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要因選定及分析癌痛控制不佳患者護士醫(yī)生止痛效果管理體制目標(biāo)文化程度高低缺乏服藥依從性差服務(wù)主動性知識差執(zhí)行力差衛(wèi)教不到位治療執(zhí)行力差知識更新慢滿意度低知識知曉度低制度不完善評估、服務(wù)流程不規(guī)范預(yù)案會商欠細化疼痛控制不佳評估記錄不準確緩解程度對策擬定序號需促進的方向促進措施具體實施1管理體制1.完善疼痛管理相關(guān)制度。2.規(guī)范疼痛評估及服務(wù)流程。3.修訂層級護士培訓(xùn)計劃。4.完善疼痛護理應(yīng)急預(yù)案。5.聯(lián)合護理會商。1.完善疼痛專科護士準入制度。2.修訂培訓(xùn)制度。3.細化疼痛評估流程與服務(wù)流程。4.增加了疼痛護理相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。5.多學(xué)科聯(lián)合護理會商在疼痛患者中的應(yīng)用。2人員知識培訓(xùn)1.護士方向。2.醫(yī)生方向。1.加強醫(yī)務(wù)人員不同層級疼痛知識培訓(xùn)。2.將疼痛知識培訓(xùn)納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容,作為必修課程。3.將培訓(xùn)考核成績納入績效管理,與科室的績效分配掛鉤。3患者管理1.集中宣教。(視頻、現(xiàn)身說法、座談會等)2.個體化宣教。3.發(fā)放宣教手冊。
4.病區(qū)活動式宣傳欄。1.加強患者健康教育。2.病區(qū)開展疼痛集中化的衛(wèi)教講座。3.針對不同疾病實施個體化健康宣教。4.發(fā)放疼痛知識手冊及宣傳單。5.設(shè)立疼痛相關(guān)知識宣教版。對策擬定序號需促進的方向促進措施具體實施4改善目標(biāo)1.提供無痛護理服務(wù)。2.掌握正確疼痛評估流程。3.掌握評估記錄、測畫的方法。4.指導(dǎo)患者按時、正確服藥。5.做到患者疼痛零容忍。1.完善疼痛評估流程。2.護理人員正確地執(zhí)行、記錄。3.正確進行評估記錄、測畫。4.執(zhí)行疼痛患者用藥紙式交接班,確保患者安全。5.規(guī)范疼痛治療和護理。
(及時評估、用藥、觀察、應(yīng)對)5止痛效果評價1.提升患者對疼痛知識的知曉度。2.提升患者對疼痛控制滿意度。1.以患者的主訴為依據(jù)。2.
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