疼痛學(xué)分類(lèi)模擬題5含答案

疼痛學(xué)分類(lèi)模擬題5A1/A2型題以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。術(shù)后鎮(zhèn)痛常用的給藥途徑不包括硬膜外、神經(jīng)阻滯靜脈、肌內(nèi)注射皮下、局部浸潤(rùn)口服、舌下、直腸氣管內(nèi)、鼻腔答案：E下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中錯(cuò)誤的是硬膜外：可用于脊神經(jīng)支配區(qū)域的大部分手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛，主要藥物為局麻藥或阿片類(lèi)藥，兩者不可混用硬膜外：可用于脊神經(jīng)支配區(qū)域的大部分手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛，主要藥物為局麻藥或阿片類(lèi)藥，兩者可單用，也可聯(lián)合應(yīng)用靜脈：鎮(zhèn)痛起效快，使用方便，常用藥為阿片類(lèi)、非甾體抗炎藥（如氟比洛芬酯微球）。阿片類(lèi)個(gè)體差異大，需及時(shí)調(diào)整劑量神經(jīng)阻滯：臂叢、股神經(jīng)、椎旁神經(jīng)阻滯可產(chǎn)生于硬膜外鎮(zhèn)痛類(lèi)似的鎮(zhèn)痛效果，但不良反應(yīng)明顯減少，常用藥為局麻藥皮下：起效比靜脈慢，但不良反應(yīng)少，藥物主要為阿片類(lèi)藥答案：A［解答］局麻藥或阿片類(lèi)藥，兩者可單獨(dú)應(yīng)用或聯(lián)用。下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中錯(cuò)誤的是口服：用于胃腸功能恢復(fù)后或非胃腸手術(shù)后鎮(zhèn)痛，有阿片類(lèi)如嗎啡、非甾體抗炎藥如布洛芬、選擇性環(huán)氧化酶2抑制劑如西樂(lè)葆、復(fù)合制劑如泰勒寧直腸：主要有曲馬朵、卩引嗥美辛、緩釋嗎啡；舌下：藥物吸收后直接進(jìn)入循環(huán)，避免藥物的首過(guò)效應(yīng)，主要藥物有丁丙諾啡、二氫埃托啡肌內(nèi)注射：主要藥物為阿片類(lèi)如嗎啡、哌替唏、芬太尼、曲馬朵局部浸潤(rùn)：可用于淺表或小切口手術(shù)如闌尾切除、疝修補(bǔ)術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡檢術(shù)等，主要藥物為局麻藥和（或）嗎啡氣管內(nèi)、鼻腔內(nèi)：可用局麻藥做表面噴霧或涂覆來(lái)鎮(zhèn)痛答案：E［解答］肌內(nèi)注射本身可有疼痛，且注射后藥物吸收波動(dòng)大，需30?60分鐘達(dá)到峰值，結(jié)果造成患者鎮(zhèn)痛不完全，不良反應(yīng)發(fā)生率高，因此僅作為補(bǔ)救鎮(zhèn)痛，或用于只需單次給藥就能緩解的疼痛如腹腔鏡手術(shù)后、甲狀腺手術(shù)后等。選項(xiàng)E不屬于術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑。下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥方式的敘述中錯(cuò)誤的是間斷給藥：根據(jù)半衰期和作用時(shí)間間斷給藥，缺點(diǎn)是鎮(zhèn)痛不連續(xù)，藥效減弱時(shí)，會(huì)給患者帶來(lái)痛苦；如果采用肌內(nèi)注射方法，患者將更加難以接受連續(xù)給藥：使用微量泵連續(xù)經(jīng)靜脈、皮下和椎管內(nèi)給藥，鎮(zhèn)痛效果連續(xù)，滿(mǎn)意度高；缺點(diǎn)是如藥量設(shè)置不當(dāng)，久輸后可能藥物蓄積而出現(xiàn)不良反應(yīng)患者自控鎮(zhèn)痛：使用多功能、具安全控制系統(tǒng)的微電腦輸液泵，患者通過(guò)按壓給藥按鈕自行給藥，來(lái)滿(mǎn)足個(gè)人鎮(zhèn)痛需要PCA的主要優(yōu)點(diǎn)是能夠提高鎮(zhèn)痛效果和患者滿(mǎn)意度，節(jié)省用藥，不良反應(yīng)較少。