎng)絡(luò)是以親屬關(guān)系為根底而形成的，“我們社會中最重要的親屬關(guān)系就是這種丟石頭形成同心圓波紋的性質(zhì)。〞這波紋“一圈圈推出去,愈推愈遠,也愈推愈薄〞。引自：引自：圖3：您在家時是否會有以下這些人來看望您？其他其他村委組織老年朋友鄰居其他親屬子女和小輩200150100500549872601944、受助意愿由于筆者調(diào)查的目的之一是探索社會工作如何介入農(nóng)村養(yǎng)老，所以在調(diào)查老年人養(yǎng)老資源的同時，我們也調(diào)查了農(nóng)村社區(qū)的助人現(xiàn)狀與老年人的受助意愿。結(jié)果如表5、表6所示：表5：以前您的鄰居是否會來幫助您？表6：如果有人給您提供幫助，您愿意接受嗎？頻數(shù)比例經(jīng)常2210.2%偶爾12055.8%從不7334.0%總計215100.0%頻數(shù)比例是12558.1%否9041.9%總計215100.0%從數(shù)據(jù)我們可以看出，農(nóng)村地區(qū)的助人傳統(tǒng)比擬好，鄰居經(jīng)常會來幫助的占10.2%，偶爾來幫助的占55.8%，從不來幫助的占到了34.0%，而在老人的受助意愿方面，有58.1%的老人愿意接受幫助，41.9%的老人不愿意接受幫助。這個比例可以從中國社會工作協(xié)會會長王思斌教授《中國社會的求——助關(guān)系》一文中找到解釋?！霸趥鹘y(tǒng)社會條件下，受生產(chǎn)方式、社會結(jié)構(gòu)及傳統(tǒng)福利意識形態(tài)〔主要是儒家和道家觀念〕的影響，人們主要是在具有血緣和親屬關(guān)系的范圍內(nèi)相互幫助，人們向他人的求助是消極的，這種對他人的消極求助行為是以‘差序格局’為根底的。〞引自：——助關(guān)系[J].社會學(xué)研究.2001〔4〕我們的調(diào)查也在一定程度上證實了這一論斷，我們的問題是“您更希望以下哪種人來幫助您？〞選項有兩個，一是“熟識的鄉(xiāng)親、鄰居〞，二是“不認識的陌生人〞。結(jié)果在選擇愿意接受幫助的全部老人中，有69.67%的老人表示需要自己熟識的鄉(xiāng)親、鄰居幫助自己。為了更進一步了解老人不愿接受幫助的原因，筆者將此問題設(shè)計為開放式問題，由于答案比擬集中，故整理結(jié)果如下列圖：其他其他暫時沒什么需要幫助的社會沒有人情味，不會有這樣的好事不愿欠別人的人情自己有子女，子女可以提供幫助3020100圖4：不愿意接受別人幫助的原因〔N=90〕在所有不愿接受幫助的老人中，有28個老人認為“自己有子女，如果接受別人的幫助會丟面子〞，有27個老人表示“不愿欠別人的人情〞，有13個老人認為“社會沒有人情味，不會有這樣的好事〞。由此可見，如果想真正幫助農(nóng)村老人提高晚年生活的質(zhì)量，減輕他們的這些顧慮就顯得非常必要。社會工作的介入以上調(diào)查分析，從經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉等角度為我們呈現(xiàn)了現(xiàn)今農(nóng)村老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀，現(xiàn)實不禁引發(fā)我們的思考，究竟該怎樣幫助這些老年人？很多研究都在關(guān)注這個問題，筆者從社會工作實踐的角度，試提出一些改善農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀的建議。社會對老年群體的刻板印象刻板印象是指人們對一個社會群體所形成的印象，由刻板印象容易產(chǎn)生偏見和歧視。參見刻板印象是指人們對一個社會群體所形成的印象，由刻板印象容易產(chǎn)生偏見和歧視。參見[M]參考文獻：[1][J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志.2023〔2〕[2][M].北京：北京出版社.2005[3][M][4][M][5]李建新等.