根據(jù)給藥途徑不同可分為患者自控靜脈鎮(zhèn)痛、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛、患者自控皮下鎮(zhèn)痛、患者自控外周神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛和患者自控氣管內(nèi)鎮(zhèn)痛、患者自控鼻腔鎮(zhèn)痛等超前鎮(zhèn)痛：在傷害性沖動(dòng)產(chǎn)生之前給予鎮(zhèn)痛藥物，阻斷傷害性刺激后神經(jīng)和神經(jīng)元過(guò)度興奮和遞質(zhì)過(guò)度釋放，從而減低疼痛強(qiáng)度答案：D下面對(duì)椎管內(nèi)PCA與靜脈PCA的應(yīng)用與管理中錯(cuò)誤的是硬膜外PCA適用于胸、腹部手術(shù)和骨關(guān)節(jié)手術(shù)后伴有中、重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療;管理上主要是要注意硬膜外局麻藥引起的低血壓和硬膜外阿片類(lèi)藥物引起的遲發(fā)型呼吸抑制硬膜外PCA適用于開(kāi)顱、耳鼻喉和頸椎手術(shù)后伴有中、重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療硬膜外PCA常用藥物有0.1%?0.15%丁哌卡因或羅哌卡因復(fù)合0.05?0.1mg/ml嗎啡或2?4曲/ml芬太尼或0.4?0.6yg/ml舒芬太尼靜脈PCA無(wú)絕對(duì)禁忌證，所有患者均可使用，但關(guān)鍵是要選擇正確的藥物靜脈PCA常用的藥物為嗎啡、芬太尼、舒芬太尼，濃度依次為1mg/ml、10yg/ml、0.1|ig/ml答案：B［解答］處理硬膜外局麻藥引起的低血壓的主要措施是適當(dāng)增加輸液量；對(duì)硬膜外阿片類(lèi)藥物引起的遲發(fā)型呼吸抑制，應(yīng)特別注意術(shù)后前12小時(shí)。下面對(duì)PCA鎮(zhèn)痛泵的描述中錯(cuò)誤的是PCA鎮(zhèn)痛泵包括電子泵和機(jī)械泵電子泵設(shè)置靈活、給藥模式多樣、可調(diào)整參數(shù)、有各種報(bào)警系統(tǒng)電子泵的主要設(shè)定參數(shù)有患者參數(shù)及泵本身的參數(shù)機(jī)械泵每種型號(hào)只有一種恒定的輸注速度和追加劑量機(jī)械泵無(wú)報(bào)警系統(tǒng)，但小巧，攜帶方便答案：C術(shù)后鎮(zhèn)痛的不良事件中不包括惡心、嘔吐；頭暈、嗜睡下肢麻木；呼吸抑制低血壓；瘙癢尿潴留E.心衰答案：E下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致惡心、嘔吐的敘述中錯(cuò)誤的是機(jī)制：可能與阿片類(lèi)藥物、低血壓等大腦嘔吐中樞的刺激有關(guān)惡心嘔吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸煙者、術(shù)后惡心嘔吐或暈動(dòng)癥病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血壓、低蛋白血癥、貧血等高危因素中與麻醉相關(guān)的因素：應(yīng)用氧化亞氮、吸入藥、阿片類(lèi)藥；與手術(shù)相關(guān)的因素：腹腔鏡手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、耳鼻喉科手術(shù)、斜視手術(shù)、整形外科手術(shù)以及過(guò)長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間預(yù)防應(yīng)首先盡量避免上述高危因素；對(duì)中、高?；颊呓ㄗh常規(guī)使用預(yù)防鎮(zhèn)吐治療藥物治療：致嘔因素多樣，故應(yīng)復(fù)合應(yīng)用5-HT拮抗劑、地塞米松、氟哌利多等不同鎮(zhèn)吐機(jī)制的藥物答案：B［解答］對(duì)于手術(shù)時(shí)間與術(shù)后惡心嘔吐的關(guān)系，據(jù)稱(chēng)手術(shù)每延長(zhǎng)30分鐘，術(shù)后惡心嘔吐增加60%的風(fēng)險(xiǎn)。下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致下肢麻木的敘述中錯(cuò)誤的是發(fā)生機(jī)制主要為低濃度局麻藥作用于神經(jīng)引起的感覺(jué)異常臨床表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木感，可伴感覺(jué)功能減退；運(yùn)動(dòng)功能可保持正常如果是使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵引起，可將持續(xù)泵入模式改為間斷PCA模式，并觀察下肢感覺(jué)功能恢復(fù)情況；大部分患者會(huì)在幾個(gè)小時(shí)后恢復(fù)如果同時(shí)合并運(yùn)動(dòng)功能明顯障礙，應(yīng)停用硬膜外鎮(zhèn)痛泵，改用其他鎮(zhèn)痛方法補(bǔ)充液體，增加有效循環(