中國農(nóng)村養(yǎng)老意愿和養(yǎng)老方式研究[J].人口與經(jīng)濟.2004(5)[6]“空巢〞家庭老年人社會支持狀況調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)與社會.2023〔1〕[7]盧海清.農(nóng)村家庭養(yǎng)老的現(xiàn)狀與前瞻性思考[D].2006[8][M][9]塞伯勒〔著〕，李亞文杜立婕〔譯〕.優(yōu)勢視角——社會工作實踐的新模式[M][10][M][11]鄔滄萍,王琳,苗瑞鳳.中國特色的人口老齡化過程、前景和對策人口研究[J].人口研究.2004(1)[12][M][13]——助關(guān)系[J].社會學(xué)研究.2001〔4〕[14]王思斌等.西方社會工作理論的歷史與現(xiàn)狀[J].中國社會工作.1996(2)[15][J].人口學(xué)刊.2007〔3〕[16]楊宗傳.老年社會保障與家庭養(yǎng)老層次性分析[J].老齡問題研究.1997[17][M][18]中華人民共和國老年人權(quán)益保障法[Z].1996-10.[19]Fischer,ClaudS.,1982,ToDwellamongfriends:PersonalNetworkinTownandCity.Chicago:Universityof[20]Ginsberg,L.H.(ed.)1976,SocialWorkinRuralCommunities:ABookofReading.NewYork:CouncilonSocialWorkEducation.[21]Lohmann,N.&R.A.Lohmann2005,RuralSocialWorkPractice.NewYork:Columbia【附錄一】問卷編號：______調(diào)查地區(qū)：________調(diào)查時間：________老年人養(yǎng)老情況調(diào)查表您好：我是中國人民大學(xué)的學(xué)生，為了了解農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀，探索農(nóng)村養(yǎng)老的有效模式，我們在此開展調(diào)查研究。本調(diào)查不用填寫真實姓名，問卷僅作研究，所有信息不會像任何單位和個人泄露，請您根據(jù)實際情況答復(fù)。衷心感謝您的支持與合作！中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院2006級【填答說明】：

1.請訪問員在每一個問題后符合情況的答案選項上劃鉤，或者在橫線處填上適當?shù)膬?nèi)容。2.假設(shè)無特殊說明，每一個問題只能選擇一個答案。

3.注意填寫問卷時，防止受訪者與他人商量。A．根本情況A1.性別(1)男(2)女現(xiàn)_____周歲，生肖_____〔65歲及以上的繼續(xù)調(diào)查，小于65歲的中斷〕A3.現(xiàn)有文化程度(1)文盲(2)小學(xué)(3)初中(4)高中(5)中專(6)大學(xué)?？?7)大學(xué)本科及以上A4.婚姻狀況(1)已婚(2)離婚(3)喪偶(4)從未結(jié)過婚A5.現(xiàn)有子女個數(shù)_____B．經(jīng)濟供養(yǎng)B1.您有以下收入來源嗎？〔1〕退休金是否〔2〕子女贍養(yǎng)費是否〔3〕政府救助是否〔4〕農(nóng)業(yè)收入是否〔5〕征地補償是否〔6〕親戚救濟是否B2.您個人的月收入是多少？〔單位：元〕〔1〕300元以下〔2〕300-499〔3〕500-699〔4〕700-899〔5〕900以上B3.您覺得這些錢對您來說夠用嗎？〔1〕不夠用〔2〕勉強夠用〔3〕有充裕C．生活照料目前實際與誰生活在一起？〔1〕獨居〔2〕配偶〔3〕與子女(跳答C3)〔4〕配偶及子女(跳答C3)〔5〕其他________最主要原因是什么？