huán)血容量，必要時(shí)適當(dāng)給予小劑量的血管收縮藥，會(huì)對(duì)治療下肢麻木有良效答案：E下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致低血壓的敘述中錯(cuò)誤的是硬膜外局麻藥阻滯交感神經(jīng)，引起支配范圍內(nèi)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，引發(fā)低血壓如果術(shù)中補(bǔ)液不足，或失血較多，再采用硬膜外局麻藥鎮(zhèn)痛，造成低血壓的幾率則大大增加大部分硬膜外鎮(zhèn)痛都可造成低血壓，因此應(yīng)該禁止這種鎮(zhèn)痛方式椎管內(nèi)使用嗎啡，也可擴(kuò)張外周和腦血管，引起體位性低血壓治療這種低血壓應(yīng)補(bǔ)充液體，增加有效循環(huán)血容量，必要時(shí)適當(dāng)給予小劑量的血管收縮藥答案：C下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致瘙癢的敘述中錯(cuò)誤的是由阿片類(lèi)藥物引起，但機(jī)制不詳皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢、面部，皮膚外觀正常皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢、面部，皮膚發(fā)紅、皮溫高、久之可見(jiàn)皮疹治療可改連續(xù)輸注用藥為單次給藥模式；如果瘙癢嚴(yán)重，或改變模式無(wú)效，可加用納洛酮、氟哌利多、組胺拮抗劑各種治療無(wú)效時(shí)，需改用其他鎮(zhèn)痛藥物答案：C下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致頭暈、嗜睡的敘述中錯(cuò)誤的是發(fā)生機(jī)制主要為阿片類(lèi)藥物的中樞鎮(zhèn)靜作用這種頭暈、嗜睡，可因貧血和低血壓而加重治療首先應(yīng)及時(shí)糾正貧血和因血容量不足引起的低血壓還需在保證鎮(zhèn)痛效果的同時(shí)，減低背景輸注量使用阿片類(lèi)拮抗藥物、催醒藥物、大腦興奮藥物答案：E下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致尿潴留的敘述中錯(cuò)誤的是所有手術(shù)和麻醉后均可發(fā)生急性尿潴留，尿潴留總體發(fā)生率為23%手術(shù)刺激、術(shù)后膀胱頸水腫、疼痛誘發(fā)的尿道內(nèi)外括約肌痙攣，都是尿潴留的病因高齡、應(yīng)用阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛、腰骶段硬膜外神經(jīng)阻滯均可導(dǎo)致尿潴留治療應(yīng)盡早下地活動(dòng)，針灸、熱敷，必要時(shí)導(dǎo)尿禁用阿片類(lèi)藥物，禁用硬膜外鎮(zhèn)痛答案：E下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致呼吸抑制的敘述中錯(cuò)誤的是主要機(jī)制是過(guò)量的阿片類(lèi)藥物抑制了低氧和二氧化碳蓄積對(duì)延髓呼吸中樞的刺激作用臨床表現(xiàn)為呼吸頻率減低、每分通氣量下降、氧飽和度降低靜脈PCA致呼吸抑制的危險(xiǎn)因素有：使用背景連續(xù)輸注、醫(yī)務(wù)人員控制給藥、合用鎮(zhèn)靜催眠藥、患者肝、腎、腦功能受損、呼吸暫停綜合征、肥胖等；硬膜外應(yīng)用嗎啡時(shí)，因其高水溶性所致的緩慢吸收，可引起延遲性呼吸抑制治療應(yīng)暫?；驕p低阿片類(lèi)藥物劑量，吸氧；嚴(yán)重者應(yīng)給予納洛酮拮抗納洛酮拮抗一定要充分，應(yīng)多次、足量應(yīng)用，以免呼吸抑制造成不可逆轉(zhuǎn)的損害答案：E左側(cè)面神經(jīng)炎，除出現(xiàn)左乳突區(qū)、耳內(nèi)或下頜角疼痛外，尚有的體征為左鼻唇溝變深，露齒口角偏向右側(cè)左鼻唇溝變深，露齒口角偏向左側(cè)左鼻唇溝變淺，露齒口角偏向右側(cè)左鼻唇溝變淺，露齒口角偏向左側(cè)左鼻唇溝變深，露齒口角無(wú)偏斜答案：C［解答］面神經(jīng)炎出現(xiàn)患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒口角偏向健側(cè)。面神經(jīng)炎的體征中，Bell征為—側(cè)額紋消失，眼裂變大閉眼時(shí)眼球向上外方轉(zhuǎn)，顯露白色鞏膜口角下垂，鼓腮漏氣鼓索神經(jīng)受損，可出現(xiàn)味覺(jué)障礙膝狀神經(jīng)節(jié)受損，可見(jiàn)外耳道或鼓膜皰疹答案：B［解答］面神經(jīng)炎表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌完全性癱瘓，閉眼時(shí)眼球向上外方轉(zhuǎn)，顯露白色鞏膜，稱(chēng)為Bell征?