〔單項選擇〕〔1〕生活能夠自理，不愿給子女增添負擔(dān)〔2〕子女在外工作〔3〕與子女關(guān)系不和〔4〕無子女或子女亡故〔5〕子女住房條件差〔6〕其他____________C3.您的生活自理能力怎樣？(1)完全不能自理〔2〕局部不能自理〔3〕完全能自理C4.您是否患有慢性??？〔1〕是〔2〕否〔跳答C7〕C5.您患病的時候有得到及時治療嗎？(1)沒有〔2〕有〔跳答C7〕C6.沒有得到及時治療的最主要原因是什么？〔單項選擇〕〔1〕沒錢(2)路遠不方便(3)子女不在身邊無人送去治療(4)想先拖一段時間，能熬那么熬(5)怕去醫(yī)院治療沒人照顧(6)其他____________臥病在床的時候有人照顧你嗎？〔1〕有〔2〕沒有〔跳答D1〕(3)沒有這種情況〔跳答D1〕臥病在床的時候照顧您？〔1〕老伴兒是否〔2〕子女是否〔3〕親戚是否〔4〕鄰居是否D．精神慰藉D1.您有沒有關(guān)系比擬好的老年朋友？〔1〕有〔2〕無D2.您是否外出探訪親友？〔1〕是〔2〕否D3.您在家時是否會有以下這些人來看望您？〔1〕子女和小輩是否〔2〕其他親屬是否〔3〕鄰居是否〔4〕老年朋友是否〔5〕村委組織是否D4.您是否經(jīng)常找人訴說心事？〔1〕是〔2〕否〔跳答E1〕D5.您平時會找以下這些人訴說心事嗎？(1)子女是否(2)老人朋友是否(3)老伴兒是否(4)鄰居是否E．受助意愿E1.以前您的鄰居是否會來幫助您？〔1〕是〔2〕否E2.如果在您有困難的時候，有人為您提供幫助，您愿意接受嗎？〔1〕是〔跳答E4〕〔2〕否E3.為什么不愿接受別人的幫助？因為_________________________________________________________E4.您需要哪些方面的幫助呢？(可多項選擇)〔1〕經(jīng)濟上〔2〕生活上〔3〕精神上E5.您更希望下面哪種人來幫助您？〔1〕您認識的鄉(xiāng)親、鄰居〔2〕您不認識的陌生人〔3〕以上兩種人都可以問卷到此結(jié)束，感謝您的合作！【附錄二】老年人養(yǎng)老情況訪談提綱您好：我是中國人民大學(xué)的學(xué)生，為了了解農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀，探索農(nóng)村養(yǎng)老的有效模式，我們在此開展調(diào)查研究。本調(diào)查不用填寫真實姓名，問卷僅作研究，所有信息不會像任何單位和個人泄露，請您根據(jù)實際情況答復(fù)。衷心感謝您的支持與合作！中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院2006級一．根本情況1.性別(1)男(2)女2.年齡出生于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日，現(xiàn)_____周歲，生肖_____〔60歲及以上的繼續(xù)調(diào)查〕3.現(xiàn)有文化程度(1)文盲(2)小學(xué)(3)初中(4)高中(5)中專(6)大學(xué)專科(7)大學(xué)本科及以上4.婚姻狀況(1)已婚(2)離婚(3)喪偶(4)從未結(jié)過婚5.現(xiàn)有子女個數(shù)_____，______個兒子，_______個女兒。二.經(jīng)濟供養(yǎng)1.您平時的生活費用有那些來源？每年或者每月大概有多少錢？2.這些錢對您來說夠用嗎？3.您是怎么分配這些錢的？為什么？4.您平均多長時間吃一次魚、肉？為什么？三.生活照料1.生活用品、衣服之類的是自己去買的還是？2.如果要理發(fā)或者需要其他效勞，您是怎么解決的？3.現(xiàn)在您實際與誰生活在一起？為什么？4.您的生活自理能力怎樣？您存在哪些方面的困難？5.您是否患有慢性??？如果生病了，您得到及時治療了嗎？四.精神慰藉1.您與子女之間的關(guān)系怎么樣？2.您和鄰居之間的關(guān)系怎么樣？3.您有沒有關(guān)系比擬好的老年朋友？你們平時在一起會做些什么？4.您是否經(jīng)常外出探訪親友？為什么？5.您在家時一般會有誰來看望您？為什么？6.