；颊撸?，50歲。左側(cè)下頜部陣發(fā)性劇烈疼痛3天，不能進(jìn)食，查體：雙額紋對(duì)等，閉目有力，面部感覺(jué)對(duì)稱(chēng)存在。診斷是右面神經(jīng)麻痹偏頭痛左三叉神經(jīng)痛右三叉神經(jīng)痛左面神經(jīng)麻痹答案：C［解答］據(jù)患者典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛，查體無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，患者為左三叉神經(jīng)痛。在環(huán)境因素引起的人類(lèi)癌癥中，占主要地位的是微生物感染化學(xué)致癌因素慢性疾病營(yíng)養(yǎng)因素免疫抑制答案：B病理性骨折的骨折成因是直接暴力間接暴力肌牽拉力積累勞損骨骼疾病答案：E復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)：下肢骨折應(yīng)不超過(guò)TOC\o"1-5"\h\z1cm2cm3cm4cm5cm答案：B21.肱骨中下1/3骨折時(shí)容易傷及尺神經(jīng)正中神經(jīng)腋神經(jīng)橈神經(jīng)腋動(dòng)脈答案：D臂叢神經(jīng)分出的幾條神經(jīng)中，支配肱二頭肌和肱肌的是腋神經(jīng)肌皮神經(jīng)橈神經(jīng)尺神經(jīng)正中神經(jīng)答案：B關(guān)于腱鞘囊腫說(shuō)法錯(cuò)誤的是多發(fā)于年輕女性和青少年好發(fā)部位為腕部背側(cè)、腕掌側(cè)橈側(cè)屈腕肌腱及足背主要癥狀為腫塊及疼痛腫塊生長(zhǎng)緩慢腫塊質(zhì)軟或韌，與皮膚無(wú)粘連答案：C［解答］腱鞘囊腫的主要癥狀為腫塊，很少有疼痛。24.股神經(jīng)的組成L1~3前支L2?4前支后股L2?4前支前股L3?4前支后股L3?4前支前股答案：B［解答］股神經(jīng)是腰叢的最大分支，由L2?4前支后股組成。在髂窩內(nèi)分支支配髂肌和腰大肌，行至腹股溝韌帶下方后分為許多肌支和皮支。腕管綜合征是指下列神經(jīng)中受壓的是正中神經(jīng)橈神經(jīng)尺神經(jīng)橈神經(jīng)和尺神經(jīng)橈神經(jīng)和正中神經(jīng)答案：A［解答］正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓發(fā)生手指麻木，疼痛和（或）魚(yú)際肌萎縮，稱(chēng)為腕管綜合征。神經(jīng)根型頸椎病的癥狀不包括根性痛根性肌力障礙頭痛頸部癥狀腱反射異常答案：C［解答］神經(jīng)根型頸椎病的癥狀包括：根性痛、根性肌力障礙、腱反射異常、頸部癥狀。下列類(lèi)型的頸椎病應(yīng)盡早采取手術(shù)治療的是椎動(dòng)脈型頸椎病頸型頸椎病脊髓型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病交感型頸椎病答案：C［解答］如出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀，應(yīng)盡早實(shí)施手術(shù)治療。左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除出現(xiàn)左面部痛覺(jué)減退外，尚有的體征為左角膜反射消失，張口下頜向右偏斜左角膜反射存在，張口下頜向右偏斜左角膜反射消失，張口下頜無(wú)偏斜左角膜反射消失，張口下頜向左偏斜左角膜反射存在，張口下頜無(wú)偏斜答案：D［解答］繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，患側(cè)面部感覺(jué)減退，眼支受損可有角膜反射遲鈍或消失，第三支受損可有咀嚼肌萎縮，張口下頜歪向患側(cè)。低血鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)，不正確的是多見(jiàn)于青壯年男性自下肢開(kāi)始，逐漸累及上肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓多數(shù)可累及膈神經(jīng)和腦神經(jīng)支配的肌肉發(fā)作時(shí)腱反射減退答案：D［解答］低血鉀型周期性癱瘓表現(xiàn)為自下肢開(kāi)始，逐漸累及上肢，對(duì)稱(chēng)性，近端重于遠(yuǎn)端，極少數(shù)可累及頸肌、膈神經(jīng)和腦神經(jīng)支配的肌肉?；颊撸?，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無(wú)肌萎縮。血鉀測(cè)定3mmol/L，你認(rèn)為最可能是慢性甲亢性肌病周期性癱瘓周?chē)窠?jīng)炎重癥肌無(wú)力癔癥答案：B［解答］患者有甲亢病史，出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)，雙下肢膝腱反射減退，無(wú)肌萎縮，血鉀降低，為低鉀型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血鉀正常。手術(shù)人員術(shù)前準(zhǔn)備中，不正確的是先用肥皂水洗凈手，再按手術(shù)洗手法刷洗1%碘伏刷洗手臂2%碘酊皮膚消毒，75%乙醇脫碘0.5%碘酊皮膚消毒，無(wú)需脫碘沒(méi)有戴無(wú)菌手套的手不能接觸手套的外部，戴手套后的手可接觸皮膚答案：E［解答］沒(méi)有戴無(wú)菌手套的手不能接觸手套的外部，戴手套后的手不能再接觸皮膚。下列有關(guān)鋪無(wú)菌車(chē)的注意事項(xiàng)，不正確的是鋪無(wú)菌車(chē)需用4?6層無(wú)菌單無(wú)菌單應(yīng)垂過(guò)車(chē)緣30cm以下必須保持車(chē)面無(wú)菌車(chē)緣下應(yīng)視為有菌區(qū)應(yīng)由手術(shù)護(hù)士用無(wú)菌鉗鋪車(chē)面無(wú)菌單答案：E手術(shù)者經(jīng)無(wú)菌準(zhǔn)備后，無(wú)菌區(qū)為腰以上腰以下肩以上腋下背部答案：A物理滅菌法中不包括火燒法煮沸法熏蒸法高壓蒸氣法紫外線殺菌答案：C［解答］熏蒸法屬于化學(xué)消毒方法。35.高壓蒸氣滅菌，當(dāng)壓力在104.0?137.3kPa下，達(dá)到滅菌的時(shí)間是A.5?10分鐘10?15分鐘15?20分鐘20?25分鐘25?30分鐘答案：E手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周?chē)?0cm的區(qū)域15cm的區(qū)域20cm的區(qū)域25cm的區(qū)域30cm的區(qū)域答案：B等滲性脫水時(shí)可出現(xiàn)血紅蛋白低血氯低代謝性堿中毒血鈉低尿比重低答案：C［解答］等滲性脫水時(shí)有血液濃縮現(xiàn)象，血紅蛋白高，血清鈉、氯一般無(wú)明顯降低，尿比重增高，如喪失的體液主要為胃液，可伴發(fā)代謝性堿中毒。代謝性堿中毒時(shí)不應(yīng)補(bǔ)給氯化鉀的情況是尿量鉀含量減少尿量低于30ml/h尿量超過(guò)60ml/h尿呈酸性尿呈堿性答案：B［解答］代謝性堿中毒時(shí)給氯化鉀有利于加速糾正堿中毒，但應(yīng)在患者尿量超過(guò)40ml/h才可補(bǔ)鉀。禁食成年患者每天正確的水與電解質(zhì)補(bǔ)充量為水2000?2500ml，鈉10g,氯化鉀5g水2000?2500ml，鈉5g,氯化鉀4g水3000?3500ml，鈉5g,氯化鉀3g水1500?2000ml，鈉3g,氯化鉀2g水1500?2000ml，鈉4g,氯化鉀2g答案：B代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是低鉀血癥高鉀血癥鎂缺乏高鈣血癥高鈉血癥答案：A［解答］胃液?jiǎn)适н^(guò)多，是外科患者發(fā)生代謝性堿中毒的最常見(jiàn)原因。大量胃液?jiǎn)适б瞾G失了鈉，機(jī)體在代償過(guò)程中，K+和Na+、H+和Na+的交換增加，即保留了Na+，但排出了K+和H+,造成低鉀血癥。糾正代謝性酸中毒時(shí)，可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是低鉀血癥低鈉血癥高鉀血癥高鈣血癥高氯血癥答案：A［解答］過(guò)快糾正代謝性酸中毒，可引起低鈣血癥和低鉀血癥，要注意防治維持機(jī)體體液平衡的主要器官是TOC\o"1-5"\h\z肺緩沖系統(tǒng)腎皮膚肝答案：C低滲性缺水時(shí)，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量正常略高時(shí)高時(shí)低逐漸升高減少答案：E低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于尿毒癥胃腸減壓術(shù)后少尿擠壓創(chuàng)傷輸血過(guò)量答案：B低鉀血癥的患者，補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí)，應(yīng)首先考慮缺乏TOC\o"1-5"\h\z鎂