您是否經(jīng)常找人訴說心事？您平時會找哪些人訴說心事？五．受助意愿1.您目前是否需要別人的照料？為什么？2.您的鄰居是否會來幫助你？他們一般會幫您做些什么？3.如果有鄰居或者鄉(xiāng)親來幫助您，您愿意接受嗎？您希望他們幫您做些什么？4.您覺得您更愿意接受哪種人的幫助，是陌生人呢還是熟人？訪談到此結(jié)束，感謝您的合作！以下是筆者基于優(yōu)勢視角的實踐模式，以本次調(diào)查為根底，針對農(nóng)村老年社會工作提出的幾點建議：〔一〕優(yōu)勢分析1、個人我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)老人無論經(jīng)濟上、生活上還是情感上的處境有多艱難，他們都安于現(xiàn)狀，都成認自己老而無用了，不可能像年輕時那樣創(chuàng)造更好的生活，“等待〞似乎是他們心中唯一的選擇。農(nóng)村社會，多數(shù)老人年輕時務(wù)農(nóng)，年老了沒有豐富的社會資源，他們更無力為自己尋求轉(zhuǎn)變，加上社會給老年人貼上的標簽嚴重扭曲了老人的自我概念、降低了他們的自我認同，使老人們只好忍氣吞聲地面對生活的安排。社會工作者在了解這些背景之后，可以與老人建立一對一的工作關(guān)系，在對老人形成一個初步評估之后，從老人們的心理弱勢著手，幫助他們重新定位自我。在改變現(xiàn)狀方面，充分利用老人自身的性格特點、傳統(tǒng)權(quán)威、家族地位等，改變老人被動的現(xiàn)狀，消除他們的主觀無用感，重視老人自我力量的發(fā)揮。農(nóng)村老人很多都處在比擬困難的生活環(huán)境之中，社會工作者可以利用其積極期望的驅(qū)動力量去激發(fā)老人的抗逆力，向他們做出挑戰(zhàn)，鼓勵他們利用自己的力量和資源，來改善現(xiàn)狀，而不是被動地等待幫助、等待改變。2、家庭我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老人在經(jīng)濟、生活和情感上最大的支持源自家庭，主要就是配偶和子女，但是很多老人沒有足夠的養(yǎng)老保障卻也是由于家庭保障的缺乏。有些孤寡老人失去了配偶的照料、支持，連根本生活都無法保障，有些是因為子女沒有盡到贍養(yǎng)老人的義務(wù)，有些也是老人沒有維護自身權(quán)利的意識，也有一些是子女沒有能力贍養(yǎng)老人。社會工作者需要充分認識到農(nóng)村社會的復(fù)雜性和特殊性，要特別注意妥善協(xié)調(diào)家庭成員的關(guān)系，利用他們的集體力量共同解決老人的問題。在現(xiàn)今多子女現(xiàn)象依然比擬普遍的農(nóng)村社會，在贍養(yǎng)老人問題上，容易出現(xiàn)子女相互間推卸責(zé)任的情況，只有處理好了家庭矛盾，才能讓子女主動承當起贍養(yǎng)老人的責(zé)任。而在有些子女沒有能力更好照顧老人的家庭，缺乏足夠的資源，更需要社會工作者發(fā)揮自身力量幫助他們挖掘資源。因此，社會工作者在介入老人家庭的時候，可以采用小組工作的方式，例如開展家庭會議等，讓子女之間、子女和老人之間有一個充分交流和傾聽的時機。在贍養(yǎng)老人或解決老人現(xiàn)有問題的認識上要使家庭成員達成一致，然后通過賦權(quán)，幫助老人及其家庭挖掘內(nèi)外部的資源，并利用它來改變現(xiàn)狀。在賦權(quán)關(guān)系中,社會工作者需要做的是解決緊張與沖突,對付壓制老人的不利環(huán)境,幫助老人從他們的抑制之中解放自己。這里的內(nèi)部環(huán)境指的主要就是家庭，而外部環(huán)境就是老人生活的社區(qū)環(huán)境。其實社區(qū)也是老人養(yǎng)老的一個重要資源。3、社區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多老人衣食無著，根本沒有收入，子女卻也沒有給老人贍養(yǎng)費，在訪談中，老人們提到，“其實很多子女都很孝順，只是他們自己也不寬裕，還要撫